张妍；苏秀；王红英
随着社会的进步和人们生活质量的提高,人们对医疗健康水平的要求越来越高.由于临床护理的特殊性质,特殊的职业环境、超负荷工作、社会地位低、职业风险大、知识更新的压力、各种晋升考核等,均构增加了临床护士压力,使护士的工作积极性不高,职业疲惫感加重,影响护士身心健康和工作质量[1].现就临床护士的压力因素以及应对措施介绍如下.
作者：赵丽萍 刊期： 2009年第35期
[目的]探讨气管切开术后微量输液泵持续滴注法湿化人工气道的效果.[方法]将102例气管切开病人随机分为两组,实验组采用输液泵持续向人工气道滴注湿化液,对照组采用传统的间断气管内滴注法湿化气道.[结果]实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05),湿化效果优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.[结论]输液泵持续向人工气道滴注湿化液优于传统的间断气管内滴注法.
作者：谭玫 刊期： 2009年第35期
[目的]应用健康教育路径提高病房护士的健康教育能力.[方法]应用自制健康教育路径对住院病人实施有计划、系统性的健康教育.[结果]应用健康教育路径后使病房护士的健康教育更加规范,通过健康教育路径可指导低年资护士的健康宣教工作,使住院病人对病房护士的护理工作及健康教育能力的满意度明显提高.[结论]健康教育路径的实施可提高住院病人对护士工作的满意度.
作者：熊洁；江良英；李小金 刊期： 2009年第35期
总结基层医院门诊实施2型糖尿病病人健康教育的方式、内容和效果,认为全面的、连续的、动态的、有针对性的健康教育能改善病人的遵医行为,提高病人生活质量.
作者：江伟平 刊期： 2009年第35期
由于神经外科颅脑损伤病人多(入院急、病情重),大手术、急诊手术多,烦躁不安者多,长期昏迷卧床者多,大多数病人都需要输注甘露醇,以消除水肿,降低颅内压,缓解头痛,防止脑疝,每日1次～4次,甚至临时增加次数.甘露醇是一种高渗利尿脱水药,需要在短时间内静脉输注方可起效;甘露醇在静脉输注时一旦药液外渗入皮下,不易被组织吸收,严重可致静脉炎及局部皮肤坏死.静脉留置针流速快,避免了重复穿刺,既保护了静脉,又减轻了护士工作量,如护理保护措施得当,不用任何加压方法,便可达到20%甘露醇250 mL在20 min输完,使其充分发挥脱水利尿、消肿作用.现将我科静脉留置针在静脉输注甘露醇中的应用与护理介绍如下.
作者：程咏梅；王玉英 刊期： 2009年第35期
通过评估输液室特点,根据病人的病情、学习需求、文化程度的不同,采取针对性的健康教育方法,如语言教育、文字教育,为了使病人在有限的时间里,大限度地获得健康知识,从而积极配合治疗,优化护患关系,提高病人满意度.
作者：孙艳 刊期： 2009年第35期
随着医疗卫生事业改革的深入,卫生法律法规的建立健全,提高医疗服务质量、降低医疗护理风险、确保医疗安全成为医院管理工作的重要内容之一.风险管理是一种逻辑和系统方法的术语,它用一种将损失减少到低程度而使机会达到大限度的方式,对于机构和任何活动、功能和过程相关的风险进行环境建立、鉴定、分析、评价、处理、监控和信息交流,并对病人、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行评估,并采取正确行动的过程.护理工作作为整个医疗服务的前沿阵地,其职能的拓展和新技术新业务的推广应用.特别是举证责任倒置的实施,使得护理风险越来越大.
作者：薛莉 刊期： 2009年第35期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,在我国占全身各种恶性肿瘤的7%～10%,并呈逐年上升趋势,部分大城市报告乳腺癌占女性恶性肿瘤之首位[1].目前,外科手术是治疗乳腺癌的主要方法[2],其中乳腺癌改良根治术是目前临床较常用的手术方式[3].由于手术切除范围广、创伤大、部位特殊,术后需进行精心的护理和合理的功能锻炼,否则会造成患侧上肢功能障碍,使病人生活质量下降.我科2003年1月-2008年12月对收治的102例乳腺癌病人实行个性化的健康教育,收到了良好的效果.现报道如下.
作者：王金碧；杨素霞 刊期： 2009年第35期
[目的]探讨肝癌介入栓塞化疗术后卧床时间对并发症的影响.[方法]将120例原发性肝癌行肝动脉介入栓塞化疗术的病人随机分为两组.观察组病人采用砂袋压迫穿刺局部6 h,之后可变换体位甚至下床排尿,静卧12 h之后可行床旁活动.对照组术后常规砂袋压迫穿刺局部6 h,患肢制动12 h,静卧24 h,观察并比较两组卧床时间对并发症产生的影响.[结果]两组术后局部淤血及血肿的发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后排尿困难、腰背部疼痛、焦虑和腹胀等并发症比较有统计学意义(P<0.05).[结论]缩短肝癌介入术后卧床时间至12 h,不增加穿刺部位淤血、血肿并发症的发生,可减少排尿困难,减轻腰背部疼痛、焦虑及腹胀.
作者：陈唐庚；骆惠玉；张丽 刊期： 2009年第35期
[目的]探讨综合性心理干预对外伤性截瘫病人负性情绪的影响.[方法]将48例外伤性截瘫病人随机分为干预组实验组和对照组,对照组给予常规心理护理,干预组在常规护理基础上进行综合性心理干预,比较干预前后两组病人焦虑、抑郁评分以及出院时生活质量情况.[结果]干预组病人及家属理解并配合,对疾病的认知程度以及配合锻炼明显优于对照组,焦虑和抑郁评分均明显低于对照组.[结论]对外伤性截瘫病人进行综合性心理干预,能够提高病人对治疗康复的积极性,有效改善外伤性截瘫病人的信心和生活质量.
作者：刘昌凤 刊期： 2009年第35期
[目的]分析护理安全隐患的常见原因,寻找对策,构建病人安全文化,营造和谐护患关系.[方法]对我院2005年-2008年25起护理安全隐患的资料进行分类、整理,分析影响病人安全的因素,针对影响病人安全的原因提出对策.[结果]护理安全隐患常见的类型有查对不严、规章制度执行不好、护士责任心不强及知识缺乏,护理安全隐患的发生与护士工作年限、职称、全院护士数量有一定的关系.[结论]应构建病人安全文化,建立健全护理安全管理制度及护理风险应急和管理预案,合理调配护理人力资源,培养护理人员良好的职业素质,加强护理人员理论和技能的学习,以减少护理安全隐患,营造和谐护患关系.
作者：梁爽；张梅；周莹 刊期： 2009年第35期
子痫或先兆子痫往往导致高血压性脑病,即子痫性脑病,关于其影像学表现国内报道较少[1,2]. 我科收治1例子痫性脑病行脑血管造影的病人.现将护理介绍如下.
作者：董娜；吴春艳；崔艳欣；邹超；朱艳梅 刊期： 2009年第35期
对于暂时不能住院,又没必要住院的病人,便留在急诊留观室进行观察治疗.根据病人的病情转归,决定病人出院或入院进一步治疗.这一部分病人在急诊病人中占有相当大的比例,对此类病人的健康教育是急诊护理工作中的一个重要环节.我院是1所二级甲等基层医院,急诊科病人较多、流动性大、护理人员少、工作量大.通过长期的研究探索,摸索出了具有急诊护理特色的健康教育模式,使之更符合急诊工作实际,具有可操作性的特点,提高了急诊的护理质量.现将急诊对留观病人开展的健康教育情况介绍如下.
作者：张妍；苏秀；王红英 刊期： 2009年第35期
头孢匹胺钠为白色粉末,是长效、广谱的第三代头孢菌素类抗生素.加替沙星氯化钠注射液及盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液为喹诺酮类抗生素,都适用于治疗敏感菌株引起的中、重度呼吸道、泌尿道及身体各部分感染.临床工作中发现,头孢匹胺钠与上述两种药存在配伍禁忌.现报道如下.
作者：刘丽 刊期： 2009年第35期
[目的]探讨鼻咽癌放疗病人联合静脉使用尼妥珠单抗注射液的护理.[方法]对我科38例鼻咽癌放疗病人使用尼妥珠单抗发生不良反应采取相应的护理措施.[结果]减少和预防了各种并发症发生,提高了疗效.[结论]尼妥珠单抗注射液用于鼻咽癌放疗病人中病人耐受性良好,可顺利完成治疗.
作者：何湘子；容怡英；胡燕 刊期： 2009年第35期
[目的]了解过敏性紫癜患儿的家长在陪伴患儿就诊、治疗过程中的心理感受,为临床护理人员对患儿家长进行心理支持提供依据.[方法]通过问卷调查,访问300例过敏性紫癜患儿家长,将获得的资料进行分析、整理、提出问题,给予患儿家长心理指导.[结果]患儿家长在患儿患病的过程中承受巨大的心理压力,100%的家长获悉过敏性紫癜是结缔组织病,而且易反复和没有根治的方法后感到沮丧和难过.经心理干预后,95%的家长能积极寻求更好的治疗方法;90%的家长能够同舟共济承担起家庭责任.[结论]过敏性紫癜患儿家长需情感支持,护理人员应采取个性化的护理措施、帮助、指导患儿家长,以提高患儿生活质量.
作者：马小玉 刊期： 2009年第35期
[目的]探讨中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果.[方法]将86例溃疡性结肠炎病人随机分为观察组(56例)和对照组(30例).对照组行常规治疗和护理,观察组在此基础上采用中药保留灌肠.[结果]观察组治愈率显著高于对照组(P<0.05).[结论]中药保留灌肠可有效提高溃疡性结肠炎的治疗效果.
作者：马雪晶 刊期： 2009年第35期
回顾分析我科2007年1月-2008年12月冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生血管迷走神经反射(VVRs)7例病人的临床资料, VVRs主要发生在拔出鞘管和压迫止血时,精神紧张、疼痛刺激和血容量不足是VVRs发生的主要原因.通过采取多项护理措施及静脉注射阿托品、多巴胺等,所有病人症状于5 min～10 min缓解,生命体征于30 min内恢复正常,无其他并发症发生.
作者：马红玲；黄茜 刊期： 2009年第35期
[目的]探讨臭氧结合胶原酶注射术治疗腰椎间盘突出症的护理要点.[方法]在CT引导下行腰椎间盘穿刺,于髓核中注射臭氧,盘外注射胶原酶,使髓核氧化、脱水甚至干涸,突出物缩小或消失,从而解除了神经根及硬膜囊的压迫.[结果]治疗的315例腰椎间盘突出症病人经过缜密的护理,优良274例,10例半年复发,有效299例,无效6例.[结论]做好病人的心理护理、术前护理、术中配合、术后观察护理及康复指导,对手术成功具有重要意义.
作者：谢荣梅 刊期： 2009年第35期
正常妊娠孕卵着床于子宫腔内,如受精卵种植于子宫体腔外的妊娠,即为异位妊娠.异位妊娠多发于输卵管,约占95%[1],其中以输卵管壶腹部为多见.异位妊娠是妇科常见病,多数因输卵管的慢性炎症干扰了受精卵的正常运行,从而导致孕卵着床于子宫体腔以外[2].故正常育龄期的妇女,一旦有停经史、腹痛、阴道不规则出血,应及时就诊检查,否则一旦发生妊囊破裂致大出血,则可危及生命.
作者：张洁玲 刊期： 2009年第35期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
