苏文雁;吕红梅
药物过敏引起的大疱性表皮剥脱坏死松懈症是药疹中严重的一种,该病急性期发病急骤,其表现为皮肤及黏膜损伤,创面似Ⅱ度烧伤,严重时病人内脏也可受到广泛浸犯[J].我科于2008年1月3日收治1例因静脉输注头孢类药物致大疱性表皮剥脱坏死松懈症病人,现将护理介绍如下.
作者:朱玉悔 刊期: 2008年第05期
医疗安全是指在医疗活动过程中,通过采取必要的措施,避免或预防病人出现不良结果或受到伤害,包括预防错误、偏差与意外,使病人免于由于医疗照护过程中的意外而导致不必要的伤害.医疗安全是医疗质量的基础,医疗质量与病人的医疗安全是医务工作者共同的责任.现就护理角度和护理工作的相关环节来讨论医疗安全中护理的因素.
作者:王毅仁;张翾 刊期: 2008年第05期
根据解剖学知识制定的科学留王胃管的操作流程中规定:给清醒病人插胃管时,当插至10 cm~15 cm时,嘱病人做吞咽动作,以利于胃管的顺利插入.目前临床采用的白色硅胶胃管以数字来标识长度,其起始刻度为25 cm,无10 cm~15 cm的刘度标识,实际操作中只能粗略估计插入的长度.采用新的标识胃管在10 cm、15 cm处分别用1条、2条绕管1周的黑色标识线来做长度标识,便于临床准确的操作.
作者:于向英;陈宁;侯玲燕 刊期: 2008年第05期
健康教育是通过有计划、有组织的系统教育过程,促使人们自觉采取有利于健康的行为,以改善、维持和促进个体的健康,进而达到精神、身体、社会交往等方面保持健全的状态[1].为了促进ICU病人的早日康复,提高ICU病人的护理质量,现介绍ICU病人的健康教育如下.
作者:江素娟 刊期: 2008年第05期
[目的]探讨剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)与辅乳器诱导新生儿早吸吮对产妇泌乳素(PRL)的影响.[方法]将150例足月妊娠剖宫产的产妇随机分成3组,每组50例,分别为PCEA+辅乳器组、PCEA组和对照组.对3组产妇术后VAS评分、术前术后PRL值的变化、术后泌乳时间、肛门排气时间及早吸吮成功率进行比较.[结果]PCEA+辅乳器组、PCEA组产妇术后VAS评分、术后PRL变化、产妇泌乳时间及肛门排气时间与对照组比较均有统计学意义(P<0.05).[结论]剖宫产术后应用PCEA能促进病人康复和产妇PRL的分泌,加用辅乳器诱导新生儿早吸吮能进一步促使PRL及乳汁早分泌.
作者:田中荣 刊期: 2008年第05期
重型颅脑损伤后病人伴有不同程度的呼吸障碍,导致病人缺氧窒息,从而加重脑水肿,造成颅内压升高.上呼吸道梗阻是重型颅脑损伤病人通气不足而致低氧血症常见的原因.迅速清除口咽部分泌物、呕吐物及血液等异物,尽早进行气管插管或气管切开,以改善通气.通气和给氧是重型颅脑伤病人早期救治的首要任务.现将12例重型颅脑伤病人术后保持呼吸道通畅的护理介绍如下.
作者:乔晓玲 刊期: 2008年第05期
[目的]观察舒适护理在人工流产病人中的应用效果.[方法]采用自拟的调查表随机抽取300例人工流产病人分为观察组和对照组各150例,对照组采取常规护理,观察组采取舒适护理,对两组病人术后进行心理反应、下床时间、满意度调查.[结果]观察组病人疼痛不适、恐惧、焦虑例数明显少于对照组,下床时间小于1 h例数明显多于对照组,两组病人满意度比较差异有统计学意义.[结论]人工流产病人存在明显的肾张不适、恐惧、焦虑等心理,针对性给予舒适护理可有效缓解其精神不适状态,缩短术后卧床时间,提高其舒适度和满意度.
作者:陈秀燕 刊期: 2008年第05期
脑挫裂伤以病情多变、易变、突变为主要特点,严密观察病情,及时发现病情变化,全面、客观的评估病人的整体状况,认真细致的做好基础护理,采取有效的治疗护理措施,能够减少并发症,提高生存率.我院2007年1月-2007年12月收治脑挫裂伤36例,现介绍如下.
作者:孙玲 刊期: 2008年第05期
人际关系融洽与否对于开展领导工作至关重要,融洽的人际关系能产生协调的、互相支持与鼓励的氛围,有利于顺利开展医疗和确保医疗效果[1].作为一名护士长,有良好的人际关系是顺利完成工作的重要保证,现将护士长协调好人际关系的一些方法介绍如下.
作者:马晓萍 刊期: 2008年第05期
高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,两者合并易引起脑血管意外.对高血压、冠心病病人实施健康教育的目的是帮助病人建立健康行为,以获得佳身心状态,提高自我保健意识和自我护理能力,改变不良的生活方式,提高生活质量.
作者:王玉琴 刊期: 2008年第05期
[目的]介绍气管插管辅助下应用经皮穿刺旋转扩张气管切开术(PDT)的初步经验及ICU护士的配合及护理.[方法]做PDT术的病人先行气管插管术,在第2气管软骨环和第3气管软骨环之间正前方皮肤做1.0 cm~1.5 cm的横切口,仅切开皮肤,然后将气管插管导管拔出至门齿18 cm~20 cm处,经气管穿刺针导入套管,经套管置入导引钢丝,用扩张器和特殊尖端带孔的扩张钳顺导丝扩张颈前部组织和气管前壁,沿导丝导入吸痰式气管导管,拔出套管管芯,接上密闭式吸痰管,配合使用人工鼻和呼吸过滤器.[结果]102例病人行PDT术成功率100%,手术平均时间9.8 min,均无严重并发症发生.[结论]PDT术用于急危重病人,用时短,操作简单,定位准确,减少术中及术后出血、气胸、皮下气肿以及纵隔气肿等手术初中期并发症,减少了气管狭窄、气管软化、气管内肉芽肿、纵向瘢痕明显等远期并发症,配合严密的术后护理,提高了急危重病人的抢救成功率.
作者:许玉荣 刊期: 2008年第05期
时16例肠外瘘病人应用黎氏双腔管充分冲洗及恒力负压吸引,实施控制感染、肠外营养、肠内营养、纤维蛋白胶封堵等综合方法,并予以严密的监测和有效的护理.结果16例病人住院时间32 d~76 d,平均42 d,治愈14例.
作者:潘惠英;徐仙女 刊期: 2008年第05期
随着社会的发展和医学模式的转变,对护理服务质量提出了更高的要求.护理工作质量直接关系到整个医院的医疗服务质量,护理质控正是为了适应病人的需求而开展的一种切实有效的管理方法.我院三级质控遵循过程改进、持续改进、预防性改进3个原则以提高护理质量.近年来,我院护理部为使护理质量控制工作走向制度化、合理化、规范化,现就护理三级质量控制管理具体做法介绍如下.
作者:李怀怀;许会荣 刊期: 2008年第05期
沟通是指发送者凭借一定的渠道,将信息发送给既定的对象,并寻求反馈以达到理解的过程[1].沟通既是一种科学的工作方法,同时也是一门艺术,是护理工作中的一个重要的环节[2].
作者:谭周敏;罗晓菊 刊期: 2008年第05期
病态性肥胖(BMI>40 kg/m2)病人可引起高血压、2型糖尿病、冠心病、呼吸困难、退行性关节炎、下肢淤血等疾病[1-4].饮食控制、体育锻炼、药物等保守治疗对轻度肥胖有效,对重度肥胖效果不佳,手术是唯一长期有效的治疗方法[2-5].腹腔镜可调节胃束带减容术(laparoscopic adjustable gastric banding,LAGB)是20世纪90年代在瑞典兴起的一种新的减肥手术,也是目前欧洲流行的减肥术式[6].国内郑成竹[7]教授于2003年完成国内首例LAGB,至今,国内实施LAGB手术不足200例.我院2007年9月-2007年10月成功实施了2例LAGB,减肥效果显著,现将护理配合报告如下.
作者:周洁璐;赵学芳;王瑞兰;张彦美;王国风 刊期: 2008年第05期
随着科学技术的不断进步,人们意识的不断提高,人们对处女膜裂伤缝合的要求也在不断地提高,为了满足人们的心理需要,助产士有责任和义务对处女膜进行巧妙缝合,尽量做到完好如初.
作者:赵金瑞 刊期: 2008年第05期
手术可给老年病人造成很大的刺激,病人往往表现出焦虑、恐惧.为了了解老年病人在术前焦虑心理的影响因素,从而采取针对性的护理,帮助老年病人顺利通过手术,对160例老年手术病人进行了调查.现报告如下.
作者:麻洁 刊期: 2008年第05期
[目的]探讨糖尿病病人抑郁水平及其相关因素,有针对性地实施相应的护理.[方法]选取126例糖尿病病人,采用抑郁自评量表(SDS)对病人进行调查.[结果]糖尿病病人SDS得分为47.25分±10.44分,抑郁症状发生率91.3%,抑郁水平与年龄性别、文化程度、病程、家族史、医疗费支付方式、对疾病的认识等因素相关.[结论]糖尿病病人抑郁水平显著增高,医护人员应根据病人的具体情况,有针对性地帮助其采取应对方式,减轻抑郁,促进康复.
作者:孙丽华;郭田秀;刘琴珍 刊期: 2008年第05期
[目的]现察肝肾联合移植术后常用免疫抑制剂的不良反应及并发症,并提出相关护理对策.[方法]对16例肝肾移植病人使用免疫抑制剂后的护理措施进行回顾性分析.[结果]16例病人有1例出现肝功能异常,4例出现肾功能异常,12例出现高血糖,6例出现高血压,1例出现精神症状,调整免疫抑制剂的使用,采取对症治疗后均好转.[结论]肝肾联合移植术后病人使用免疫抑制剂后应重视用药史、用药健康教育、免疫抑制剂的血药浓度监测,注意对肝肾功能、高血糖、高血压、精神症状等药物不良反应的病情观察及护理.
作者:高明榕;邝燕华;陈仙;王俊 刊期: 2008年第05期
随着人们法律意识和维权意识的不断增强及医患矛盾的升级,医疗纠纷的发生呈上升趋势[1].门诊手术室是门诊手术和抢救病人的重要场所,保证手术病人的生命安全是手术室护士的重要职责.病人在手术室停留的时间虽短,但若不加强管理,会导致各种问题的发生,引起医疗纠纷.如何采取有效的防范措施,防止和减少医疗纠纷的发生是关键,现将我院门诊手术室采取的措施介绍如下.
作者:王菊园 刊期: 2008年第05期