山西医科大学第一医院；山西医科大学护理学院；山西省护理学会；《护理研究》编辑部；《循证护理》编辑部；《全科护理》编辑部；Frontiers of Nursing编辑部
为了促进我国癌症病人症状的科学管理,亟须构建指南进行指导和规范.《中国癌症症状管理实践指南》的制定严格遵循了美国医学研究所(IOM)新指南定义,以世界卫生组织(WHO)标准版指南制定方法学为基本依据,证据分级及推荐意见制定采用GRADE及CERQual方法学,并参照指南研究和评价工具(AGREEⅡ)和卫生保健实践指南报告条目(RIGHT)标准和要求.本指南计划书主要介绍构建临床问题和选择结局指标、证据检索、推荐意见的产生等指南制定过程.
作者：中国抗癌协会肿瘤护理专业委员会 刊期： 2018年第01期
[目的]探讨耳掀针改善肺癌病人化疗期间癌因性疲乏的效果.[方法]选择2015年11月-2016年10月在我院确诊为肺癌并初次进行化疗的病人80例,按就诊顺序随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施耳掀针干预,干预前后使用Piper疲乏修订量表(PFS)对两组病人癌因性疲乏状况进行评价.[结果]干预前两组疲乏总分及各维度得分差异无统计学意义(均P＞0.05),干预后,除认知疲乏、情感疲乏外,观察组疲乏总分及行为疲乏以及感觉疲乏得分均低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05),且干预后观察组疲乏程度比较差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]在常规护理的基础上给予耳掀针干预,能够有效地缓解肺癌病人化疗期间的癌因性疲乏症状.
作者：邵娟；吴颖 刊期： 2018年第01期
目前,国外已有22个国家的护士有了一定范围的处方权,并且有处方权的国家也在逐年增加,国外护士处方权的发展经历了漫长曲折的过程,现已被人们接受.2017年国际护士大会上英国学者介绍了有关护士处方权的现状和历史变革[1-2];美国医疗安全管理专家介绍了美国护士处方权的发展进程[3].目前,安徽省已经成为我国第一个拥有护士处方权的省份,由此可见给予士处方权是大势所趋,但给什么样的护士处方权、给护士哪些药物检查的处方权、以什么方式给予处方权是实现护士拥有处方权的瓶颈.
作者：山西医科大学第一医院；山西医科大学护理学院；山西省护理学会；《护理研究》编辑部；《循证护理》编辑部；《全科护理》编辑部；Frontiers of Nursing编辑部 刊期： 2018年第01期
[目的]了解专科、专升本、本科护生对护理相关法律知识的认知情况,探讨护生法律知识的培训方案.[方法]采用自行设计问卷对348名不同学历层次护生进行问卷调查.[结果]护生对护理法律法规的认知程度较低;实习后期护生独立进行有创护理操作次数较多.[结论]加强护生法律知识教育,构建符合护生法律知识的培训方案,为开展法律知识培训课程提供参考.
作者：向薇；冉龙鲜；黄群；邱月；杨琪云；胡文文；杨梅；吕雪；王秀红；王芸芸 刊期： 2018年第01期
[目的]构建科学、合理的护理服务项目定价模型,推动我国医疗服务价格改革,促进护理学科的发展.[方法]在运用卫生经济学和RBRVS原理的基础上,根据服务项目确定实际所需人数及操作时间,从而保证直接成本与辅助成本尽可能接近真实情况,同时增加衡量地区、医院之间不同的差异系数,以不同级别护士进行静脉输液为例构建护理服务项目定价模型.[结果]构建的护理服务项目定价模型测算的收费项目包括服务项目所消耗的护士标准劳动成本和所需要的标准辅助成本,符合实际情况,能更科学地体现我国现行护理服务项目收费标准,体现护士人力成本,使价格与价值相一致.[结论]构建的护理服务项目定价模型能对护士劳务价值进行测量,能充分体现护理服务项目成本.
作者：李利；宋志坚；郑思琳 刊期： 2018年第01期
[目的]探讨淋巴瘤病人化疗期间正念水平及其影响因素.[方法]采用病人一般资料调查表、正念注意量表(MAAS)对2017年1月-2017年4月新疆维吾尔自治区肿瘤医院150例淋巴瘤化疗期住院病人进行调查,比较不同人口学特征及临床特征的淋巴瘤化疗病人正念水平,分析病人正念水平的影响因素.[结果]淋巴瘤化疗病人正念水平得分为(70.15±8.79)分,其中不同伴随症状、居住地、学历、职业、经济负担、陪住人员、对住院环境和医疗服务态度、化疗疗程以及有无信任的朋友或亲人、宗教信仰的病人正念水平差异均有统计学意义(P＜0.05);而多重线性回归分析结果显示化疗疗程、居住地、学历、陪住人员、疾病造成的经济负担、伴随症状是影响病人正念水平的主要因素.[结论]临床护理人员可针对影响淋巴瘤化疗病人正念水平的主要因素,如化疗疗程、居住地、学历、陪住人员、疾病造成的经济负担、伴随症状,为病人进行有针对性的护理干预,以提高其正念水平.
作者：苏建萍；马丽娟；朱娓；闫雪梅 刊期： 2018年第01期
[目的]了解石家庄市三级甲等医院临床护士职业抱负现状,为护士职业抱负管理提供参考依据.[方法]应用职业抱负量表(CAS)和护士职业认同量表,对石家庄市5所三级甲等综合医院的881名临床护士进行调查.[结果]三级甲等医院临床护士职业抱负状况得分为(17.01±6.78)分;职业抱负状况的影响因素包括性别、年龄、科室、赋予高于别人的权利、实习带教老师、继续教育的学习动机和护士职业认同感.[结论]三级甲等医院临床护士职业抱负状况处于中等水平,影响因素是多方面的,护理管理者应关注护士职业抱负状况的影响,开展相关教育与培训,使临床护士职业抱负得到科学的发展.
作者：李洁；张卫红 刊期： 2018年第01期
[目的]评价益气敛汗脐贴神阙穴贴敷应用于肿瘤自汗病人对其生活质量及临床疗效的影响.[方法]选取我院2015年8月2016年3月收治的70例肿瘤自汗症病人,随机分成观察组和对照组各35例,对照组实施常规护理措施,观察组在常规护理的基础上加用益气敛汗脐贴神阙穴穴位贴敷,应用欧洲肿瘤研究和治疗组织的生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)评价两组病人生活质量,并对疗效进行评价.[结果]干预后观察组病人生活质量显著高于对照组(P＜0.01),且汗症治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]肿瘤自汗病人应用益气敛汗脐贴可以缓解病人自汗症状,能有效提高病人生活质量.
作者：陈小红；徐爱琴；杭燕；朱玲；于德志 刊期： 2018年第01期
[目的]通过系统性的文献回顾,分析总结护士及护生对老年人态度的评估工具,探讨其对老年人的态度现状及其影响因素,为护理教育者和临床管理者提高护生及护士对老年人态度及照护意愿提供依据.[方法]计算机检索EMBase数据库、PubMed数据库、Elsevier数据库、中国生物医学文献数据库(CBM disc)、维普-中文科技期刊全文数据库(VIP)及中国知网数据库(CNKI),检索时限为2011年5月 2016年9月,根据纳入标准及排除标准筛选文献、提取资料、系统分析.[结果]研究终纳入16篇文献,Kogan's老年人态度量表(KAOP)是护士或护生对老年人态度测量常用的量表,综合分析结果显示:护士及护生对老年人的态度处于中等及偏上水平,与老人相处的经历、照顾意愿、老化知识水平是护士及护生对老年人态度的重要影响因素.[结论]国内外护士及护生对老年人态度多采用普适性的量表进行调查,不能很好地反映护士及护生对老年病人的态度,希望今后发展针对性的量表来调查护士及护生对老年病人的态度.
作者：劳月文；程云；夏文兰 刊期： 2018年第01期
[目的]科学设置高职老年护理专业课程.[方法]通过规范拟定专家函询表,采用德尔菲法进行专家咨询.[结果]通过两轮专家咨询,终设置我国高职老年护理专业课程,由4个课程模块(人文社会科学课程、公共基础课程、护理基础课程、老年护理专科课程)组成,包括必修课20门、选修课10门,共30门课程.[结论]构建的高职老年护理专业课程,突出老年护理专业特色课程,融入人文课程,着重专业前沿性教育,科学设置高职老年护理专业课程,可从根本上解决老年护理人才质量不高与数量不足的问题.
作者：张先庚；曹俊；王红艳；梁小利；王建鹏；付能荣；曹冰 刊期： 2018年第01期
[目的]探讨延续性护理模式对经皮冠状动脉支架植入术后病人康复过程的干预效果.[方法]纳入2015年1月-2016年7月于我院心内科接受经皮冠状动脉支架植入术后病人280例,随机分为研究组及对照组,研究组采用延续性护理模式,对照组采用常规护理,比较两组病人护理干预3个月后自我管理、自我效能水平以及生活质量的差异.[结果]两组病人自我管理除情感认知维度外,研究组其余维度及总分均显著高于对照组(均P＜0.05);研究组自我效能中功能维持、症状维持得分及总分均显著高于对照组(均P＜0.05),且西雅图心绞痛问卷各条目评分亦均显著高于对照组(均P＜0.05).[结论]延续性护理可以改善经皮冠状动脉支架植入术病人自我管理水平、自我效能水平以及术后生活质量.
作者：李君；李寰 刊期： 2018年第01期
运用SWOT分析法,对医疗大数据背景下护理亚专科建设的内部优势与劣势、外部机遇与威胁4个方面进行系统分析,并对护理亚专科的未来发展进行了展望.
作者：朱榕；张莉；李娟；王莉；范皛 刊期： 2018年第01期
[目的]通过研究不同握力方式对前臂预行动静脉内瘘血管条件的影响.[方法]选择我院肾内科终末期肾病预行动静脉内瘘成形术但血管条件较差的病人88例,随机将病人分为4组:A组为使用手握握力器强档组(用力15.1 kg～20.0 kg),B组为中档组(用力10.1 kg～15.0 kg),C组为弱档组(用力5.0 kg～10.0 kg),D组为徒手握拳组;分别在锻炼前和锻炼后第2周、第4周进行血管彩色多普勒超声检查,观察桡动脉血流速度和头静脉血管直径变化.[结果]4组病人在锻炼前及锻炼2周后桡动脉血流速度比较差异无统计学意义(P＞0.05),在锻炼4周后桡动脉血流速度差异有统计学意义(P＜0.05);4组病人在锻炼前头静脉血管直径比较差异无统计学意义(P＞0.05),在锻炼2周后和4周后头静脉血管直径差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]对于预行动静脉内瘘术但血管条件较差未能达到手术要求的病人,早期进行握力器功能锻炼,可一定程度改善头静脉血管直径和桡动脉血流速度.
作者：殷莹；郑璇；刘双玉；包静 刊期： 2018年第01期
安徽省以城市医联体建设为载体,率先在全国试行“护士处方权”,以解决社区医疗资源紧缺、分级诊疗等问题,且已明确提出护士处方权的形式、内容、服务对象等,但是目前还没有相应的政策及法律法规来保证护士处方权的规范性,同时还缺乏护士处方权实施的监管办法.
作者：马冬花；丁萍 刊期： 2018年第01期
[目的]总结在武装直升机上行兔耳缘静脉穿刺的经验,为今后使用直升机救援任务做静脉穿刺打基础.[方法]将兔子固定在直升机担架上,2名护士配合,1人固定兔子的耳朵,另1人应用24G头皮留置针进行耳缘静脉穿刺,穿刺后用3M透明敷贴固定,然后连接输液器.[结果]在武装直升机上对8只兔子进行耳缘静脉穿刺16次,穿刺失败2次,成功14次.[结论]在武装直升机上行兔耳静脉穿刺训练,应选择耳缘静脉穿刺,穿刺时手要随着直升机摆动与兔子耳朵的方向进行,见回血后再进针少许后抽出针芯,可提高穿刺成功率.
作者：林玉丹；黄顺红；黄蓉蓉；郑月花 刊期： 2018年第01期
[目的]构建急诊科急性心肌梗死单病种护理质量评价指标,为急诊科单病种进行科学的护理管理提供依据.[方法]课题组在查阅大量相关文献的基础上,结合专家访谈,初步构建了急性心肌梗死单病种护理质量指标体系.采用德尔菲专家咨询法,选取50名医疗、护理专家进行2轮专家咨询,并对咨询结果进行可靠性分析.[结果]专家参与咨询的积极性很高(90％以上),专家权威系数为0.836,专家的协调程度较高,终确定3个一级指标、14个二级指标、47个三级指标.[结论]通过德尔菲法构建的急诊科急性心肌梗死单病种护理质量评价指标具有科学性、可靠性.
作者：李瑞艳；张沁莲 刊期： 2018年第01期
[目的]建立多学科协作团队,构建压疮防治管理指标体系,用于住院病人压疮预防及治疗的管理.[方法]以我院临床、医技、后勤部门为基础建立多学科协作团队,通过文献查阅和访谈法构建压疮防治管理指标体系基本条目池,采用Delphi法对12名专家进行2轮咨询,终确定压疮防治管理指标体系.[结果]组建了一支医疗、护理、身心管理等8个部门组成的多学科协作团队,形成了包含3个一级指标、17个二级指标、46个三级指标的压疮防治管理指标体系.[结论]构建的压疮防治管理指标体系指标较全面,实用性强,在一定程度上能满足住院病人压疮防治的管理,但还需要临床进一步使用验证修订.
作者：林代琼；李长英；曾连；曾成姚；熊骊龙；袁平宗 刊期： 2018年第01期
[目的]探讨改良智能化急诊分级分诊系统的临床应用及效果.[方法]采取方便采样方法,选择某三级甲等医院1 331例急诊科就诊病人为研究对象,应用改良智能化急诊分级分诊系统,回顾性分析其急诊分诊级别分布、时间分布、时间点就诊量变化幅度分布、分诊次数分布.[结果]1 331例急诊科就诊病人,共分诊1 399次.级别分布:Ⅰ级4例(0.30％),Ⅱ级89例(6.69％),Ⅲ级267例(20.06％),Ⅳ级971例(72.95％);高峰时段分布:10:00～12:00和16:00～18:00分别分诊241例(18.11％)和195例(14.65％);各级大时间点变化幅度分布:Ⅰ级病人就诊量在18:00和20:00前后,Ⅱ级病人在16:00前后,Ⅲ级病人在22:00前后,Ⅳ级病人在12:00前后;同一病人二次分诊人数占总分诊人数2.18％.[结论]改良智能化急诊分级分诊系统,在提高分诊工作效率的同时,能客观、快捷、准确地辅助识别病情,并实时共享急诊就诊数据、动态监测病情变化,从而提高分诊质量,为合理优化急诊资源分配及落实弹性排班提供客观依据,实现其辅助决策分诊的重要意义.
作者：王蕾；谢小华；谭薇；陈晖；黄文龙；潘璐；钟娟；荣慧萍 刊期： 2018年第01期
[目的]了解先天性无阴道(MRKH综合征)病人人工阴道成形术后健康教育需求,为建立MRKH综合征病人人工阴道成形术后健康教育模式及制定针对性护理方案提供依据.[方法]采用现象学研究法,对12例MRKH综合征行人工阴道成形术后病人进行半结构式深入访谈,运用Nviv0 8软件,采用现象学资料7步分析法,对访谈内容进行整理与主题分析.[结果]MRKH综合征术后病人主要在术后阴道模具佩戴、术后早期并发症的处理、负性心理应对及性健康教育方面存在健康教育需求,希望医护人员给予相应指导.[结论]MRKH综合征病人术后居家过程中在生理、心理和社会适应过程中会遇到一系列问题,医务人员可以为术后居家病人提供规范化、个体化远程健康教育,以提高病人治疗效果和生活质量.
作者：刘霞；李莉；田小娟 刊期： 2018年第01期
[目的]探讨入住新生儿重症监护病房(NICU)极/超低出生体重儿入院即刻核心温度与颅内出血等并发症发生的关系.[方法]收集2015年1月1日-2016年2月28日在我院NICU收治的极/超低出生体重儿临床资料,依据入院核心温度分为3组:≤35.9℃为中重度低体温组,36.0℃～36.4℃为轻度低体温组,36.5℃～37.5℃为正常体温组,比较3组间早产儿常见并发症发生情况.[结果]共245例极/超低出生体重儿纳入研究,低体温发生率为86.1％,体温35.80℃±0.66℃;3组间颅内出血、早产儿视网膜病、坏死性小肠结肠炎、败血症、低血糖发生率差异均无统计学意义(P＞0.05),而支气管肺发育不良发生率差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]极/超低出生体重儿入院即刻核心温度对颅内出血等并发症发生率无明显影响.
作者：袁瑞琴；杨传忠；熊小云；陈丽莲；黄颖穗；曹爱芬 刊期： 2018年第01期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
