向薇;冉龙鲜;黄群;邱月;杨琪云;胡文文;杨梅;吕雪;王秀红;王芸芸
[目的]分析国内护理信息化建设的相关文献,了解研究现状及存在的问题,为今后的深入研究提供借鉴.[方法]以“信息化或信息化建设+护理”为主题检索2007年1月1日-2016年12月31日共10年间的相关文献并进行文献计量学评价.[结果]共检索出有效文献97篇,其中发表在统计源期刊文献72篇,类型以临床实践为主;2012年-2014年相关文献数量达到49篇,占总文献量的50.52%.[结论]护理信息化建设已经成为我国护理研究的热点并引起护理人员的重视,但护理人员对信息化系统认识不足,护理信息化的教育滞后,研究不足,护理管理者应加强支持和引导,给予更多的政策和资金支持,侧重对护理信息化系统的理论和操作培训,以提高护理人员综合素质.
作者:范皛;李娟;沈军 刊期: 2018年第01期
[目的]探讨淋巴瘤病人化疗期间正念水平及其影响因素.[方法]采用病人一般资料调查表、正念注意量表(MAAS)对2017年1月-2017年4月新疆维吾尔自治区肿瘤医院150例淋巴瘤化疗期住院病人进行调查,比较不同人口学特征及临床特征的淋巴瘤化疗病人正念水平,分析病人正念水平的影响因素.[结果]淋巴瘤化疗病人正念水平得分为(70.15±8.79)分,其中不同伴随症状、居住地、学历、职业、经济负担、陪住人员、对住院环境和医疗服务态度、化疗疗程以及有无信任的朋友或亲人、宗教信仰的病人正念水平差异均有统计学意义(P<0.05);而多重线性回归分析结果显示化疗疗程、居住地、学历、陪住人员、疾病造成的经济负担、伴随症状是影响病人正念水平的主要因素.[结论]临床护理人员可针对影响淋巴瘤化疗病人正念水平的主要因素,如化疗疗程、居住地、学历、陪住人员、疾病造成的经济负担、伴随症状,为病人进行有针对性的护理干预,以提高其正念水平.
作者:苏建萍;马丽娟;朱娓;闫雪梅 刊期: 2018年第01期
[目的]探讨利用微信平台对玻璃体视网膜显微手术病人实施护理干预的效果,为后期的玻璃体视网膜显微手术病人的护理提供护理依据.[方法]选取2012年9月 2017年8月实施玻璃体切割眼内填充手术的视网膜病变病人72例作为研究对象,在对比一般资料的基础上分为观察组和对照组,每组36例.对照组实施常规护理方法,观察组在建立有效微信平台的基础上实施护理.对比两组病人相关知识掌握率、护理效果以及不良反应发生率.[结果]对照组手术风险知晓率、手术适应证知晓率以及手术注意事项知晓率均低于观察组,护理满意度明显低于观察组,不良反应发生率明显高于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05).[结论]实施玻璃体视网膜显微手术后实施以微信平台为基础的护理干预,可以提高病人相关知识掌握率,提升病人护理效果,降低不良反应发生率.
作者:黄金玲;侯丽敬;孙俪 刊期: 2018年第01期
[目的]探讨入住新生儿重症监护病房(NICU)极/超低出生体重儿入院即刻核心温度与颅内出血等并发症发生的关系.[方法]收集2015年1月1日-2016年2月28日在我院NICU收治的极/超低出生体重儿临床资料,依据入院核心温度分为3组:≤35.9℃为中重度低体温组,36.0℃~36.4℃为轻度低体温组,36.5℃~37.5℃为正常体温组,比较3组间早产儿常见并发症发生情况.[结果]共245例极/超低出生体重儿纳入研究,低体温发生率为86.1%,体温35.80℃±0.66℃;3组间颅内出血、早产儿视网膜病、坏死性小肠结肠炎、败血症、低血糖发生率差异均无统计学意义(P>0.05),而支气管肺发育不良发生率差异有统计学意义(P<0.05).[结论]极/超低出生体重儿入院即刻核心温度对颅内出血等并发症发生率无明显影响.
作者:袁瑞琴;杨传忠;熊小云;陈丽莲;黄颖穗;曹爱芬 刊期: 2018年第01期
[目的]构建科学、合理的护理服务项目定价模型,推动我国医疗服务价格改革,促进护理学科的发展.[方法]在运用卫生经济学和RBRVS原理的基础上,根据服务项目确定实际所需人数及操作时间,从而保证直接成本与辅助成本尽可能接近真实情况,同时增加衡量地区、医院之间不同的差异系数,以不同级别护士进行静脉输液为例构建护理服务项目定价模型.[结果]构建的护理服务项目定价模型测算的收费项目包括服务项目所消耗的护士标准劳动成本和所需要的标准辅助成本,符合实际情况,能更科学地体现我国现行护理服务项目收费标准,体现护士人力成本,使价格与价值相一致.[结论]构建的护理服务项目定价模型能对护士劳务价值进行测量,能充分体现护理服务项目成本.
作者:李利;宋志坚;郑思琳 刊期: 2018年第01期
[目的]探讨维持性血液透析病人对延续性护理的需求情况及影响因素,为制订延续性护理措施提供科学依据.[方法]采用自行设计的“维持性血液透析病人延续性护理需求调查问卷”,对253例进行规律血液透析的病人进行调查.[结果]维持性血液透析病人对延续性护理内容需求较高,尤其是透析通路的观察与维护、家庭支持、血压的控制与监测;延续性护理实施方式需求得分高的是电话短信随访及互联网平台沟通,低的是家庭访视和社区交流;透析时间是影响延续护理需求的因素.[结论]维持性血液透析病人对延续性护理服务的需求强烈,应注重专科护理的指导,提供具有针对性的护理延伸服务,提高血液透析病人的生活质量.
作者:罗燕;张华;李雪芹;周芹;刁永书 刊期: 2018年第01期
[目的]发展以胜任力为核心的社区护理学课程改革方案并验证其教学效果.[方法]采用类实验性研究的方法,试验组采用以岗位胜任力为核心的护理学课程改革方案,根据课程内容采用不同的方法;对照组采用传统的教学方法,比较两组学生成绩及学生课程评价得分差异,并对学生课程主观评价进行分析.[结果]对照组和试验组学生课程成绩分别为(92.79±2.33)分和(92.45±2.04)分,两组比较差异无统计学意义(t=0.832,P>0.05),试验组学生对课程评价得分为(98.17±4.48)分,高于对照组(93.34±7.72)分,差异有统计学意义(t=3.653,P<0.05),且学生对改革后的课程内容和教学方法主观评价较好,满意度较高.[结论]以胜任力为核心的课程内容设置符合专业人才培养目标的要求,根据课程内容设计教学方法符合教育学的基本理念,以形成性评价为主的考核方式能够全面客观地评价学生的服务能力.
作者:侯淑肖;孙静;刘宇;郭桂芳;尚少梅;万巧琴;李葆华;邹宝红;陈捷文;张劲春 刊期: 2018年第01期
[目的]了解石家庄市三级甲等医院临床护士职业抱负现状,为护士职业抱负管理提供参考依据.[方法]应用职业抱负量表(CAS)和护士职业认同量表,对石家庄市5所三级甲等综合医院的881名临床护士进行调查.[结果]三级甲等医院临床护士职业抱负状况得分为(17.01±6.78)分;职业抱负状况的影响因素包括性别、年龄、科室、赋予高于别人的权利、实习带教老师、继续教育的学习动机和护士职业认同感.[结论]三级甲等医院临床护士职业抱负状况处于中等水平,影响因素是多方面的,护理管理者应关注护士职业抱负状况的影响,开展相关教育与培训,使临床护士职业抱负得到科学的发展.
作者:李洁;张卫红 刊期: 2018年第01期
运用SWOT分析法,对医疗大数据背景下护理亚专科建设的内部优势与劣势、外部机遇与威胁4个方面进行系统分析,并对护理亚专科的未来发展进行了展望.
作者:朱榕;张莉;李娟;王莉;范皛 刊期: 2018年第01期
[目的]探讨耳掀针改善肺癌病人化疗期间癌因性疲乏的效果.[方法]选择2015年11月-2016年10月在我院确诊为肺癌并初次进行化疗的病人80例,按就诊顺序随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施耳掀针干预,干预前后使用Piper疲乏修订量表(PFS)对两组病人癌因性疲乏状况进行评价.[结果]干预前两组疲乏总分及各维度得分差异无统计学意义(均P>0.05),干预后,除认知疲乏、情感疲乏外,观察组疲乏总分及行为疲乏以及感觉疲乏得分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),且干预后观察组疲乏程度比较差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]在常规护理的基础上给予耳掀针干预,能够有效地缓解肺癌病人化疗期间的癌因性疲乏症状.
作者:邵娟;吴颖 刊期: 2018年第01期
[目的]分析我国循证中医护理发展现状以及存在的不足,为今后发展提供借鉴.[方法]通过检索中国知网数据库、维普数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、Web of Science、Cochrane Library关于循证中医护理的文献,利用文献计量学方法、社会网络化分析、系统评价再评价等方法对纳入的文献进行多维度分析.[结果]共纳入109篇文献,通过分析获知我国循证中医护理研究相对较少,内容较局限,理论性研究多于实践性研究,机构合作欠缺,作者合作少,基金资助少,文献质量不高.[结论]循证中医护理发展仍处于初期发展阶段,应拓展研究的广度和深度,理论与实践共同发展,加强机构间的合作,加大基金投入,提高研究质量,以此推动中医护理的发展.
作者:王浪;赵丽;李红;陈华更;庞晓丽 刊期: 2018年第01期
[目的]建立多学科协作团队,构建压疮防治管理指标体系,用于住院病人压疮预防及治疗的管理.[方法]以我院临床、医技、后勤部门为基础建立多学科协作团队,通过文献查阅和访谈法构建压疮防治管理指标体系基本条目池,采用Delphi法对12名专家进行2轮咨询,终确定压疮防治管理指标体系.[结果]组建了一支医疗、护理、身心管理等8个部门组成的多学科协作团队,形成了包含3个一级指标、17个二级指标、46个三级指标的压疮防治管理指标体系.[结论]构建的压疮防治管理指标体系指标较全面,实用性强,在一定程度上能满足住院病人压疮防治的管理,但还需要临床进一步使用验证修订.
作者:林代琼;李长英;曾连;曾成姚;熊骊龙;袁平宗 刊期: 2018年第01期
分析日本透析认定护士的认证流程、课程设置和培养特点,提出我国透析专科护士的认证和培养发展方向,以期建立统一、规范、普适的透析专科护士资格认证体系和培训体系,提升透析专科护士培养质量.
作者:曹晓翼;陈林 刊期: 2018年第01期
[目的]构建急诊科急性心肌梗死单病种护理质量评价指标,为急诊科单病种进行科学的护理管理提供依据.[方法]课题组在查阅大量相关文献的基础上,结合专家访谈,初步构建了急性心肌梗死单病种护理质量指标体系.采用德尔菲专家咨询法,选取50名医疗、护理专家进行2轮专家咨询,并对咨询结果进行可靠性分析.[结果]专家参与咨询的积极性很高(90%以上),专家权威系数为0.836,专家的协调程度较高,终确定3个一级指标、14个二级指标、47个三级指标.[结论]通过德尔菲法构建的急诊科急性心肌梗死单病种护理质量评价指标具有科学性、可靠性.
作者:李瑞艳;张沁莲 刊期: 2018年第01期
目前,国外已有22个国家的护士有了一定范围的处方权,并且有处方权的国家也在逐年增加,国外护士处方权的发展经历了漫长曲折的过程,现已被人们接受.2017年国际护士大会上英国学者介绍了有关护士处方权的现状和历史变革[1-2];美国医疗安全管理专家介绍了美国护士处方权的发展进程[3].目前,安徽省已经成为我国第一个拥有护士处方权的省份,由此可见给予士处方权是大势所趋,但给什么样的护士处方权、给护士哪些药物检查的处方权、以什么方式给予处方权是实现护士拥有处方权的瓶颈.
作者:山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院;山西省护理学会;《护理研究》编辑部;《循证护理》编辑部;《全科护理》编辑部;Frontiers of Nursing编辑部 刊期: 2018年第01期
[目的]构建前列腺术后病人排尿功能康复训练方案,为护理人员实施标准化康复措施提供参考依据.[方法]以循证护理为基础,通过病历回顾、问卷调查、文献回顾、质性访谈及德尔菲法专家咨询,确定前列腺术后病人排尿功能康复训练方案的具体内容.[结果]构建了一套包含6个维度、89个条目的前列腺术后病人排尿功能康复训练方案,专家权威系数>0.9,各条目变异系数<0.25,条目的重要性赋值均数为4.58分~5.00分.[结论]前列腺术后病人排尿功能康复训练方案包括6个维度、89个条目,经检验具有科学性和实用性.
作者:汤爱玲;许方蕾 刊期: 2018年第01期
[目的]探讨改良智能化急诊分级分诊系统的临床应用及效果.[方法]采取方便采样方法,选择某三级甲等医院1 331例急诊科就诊病人为研究对象,应用改良智能化急诊分级分诊系统,回顾性分析其急诊分诊级别分布、时间分布、时间点就诊量变化幅度分布、分诊次数分布.[结果]1 331例急诊科就诊病人,共分诊1 399次.级别分布:Ⅰ级4例(0.30%),Ⅱ级89例(6.69%),Ⅲ级267例(20.06%),Ⅳ级971例(72.95%);高峰时段分布:10:00~12:00和16:00~18:00分别分诊241例(18.11%)和195例(14.65%);各级大时间点变化幅度分布:Ⅰ级病人就诊量在18:00和20:00前后,Ⅱ级病人在16:00前后,Ⅲ级病人在22:00前后,Ⅳ级病人在12:00前后;同一病人二次分诊人数占总分诊人数2.18%.[结论]改良智能化急诊分级分诊系统,在提高分诊工作效率的同时,能客观、快捷、准确地辅助识别病情,并实时共享急诊就诊数据、动态监测病情变化,从而提高分诊质量,为合理优化急诊资源分配及落实弹性排班提供客观依据,实现其辅助决策分诊的重要意义.
作者:王蕾;谢小华;谭薇;陈晖;黄文龙;潘璐;钟娟;荣慧萍 刊期: 2018年第01期
安徽省以城市医联体建设为载体,率先在全国试行“护士处方权”,以解决社区医疗资源紧缺、分级诊疗等问题,且已明确提出护士处方权的形式、内容、服务对象等,但是目前还没有相应的政策及法律法规来保证护士处方权的规范性,同时还缺乏护士处方权实施的监管办法.
作者:马冬花;丁萍 刊期: 2018年第01期
[目的]基于Web of Science数据库对移动医疗在慢性病管理中应用的相关文献进行分析,了解其研究现状和进展,为进一步研究提供参考.[方法]在Web of Science的SCI-E数据库中采用高级检索中主题词字段检索,检索其收录的移动医疗在慢性病管理中应用的相关文献,时间跨度为建库至2017年6月,采用文献计量学方法对文献的年度、主题、期刊、研究方向、国家/地区、机构、作者、基金、论文被引用情况进行分析.[结果]本研究共纳入212篇文献,近两年文献增长较快,文献主要来源于《JMIR mHealthand uHealth》,研究方向主要聚焦于卫生保健科学服务,发文量多的国家是美国(92篇,占43.396%),我国发文11篇,占5.189%;居前10位的研究机构中有5个来自美国,包括发文量多的密歇根大学;文献主要的基金资助机构为European Commission和National Science Foundation,被引用率高的10篇文献中,有4篇关于糖尿病.[结论]移动医疗在慢性病管理中的应用目前正处于快速发展阶段,美国处于领先地位,相关的文献载体已形成,但尚未形成核心作者群,此外,糖尿病管理成为移动医疗进行管理的热点问题.
作者:罗梦丹;刘成媛;卢根娣 刊期: 2018年第01期
[目的]研制乳腺癌内分泌治疗病人自我管理效能问卷,并检验其信度和效度.[方法]应用文献回顾的方法,设计乳腺癌内分泌治疗病人自我管理效能问卷各维度的概念框架和初始条目;对240例乳腺癌内分泌治疗病人进行问卷调查,并检验问卷的信度和效度.[结果]乳腺癌内分泌治疗病人自我管理效能问卷的初始化问卷包括35个条目,经过筛选后终包含4个维度、33个条目,4个因子的累积贡献率为69.010%;问卷的内容效度指数为0.966;Cronbach's α系数为0.972,各维度的Cronbach's α系数为0.895~0.949;重测信度为0.913.[结论]本研究研制的乳腺癌内分泌治疗病人自我管理效能问卷具有较好的信度和效度,能有效、客观地评价乳腺癌内分泌治疗病人的自我管理效能.
作者:易红杰;王爱平;潘柯楠;赵倩妮;杜晓妍;刘叶 刊期: 2018年第01期