方婷;庄一渝;赵明明;陈志霞;张秀伟
[目的]探讨延续性护理模式对经皮冠状动脉支架植入术后病人康复过程的干预效果.[方法]纳入2015年1月-2016年7月于我院心内科接受经皮冠状动脉支架植入术后病人280例,随机分为研究组及对照组,研究组采用延续性护理模式,对照组采用常规护理,比较两组病人护理干预3个月后自我管理、自我效能水平以及生活质量的差异.[结果]两组病人自我管理除情感认知维度外,研究组其余维度及总分均显著高于对照组(均P<0.05);研究组自我效能中功能维持、症状维持得分及总分均显著高于对照组(均P<0.05),且西雅图心绞痛问卷各条目评分亦均显著高于对照组(均P<0.05).[结论]延续性护理可以改善经皮冠状动脉支架植入术病人自我管理水平、自我效能水平以及术后生活质量.
作者:李君;李寰 刊期: 2018年第01期
[目的]总结在武装直升机上行兔耳缘静脉穿刺的经验,为今后使用直升机救援任务做静脉穿刺打基础.[方法]将兔子固定在直升机担架上,2名护士配合,1人固定兔子的耳朵,另1人应用24G头皮留置针进行耳缘静脉穿刺,穿刺后用3M透明敷贴固定,然后连接输液器.[结果]在武装直升机上对8只兔子进行耳缘静脉穿刺16次,穿刺失败2次,成功14次.[结论]在武装直升机上行兔耳静脉穿刺训练,应选择耳缘静脉穿刺,穿刺时手要随着直升机摆动与兔子耳朵的方向进行,见回血后再进针少许后抽出针芯,可提高穿刺成功率.
作者:林玉丹;黄顺红;黄蓉蓉;郑月花 刊期: 2018年第01期
[目的]发展以胜任力为核心的社区护理学课程改革方案并验证其教学效果.[方法]采用类实验性研究的方法,试验组采用以岗位胜任力为核心的护理学课程改革方案,根据课程内容采用不同的方法;对照组采用传统的教学方法,比较两组学生成绩及学生课程评价得分差异,并对学生课程主观评价进行分析.[结果]对照组和试验组学生课程成绩分别为(92.79±2.33)分和(92.45±2.04)分,两组比较差异无统计学意义(t=0.832,P>0.05),试验组学生对课程评价得分为(98.17±4.48)分,高于对照组(93.34±7.72)分,差异有统计学意义(t=3.653,P<0.05),且学生对改革后的课程内容和教学方法主观评价较好,满意度较高.[结论]以胜任力为核心的课程内容设置符合专业人才培养目标的要求,根据课程内容设计教学方法符合教育学的基本理念,以形成性评价为主的考核方式能够全面客观地评价学生的服务能力.
作者:侯淑肖;孙静;刘宇;郭桂芳;尚少梅;万巧琴;李葆华;邹宝红;陈捷文;张劲春 刊期: 2018年第01期
[目的]基于Web of Science数据库对移动医疗在慢性病管理中应用的相关文献进行分析,了解其研究现状和进展,为进一步研究提供参考.[方法]在Web of Science的SCI-E数据库中采用高级检索中主题词字段检索,检索其收录的移动医疗在慢性病管理中应用的相关文献,时间跨度为建库至2017年6月,采用文献计量学方法对文献的年度、主题、期刊、研究方向、国家/地区、机构、作者、基金、论文被引用情况进行分析.[结果]本研究共纳入212篇文献,近两年文献增长较快,文献主要来源于《JMIR mHealthand uHealth》,研究方向主要聚焦于卫生保健科学服务,发文量多的国家是美国(92篇,占43.396%),我国发文11篇,占5.189%;居前10位的研究机构中有5个来自美国,包括发文量多的密歇根大学;文献主要的基金资助机构为European Commission和National Science Foundation,被引用率高的10篇文献中,有4篇关于糖尿病.[结论]移动医疗在慢性病管理中的应用目前正处于快速发展阶段,美国处于领先地位,相关的文献载体已形成,但尚未形成核心作者群,此外,糖尿病管理成为移动医疗进行管理的热点问题.
作者:罗梦丹;刘成媛;卢根娣 刊期: 2018年第01期
介绍了影响护理专业本科生创新能力的因素,分析了护理专业本科生创新能力的培养策略,旨在提高我国护理本科生的创新能力,以适应社会发展对护理人才的需要.
作者:祁艳霞;王若维;杨庆爱;牟善芳 刊期: 2018年第01期
[目的]分析我国循证中医护理发展现状以及存在的不足,为今后发展提供借鉴.[方法]通过检索中国知网数据库、维普数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、Web of Science、Cochrane Library关于循证中医护理的文献,利用文献计量学方法、社会网络化分析、系统评价再评价等方法对纳入的文献进行多维度分析.[结果]共纳入109篇文献,通过分析获知我国循证中医护理研究相对较少,内容较局限,理论性研究多于实践性研究,机构合作欠缺,作者合作少,基金资助少,文献质量不高.[结论]循证中医护理发展仍处于初期发展阶段,应拓展研究的广度和深度,理论与实践共同发展,加强机构间的合作,加大基金投入,提高研究质量,以此推动中医护理的发展.
作者:王浪;赵丽;李红;陈华更;庞晓丽 刊期: 2018年第01期
[目的]探讨耳掀针改善肺癌病人化疗期间癌因性疲乏的效果.[方法]选择2015年11月-2016年10月在我院确诊为肺癌并初次进行化疗的病人80例,按就诊顺序随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施耳掀针干预,干预前后使用Piper疲乏修订量表(PFS)对两组病人癌因性疲乏状况进行评价.[结果]干预前两组疲乏总分及各维度得分差异无统计学意义(均P>0.05),干预后,除认知疲乏、情感疲乏外,观察组疲乏总分及行为疲乏以及感觉疲乏得分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),且干预后观察组疲乏程度比较差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]在常规护理的基础上给予耳掀针干预,能够有效地缓解肺癌病人化疗期间的癌因性疲乏症状.
作者:邵娟;吴颖 刊期: 2018年第01期
分析国内外护理学专业硕士、专科护士培养方案,认为护理学专业硕士教育与专科护士培养模式两者的属性具有关联性,有衔接基础,二者衔接时需明确培养目标,注意培养方向,完善相关保障制度.
作者:穆欣;杨盼;代培方;周苗苗;刘明明 刊期: 2018年第01期
[目的]分析国内护理信息化建设的相关文献,了解研究现状及存在的问题,为今后的深入研究提供借鉴.[方法]以“信息化或信息化建设+护理”为主题检索2007年1月1日-2016年12月31日共10年间的相关文献并进行文献计量学评价.[结果]共检索出有效文献97篇,其中发表在统计源期刊文献72篇,类型以临床实践为主;2012年-2014年相关文献数量达到49篇,占总文献量的50.52%.[结论]护理信息化建设已经成为我国护理研究的热点并引起护理人员的重视,但护理人员对信息化系统认识不足,护理信息化的教育滞后,研究不足,护理管理者应加强支持和引导,给予更多的政策和资金支持,侧重对护理信息化系统的理论和操作培训,以提高护理人员综合素质.
作者:范皛;李娟;沈军 刊期: 2018年第01期
[目的]构建急诊科急性心肌梗死单病种护理质量评价指标,为急诊科单病种进行科学的护理管理提供依据.[方法]课题组在查阅大量相关文献的基础上,结合专家访谈,初步构建了急性心肌梗死单病种护理质量指标体系.采用德尔菲专家咨询法,选取50名医疗、护理专家进行2轮专家咨询,并对咨询结果进行可靠性分析.[结果]专家参与咨询的积极性很高(90%以上),专家权威系数为0.836,专家的协调程度较高,终确定3个一级指标、14个二级指标、47个三级指标.[结论]通过德尔菲法构建的急诊科急性心肌梗死单病种护理质量评价指标具有科学性、可靠性.
作者:李瑞艳;张沁莲 刊期: 2018年第01期
为了促进我国癌症病人症状的科学管理,亟须构建指南进行指导和规范.《中国癌症症状管理实践指南》的制定严格遵循了美国医学研究所(IOM)新指南定义,以世界卫生组织(WHO)标准版指南制定方法学为基本依据,证据分级及推荐意见制定采用GRADE及CERQual方法学,并参照指南研究和评价工具(AGREEⅡ)和卫生保健实践指南报告条目(RIGHT)标准和要求.本指南计划书主要介绍构建临床问题和选择结局指标、证据检索、推荐意见的产生等指南制定过程.
作者:中国抗癌协会肿瘤护理专业委员会 刊期: 2018年第01期
[目的]了解儿科护士遭受医院工作场所暴力的发生及上报情况,探讨其影响因素,为预防及减少发生提供依据.[方法]对广东省18个地市区的52所医院的儿科护士采用一般资料调查表及工作场所暴力调查表进行横断面调查.[结果]964名调查对象中有588名(61.0%)1年之内遭受工作场所暴力,其中心理暴力发生率为60.0%,躯体暴力发生率为10.1%,性暴力为3.3%;不同医院等级、工龄、婚姻状况、独生子女的护士遭受工作场所暴力差异有统计学意义(P<0.05),不同医院等级、工龄、年龄、人事状况、婚姻状况的护士上报率差异有统计学意义(P<0.05);独生子女、人事状况是工作场所暴力发生的影响因素,职称、人事状况是上报的影响因素;暴力发生与上报呈中到高度相关(r为0.622~0.840,P<0.01),在护士站(57.2%)、操作不成功(72.8%)、护患沟通不良(69.7%)时常发生暴力;暴力发生后以口头报告(83.5%)为主,不知晓方法(45.3%)及不愿意(42.3%)导致未上报,56.7%护士会采取积极处理.[结论]儿科护士医院工作场所暴力发生率较高,以心理暴力为主,护士需提高沟通及操作技能,医院及主管部门应针对儿科护士采取培训预防及应对措施,减少发生及提高应对能力.
作者:潘继红;颜斐斐;刘宴伟;刘丽君;张颖;盘清霞;谭晓静;舒梦雅;王一茜;梁志江;练红英 刊期: 2018年第01期
[目的]了解专科、专升本、本科护生对护理相关法律知识的认知情况,探讨护生法律知识的培训方案.[方法]采用自行设计问卷对348名不同学历层次护生进行问卷调查.[结果]护生对护理法律法规的认知程度较低;实习后期护生独立进行有创护理操作次数较多.[结论]加强护生法律知识教育,构建符合护生法律知识的培训方案,为开展法律知识培训课程提供参考.
作者:向薇;冉龙鲜;黄群;邱月;杨琪云;胡文文;杨梅;吕雪;王秀红;王芸芸 刊期: 2018年第01期
[目的]了解先天性无阴道(MRKH综合征)病人人工阴道成形术后健康教育需求,为建立MRKH综合征病人人工阴道成形术后健康教育模式及制定针对性护理方案提供依据.[方法]采用现象学研究法,对12例MRKH综合征行人工阴道成形术后病人进行半结构式深入访谈,运用Nviv0 8软件,采用现象学资料7步分析法,对访谈内容进行整理与主题分析.[结果]MRKH综合征术后病人主要在术后阴道模具佩戴、术后早期并发症的处理、负性心理应对及性健康教育方面存在健康教育需求,希望医护人员给予相应指导.[结论]MRKH综合征病人术后居家过程中在生理、心理和社会适应过程中会遇到一系列问题,医务人员可以为术后居家病人提供规范化、个体化远程健康教育,以提高病人治疗效果和生活质量.
作者:刘霞;李莉;田小娟 刊期: 2018年第01期
[目的]探讨改良智能化急诊分级分诊系统的临床应用及效果.[方法]采取方便采样方法,选择某三级甲等医院1 331例急诊科就诊病人为研究对象,应用改良智能化急诊分级分诊系统,回顾性分析其急诊分诊级别分布、时间分布、时间点就诊量变化幅度分布、分诊次数分布.[结果]1 331例急诊科就诊病人,共分诊1 399次.级别分布:Ⅰ级4例(0.30%),Ⅱ级89例(6.69%),Ⅲ级267例(20.06%),Ⅳ级971例(72.95%);高峰时段分布:10:00~12:00和16:00~18:00分别分诊241例(18.11%)和195例(14.65%);各级大时间点变化幅度分布:Ⅰ级病人就诊量在18:00和20:00前后,Ⅱ级病人在16:00前后,Ⅲ级病人在22:00前后,Ⅳ级病人在12:00前后;同一病人二次分诊人数占总分诊人数2.18%.[结论]改良智能化急诊分级分诊系统,在提高分诊工作效率的同时,能客观、快捷、准确地辅助识别病情,并实时共享急诊就诊数据、动态监测病情变化,从而提高分诊质量,为合理优化急诊资源分配及落实弹性排班提供客观依据,实现其辅助决策分诊的重要意义.
作者:王蕾;谢小华;谭薇;陈晖;黄文龙;潘璐;钟娟;荣慧萍 刊期: 2018年第01期
分析日本透析认定护士的认证流程、课程设置和培养特点,提出我国透析专科护士的认证和培养发展方向,以期建立统一、规范、普适的透析专科护士资格认证体系和培训体系,提升透析专科护士培养质量.
作者:曹晓翼;陈林 刊期: 2018年第01期
[目的]构建科学、合理的护理服务项目定价模型,推动我国医疗服务价格改革,促进护理学科的发展.[方法]在运用卫生经济学和RBRVS原理的基础上,根据服务项目确定实际所需人数及操作时间,从而保证直接成本与辅助成本尽可能接近真实情况,同时增加衡量地区、医院之间不同的差异系数,以不同级别护士进行静脉输液为例构建护理服务项目定价模型.[结果]构建的护理服务项目定价模型测算的收费项目包括服务项目所消耗的护士标准劳动成本和所需要的标准辅助成本,符合实际情况,能更科学地体现我国现行护理服务项目收费标准,体现护士人力成本,使价格与价值相一致.[结论]构建的护理服务项目定价模型能对护士劳务价值进行测量,能充分体现护理服务项目成本.
作者:李利;宋志坚;郑思琳 刊期: 2018年第01期
[目的]了解石家庄市三级甲等医院临床护士职业抱负现状,为护士职业抱负管理提供参考依据.[方法]应用职业抱负量表(CAS)和护士职业认同量表,对石家庄市5所三级甲等综合医院的881名临床护士进行调查.[结果]三级甲等医院临床护士职业抱负状况得分为(17.01±6.78)分;职业抱负状况的影响因素包括性别、年龄、科室、赋予高于别人的权利、实习带教老师、继续教育的学习动机和护士职业认同感.[结论]三级甲等医院临床护士职业抱负状况处于中等水平,影响因素是多方面的,护理管理者应关注护士职业抱负状况的影响,开展相关教育与培训,使临床护士职业抱负得到科学的发展.
作者:李洁;张卫红 刊期: 2018年第01期
运用SWOT分析法,对医疗大数据背景下护理亚专科建设的内部优势与劣势、外部机遇与威胁4个方面进行系统分析,并对护理亚专科的未来发展进行了展望.
作者:朱榕;张莉;李娟;王莉;范皛 刊期: 2018年第01期
[目的]探讨入住新生儿重症监护病房(NICU)极/超低出生体重儿入院即刻核心温度与颅内出血等并发症发生的关系.[方法]收集2015年1月1日-2016年2月28日在我院NICU收治的极/超低出生体重儿临床资料,依据入院核心温度分为3组:≤35.9℃为中重度低体温组,36.0℃~36.4℃为轻度低体温组,36.5℃~37.5℃为正常体温组,比较3组间早产儿常见并发症发生情况.[结果]共245例极/超低出生体重儿纳入研究,低体温发生率为86.1%,体温35.80℃±0.66℃;3组间颅内出血、早产儿视网膜病、坏死性小肠结肠炎、败血症、低血糖发生率差异均无统计学意义(P>0.05),而支气管肺发育不良发生率差异有统计学意义(P<0.05).[结论]极/超低出生体重儿入院即刻核心温度对颅内出血等并发症发生率无明显影响.
作者:袁瑞琴;杨传忠;熊小云;陈丽莲;黄颖穗;曹爱芬 刊期: 2018年第01期