苏文雁；吕红梅
神经外科危重病人多,急诊手术频繁,很多病人意识不清、偏瘫、失语、大小便失禁,夜间病人病情常发生变化,常规治疗工作和基础护理多,护理任务十分繁重,且对神经外科病人的夜间护理要求较高,护士不仅要具备较全面的相关医学知识和过硬的临床操作技术,还要有强烈的责任心和科学的管理方法,现就我科夜间病房管理的体会介绍如下.
作者：李秋芳；田雅娟 刊期： 2008年第05期
[目的]探讨妊娠合并心脏病病人围生期的护理措施.[方法]对101例妊娠合并心脏病病人给予产前、产时及产后监测和护理,及早发现早期心力衰竭及胎心音异常,及时予对症处理及急救措施,强调产褥期的自我调养与随诊.[结果]101例病人经正确、及时的治疗和精心的护理,母婴平安出院.[结论]妊娠合并心脏病为产科严重并发症,做好围生期的护理可降低心力衰竭等并发症的发生,保证母婴安全.
作者：关北平；吴京来；谢春媚 刊期： 2008年第05期
[目的]了解二甲医院手术室护理人力资源情况.[方法]2006年3月组织护理专家对5所二级甲等医院就手术室建设、制度执行、护理人员结构、护士注册、护士进修等方面进行调查,针对调查情况进行分析并提出对策.[结果]护理人员编制不足,结构欠合理,外出进修学习机会较少.[结论]提倡手术室护士资格准入制度,培养专科手术室护士,合理配置与使用手术室人力资源,提倡柔性管理,以提高护理人员积极性.
作者：乔莉；朱兰坚 刊期： 2008年第05期
药物过敏引起的大疱性表皮剥脱坏死松懈症是药疹中严重的一种,该病急性期发病急骤,其表现为皮肤及黏膜损伤,创面似Ⅱ度烧伤,严重时病人内脏也可受到广泛浸犯[J].我科于2008年1月3日收治1例因静脉输注头孢类药物致大疱性表皮剥脱坏死松懈症病人,现将护理介绍如下.
作者：朱玉悔 刊期： 2008年第05期
全椎体切除矫正僵硬性脊柱后凸和侧后凸是骨科难度较大的手术之一,一旦在术中发生脊髓或神经的损伤,后果严重,而出血过多、胸膜穿破等胸腔并发症亦影响病人的预后,护士做好并发症的观察及护理是手术成功的保障.2004年10月-2006年7月我科采用经后路全椎体切除治疗僵硬脊柱后凸12例,现将并发症的观察及护理介绍如下.
作者：万翠仙 刊期： 2008年第05期
[目的]探讨并分析小儿糖尿病家庭护理干预的效果.[方法]随机将糖尿病患儿82例分为对照组40例与干预组42例,对照组按常规治疗和护理,干预组在常规治疗和护理的基础上给予系统全面而个性化的家庭护理干预,半年后对两组患儿的糖化血红蛋白值(HbA1C)、饮食控制、遵医嘱用药、规律锻炼、自我监测等方面进行评价.[结果]干预组患儿的HbA1C与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).饮食控制、遵医嘱用药、规律锻炼、自我监测指标执行情况均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]正确家庭护理干预可有效控制小儿糖尿病病情,减少并发症发生.
作者：孙莹；孙金秀；王晓杰；崔凌云；李志红 刊期： 2008年第05期
手术可给老年病人造成很大的刺激,病人往往表现出焦虑、恐惧.为了了解老年病人在术前焦虑心理的影响因素,从而采取针对性的护理,帮助老年病人顺利通过手术,对160例老年手术病人进行了调查.现报告如下.
作者：麻洁 刊期： 2008年第05期
长春瑞滨是一种碱性药物,对多种肿瘤治疗有效,特别是对非小细胞肺癌、乳腺癌疗效显著.长春瑞滨可使血管内的二氧化碳蓄积,血管通透性增加,pH值的改变引起静脉和毛细血管痉挛,局部供血减少,导致组织缺血、缺氧,从而引起注射部位静脉炎[1],可出现注射部位局部皮肤红肿疼痛、水疱形成,沿静脉走行皮肤出现条索状、发黑、变硬甚至破溃.我科2005年8月-2007年12月,采用静脉快速输注长春瑞滨,同时静脉注射地塞米松,局部冷敷及严格静脉管理,有效地避免和控制了静脉炎的发生.现报告如下.
作者：荣丽慧 刊期： 2008年第05期
随着整体护理模式开展,护理工作范围不断扩大,医院规模扩大,护理人员编制不足状况日渐突出[1],如何合理利用护理人力资源,提高工作效率,减少护患纠纷是值得研究的.结合本专科特点,根据工作量不同,病人需要不同,季节不同,实行弹性排班,在不同时段增设护士班次,缓解了病人治疗高峰期,坐等时间延长的矛盾,现将具体做法介绍如下.
作者：梁晓红；耿艳莉 刊期： 2008年第05期
护士在治疗活动中,实施介入性检查和治疗较多,接触病人的机会多,有创监测和护理操作频繁,可意外地被感染病人的血液、体液、分泌物、排泄物污染了自己破损的皮肤或非胃肠道黏膜或被含有病原微生物的血液、体液污染的针头及其他锐器刺破皮肤而导致感染,造成职业损伤.护士的职业损伤主要为锐器刺伤和黏膜暴露,常见的是血液性传播和呼吸道感染性疾病,主要原因是护士的防护意识不强,防护知识欠缺和防护用品不到位或防护措施落实不严格.因此,要充分认识职业暴露的危险因素,加强综合管理,积极有效地进行防护.
作者：郭双荣 刊期： 2008年第05期
对150例神经症住院病人在治疗中出现的心理问题进行了分析,发现大部分病人有强烈的求治心理,其次为对药物治疗有怀疑心理.针对病人不同心理问题,采取了相应护理对策,取得了较好的效果.
作者：彭红艳 刊期： 2008年第05期
随着科学技术的不断进步,人们意识的不断提高,人们对处女膜裂伤缝合的要求也在不断地提高,为了满足人们的心理需要,助产士有责任和义务对处女膜进行巧妙缝合,尽量做到完好如初.
作者：赵金瑞 刊期： 2008年第05期
高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,两者合并易引起脑血管意外.对高血压、冠心病病人实施健康教育的目的是帮助病人建立健康行为,以获得佳身心状态,提高自我保健意识和自我护理能力,改变不良的生活方式,提高生活质量.
作者：王玉琴 刊期： 2008年第05期
随着医学模式的改变,人们生活水平的不断提高,人们对健康和护理工作的要求也相对提高.1名合格的护士不但应该具有扎实的理论基础、丰富的临床经验、熟练的技术操作.还必须具有高尚的医德修养.因此,加强护士素质与能力的培养,是提高医疗护理质量的关键,也是社会的一种需求.
作者：张庆珍 刊期： 2008年第05期
[目的]防止药物丢失及联合用药时配伍禁忌的发生.[方法]将需要输液的1500例病人分为实验组和对照组,实验组经Y型一次性输液器,将两根穿刺针分别插入含药及无药液体瓶内,输液前用无药液体排气冲管,换瓶续滴时,用无药液体冲净输液器内原带药液体再换瓶,输液末再用无药液体冲管至药液全部输入体内,对照组采用传统输液法;观察两组病人的输液反应,收集输液前排气冲管丢失的液体量及输液终末输液内残留液体量,对比两种输液法丢失液体量中所含的药物量及对有效治疗量的影响.[结果]新输液法优于传统输液法.[结论]新输液法安全有效,能提高输液质量,并能减少药液浪费.
作者：苏文雁；吕红梅 刊期： 2008年第05期
通过对80例行静脉麻醉肠镜检查的病人进行术前心理疏导,术中密切配合生命体征监测,术后的健康指导,结果80例病人均一次插镜成功,顺利完成检查,拔镜后病人15 min内可唤醒,观察30 min,意识恢复,无并发症,得出静脉麻醉肠镜可提高病人复诊的依从性及检查过程中的舒适性.
作者：龙庆文 刊期： 2008年第05期
放射性口腔黏膜炎在头颈部肿瘤特别是鼻咽癌病人的放疗过程中常见,放疗时口腔黏膜因受射线的损伤,使组织充血、水肿形成黏膜溃疡,出现局部疼痛而影响病人食欲,重者影响进食,导致病人营养失衡,甚至影响治疗的正常进行.我科2005年1月-2007年4月采用金因肽与银尔通含漱液联合治疗放射性口腔黏膜反应,效果满意.现将结果报告如下.
作者：栾凤兰 刊期： 2008年第05期
[目的]现察肝肾联合移植术后常用免疫抑制剂的不良反应及并发症,并提出相关护理对策.[方法]对16例肝肾移植病人使用免疫抑制剂后的护理措施进行回顾性分析.[结果]16例病人有1例出现肝功能异常,4例出现肾功能异常,12例出现高血糖,6例出现高血压,1例出现精神症状,调整免疫抑制剂的使用,采取对症治疗后均好转.[结论]肝肾联合移植术后病人使用免疫抑制剂后应重视用药史、用药健康教育、免疫抑制剂的血药浓度监测,注意对肝肾功能、高血糖、高血压、精神症状等药物不良反应的病情观察及护理.
作者：高明榕；邝燕华；陈仙；王俊 刊期： 2008年第05期
在临床工作中遇到2例急性农药中毒病人,采用电动洗胃机洗胃时并发胃穿孔,现将发生胃穿孔的原因及护理介绍如下.
作者：杨淑敏 刊期： 2008年第05期
[目的]介绍气管插管辅助下应用经皮穿刺旋转扩张气管切开术(PDT)的初步经验及ICU护士的配合及护理.[方法]做PDT术的病人先行气管插管术,在第2气管软骨环和第3气管软骨环之间正前方皮肤做1.0 cm～1.5 cm的横切口,仅切开皮肤,然后将气管插管导管拔出至门齿18 cm～20 cm处,经气管穿刺针导入套管,经套管置入导引钢丝,用扩张器和特殊尖端带孔的扩张钳顺导丝扩张颈前部组织和气管前壁,沿导丝导入吸痰式气管导管,拔出套管管芯,接上密闭式吸痰管,配合使用人工鼻和呼吸过滤器.[结果]102例病人行PDT术成功率100%,手术平均时间9.8 min,均无严重并发症发生.[结论]PDT术用于急危重病人,用时短,操作简单,定位准确,减少术中及术后出血、气胸、皮下气肿以及纵隔气肿等手术初中期并发症,减少了气管狭窄、气管软化、气管内肉芽肿、纵向瘢痕明显等远期并发症,配合严密的术后护理,提高了急危重病人的抢救成功率.
作者：许玉荣 刊期： 2008年第05期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
