食管癌病人同步放疗及化疗的营养支持及护理

师艳艳

关键词：食管癌, 同步放化疗, 放射性食管炎

摘要：我国是世界上食管癌发病率和死亡率高的国家[1],食管癌是消化系统常见恶性肿瘤之一,90%确诊时已属中晚期,70%～80%无法接受手术治疗,需要接受放疗、化疗等手段治疗.而联合化疗和放疗同期进行既能改善局控率又能降低远处转移率[2].我科自2007年8月-2008年8月住院的86例中晚期食管癌实施同步放疗、化疗并采取相应的护理措施,取得较好的疗效,现报道如下.

全科护理杂志相关文献

护理干预对孕晚期胎膜早破安胎孕妇便秘的影响

[目的]探讨护理干预措施对孕晚期胎膜早破安胎孕妇便秘的影响.[方法]选取2007年9月-2009年12月胎膜早破安胎孕妇104例,分为观察组和对照组,观察组在入院后即给予护理评估、心理、饮食、活动和腹部按摩等护理干预措施,对照组给予常规护理措施.比较两组便秘的发生率.[结果]观察组便秘的发生率5.6%,对照组为25.9%,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]护理干预措施能减少孕晚期胎膜早破安胎孕妇便秘的发生.

作者：谢春媚；孙珂；邓小兰刊期： 2010年第15期
锐器伤对护士身心健康影响调查

护士作为锐器伤发生的高危人群,大量的文献均以报道护士发生针刺伤的原因及注射安全防护措施者居多,关注的是护士发生锐器伤的次数、损伤率、种类、科室发生率、锐器伤发生时护士操作情况,以及护士自我防护和普遍预防实施的情况.而缺乏对护士心身损害的研究,本次调查主要是研究锐器伤发生后对护理人员的心身健康的损害程度及处理措施.

作者：邱晓菲；吕爱莉刊期： 2010年第15期
病毒性脑炎患儿的观察及护理

对25例病毒性脑炎患儿予以严密观察病情变化,积极给予对症处理,保证患儿营养物质、水、电解质的供给;预防并发症的发生;做好药物治疗的护理、早期康复护理等措施.23例患儿均痊愈出院.密切观察病情变化、积极对症处理、精心细致的护理是促进患儿康复的重要保证.

作者：何金凤；向芙蓉刊期： 2010年第15期
多专科护理团队在高校健康教育中的作用

2008年4月,我院健康教育小组组织了一次院外健康教育活动.地点选择在华师校园,健康教育内容包括心肺复苏术(CPR)培训、外伤现场救治、测血压血糖及疾病咨询.参与健康教育的是健康教育小组中的护士骨干组成一个护理团队,共有14名护士.分别来自急救中心、ICU、骨科、手术室、神经外科、心内科、内分泌科、神经内科、妇科、泌尿外科.其中包括健康教育组长1名,兼任此队队长.我们共为296名高校学生及教职工进行了健康教育.我们注意发挥了多专科护理团队的互补优势,收到了良好的健康教育效果,突显了专科护士的技能优势,也为今后院外健康教育开展提供了一些思路.

作者：周俊辉刊期： 2010年第15期
儿童彩色波波球标识护士方位的应用

随着社会的发展,人们文化水平不断提高,法律意识不断增强,医疗纠纷逐年上升,但据调查有一部分是因护士怠慢、服务不到位所致.我科是全军创伤骨科中心,存在病人多、周转快、护士人力资源不足等问题,特别是晚夜班护士人数明显不足,当班护士在病房操作、治疗的过程中,常常出现病人找护士的情况,针对上述情况,我科采用悬挂彩色儿童玩具波波球来标识护士方位以便病人或家属及时发现护士所在位置,经半年的临床应用,提高了病人满意度,改善了临床护理服务质量.现介绍如下.

作者：沈姜津刊期： 2010年第15期
心肌梗死心搏骤停病人的心肺复苏治疗及护理

心肌梗死是急性心血管疾病,病情重、变化快,而心搏骤停是严重的并发症,有效的心肺复苏术是提高抢救成功率的保证.现将我科2004年-2009年收治的51例心肌梗死心搏骤停进行心肺复苏的护理介绍如下.

作者：许善菊刊期： 2010年第15期
新生儿重症监护室噪声的国内外研究进展

新生儿重症监护室(NICU)是危重新生儿监护、治疗和护理的重要场所.随着医学的发展,现代NICU医护理念已从单纯救治患儿转向同时关注早期抢救与改善远期预后的新型模式[1].环境噪声是能扰乱新生儿正常生理状态,可能对高危儿造成持续不良影响的一个较重要的压力刺激源.鉴于医务人员对NICU噪声的日益广泛关注,现就NICU噪声对新生儿的影响、NICU噪声的来源及特点、干预防护措施等相关内容进行综述.

作者：陈新红；张先红刊期： 2010年第15期
肌肉注射破伤风抗毒素致迟发型变态反应1例

1 病例介绍病人,女,36岁,因手部被铁锈剪刀扎伤,伤口较深,来院就诊,清创后遵医嘱肌肉注射破伤风抗毒素(TAT),按常规给予破伤风抗毒素皮试,皮试前询问无过敏性疾病及过敏史,然后给病人做破伤风皮试,20 min后观察结果,局部反应为红晕 1 cm,硬结中心发白,皮试呈阴性,按医嘱肌肉注射TAT 1 500 IU,当时病人感觉无不适,观察20 min后无异常,让其离院.皮试后第8天病人来院自诉:皮试部位瘙痒,注射部位瘙痒、疼痛、发热.查看结果:皮试部位红肿硬结 5 cm,有伪足,注射部位红肿突起,约10 cm×20 cm,呈长条状放射到前腹股沟处,红肿处表面平滑,较硬隆起,身体其他部位无异常,生命体征正常.

作者：郭彦琰刊期： 2010年第15期
剖宫产术后尿潴留的预防及护理

尿潴留是产科常见并发症之一,会影响子宫收缩,导致产后出血,增加产妇痛苦,影响产后康复,也是造成产后泌尿系统感染的重要原因之一.剖宫产术后尿潴留不仅增加产妇痛苦,同时还会影响切口愈合,给产妇生理、心理造成的伤害更大.我科自2008年1月-2009年12月共行剖宫产术351例,通过对这些产妇尿潴留的预防及护理收到了较好的效果.

作者：赵翠芳刊期： 2010年第15期
胫前皮肤严重缺损行腓肠肌肌瓣移植修复术病人的围术期护理

胫腓骨骨折是长骨骨折中多发的一种,而由于胫骨上段内侧1/3位于皮下,易发生开放性骨折,若伴有胫前皮肤缺损感染,长时间胫骨外露,易发生胫骨坏死及感染致骨髓炎,严重时可导致病人肢体截肢.2009年9月10日我院收治1例右侧胫腓骨骨折、胫骨内固定术后、胫前皮肤软组织缺损约15 cm×30 cm、胫骨近端及钢板外露的病人,我院采取腓肠肌肌瓣移植修复胫骨上段缺损组织疗效满意,现将护理体会报告如下.

作者：贾爱增刊期： 2010年第15期
慢性肺源性心脏病病人的家庭护理

[目的]探讨慢性肺源性心脏病的家庭护理.[方法]通过实施医疗援助,对86例慢性肺源性心脏病病人及家庭成员进行指导,改善家庭治疗环境,预防感染,气道管理,有效的氧疗,合理的营养、活动、生活指导,保持病人稳定的情绪等方法,对病人实施家庭护理.[结果]通过对86例患有慢性肺源性心脏病病人实施家庭护理,1年内病人住院次数明显减少.[结论]实施对慢性肺源性心脏病病人家庭护理干预,能有效控制和改善肺心病反复发作,明显减少病人年住院次数.

作者：李小荣刊期： 2010年第15期
社区健康教育对糖尿病病人治疗依从性的影响

[目的]探讨社区健康教育对糖尿病病人治疗依从性的影响.[方法]以惠州市大亚湾区社区服务中心建卡管理的100例糖尿病病人为研究对象,随机分为干预组和对照组,对照组采用常规治疗,干预组采用常规治疗基础上实施有计划、系统的健康教育,观察并比较两组病人的治疗依从性情况.[结果]通过社区健康教育和综合干预6个月后干预组病人的治疗依从性比对照组显著提高,各项监测指标明显优于对照组.[结论]实施全程有计划的健康教育可提高糖尿病病人的治疗依从性.

作者：林春梅；钟伟荣刊期： 2010年第15期
临床护士人文素质培养策略探讨

[目的]为了解临床护士对人文素质的认知状况,探讨提高护理队伍人文素质的培养方法.[方法]采用问卷调查法,对二级、三级医院2 075名临床护士进行培训前后的人文素质认知状况调查,并进行统计学分析.[结果]通过人文素质的培训,不同学历、不同职称、不同级别医院的护士对人文素质的认知有不同程度的提高(P<0.05),除副主任护师外,均有统计学性意义.除副主任护师和本科护士培训后人文素质认知得分在80分以上外,其他学历、职称的护士对人文素质认知的都低于80分,特别是护士职称、中专生、二级医院护士培训前后人文素质认知得分在70分以下.[结论]人文素质的培训能提高临床护士人文素质认知的总体水平,但仍需进一步加强.

作者：严翎；梁月香；步红兵；支素珍；孙莹刊期： 2010年第15期
门诊静脉输液病人健康需求调查及对策

[目的]了解门诊输液病人对医疗环境和健康知识的需求,探讨相应护理对策.[方法]采用自行设计健康需求内容,对门诊输液病人进行随机问卷调查.[结果]98.3%的病人输液前希望了解输液的程序和方法;94%的病人希望护士有扎实的基本功,力求一针见血,避免重复穿刺.87.3%的病人在输液过程中希望了解所患疾病的相关知识及输液疗效;86%的病人希望能与护士多进行语言交流及给予个别指导.96.3%的病人输液后想知道拔针后按压的方法和时间,90.7%的病人关注输液后的有关注意事项、随诊指征.[结论]病人对静脉输液知识的缺乏造成不必要的痛苦,不仅要加强对病人静脉输液的健康教育宣传,还要加强采取对病人健康需求的措施.

作者：王凤娥；何丽英刊期： 2010年第15期
肾移植术后继发尿路结石病人的心理问题及护理

[目的]探讨肾移植术后继发尿路结石病人的心理问题及护理.[方法]搜集16例肾移植术后继发尿路结石病人,采用书面问卷的方式进行调查,找出他们存在的主要心理问题,并对其心理问题加以分析,制订护理对策.[结果]从入院至接受一系列心理护理措施后,16例病人存在的相关心理问题所占比例均有所下降.经过统计学分析,差异存在统计学意义(P<0.05).[结论]及时发现病人的心理问题,进行有效的心理护理,使病人保持良好的心理状态对疾病的康复有重要作用.

作者：余彩虹刊期： 2010年第15期
深静脉导管堵塞护理

随着现代医学技术的发展和进步,深静脉置管已广泛应用于临床治疗,如胃肠外高价营养的支持、恶性肿瘤根治术后大量输液,肿瘤晚期的生命支持治疗,危急重症抢救等.不仅能够避免因静脉穿刺及药物刺激给病人造成的痛苦,且可长期留置,易于固定,不易被污染,不影响病人活动,同时提高了护士的工作效率,但在临床深静脉导管留置护理中导管堵塞仍是常见的并发症,影响留置时间,延误治疗,增加感染的危险性,造成病人的不适和治疗费用增加,还会使病人面临与重新留置导管相关的新的并发症,因此加强导管的护理,预防堵塞是临床护理工作中重要环节之一,现对导管堵塞原因进行分析,并将护理体会总结如下.

作者：竺晓赟刊期： 2010年第15期
危重病人护理记录缺陷分析及对策探讨

为了提高危重病人护理记录的书写质量,选择我科50份危重病人护理记录进行质量分析,找出了书写中存在的护理记录缺陷,并提出了相应的改进措施.对提高护士观察疾病的能力和护理记录的书写能力起到了积极的推动作用.

作者：赵琼刊期： 2010年第15期
腰椎后路减压手术并发脑脊液漏病人的心理行为干预研究

[目的]探讨心理行为护理对腰椎后路减压手术并发脑脊液漏预后的影响.[方法]选择40例腰椎后路减压手术并发脑脊液漏病人,随机分为两组,对照组20例给予常规护理,观察组20例在常规护理的基础上给予心理行为干预.观察干预前后两组病人主要躯体症状、情绪状态及生活质量评分.[结果]干预后干预组脑脊液漏持续时间、住院时间、再次手术率以及SAS/SDS评分明显低于对照组(P<0.05);生活质量评分明显高于对照组(P<0.05).[结论]心理行为干预能明显提高腰椎后路减压手术并发脑脊液漏病人的临床疗效及生活质量,改善病人的情绪状态.

作者：蔡新良；石金海；黄晓琼；施海红；李锦丽刊期： 2010年第15期
妇产科电脑综合治疗仪预防产后乳腺炎的作用探讨

[目的]探讨预防产后乳腺炎发生的方法.[方法]分娩后6 h～8 h采用妇产科电脑综合治疗仪按摩乳房的方法与采用基本按摩乳房的方法进行比较.[结果]采用妇产科电脑综合治疗仪能有效地预防乳腺炎的发生(P<0.01〉.[结论]妇产科电脑综合治疗仪在减少产后乳房胀痛、预防产后乳腺炎方面作用显著.

作者：张奕东刊期： 2010年第15期
社区糖尿病病人健康教育需求调查分析

[目的]了解糖尿病病人自身疾病认知情况以及健康教育需求.[方法]采用调查问卷方式,对478例糖尿病病人采用自行设计的糖尿病病人自身疾病知识认知调查量表及健康需求调查量表进行问卷调查.[结果]80%以上的病人对糖尿病的诱因、类型、并发症和怎样饮食控制认识不足.96.9%的病人迫切需要了解的是糖尿病病人的日常生活护理知识.92.7%的病人希望社区医护人员定期上门指导,83.3%的病人希望通过以疾病专题讲座的形式来获得疾病知识.[结论]病人有一定的健康信息储存,但缺乏较深层次的健康知识指导;对掌握糖尿病自我管理的教育内容要求较多;社区提供上门指导和专题讲座等方式受欢迎.

作者：陈引东；李林红刊期： 2010年第15期