苏文雁;吕红梅
重型颅脑损伤后病人伴有不同程度的呼吸障碍,导致病人缺氧窒息,从而加重脑水肿,造成颅内压升高.上呼吸道梗阻是重型颅脑损伤病人通气不足而致低氧血症常见的原因.迅速清除口咽部分泌物、呕吐物及血液等异物,尽早进行气管插管或气管切开,以改善通气.通气和给氧是重型颅脑伤病人早期救治的首要任务.现将12例重型颅脑伤病人术后保持呼吸道通畅的护理介绍如下.
作者:乔晓玲 刊期: 2008年第05期
脑挫裂伤以病情多变、易变、突变为主要特点,严密观察病情,及时发现病情变化,全面、客观的评估病人的整体状况,认真细致的做好基础护理,采取有效的治疗护理措施,能够减少并发症,提高生存率.我院2007年1月-2007年12月收治脑挫裂伤36例,现介绍如下.
作者:孙玲 刊期: 2008年第05期
放射性口腔黏膜炎在头颈部肿瘤特别是鼻咽癌病人的放疗过程中常见,放疗时口腔黏膜因受射线的损伤,使组织充血、水肿形成黏膜溃疡,出现局部疼痛而影响病人食欲,重者影响进食,导致病人营养失衡,甚至影响治疗的正常进行.我科2005年1月-2007年4月采用金因肽与银尔通含漱液联合治疗放射性口腔黏膜反应,效果满意.现将结果报告如下.
作者:栾凤兰 刊期: 2008年第05期
肝癌的并发症常出现在肝癌晚期,由肝癌本身和并存的肝硬化引起,是常见的致死原因.肝癌结节破溃出血是肝癌严重的并发症之一,约占肝癌死亡原因的10%,2.5%~20.0%可有肝癌组织坏死、液化,自发性破裂或受外力作用而破裂.由于少数首发症状不典型,原发性肝癌伴有发热或并发癌肿破裂出血,临床上常误诊为胆囊炎、胆石症、急性腹膜炎或阑尾炎.2007年10月成功地救治1例肝癌结节破溃大出血的病人,现将护理介绍如下.
作者:耿云艳;翟拥华;赵馨 刊期: 2008年第05期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性实质性肿瘤.也是妇女全身常见的良性肿瘤[1].传统的治疗方法主要有药物治疗和手术治疗两类.由于开腹手术创伤大,术中出血多,术中的牵拉、钳夹等暴力可能导致腹腔脏器损伤、肠粘连、肠梗阻等并发症.近年来开腹手术疗法临床应用在逐渐减少,已经有微创或无创的治疗方法可选择.放射介入治疗就是其中的一种.放射介入治疗子宫肌瘤可取代外科手术并保留子宫.我院2003年1月-2005年12月对15例子宫肌瘤病人采用放射介入治疗取得满意效果,现对其护理总结如下.
作者:赵彩霞 刊期: 2008年第05期
[目的]观察舒适护理在人工流产病人中的应用效果.[方法]采用自拟的调查表随机抽取300例人工流产病人分为观察组和对照组各150例,对照组采取常规护理,观察组采取舒适护理,对两组病人术后进行心理反应、下床时间、满意度调查.[结果]观察组病人疼痛不适、恐惧、焦虑例数明显少于对照组,下床时间小于1 h例数明显多于对照组,两组病人满意度比较差异有统计学意义.[结论]人工流产病人存在明显的肾张不适、恐惧、焦虑等心理,针对性给予舒适护理可有效缓解其精神不适状态,缩短术后卧床时间,提高其舒适度和满意度.
作者:陈秀燕 刊期: 2008年第05期
为了减少精神病人意外跌倒的发生,避免医疗纠纷,提高护理服务质量,让病人得到安全,优良的护理服务.分析住院精神病人发生意外跌倒的原因,总结经验,采取防范措施.体会到护士应加强健康教育,履行告知义务,加强病房安全管理.不断学习新的知识,改进护理质量,以减少精神病人意外跌倒的发生.
作者:郑清荣 刊期: 2008年第05期
[目的]防止药物丢失及联合用药时配伍禁忌的发生.[方法]将需要输液的1500例病人分为实验组和对照组,实验组经Y型一次性输液器,将两根穿刺针分别插入含药及无药液体瓶内,输液前用无药液体排气冲管,换瓶续滴时,用无药液体冲净输液器内原带药液体再换瓶,输液末再用无药液体冲管至药液全部输入体内,对照组采用传统输液法;观察两组病人的输液反应,收集输液前排气冲管丢失的液体量及输液终末输液内残留液体量,对比两种输液法丢失液体量中所含的药物量及对有效治疗量的影响.[结果]新输液法优于传统输液法.[结论]新输液法安全有效,能提高输液质量,并能减少药液浪费.
作者:苏文雁;吕红梅 刊期: 2008年第05期
医疗安全是指在医疗活动过程中,通过采取必要的措施,避免或预防病人出现不良结果或受到伤害,包括预防错误、偏差与意外,使病人免于由于医疗照护过程中的意外而导致不必要的伤害.医疗安全是医疗质量的基础,医疗质量与病人的医疗安全是医务工作者共同的责任.现就护理角度和护理工作的相关环节来讨论医疗安全中护理的因素.
作者:王毅仁;张翾 刊期: 2008年第05期
高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,两者合并易引起脑血管意外.对高血压、冠心病病人实施健康教育的目的是帮助病人建立健康行为,以获得佳身心状态,提高自我保健意识和自我护理能力,改变不良的生活方式,提高生活质量.
作者:王玉琴 刊期: 2008年第05期
病态性肥胖(BMI>40 kg/m2)病人可引起高血压、2型糖尿病、冠心病、呼吸困难、退行性关节炎、下肢淤血等疾病[1-4].饮食控制、体育锻炼、药物等保守治疗对轻度肥胖有效,对重度肥胖效果不佳,手术是唯一长期有效的治疗方法[2-5].腹腔镜可调节胃束带减容术(laparoscopic adjustable gastric banding,LAGB)是20世纪90年代在瑞典兴起的一种新的减肥手术,也是目前欧洲流行的减肥术式[6].国内郑成竹[7]教授于2003年完成国内首例LAGB,至今,国内实施LAGB手术不足200例.我院2007年9月-2007年10月成功实施了2例LAGB,减肥效果显著,现将护理配合报告如下.
作者:周洁璐;赵学芳;王瑞兰;张彦美;王国风 刊期: 2008年第05期
对150例神经症住院病人在治疗中出现的心理问题进行了分析,发现大部分病人有强烈的求治心理,其次为对药物治疗有怀疑心理.针对病人不同心理问题,采取了相应护理对策,取得了较好的效果.
作者:彭红艳 刊期: 2008年第05期
早产儿各组织器官发育不够成熟、生理功能不健全、生活能力低下、喂养困难、家庭护理问题多.因此,做好家庭护理非常重要.通过临床随访和咨询热线对300例早产儿进行家庭护理指导和访视,现介绍如下.
作者:苏霞 刊期: 2008年第05期
[目的]现察肝肾联合移植术后常用免疫抑制剂的不良反应及并发症,并提出相关护理对策.[方法]对16例肝肾移植病人使用免疫抑制剂后的护理措施进行回顾性分析.[结果]16例病人有1例出现肝功能异常,4例出现肾功能异常,12例出现高血糖,6例出现高血压,1例出现精神症状,调整免疫抑制剂的使用,采取对症治疗后均好转.[结论]肝肾联合移植术后病人使用免疫抑制剂后应重视用药史、用药健康教育、免疫抑制剂的血药浓度监测,注意对肝肾功能、高血糖、高血压、精神症状等药物不良反应的病情观察及护理.
作者:高明榕;邝燕华;陈仙;王俊 刊期: 2008年第05期
神经外科危重病人多,急诊手术频繁,很多病人意识不清、偏瘫、失语、大小便失禁,夜间病人病情常发生变化,常规治疗工作和基础护理多,护理任务十分繁重,且对神经外科病人的夜间护理要求较高,护士不仅要具备较全面的相关医学知识和过硬的临床操作技术,还要有强烈的责任心和科学的管理方法,现就我科夜间病房管理的体会介绍如下.
作者:李秋芳;田雅娟 刊期: 2008年第05期
随着社会的发展和医学模式的转变,对护理服务质量提出了更高的要求.护理工作质量直接关系到整个医院的医疗服务质量,护理质控正是为了适应病人的需求而开展的一种切实有效的管理方法.我院三级质控遵循过程改进、持续改进、预防性改进3个原则以提高护理质量.近年来,我院护理部为使护理质量控制工作走向制度化、合理化、规范化,现就护理三级质量控制管理具体做法介绍如下.
作者:李怀怀;许会荣 刊期: 2008年第05期
[目的]了解口腔修复科病人健康教育需求,探讨病人认可的健康教育时间和方式.[方法]采取自行设计的问卷,随机对307例口腔修复科就诊病人进行问卷调查分析.[结果]307例调查时象中,认为健康教育时间在诊疗前、中、后分别占47.2%、41.4%、11.4%,病人对健康教育方式的支持率由高到低依次为主动讲解,提出问题给予解答,提供宣传册,健康教育宣传栏以及观看电教片.[结论]口腔修复科病人健康教育时间应侧重于诊疗前和诊疗中,方式应以主动讲解和提问解答为主,其他方式为辅,也应根据个体差异给予有针对性的健康教育.
作者:王芳云 刊期: 2008年第05期
护士在治疗活动中,实施介入性检查和治疗较多,接触病人的机会多,有创监测和护理操作频繁,可意外地被感染病人的血液、体液、分泌物、排泄物污染了自己破损的皮肤或非胃肠道黏膜或被含有病原微生物的血液、体液污染的针头及其他锐器刺破皮肤而导致感染,造成职业损伤.护士的职业损伤主要为锐器刺伤和黏膜暴露,常见的是血液性传播和呼吸道感染性疾病,主要原因是护士的防护意识不强,防护知识欠缺和防护用品不到位或防护措施落实不严格.因此,要充分认识职业暴露的危险因素,加强综合管理,积极有效地进行防护.
作者:郭双荣 刊期: 2008年第05期
凡是短时间内发生或加重的、意料之外的、渴望紧急就医的病人,不管其严重程度如何,都可以促进个体进入急症情境,并自认为身心健康遭遇威胁,而产生恐惧、焦虑等一系列心理反应,甚至造成机体持续的应激状态,若得不到及时的调节、控制,可加重病情,也不利于急救工作的顺利进行.因此,在对急症病人施以先进、有效的诊治措施的同时,也应加强心理护理,稳定病人的情绪,大限度地发挥其主观能动性,与医务人员密切合作,有利于病人的康复.
作者:李建华;侯桂红;宋光霞 刊期: 2008年第05期
对57例酒精中毒病人的治疗观察和护理进行总结分析.结果兴奋期19例,共济失调期28例,昏睡期10例,均痊愈出院.急性酒精中毒的大学生护理要点是保持呼吸道通畅,严密进行病情观察,减少酒精吸收,进行心理疏导,提高大学生认知水平,健康促进行为的培养,养成良好的健康的生活方式.
作者:何皖 刊期: 2008年第05期