张明霞;李娟;熊颖超;谢军梅
[目的]探讨住院糖尿病病人发生无症状低血糖的相关因素.[方法]收集住院期间发生低血糖的147例糖尿病病人的年龄、体重指数、糖尿病病程、糖尿病并发症等信息,分析发生无症状低血糖的相关因素.[结果]147例发生低血糖的病人中,85.7%的病人无低血糖相关症状;随着低血糖发作时毛细血管血糖均值的下降,病人糖化血红蛋白和空腹C肽水平呈降低趋势;回归分析显示糖化血红蛋白是无症状低血糖发生的独立危险因素(OR=1.464,95 %CI为1.14~1.89).[结论]对于胰岛功能差和血糖控制严格的糖尿病病人,应增加血糖的监测频率、制定个体化的治疗方案来精准、平稳地控制血糖,尽量减少无症状低血糖的发生.
作者:张明霞;李娟;熊颖超;谢军梅 刊期: 2017年第29期
[目的]探讨院外延续护理在糖尿病足高危病人中的应用效果.[方法]选取84例糖尿病足高危病人随机分为干预组和对照组各42例,对照组出院后采取常规随访,干预组出院后实施延续护理,观察两组病人入院时和出院3个月后的血糖控制情况、出院6个月后的足部护理能力和生存质量.[结果]出院6个月后干预组病人足部护理能力评分为56.69分±5.25分,生存质量评分为45.81分±7.19分,优于对照组(52.52分±5.43分,49.69分±5.23分),差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]对出院的糖尿病足高危病人实施延续护理有利于提高病人的足部护理能力及生存质量.
作者:沈玉兰;尹慧;邹树芳 刊期: 2017年第29期
[目的]探讨自动淋浴系统在老年失能病人舒适护理中的应用效果.[方法]将80例老年失能病人随机分为试验组和对照组各40例,对照组采用传统床上擦浴方法,试验组采用自动淋浴系统,2周后比较两组舒适度评分及护理操作用时.[结果]2周后,试验组病人的整体舒适度评分为79.85分±4.61分,对照组为71.68分±7.42分;试验组护理操作用时为21.75 min±3.14 min,对照组为39.08 min±5.47 min,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).[结论]在老年失能病人舒适护理中应用自动淋浴系统可改善病人的舒适度,提高护理工作效率.
作者:纪冬梅;赵晶;张丽;甄光军;于冬梅;赵欣 刊期: 2017年第29期
[目的]分析国内外老年人心理护理研究现状和热点趋势.[方法]检索Web of ScienceTM数据库收录的老年人心理护理相关研究,应用Citespace及HistCite可视化分析软件对检索结果进行分析.[结果]1990年-2016年共有4 084篇老年人心理护理相关论文,发文量呈逐年增长趋势;共86个国家参与研究,美国在研究水平及机构分布上处于领先地位;研究热点主要集中在老年人和老龄化、抑郁、压力等心理症状及其危险因素,老年人心理护理评估工具的开发及相关研究方法等方面,未来研究趋势偏向抑郁、住院老年人群、充血性心力衰竭、女性、宗教信仰、精神衰弱.[结论]建议从本研究得出的热点和前沿入手,对国内外老年心理护理研究进行追踪分析,尝试并探寻有效的心理护理干预方案,以提高老年人群的心理健康水平.
作者:刘太芳;张爱华;颜爱英;魏凌云 刊期: 2017年第29期
[目的]探讨芳香中药鼻贴剂联合足浴法对改善骨伤科病人疼痛和睡眠质量的效果.[方法]选取住院治疗的骨伤科病人97例随机分为芳香中药鼻贴组48例和耳穴压豆组49例,两组病人均采用温阳活血洗足剂进行常规的中药浴足,芳香中药鼻贴组在中药浴足的基础上进行芳香中药鼻贴剂疗法,耳穴压豆组在中药浴足的基础上进行耳穴贴压疗法,干预7d后比较两组病人的疼痛评分和睡眠改善效果.[结果]干预7d后,芳香中药鼻贴组的VAS疼痛评分(2.45分±1.03分)低于耳穴压豆组(4.87分±1.76分),睡眠改善有效率(87.50%)高于耳穴压豆组(53.06%),差异有统计学意义(P<0.05).[结论]芳香中药鼻贴剂联合中药浴足疗法可有效改善骨伤科病人的疼痛和睡眠质量.
作者:邵海燕;于香兰;于红霞;朱洪英;代岩 刊期: 2017年第29期
[目的]探讨新型透析管路在无肝素血液透析中的应用效果.[方法]选取行无肝素血液透析的128例尿毒症病人随机分成试验组和对照组各64例,对照组采用传统透析管路进行无肝素血液透析,试验组采用新型透析管路进行无肝素血液透析,透析结束后比较两组的血液丢失情况、更换静脉壶时间及耗材成本.[结果]试验组血液丢失0例,更换静脉壶用时0.77 min±0.21 min,人均中位耗材成本135元,均低于对照组(7例,7.60 min±0.39 min,132元),差异有统计学意义(P<0.05).[结论]在无肝素透析中应用新型透析管路可减少病人的血液丢失,节约成本,减少护士的工作量.
作者:柴剑丽;叶志弘;吴春燕;施剑斌 刊期: 2017年第29期
[目的]调查老年科护士对失禁相关性皮炎相关知识的掌握情况.[方法]采用一般资料调查表和失禁相关性皮炎知识问卷对北京市9所综合医院的466名老年科护士进行调查.[结果]466名护士失禁相关性皮炎知识得分较低,为47.28分±13.90分;经过培训的护士对失禁相关性皮炎的掌握情况优于没有培训过的护士(P=0.008);护士组失禁相关性皮炎的掌握情况低于主管护师及以上护士组(P=0.008).[结论]老年科护士失禁相关性皮炎相关知识掌握水平较低,建议加强失禁相关性皮炎知识的培训.
作者:吴丽红;郭楠;宋桂云;刘宇 刊期: 2017年第29期
[目的]探讨下巡下视制度在危重病人管理中的应用效果.[方法]由护理部统一协调,形成护理三级质控管理组织,实行下巡下视制度,比较实施下巡下视制度前后护理质量评分和医生、病人、护士、护士长的满意度.[结果]实施下巡下视制度后危重病人的护理质量和医生、病人、护士、护士长的满意度高于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]实施下巡下视制度有助于提高危重病人的护理质量.
作者:王玉英;吴旭友;陈彩林;张瑞玲 刊期: 2017年第29期
[目的]探讨基于技能循环的教学设计在本科护生临床实习中的应用效果.[方法]采用方便抽样法选取在消化内科实习的2011级和2012级本科护生各43人,2011级采用传统临床带教方法,2012级采用以技能循环指导设计的专科教学培训法,出科前比较两组护生的考核成绩和对教学效果的评价.[结果]2012级护生护理程序运用考核总成绩(80.77分±3.07分)优于2011级(74.00分±4.12分),且2012级护生对教学培训效果的评价高于2011级,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]在专科教学实践中应用基于技能循环的教学设计能提高护生应用护理程序解决临床护理问题的能力,提升教学效果.
作者:张善红;石红波;张建华;张冬菊;韩皓屹 刊期: 2017年第29期
[目的]探讨家庭护理访视在老年颅脑手术后出院病人中的应用效果.[方法]选取142例有家庭护理访视需求的重症颅脑手术后老年病人,按出院时间顺序分为试验组和对照组各71例,对照组给予常规出院指导,试验组出院后每周进行1次家庭访视,干预3个月后比较两组病人健康安全问题和并发症的发生情况.[结果]试验组病人健康安全问题和并发症的发生率低于对照组(P<0.05).[结论]对老年重症颅脑手术后出院病人实施家庭护理访视,可降低其健康安全问题和并发症的发生率.
作者:柴永萍;张爱风;周晓东 刊期: 2017年第29期
[目的]构建胃肠手术后消化道瘘的临床观察评价体系.[方法]采用德尔菲法对北京市三级甲等医院从事专科临床医疗、临床护理等方面的20名专家进行两轮函询.[结果]两轮问卷有效回收率分别为86.96%,100.00%,专家权威系数为0.83,专家意见协调程度好.构建的胃肠手术后消化道瘘临床观察评价体系包括:腹腔引流液的观察,腹部症状及体征的观察.生命体征、寒战及精神状况的观察,病人一般情况,实验室和辅助检查5个条目25项内容.[结论]构建的胃肠手术后消化道瘘临床观察评价体系有助于医务人员观察胃肠手术后病人的消化道瘘发生情况,提高病人的安全性.
作者:周静;皮红英;潘立茹 刊期: 2017年第29期
[目的]分析漫画式健康教育对提高血友病病人自我管理能力的效果.[方法]选取74例血友病病人随机分为文本组和漫画组各37例,观察两组病人经不同方式宣教后对疾病知识的掌握程度,比较两组病人的心理状态变化,随访评估病人出院后疾病状态变化情况.[结果]宣教3d后漫画组病人对血友病相关知识的答题得分(43.33分±8.76分)、初中及以下文化程度病人的答题率(88.24%)明显高于文本组(29.74分±6.51分,46.67%),出院3个月后漫画组病人的注意事项依从性得分(32.94分±10.38分)高于文本组(20.52分±8.23分),出院前漫画组的焦虑自评量表评分(32.16分±6.21分)和抑郁自评量表评分(28.86分±5.75分)低于文本组(37.22分±6.85分,32.11分±6.04分),差异均有统计学意义(P<0.05);随访发现:两组病人在出院后疾病状态得分逐渐下降,但文本组病人下降更为明显.[结论]漫画式健康教育对提高血友病病人(尤其对低文化程度的病人)自我管理能力较普通宣教方式具有一定的优势.
作者:陈玉焕;张青;陈思;何正梅;高健 刊期: 2017年第29期
[目的]了解高血压合并糖尿病老人的健康行为状况.[方法]采用分层随机抽样的方法选取山东省日照市某社区198名老人,对其健康行为进行调查,并采用系统聚类的统计分析方法将不同特征的老人进行归类.[结果]198名老人中,97.0%的老人有吃早餐的习惯,12.1%的老人吸烟、饮酒,66.7%的老人睡眠质量较好,42.4%的老人进行体育锻炼,63.7%的老人心理健康状况良好;聚类分析将其分为三大类,并分层次地提出相应的防治措施.[结论]应针对高血压合并糖尿病老人不同的人群特征提出有针对性的建议和措施,提高老人的生活质量.
作者:王祥;王莎莎;于慧慧;李爱娇;常佳;范依宁;韩超;张小伟;李伟 刊期: 2017年第29期
[目的]了解呼吸机相关性肺炎(VAP)预防措施认知及执行现状的研究特点及发展趋势.[方法]以中文期刊全文数据库、维普全文数据库、万方数据知识服务平台为统计源,从发表时间、文献数量分布、作者分布、研究方法等方面计量分析建库至2016年8月国内VAP预防措施认知及执行现状的文献.[结果]共检索到182篇文献,其中硕士及博士论文11篇,会议论文1篇,其余170篇文献发表于83种期刊;作者单位分布于我国26个省、直辖市、自治区;研究内容为认知方面41篇,依从性方面141篇;20.33%的文献受到基金资助.[结论]在VAP预防措施认知和长期整体实施依从性提高方面需寻求更好的研究方法,并形成统一、可行的监测和反馈机制.
作者:张晓燕;肖江琴;李萍 刊期: 2017年第29期
[目的]探讨社区医院组织氛围对护士专业价值观的影响.[方法]采用便利抽样方法抽取上海市闵行区4家社区医院护士178名,采用一般资料调查问卷、护士专业价值观量表和护士组织气氛感知量表进行调查.[结果]社区护士专业价值观总均分为(87.22±20.48)分,医院组织氛围总均分为(96.71±19.11)分;社区护士一般资料中的年龄、职称、婚姻状况、学历、工作年限对社区护士的专业价值观有影响(P<0.05);组织氛围各维度与专业价值观呈正相关(P<0.05);经多元分层回归分析显示:职称、学历、团队行为、管理支持对社区护士专业价值现有预测作用(P<0.05).[结论]社区护理管理者应重视团队协作,注重人文关怀,合理分配人员,帮助护士建立正确、积极的护理专业信念和价值取向.
作者:白联缔;曹慧娜;郭智慧;黄希芳;吴冰 刊期: 2017年第29期
[目的]探究引导式教育联合融合教育在孤独症患儿中的应用效果.[方法]选取孤独症患儿112例随机分为观察组和对照组各56例,对照组患儿给予结构化教育,观察组患儿在对照组基础上给予引导式教育联合融合教育,比较两组患儿干预6个月后的孤独症治疗评估量表(ATEC)评分、孤独症行为量表(ABC)评分及惠儿家属护理满意度.[结果]干预6个月后观察组患儿ATEC评分(80.31分±10.32分)及ABC评分(71.35分±9.45分)低于对照组(92.75分±12.83分,84.51分±10.03分),观察组护理满意度(94.64%)高于对照组(76.79%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]引导式教育联合融合教育可有效改善孤独症患儿的社交能力、生活自理能力及语言沟通能力,提高惠儿家属的护理满意度.
作者:张绍彩;仇爱珍 刊期: 2017年第29期
[目的]研究中医药现代化的发展趋势,拓展中医药科学发展的空间.[方法]以主题词“中医药现代化”检索中国知网1996年-2015年的文献,使用Endnote X7进行梳理,运用CiteSpace绘制科学知识图谱,结合作者共现图谱和关键词共现图谱进行分析.[结果]中医药现代化研究从萌芽到发展并趋于成熟,研究力量分散,未形成核心作者群,研究热点集中在中医药现代化、中医药学、中医学发展、中医理论和中医现代化等方面.[结论]建议加强新生研究力量的培养力度、研究主题和研究方法的创新、传统学科和现代科学技术的融合,促进中医药现代化的持续发展.
作者:罗明薇;张健 刊期: 2017年第29期
对目前使用的针对痛风病人的护理程序式健康教育模式、临床护理路径健康教育模式、授权教育模式、基于健商理论的健康教育模式和基于循证概念的健康教育模式的研究进展进行综述,旨在为建立适合我国国情的痛风健康教育模式和疾病管理体系提供参考.
作者:苗华丽;张莉芸;张晓辉;时红;闫明;高霞 刊期: 2017年第29期
[目的]检索在线护理教育相关的SCI论文,分析当前该主题的研究热点.[方法]对Web of ScienceTM核心合集数据库中发表的在线护理教育有关文献进行分析,统计频次大于20次的高频关键词在同一文献中的出现频率,并生成共现矩阵,使用SPSS对矩阵进行聚类分析.[结果]检出与在线护理教育相关的论文684篇,出现频次大于20次的主题词有教育、认知、护士、关怀与照料、态度、学生、在线、质量、管理、护理专业学生、健康、知识12个,通过对这12个高频关键词聚类得到5个主要研究热点.[结论]近年来该领域的主要研究方向是在线护理教育环境下护士态度与知识的变化、学习者对在线护理教育的看法与认知、对护理专业学生开展在线教育的方法和意义、对病人进行健康护理教育的研究和对在线护理教育质量进行分析与评估.
作者:马荣艳;张志常 刊期: 2017年第29期
[目的]构建老年护理院护理安全质量敏感性指标,为护理院护理安全质量评价与监测提供参考.[方法]通过循证方法初拟老年护理院护理安全质量敏感性指标,运用德尔菲专家咨询法确定护理安全质量敏感性指标.[结果]两轮专家咨询积极系数都为100%,权威系数为0.87,第2轮专家咨询后变异系数为0.00~0.21,专家协调系数为0.104~0.226;构建了包括跌倒发生率、坠床(椅)发生率、压疮发生率、非计划性拔管发生率、约束具使用率、抑郁症发生率、多重用药发生率等14项老年护理院护理安全质量敏感性指标.[结论]基于循证方法及德尔菲专家咨询法构建的老年护理院护理安全质量敏感性指标符合科学性与实用性原则,可用于评价老年护理院的护理安全质量.
作者:刘晓;何桂娟;俞梦盈;裴彩利 刊期: 2017年第29期