学术投稿

下巡下视制度在危重病人管理中的应用

王玉英;吴旭友;陈彩林;张瑞玲

关键词:危重病人, 三级质控, 下巡下视制度, 护理质量, 满意度, 质量控制
摘要:[目的]探讨下巡下视制度在危重病人管理中的应用效果.[方法]由护理部统一协调,形成护理三级质控管理组织,实行下巡下视制度,比较实施下巡下视制度前后护理质量评分和医生、病人、护士、护士长的满意度.[结果]实施下巡下视制度后危重病人的护理质量和医生、病人、护士、护士长的满意度高于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]实施下巡下视制度有助于提高危重病人的护理质量.
护理研究杂志相关文献
  • 芳香中药鼻贴剂联合足浴法改善骨伤科病人疼痛和睡眠质量的效果观察

    [目的]探讨芳香中药鼻贴剂联合足浴法对改善骨伤科病人疼痛和睡眠质量的效果.[方法]选取住院治疗的骨伤科病人97例随机分为芳香中药鼻贴组48例和耳穴压豆组49例,两组病人均采用温阳活血洗足剂进行常规的中药浴足,芳香中药鼻贴组在中药浴足的基础上进行芳香中药鼻贴剂疗法,耳穴压豆组在中药浴足的基础上进行耳穴贴压疗法,干预7d后比较两组病人的疼痛评分和睡眠改善效果.[结果]干预7d后,芳香中药鼻贴组的VAS疼痛评分(2.45分±1.03分)低于耳穴压豆组(4.87分±1.76分),睡眠改善有效率(87.50%)高于耳穴压豆组(53.06%),差异有统计学意义(P<0.05).[结论]芳香中药鼻贴剂联合中药浴足疗法可有效改善骨伤科病人的疼痛和睡眠质量.

    作者:邵海燕;于香兰;于红霞;朱洪英;代岩 刊期: 2017年第29期

  • 延续性护理对PCI术后病人生活质量及预后结局的影响

    [目的]探讨院外延续性护理对经皮冠状动脉介入术(PCI)后病人生活质量及预后结局的影响.[方法]选取116例PCI术后病人随机分为干预组与对照组各58例,对照组病人出院时给予常规院外指导,干预组在此基础上给予延续性护理干预,比较两组病人干预6个月后的延续护理干预效果、生活质量和预后结局.[结果]干预6个月后,干预组病人的家庭康复运动、均衡饮食、正规服药及复诊随访的干预效果高于对照组,总体健康评分(74.2分±13.2分)高于对照组(64.6分±12.8分),不良心血管事件总发生率(8.6%)低于对照组(22.4%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]延续性护理可有效提高PCI术后病人院外干预效果,改善病人的生活质量和预后结局.

    作者:刘青 刊期: 2017年第29期

  • 基于SMART原则构建ICU专科护士延续认证指标体系

    [目的]基于SMART原则构建重症监护室(ICU)专科护士延续认证指标体系.[方法]在查阅文献的基础上,遵循SMART原则,采用德尔菲法和层次分析法对来自不同领域的30名专家进行3轮专家函询,确定ICU专科护士延续认证指标体系及各指标权重.[结果]3轮函询问卷回收率分别是93.33%,89.29%和100.00%,专家权威系数均大于0.75,各级指标的变异系数均<0.25,初步构建了包括实践技能、专业知识、个人基本情况评价、专业态度、专业发展能力、个人综合素质6个一级指标和22个二级指标、54个三级指标的ICU专科护士延续认证评价指标体系.[结论]构建的ICU专科护士延续认证评价指标体系可用于新疆维吾尔自治区ICU专科护士的延续认证.

    作者:秦君玫;张庆庆;王笑笑 刊期: 2017年第29期

  • 新型透析管路在无肝素血液透析中的应用

    [目的]探讨新型透析管路在无肝素血液透析中的应用效果.[方法]选取行无肝素血液透析的128例尿毒症病人随机分成试验组和对照组各64例,对照组采用传统透析管路进行无肝素血液透析,试验组采用新型透析管路进行无肝素血液透析,透析结束后比较两组的血液丢失情况、更换静脉壶时间及耗材成本.[结果]试验组血液丢失0例,更换静脉壶用时0.77 min±0.21 min,人均中位耗材成本135元,均低于对照组(7例,7.60 min±0.39 min,132元),差异有统计学意义(P<0.05).[结论]在无肝素透析中应用新型透析管路可减少病人的血液丢失,节约成本,减少护士的工作量.

    作者:柴剑丽;叶志弘;吴春燕;施剑斌 刊期: 2017年第29期

  • 痛风病人健康教育模式研究进展

    对目前使用的针对痛风病人的护理程序式健康教育模式、临床护理路径健康教育模式、授权教育模式、基于健商理论的健康教育模式和基于循证概念的健康教育模式的研究进展进行综述,旨在为建立适合我国国情的痛风健康教育模式和疾病管理体系提供参考.

    作者:苗华丽;张莉芸;张晓辉;时红;闫明;高霞 刊期: 2017年第29期

  • 高血压合并糖尿病老人的健康行为调查

    [目的]了解高血压合并糖尿病老人的健康行为状况.[方法]采用分层随机抽样的方法选取山东省日照市某社区198名老人,对其健康行为进行调查,并采用系统聚类的统计分析方法将不同特征的老人进行归类.[结果]198名老人中,97.0%的老人有吃早餐的习惯,12.1%的老人吸烟、饮酒,66.7%的老人睡眠质量较好,42.4%的老人进行体育锻炼,63.7%的老人心理健康状况良好;聚类分析将其分为三大类,并分层次地提出相应的防治措施.[结论]应针对高血压合并糖尿病老人不同的人群特征提出有针对性的建议和措施,提高老人的生活质量.

    作者:王祥;王莎莎;于慧慧;李爱娇;常佳;范依宁;韩超;张小伟;李伟 刊期: 2017年第29期

  • 基于结构-过程-结果三维质量评价模式构建手术室护理管理质量评价体系

    [目的]构建一套科学、规范且符合手术室护理管理实际工作的管理质量评价体系.[方法]以Donabedian的结构-过程结果三维质量评价模式为理论基础,采用德尔菲法进行专家函询,整理函询结果,确定评价指标各层级条目的权重值,终形成手术室护理管理质量评价体系.[结果]两轮函询专家积极系数为93.8%,100.0%、权威系数为0.845,0.862,专家意见协调程度较好;形成包括3项一级条目、8项二级条目和54项三级条目的手术室护理管理质量评价体系.[结论]构建的手术室护理管理质量评价体系对手术室护理管理工作提出了明确要求和质量标准,具有良好的可操作性,能用于评价手术室护理管理质量.

    作者:敬洁;顾凤娇;蒋文春 刊期: 2017年第29期

  • 社区医院组织氛围对护士专业价值观的影响

    [目的]探讨社区医院组织氛围对护士专业价值观的影响.[方法]采用便利抽样方法抽取上海市闵行区4家社区医院护士178名,采用一般资料调查问卷、护士专业价值观量表和护士组织气氛感知量表进行调查.[结果]社区护士专业价值观总均分为(87.22±20.48)分,医院组织氛围总均分为(96.71±19.11)分;社区护士一般资料中的年龄、职称、婚姻状况、学历、工作年限对社区护士的专业价值观有影响(P<0.05);组织氛围各维度与专业价值观呈正相关(P<0.05);经多元分层回归分析显示:职称、学历、团队行为、管理支持对社区护士专业价值现有预测作用(P<0.05).[结论]社区护理管理者应重视团队协作,注重人文关怀,合理分配人员,帮助护士建立正确、积极的护理专业信念和价值取向.

    作者:白联缔;曹慧娜;郭智慧;黄希芳;吴冰 刊期: 2017年第29期

  • 2005年-2015年在线护理教育SCI论文主题词聚类分析

    [目的]检索在线护理教育相关的SCI论文,分析当前该主题的研究热点.[方法]对Web of ScienceTM核心合集数据库中发表的在线护理教育有关文献进行分析,统计频次大于20次的高频关键词在同一文献中的出现频率,并生成共现矩阵,使用SPSS对矩阵进行聚类分析.[结果]检出与在线护理教育相关的论文684篇,出现频次大于20次的主题词有教育、认知、护士、关怀与照料、态度、学生、在线、质量、管理、护理专业学生、健康、知识12个,通过对这12个高频关键词聚类得到5个主要研究热点.[结论]近年来该领域的主要研究方向是在线护理教育环境下护士态度与知识的变化、学习者对在线护理教育的看法与认知、对护理专业学生开展在线教育的方法和意义、对病人进行健康护理教育的研究和对在线护理教育质量进行分析与评估.

    作者:马荣艳;张志常 刊期: 2017年第29期

  • 呼吸机相关性肺炎预防措施认知及执行现状的文献计量分析

    [目的]了解呼吸机相关性肺炎(VAP)预防措施认知及执行现状的研究特点及发展趋势.[方法]以中文期刊全文数据库、维普全文数据库、万方数据知识服务平台为统计源,从发表时间、文献数量分布、作者分布、研究方法等方面计量分析建库至2016年8月国内VAP预防措施认知及执行现状的文献.[结果]共检索到182篇文献,其中硕士及博士论文11篇,会议论文1篇,其余170篇文献发表于83种期刊;作者单位分布于我国26个省、直辖市、自治区;研究内容为认知方面41篇,依从性方面141篇;20.33%的文献受到基金资助.[结论]在VAP预防措施认知和长期整体实施依从性提高方面需寻求更好的研究方法,并形成统一、可行的监测和反馈机制.

    作者:张晓燕;肖江琴;李萍 刊期: 2017年第29期

  • 引导式教育联合融合教育在孤独症患儿中的应用

    [目的]探究引导式教育联合融合教育在孤独症患儿中的应用效果.[方法]选取孤独症患儿112例随机分为观察组和对照组各56例,对照组患儿给予结构化教育,观察组患儿在对照组基础上给予引导式教育联合融合教育,比较两组患儿干预6个月后的孤独症治疗评估量表(ATEC)评分、孤独症行为量表(ABC)评分及惠儿家属护理满意度.[结果]干预6个月后观察组患儿ATEC评分(80.31分±10.32分)及ABC评分(71.35分±9.45分)低于对照组(92.75分±12.83分,84.51分±10.03分),观察组护理满意度(94.64%)高于对照组(76.79%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]引导式教育联合融合教育可有效改善孤独症患儿的社交能力、生活自理能力及语言沟通能力,提高惠儿家属的护理满意度.

    作者:张绍彩;仇爱珍 刊期: 2017年第29期

  • 电疗联合早期活动在慢性阻塞性肺疾病撤机困难病人中的应用

    [目的]探讨电疗联合早期活动在慢性阻塞性肺疾病(COPD)撤机困难病人中的应用效果.[方法]采用前瞻性随机对照实验方法,将机械通气时间大于72 h的80例COPD病人随机分为早期活动康复组和常规活动对照组各40例.常规活动对照组进行常规康复锻炼,早期活动康复组机械通气24 h后即实施每日唤醒计划,并给予被动和主动肢体活动、经皮神经肌肉电刺激等,干预后比较两组病人呼吸力学指标及机械通气时间、住院天数和并发症发生率.[结果]干预10 d后,早期活动康复组病人呼吸力学指标优于常规活动对照组,机械通气时间(156.70 h±97.63 h)和住院天数(25.65 d±18.64 d)短于常规活动对照组(230.90 h±146.52h,27.48 d±14.68 d),并发症发生率(12.5%)低于时照组(60.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]电疗联合早期活动应用于COPD撤机困难病人中可改善呼吸力学指标,缩短机械通气时间及住院天数,降低并发症发生率.

    作者:朱蔚仪;周玉华;赵仲和;黄斌;马少骅;洪妙荣;苏秀烨;黄素玲 刊期: 2017年第29期

  • 基于循证方法和德尔菲专家咨询法构建老年护理院护理安全质量敏感性指标

    [目的]构建老年护理院护理安全质量敏感性指标,为护理院护理安全质量评价与监测提供参考.[方法]通过循证方法初拟老年护理院护理安全质量敏感性指标,运用德尔菲专家咨询法确定护理安全质量敏感性指标.[结果]两轮专家咨询积极系数都为100%,权威系数为0.87,第2轮专家咨询后变异系数为0.00~0.21,专家协调系数为0.104~0.226;构建了包括跌倒发生率、坠床(椅)发生率、压疮发生率、非计划性拔管发生率、约束具使用率、抑郁症发生率、多重用药发生率等14项老年护理院护理安全质量敏感性指标.[结论]基于循证方法及德尔菲专家咨询法构建的老年护理院护理安全质量敏感性指标符合科学性与实用性原则,可用于评价老年护理院的护理安全质量.

    作者:刘晓;何桂娟;俞梦盈;裴彩利 刊期: 2017年第29期

  • 基于技能循环的教学设计在本科护生临床实习中的应用

    [目的]探讨基于技能循环的教学设计在本科护生临床实习中的应用效果.[方法]采用方便抽样法选取在消化内科实习的2011级和2012级本科护生各43人,2011级采用传统临床带教方法,2012级采用以技能循环指导设计的专科教学培训法,出科前比较两组护生的考核成绩和对教学效果的评价.[结果]2012级护生护理程序运用考核总成绩(80.77分±3.07分)优于2011级(74.00分±4.12分),且2012级护生对教学培训效果的评价高于2011级,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]在专科教学实践中应用基于技能循环的教学设计能提高护生应用护理程序解决临床护理问题的能力,提升教学效果.

    作者:张善红;石红波;张建华;张冬菊;韩皓屹 刊期: 2017年第29期

  • 以夫妻为中心的延续护理对改善乳腺癌病人身体意象的作用

    [目的]探讨以夫妻为中心的延续护理对改善乳腺癌病人身体意象的作用.[方法]选取80例乳腺癌病人,随机分为干预组和对照组各40例,对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上实施以夫妻为中心的延续护理,比较两组干预前、干预结束时以及干预3个月后身体意象的变化.[结果]干预结束时,干预组性调节和身体意象量表总分为32.628分±4.928分,干预3个月后干预组总分32.875分±5.295分,均高于对照组(28.273分±4.284分,29.593分±4.992分),差异有统计学意义(P<0.05).病人性调节和身体意象量表总分以及各维度得分的时间因素与干预因素之间存在交互效应(P<0.05).[结论]以夫妻为中心的延续护理有助于提高乳腺癌病人的身体意象水平.

    作者:王霞;张超;徐莉杰;张卜吉 刊期: 2017年第29期

  • 认知行为护理干预在Ⅱ度烧伤病人中的应用

    [目的]探讨认知行为护理干预在使用负压联合局部氧疗治疗Ⅱ度烧伤病人中的应用效果.[方法]选择1 40例Ⅱ度烧伤病人并随机分成观察组和对照组各70例,对照组采用常规护理干预,观察组采用认知行为护理干预,治疗结束时对两组病人的心理状态疼痛、烧伤部位愈合情况以及在院治疗期间的并发症发生率进行评价.[结果]治疗结束时观察组病人焦虑评分(22.64分±8.68分)、抑郁评分(36.65分±8.54分)、疼痛评分(4.55分±1.49分)低于对照组(29.50分±7.91分,40.14分±10.79分,8.46分±1.81分),治疗总有效率(91.43%)高于对照组(82.86%),并发症发生率(4.28%)低于对照组(11.43%),差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]认知行为护理干预能改善Ⅱ度烧伤病人的心理状态,减轻疼痛,提高治疗效果,减少并发症发生.

    作者:彭杨;覃岭;秦花;梁琼 刊期: 2017年第29期

  • 院外延续性护理对脑卒中病人康复效果和生活质量的影响

    [目的]探讨院外延续性护理干预对脑卒中病人的康复效果及生活质量的影响.[方法]选取90例脑卒中住院病人随机分为干预组与对照组各45例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予延续性护理干预,出院6个月后比较两组病人的院外康复依从情况、运动康复效果及生活质量.[结果]出院6个月后,干预组病人康复训练依从性总分(11.60分±1.67分)、Fugl-Meyer评分(76.27分±10.23分)、Barthel指数(72.08分±12.56分)和总体健康评分(72.68分±12.84分)高于对照组(9.58分±1.74分,68.64分±9.88分,60.44分±11.42分,64.13分±13.26分),差异有统计学意义(P<0.05).[结论]院外延续性护理干预提高了脑卒中病人院外康复的依从性,促进了病人肢体运动功能的恢复和日常生活能力的改善,同时也提高了病人的生活质量.

    作者:席卫娟;段亚梅;王爱平;刘玉 刊期: 2017年第29期

  • 住院糖尿病病人发生无症状低血糖的相关因素分析

    [目的]探讨住院糖尿病病人发生无症状低血糖的相关因素.[方法]收集住院期间发生低血糖的147例糖尿病病人的年龄、体重指数、糖尿病病程、糖尿病并发症等信息,分析发生无症状低血糖的相关因素.[结果]147例发生低血糖的病人中,85.7%的病人无低血糖相关症状;随着低血糖发作时毛细血管血糖均值的下降,病人糖化血红蛋白和空腹C肽水平呈降低趋势;回归分析显示糖化血红蛋白是无症状低血糖发生的独立危险因素(OR=1.464,95 %CI为1.14~1.89).[结论]对于胰岛功能差和血糖控制严格的糖尿病病人,应增加血糖的监测频率、制定个体化的治疗方案来精准、平稳地控制血糖,尽量减少无症状低血糖的发生.

    作者:张明霞;李娟;熊颖超;谢军梅 刊期: 2017年第29期

  • 运动想象疗法联合平衡力锻炼在膝关节置换术后病人中的应用

    [目的]探讨运动想象疗法联合平衡力锻炼对膝关节置换术后病人功能恢复和生活质量的影响.[方法]将129例膝关节置换术后病人随机分成对照组、观察1组和观察2组,对照组实施常规康复锻炼护理,观察1组在常规康复锻炼护理的基础上进行平衡力锻炼,观察2组在常规康复锻炼护理的基础上进行运动想象疗法联合平衡力锻炼,干预8周后比较3组病人膝关节功能和生活质量.[结果]干预8周后,观察2组病人膝关节功能评分和生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]运动想象疗法联合平衡力锻炼能够促进膝关节置换术后病人的功能恢复,提高其生活质量.

    作者:赵一琼;施雁 刊期: 2017年第29期

  • 院外延续护理在糖尿病足高危病人中的应用

    [目的]探讨院外延续护理在糖尿病足高危病人中的应用效果.[方法]选取84例糖尿病足高危病人随机分为干预组和对照组各42例,对照组出院后采取常规随访,干预组出院后实施延续护理,观察两组病人入院时和出院3个月后的血糖控制情况、出院6个月后的足部护理能力和生存质量.[结果]出院6个月后干预组病人足部护理能力评分为56.69分±5.25分,生存质量评分为45.81分±7.19分,优于对照组(52.52分±5.43分,49.69分±5.23分),差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]对出院的糖尿病足高危病人实施延续护理有利于提高病人的足部护理能力及生存质量.

    作者:沈玉兰;尹慧;邹树芳 刊期: 2017年第29期

护理研究杂志

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主管:中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)

主办:中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院