李君;李寰
[目的]科学设置高职老年护理专业课程.[方法]通过规范拟定专家函询表,采用德尔菲法进行专家咨询.[结果]通过两轮专家咨询,终设置我国高职老年护理专业课程,由4个课程模块(人文社会科学课程、公共基础课程、护理基础课程、老年护理专科课程)组成,包括必修课20门、选修课10门,共30门课程.[结论]构建的高职老年护理专业课程,突出老年护理专业特色课程,融入人文课程,着重专业前沿性教育,科学设置高职老年护理专业课程,可从根本上解决老年护理人才质量不高与数量不足的问题.
作者:张先庚;曹俊;王红艳;梁小利;王建鹏;付能荣;曹冰 刊期: 2018年第01期
安徽省以城市医联体建设为载体,率先在全国试行“护士处方权”,以解决社区医疗资源紧缺、分级诊疗等问题,且已明确提出护士处方权的形式、内容、服务对象等,但是目前还没有相应的政策及法律法规来保证护士处方权的规范性,同时还缺乏护士处方权实施的监管办法.
作者:马冬花;丁萍 刊期: 2018年第01期
为了促进我国癌症病人症状的科学管理,亟须构建指南进行指导和规范.《中国癌症症状管理实践指南》的制定严格遵循了美国医学研究所(IOM)新指南定义,以世界卫生组织(WHO)标准版指南制定方法学为基本依据,证据分级及推荐意见制定采用GRADE及CERQual方法学,并参照指南研究和评价工具(AGREEⅡ)和卫生保健实践指南报告条目(RIGHT)标准和要求.本指南计划书主要介绍构建临床问题和选择结局指标、证据检索、推荐意见的产生等指南制定过程.
作者:中国抗癌协会肿瘤护理专业委员会 刊期: 2018年第01期
[目的]建立多学科协作团队,构建压疮防治管理指标体系,用于住院病人压疮预防及治疗的管理.[方法]以我院临床、医技、后勤部门为基础建立多学科协作团队,通过文献查阅和访谈法构建压疮防治管理指标体系基本条目池,采用Delphi法对12名专家进行2轮咨询,终确定压疮防治管理指标体系.[结果]组建了一支医疗、护理、身心管理等8个部门组成的多学科协作团队,形成了包含3个一级指标、17个二级指标、46个三级指标的压疮防治管理指标体系.[结论]构建的压疮防治管理指标体系指标较全面,实用性强,在一定程度上能满足住院病人压疮防治的管理,但还需要临床进一步使用验证修订.
作者:林代琼;李长英;曾连;曾成姚;熊骊龙;袁平宗 刊期: 2018年第01期
[目的]探讨淋巴瘤病人化疗期间正念水平及其影响因素.[方法]采用病人一般资料调查表、正念注意量表(MAAS)对2017年1月-2017年4月新疆维吾尔自治区肿瘤医院150例淋巴瘤化疗期住院病人进行调查,比较不同人口学特征及临床特征的淋巴瘤化疗病人正念水平,分析病人正念水平的影响因素.[结果]淋巴瘤化疗病人正念水平得分为(70.15±8.79)分,其中不同伴随症状、居住地、学历、职业、经济负担、陪住人员、对住院环境和医疗服务态度、化疗疗程以及有无信任的朋友或亲人、宗教信仰的病人正念水平差异均有统计学意义(P<0.05);而多重线性回归分析结果显示化疗疗程、居住地、学历、陪住人员、疾病造成的经济负担、伴随症状是影响病人正念水平的主要因素.[结论]临床护理人员可针对影响淋巴瘤化疗病人正念水平的主要因素,如化疗疗程、居住地、学历、陪住人员、疾病造成的经济负担、伴随症状,为病人进行有针对性的护理干预,以提高其正念水平.
作者:苏建萍;马丽娟;朱娓;闫雪梅 刊期: 2018年第01期
目前,国外已有22个国家的护士有了一定范围的处方权,并且有处方权的国家也在逐年增加,国外护士处方权的发展经历了漫长曲折的过程,现已被人们接受.2017年国际护士大会上英国学者介绍了有关护士处方权的现状和历史变革[1-2];美国医疗安全管理专家介绍了美国护士处方权的发展进程[3].目前,安徽省已经成为我国第一个拥有护士处方权的省份,由此可见给予士处方权是大势所趋,但给什么样的护士处方权、给护士哪些药物检查的处方权、以什么方式给予处方权是实现护士拥有处方权的瓶颈.
作者:山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院;山西省护理学会;《护理研究》编辑部;《循证护理》编辑部;《全科护理》编辑部;Frontiers of Nursing编辑部 刊期: 2018年第01期
[目的]评价芒硝外敷辅助治疗重症急性胰腺炎的临床效果.[方法]计算机检索Cochrane Library,PubMed,Embase,Web of Science,Ovid、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)中关于芒硝外敷辅助治疗重症急性胰腺炎的随机对照试验,由两位研究者用Cochrane文献评价工具对纳入研究进行质量评价,运用RevMan5.3软件进行Meta分析.[结果]终纳入文献8篇,共526例病人.Meta分析显示:观察组与对照组在腹痛缓解时间[SMD-=1.24,P<0.000 01]、首次排便时间[MD=-1.99,P<0.000 01]、发热持续时间[MD=3.16,P<0.000 01]、腹胀缓解时间[MD=2.40,P<0.000 01]、平均住院时间[MD=-6.16,P<0.000 01],差异均有统计学意义.[结论]重症急性胰腺炎病人西医治疗联合使用芒硝外敷与常规单独采用西医治疗相比,在腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、发热持续时间、首次排便时间、缩短平均住院时间方面效果较好.但限于研究方法学上的局限性,应开展高质量的随机对照试验.
作者:方婷;庄一渝;赵明明;陈志霞;张秀伟 刊期: 2018年第01期
[目的]探讨改良智能化急诊分级分诊系统的临床应用及效果.[方法]采取方便采样方法,选择某三级甲等医院1 331例急诊科就诊病人为研究对象,应用改良智能化急诊分级分诊系统,回顾性分析其急诊分诊级别分布、时间分布、时间点就诊量变化幅度分布、分诊次数分布.[结果]1 331例急诊科就诊病人,共分诊1 399次.级别分布:Ⅰ级4例(0.30%),Ⅱ级89例(6.69%),Ⅲ级267例(20.06%),Ⅳ级971例(72.95%);高峰时段分布:10:00~12:00和16:00~18:00分别分诊241例(18.11%)和195例(14.65%);各级大时间点变化幅度分布:Ⅰ级病人就诊量在18:00和20:00前后,Ⅱ级病人在16:00前后,Ⅲ级病人在22:00前后,Ⅳ级病人在12:00前后;同一病人二次分诊人数占总分诊人数2.18%.[结论]改良智能化急诊分级分诊系统,在提高分诊工作效率的同时,能客观、快捷、准确地辅助识别病情,并实时共享急诊就诊数据、动态监测病情变化,从而提高分诊质量,为合理优化急诊资源分配及落实弹性排班提供客观依据,实现其辅助决策分诊的重要意义.
作者:王蕾;谢小华;谭薇;陈晖;黄文龙;潘璐;钟娟;荣慧萍 刊期: 2018年第01期
[目的]了解石家庄市三级甲等医院临床护士职业抱负现状,为护士职业抱负管理提供参考依据.[方法]应用职业抱负量表(CAS)和护士职业认同量表,对石家庄市5所三级甲等综合医院的881名临床护士进行调查.[结果]三级甲等医院临床护士职业抱负状况得分为(17.01±6.78)分;职业抱负状况的影响因素包括性别、年龄、科室、赋予高于别人的权利、实习带教老师、继续教育的学习动机和护士职业认同感.[结论]三级甲等医院临床护士职业抱负状况处于中等水平,影响因素是多方面的,护理管理者应关注护士职业抱负状况的影响,开展相关教育与培训,使临床护士职业抱负得到科学的发展.
作者:李洁;张卫红 刊期: 2018年第01期
[目的]了解专科、专升本、本科护生对护理相关法律知识的认知情况,探讨护生法律知识的培训方案.[方法]采用自行设计问卷对348名不同学历层次护生进行问卷调查.[结果]护生对护理法律法规的认知程度较低;实习后期护生独立进行有创护理操作次数较多.[结论]加强护生法律知识教育,构建符合护生法律知识的培训方案,为开展法律知识培训课程提供参考.
作者:向薇;冉龙鲜;黄群;邱月;杨琪云;胡文文;杨梅;吕雪;王秀红;王芸芸 刊期: 2018年第01期
[目的]描述老年中重度认知障碍痴呆病人激越行为的主要表现及其主要照顾者感受.[方法]采用问卷调查和观察法对15例中重度认知障碍老年痴呆病人进行观察,采用访谈法对病人主要照顾者(包括护士和护理员)进行访谈.[结果]老年中重度认知障碍痴呆病人激越行为以重复动作为常见,照顾者对于病人经常出现的激越行为感到疲惫,病人部分激越行为多为需求未被满足.[结论]中重度认知障碍老年痴呆病人激越行为表现多样,病人照顾者应针对病人需求采取相应的护理措施.
作者:王丹丹;苗秀欣;董玉珍;蒋家翔;刘海燕;郭小靖 刊期: 2018年第01期
[目的]构建急诊科急性心肌梗死单病种护理质量评价指标,为急诊科单病种进行科学的护理管理提供依据.[方法]课题组在查阅大量相关文献的基础上,结合专家访谈,初步构建了急性心肌梗死单病种护理质量指标体系.采用德尔菲专家咨询法,选取50名医疗、护理专家进行2轮专家咨询,并对咨询结果进行可靠性分析.[结果]专家参与咨询的积极性很高(90%以上),专家权威系数为0.836,专家的协调程度较高,终确定3个一级指标、14个二级指标、47个三级指标.[结论]通过德尔菲法构建的急诊科急性心肌梗死单病种护理质量评价指标具有科学性、可靠性.
作者:李瑞艳;张沁莲 刊期: 2018年第01期
介绍了影响护理专业本科生创新能力的因素,分析了护理专业本科生创新能力的培养策略,旨在提高我国护理本科生的创新能力,以适应社会发展对护理人才的需要.
作者:祁艳霞;王若维;杨庆爱;牟善芳 刊期: 2018年第01期
[目的]总结在武装直升机上行兔耳缘静脉穿刺的经验,为今后使用直升机救援任务做静脉穿刺打基础.[方法]将兔子固定在直升机担架上,2名护士配合,1人固定兔子的耳朵,另1人应用24G头皮留置针进行耳缘静脉穿刺,穿刺后用3M透明敷贴固定,然后连接输液器.[结果]在武装直升机上对8只兔子进行耳缘静脉穿刺16次,穿刺失败2次,成功14次.[结论]在武装直升机上行兔耳静脉穿刺训练,应选择耳缘静脉穿刺,穿刺时手要随着直升机摆动与兔子耳朵的方向进行,见回血后再进针少许后抽出针芯,可提高穿刺成功率.
作者:林玉丹;黄顺红;黄蓉蓉;郑月花 刊期: 2018年第01期
[目的]通过系统性的文献回顾,分析总结护士及护生对老年人态度的评估工具,探讨其对老年人的态度现状及其影响因素,为护理教育者和临床管理者提高护生及护士对老年人态度及照护意愿提供依据.[方法]计算机检索EMBase数据库、PubMed数据库、Elsevier数据库、中国生物医学文献数据库(CBM disc)、维普-中文科技期刊全文数据库(VIP)及中国知网数据库(CNKI),检索时限为2011年5月 2016年9月,根据纳入标准及排除标准筛选文献、提取资料、系统分析.[结果]研究终纳入16篇文献,Kogan's老年人态度量表(KAOP)是护士或护生对老年人态度测量常用的量表,综合分析结果显示:护士及护生对老年人的态度处于中等及偏上水平,与老人相处的经历、照顾意愿、老化知识水平是护士及护生对老年人态度的重要影响因素.[结论]国内外护士及护生对老年人态度多采用普适性的量表进行调查,不能很好地反映护士及护生对老年病人的态度,希望今后发展针对性的量表来调查护士及护生对老年病人的态度.
作者:劳月文;程云;夏文兰 刊期: 2018年第01期
[目的]探讨入住新生儿重症监护病房(NICU)极/超低出生体重儿入院即刻核心温度与颅内出血等并发症发生的关系.[方法]收集2015年1月1日-2016年2月28日在我院NICU收治的极/超低出生体重儿临床资料,依据入院核心温度分为3组:≤35.9℃为中重度低体温组,36.0℃~36.4℃为轻度低体温组,36.5℃~37.5℃为正常体温组,比较3组间早产儿常见并发症发生情况.[结果]共245例极/超低出生体重儿纳入研究,低体温发生率为86.1%,体温35.80℃±0.66℃;3组间颅内出血、早产儿视网膜病、坏死性小肠结肠炎、败血症、低血糖发生率差异均无统计学意义(P>0.05),而支气管肺发育不良发生率差异有统计学意义(P<0.05).[结论]极/超低出生体重儿入院即刻核心温度对颅内出血等并发症发生率无明显影响.
作者:袁瑞琴;杨传忠;熊小云;陈丽莲;黄颖穗;曹爱芬 刊期: 2018年第01期
[目的]分析我国循证中医护理发展现状以及存在的不足,为今后发展提供借鉴.[方法]通过检索中国知网数据库、维普数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、Web of Science、Cochrane Library关于循证中医护理的文献,利用文献计量学方法、社会网络化分析、系统评价再评价等方法对纳入的文献进行多维度分析.[结果]共纳入109篇文献,通过分析获知我国循证中医护理研究相对较少,内容较局限,理论性研究多于实践性研究,机构合作欠缺,作者合作少,基金资助少,文献质量不高.[结论]循证中医护理发展仍处于初期发展阶段,应拓展研究的广度和深度,理论与实践共同发展,加强机构间的合作,加大基金投入,提高研究质量,以此推动中医护理的发展.
作者:王浪;赵丽;李红;陈华更;庞晓丽 刊期: 2018年第01期
[目的]评价益气敛汗脐贴神阙穴贴敷应用于肿瘤自汗病人对其生活质量及临床疗效的影响.[方法]选取我院2015年8月2016年3月收治的70例肿瘤自汗症病人,随机分成观察组和对照组各35例,对照组实施常规护理措施,观察组在常规护理的基础上加用益气敛汗脐贴神阙穴穴位贴敷,应用欧洲肿瘤研究和治疗组织的生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)评价两组病人生活质量,并对疗效进行评价.[结果]干预后观察组病人生活质量显著高于对照组(P<0.01),且汗症治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]肿瘤自汗病人应用益气敛汗脐贴可以缓解病人自汗症状,能有效提高病人生活质量.
作者:陈小红;徐爱琴;杭燕;朱玲;于德志 刊期: 2018年第01期
[目的]基于Web of Science数据库对移动医疗在慢性病管理中应用的相关文献进行分析,了解其研究现状和进展,为进一步研究提供参考.[方法]在Web of Science的SCI-E数据库中采用高级检索中主题词字段检索,检索其收录的移动医疗在慢性病管理中应用的相关文献,时间跨度为建库至2017年6月,采用文献计量学方法对文献的年度、主题、期刊、研究方向、国家/地区、机构、作者、基金、论文被引用情况进行分析.[结果]本研究共纳入212篇文献,近两年文献增长较快,文献主要来源于《JMIR mHealthand uHealth》,研究方向主要聚焦于卫生保健科学服务,发文量多的国家是美国(92篇,占43.396%),我国发文11篇,占5.189%;居前10位的研究机构中有5个来自美国,包括发文量多的密歇根大学;文献主要的基金资助机构为European Commission和National Science Foundation,被引用率高的10篇文献中,有4篇关于糖尿病.[结论]移动医疗在慢性病管理中的应用目前正处于快速发展阶段,美国处于领先地位,相关的文献载体已形成,但尚未形成核心作者群,此外,糖尿病管理成为移动医疗进行管理的热点问题.
作者:罗梦丹;刘成媛;卢根娣 刊期: 2018年第01期
运用SWOT分析法,对医疗大数据背景下护理亚专科建设的内部优势与劣势、外部机遇与威胁4个方面进行系统分析,并对护理亚专科的未来发展进行了展望.
作者:朱榕;张莉;李娟;王莉;范皛 刊期: 2018年第01期