陈亚萍；张慧；王婷婷；王晓杰；徐园；马玉芬
[目的]了解肿瘤科护士职业倦怠与道德困境的现状,分析探究护士道德困境对职业倦怠的影响,为降低肿瘤科护士道德困境与职业倦怠提出建议.[方法]选取5省14所三级医院肿瘤科护士483名,采用一般资料问卷、护士道德困境量表与护士职业倦怠量表进行调查,并对结果进行分析.[结果]护士职业倦怠得分为(52.39±19.45)分,处于较高水平.护士道德困境发生频率和困扰程度得分分别为(1.28±0.66)分和(1.34±0.83)分,处于较高水平;护士道德困境与职业倦怠总分呈正相关(r=0.360,P＜0.01).分层回归分析显示年龄、加班次数以及道德困境总分对护士职业倦怠有影响(P＜0.05).[结论]肿瘤科护士道德困境与职业倦怠处于较高水平,护士道德困境水平高则其职业倦怠水平也高.
作者：谭开宇；林霞 刊期： 2017年第34期
[目的]评价亚热带地区伤科黄水运用于外固定支架钉道护理的效果.[方法]将160例骨科住院行经皮骨穿针外固定或骨牵引的病人随机分为生理盐水组、75％乙醇组、0.2％安尔碘组及伤科黄水组,病人都按常规宣教及护理,唯一区别为钉道护理液不同,进行外固定支架固定后第1天、第14天、第28天进行疼痛、舒适度观察.在第28天进行钉道分泌物细菌培养.[结果]4组中伤科黄水组及75％乙醇组不良反应率低,两组差异无统计学意义(P＞0.05),伤科黄水组优于生理盐水组及0.2％安尔碘组(P＜0.05);钉道感染情况及分泌组培养4组差异无统计学意义(P＞0.05);病人舒适度中,伤科黄水组与生理盐水组差异无统计学意义(P＞0.05),伤科黄水组疼痛及舒适度评分在第1天、第14天、第28天均优于75％乙醇组及0.2％安尔碘组(P＜0.05).[结论]在亚热带地区,对留置外固定支架病人采用伤科黄水进行护理,可预防钉道感染且不良反应低及治疗舒适度高.
作者：陈玉梅；熊惠秀；谭艳庆；胡克萍；陈惠雅；陈小舒；傅秋媛 刊期： 2017年第34期
[目的]了解养老机构老年人的自我护理能力与心理弹性现状及其相关性,并探讨心理弹性对其自我护理能力的影响.[方法]应用心理弹性量表简表(RS-14)和老年人自我护理能力量表(SASE)对长期居住于泰安市2所疗养院的237例老年人进行问卷调查.[结果]养老机构老年人的自我护理能力总分为(62.59±10.82)分,心理弹性总分为(75.01±10.33)分,心理弹性与自我护理能力呈正相关(r=0.581,P＜0.01).阶层回归分析显示,心理弹性可以单独解释老年住院病人自我护理能力12.4％的总变异.[结论]养老机构老年人的自我护理能力及心理弹性均处于中等水平,且心理弹性显著影响病人的自我护理能力.
作者：刘太芳；张爱华；颜爱英；魏凌云 刊期： 2017年第34期
[目的]探讨预见性护理应用于颈动脉狭窄内膜剥脱术后病人对减少并发症的临床效果.[方法]连续选取我院2015年4月-2017年4月入住神经外科行预防颈动脉狭窄内膜剥脱术的病人69例,将病人分为观察组(n=34例)和对照组(n=35例);对照组给予常规护理措施,观察组给予预见性护理措施;观察并记录两组病人并发症发生率、病人及家属对护理工作的满意度.[结果]观察组并发症发生率(8.8％)显著低于对照组(31.4％),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组病人及家属对护理工作的满意度(94.1％)显著高于对照组(71.4％),差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]预见性护理可降低颈动脉狭窄内膜剥脱术后并发症的发生率,提高病人的满意度.
作者：孟效红；胡晓瑾 刊期： 2017年第34期
[目的]探讨电动充气式胸垫在侧卧位肺手术中的应用效果.[方法]将入选的80例择期全身麻醉肺手术病人,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例,观察组病人健侧胸部使用电动充气式胸垫安置方法,对照组病人健侧胸部使用海绵胸垫安置方法.[结果]观察组手术病人的体位摆放时间较对照组缩短,健侧胸部皮肤压疮、气管导管移位等并发症低于对照组.病人舒适度及医生满意度增加(P＜0.05).[结论]在侧卧位肺手术中应用电动充气式胸垫能减少手术体位并发症,提高工作效率及医生满意度.
作者：别逢桂；常后婵；林少敏；钟爱玲；吴思燕 刊期： 2017年第34期
[目的]了解择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人感知控制与生活质量现状,并探讨二者之间的相关性.[方法]采用修订版控制态度量表(CAS-R)和西雅图心绞痛量表(SAQ)对98例择期行PCI术病人进行调查并分析其相关性.[结果]择期行PCI术病人感知控制总分为(21.49±3.96)分,生活质量总分为(34.76±8.56)分;病人感知控制与生活质量总分及躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态和疾病认知程度维度呈正相关(P＜0.01或P＜0.05).[结论]择期行PCI术病人感知控制与生活质量得分较低,提高病人的感知控制水平可有效提高其生活质量.
作者：董彩梅；肖霞；何丽亚；王月华；陈晓红 刊期： 2017年第34期
[目的]了解糖尿病(DM)合并急性心肌梗死(AMI)病人入院期间营养风险现状,分析影响糖尿病合并急性心肌梗死病人营养风险的因素.[方法]以2016年4月-11月沧州市三级甲等医院住院的糖尿病合并急性心肌梗死病人为研究对象.应用一般情况调查表、营养风险筛查(NRS2002)对纳入人群采取面对面问卷调查,调查其营养状态及相关因素.[结果]436例病人中,营养风险发生者171例(39.2％);年龄、个人月收入、婚姻状况对病人的营养状态有显著影响(P＜0.01).[结论]糖尿病合并急性心肌梗死病人营养风险发生率为39.2％,影响因素为年龄、人均收入、婚姻状况;应早期进行营养风险筛查,开展临床营养干预.
作者：刘洁玲；张小丽；邢凤梅；李昕蒙；刘敬敏；黄巍；汪凤兰 刊期： 2017年第34期
[目的]了解国内卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)护理的研究现状并探究对PSD病人实施护理须采取的核心干预方法.[方法]通过普赖斯定律确定与PSD护理有关的高被引论文,从中剥离出干预性研究,再将干预性研究分为采用单一方法干预PSD的研究和采用组合方法干预PSD的研究,将后者涉及的护理干预方法全部摘录出来,由2名研究人员分别对其进行编码,后归纳为15种独立的护理干预方法,用二项分类法记录这些方法的被引频次,使用SPSS 22.0进行因子分析.[结果]与PSD护理有关的高被引论文共69篇,其中51篇采用干预性研究.采用因子分析法从1 5种护理干预方法中提取出5个公因子,分别为舒缓情绪、保持互动、改变认知、情感交融、改善睡眠.[结论]国内趋向于对PSD护理采用干预性研究尤其是应用组合方法的研究;除仅对延续性照护、认知干预、家属与病人协作了解比较多外,研究人员对PSD护理干预方法的认识总体上不够深入;对PSD病人实施护理,须从舒缓情绪、保持互动、改变认知、情感交融、改善睡眠5个方面考量.
作者：郝雅丽；刘鹭 刊期： 2017年第34期
[目的]了解花木社区居家养老护理员现况,评估居家养老护理员服务能力,为社区医养结合的开展提供参考.[方法]查阅文献自行设计调查表,采用调查员直接访问法,对居家养老护理员进行直接访谈,并填写完成调查表.调查内容包括基本情况、健康状况、专业能力、工作情况及对该职业的认知等.[结果]花木社区居家养老护理队伍较稳定,但存在居家养老服务利用不足、养老护理员工作压力较大,医养结合模式下居家养老护理员素质有待提高.[结论]居家养老护理员自身素质的提升是关键,多方面多层次的继续教育培训及考核是提高居家养老护理服务质量的保障,护理员对其工作良好的认知是居家养老服务工作取得实效的关键.
作者：朱梅华；朱佩芳 刊期： 2017年第34期
[目的]通过有效的测量工具和适合的测量时间段对胸科侧卧位病人进行基础数据的采集,找出体位变化所致眼压变化的规律,并对相关因素进行分析,为有效的护理干预方法和开展预防措施提供科研依据.[方法]选取2016年2月-6月在北京同仁医院手术室完成的胸科侧卧住手术病人43例,分别于入室后、全身麻醉插管后、变更体位5 min、变更体位30 min、术中2h、翻身拔管前、出室前7个时间点测量双眼眼压,同时记录各时间点位的血压、心率、血氧饱和度、出入量、特殊用药等.[结果]麻醉药会影响眼部流血,插管后的眼压平均下降3 mmHg,麻醉插管后眼压比入室眼压低;胸科侧卧位会导致受压侧眼的眼压持续升高,高25.8mmHg,2h内到达峰值.麻醉插管后、侧卧5 min、侧卧2h受压侧眼的眼压与术前眼压比较,差异有统计学意义(P＜0.05);变更体位5 min、变更体位30 min、术中2h两组间眼压比较,差异有统计学意义(P＜0.05);受压眼与非受压眼眼压与平均动脉压的相关系数r=0.150,相关性较低.[结论]眼压的变化随着体位的变化而波动,血压与眼压的相关性还有待继续深入研究.
作者：王薇 刊期： 2017年第34期
着眼于中美在肿瘤专科护士的差异,从肿瘤专科护士的定义、发展历史、资质、培训内容和认证方式等方面入手,对肿瘤专科护士现状进行综述,以期对肿瘤专科护士的发展提供新的思路.
作者：成芳；闻曲；罗洋；刘圆；郑婷方 刊期： 2017年第34期
[目的]改善本科实习护生的职业防护态度,提高知识水平,增强其职业防护行为能力.[方法]将本科实习护生189名以班为单位随机分为格林组(96名)和对照组(93名).以格林模式为框架构建调查问卷,在实习前对两组护生职业防护现状进行调查与评估.依据评估结果对格林组护生进行系统持续的职业防护健康教育干预;对照组护生只接受传统的职业防护健康教育讲座.[结果]3个月后,格林组护生的职业防护态度、知识和行为得分均显著高于对照组(P＜0.01),格林组护生的职业暴露评分明显低于对照组(P＜0.01).[结论]格林模式框架下的健康教育干预改善了护生的职业防护态度,提高了防护意识和知识水平,增强了职业防护行为能力,从而降低了职业暴露的发生.
作者：蒋燕；史齐；郭兰青；吴亦男 刊期： 2017年第34期
[目的]探讨家庭医生护理服务模式在初治痰菌阳性肺结核出院病人中的应用效果.[方法]选择2015年3月-2016年3月在本院初治痰菌阳性肺结核出院病人100例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组.对照组病人自行服药治疗,不给予家庭医生护理服务,观察组给予家庭医生护理服务模式干预.从规律服药、全程用药、定期复查方面对两组病人的遵医行为进行比较.[结果]观察组病人规律服药、全程用药、定期复查遵医率均高于对照组,差异均有统计学意义(x2值为5.361,5.005,6.139,P＜0.05):治疗1个月时,观察组的痰菌转阴率高于对照组,两组病人痰菌转阴率比较差异有统计学意义(x2=4.762,P＜0.05);观察组的满意度为96.00％.高于对照组的82.00％,两组比较差异有统计学意义(x2=5.005,P＜0.05).[结论]家庭医生护理服务模式可提高初治痰菌阳性肺结核病人痰菌转阴率,提高病人遵医行为及治疗效果,促进病人康复,提高病人满意度.
作者：李桂玲；韵霞；张春燕；姜红；卓玛 刊期： 2017年第34期
[目的]探讨亲体肾移植术前灌肠与否对病人术后胃肠道功能恢复的影响.[方法]将接受亲体肾移植手术的112例病人随机分为两组,对照组采用术前晚机械灌肠1次,干预组术前免灌肠.比较两组病人术后第1次肛门排气时间、第1次排便时间、术后1周内腹痛及腹胀发生情况以及术后并发症发生情况.[结果]两组病人术后第1次排气时间、腹痛腹胀发生率、并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),干预组术后第1次排便时间早于对照组(P＜0.05).[结论]亲体肾移植术前不常规行机械性肠道准备,有利于病人胃肠道功能的恢复,同时可减少护理工作量、节约医疗资源.
作者：谷波；周美池；谭其玲 刊期： 2017年第34期
[目的]评价护理操作技能床旁训练与考核的效果.[方法]选取入院3年内规范化培训的护士50人,随机分为观察组、对照组,对照组采取在示教室接受培训练习,观察组采取在病床旁进行培训练习.两组经过1周的培训练习后,均进行护理操作技能病床旁的考核评价.[结果]观察组操作考核的平均成绩为92,47分,对照组的平均成绩79.23分,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组在评估能力、应急能力、心理素质、护患沟通能力、人文关怀方面均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]护理操作技能床旁训练能使护士较好的将操作技能运用于临床,且能有效提高护士的综合能力.
作者：熊亮；朱丽辉；谢鑑辉；刘新；丁川中；李枝国；熊华 刊期： 2017年第34期
[目的]总结高血压脑出血行气管切开病人吸痰前后血压的变化规律,研究不同深度吸痰对此类病人血压的影响.[方法]选取高血压脑出血术后病人51例,在术后第2天随机监测病人6次吸痰(其中深部、浅部吸痰各3次)前后血压的变化情况,总结吸痰前后此类病人血压的变化规律并对比分析深部、浅部吸痰对此类病人血压的影响.[结果]病人血压在吸痰后先增高而后逐渐恢复至吸痰前水平;深部、浅部吸痰前后病人血压的变化规律类似;病人血压在深部吸痰后5 min左右恢复至吸痰前水平,在浅部吸痰后3 min左右恢复至吸痰前水平;吸痰后3 min内深部吸痰较浅部吸痰使病人血压增加更明显(P＜0.05).[结论]对于高血压脑出血术后病人的气道管理,吸痰会使其血压刺激性增加且深部吸痰的影响更大,在保证吸痰效果的前提下,浅部吸痰是一种更为安全的吸痰选择.
作者：曾梁楠；江涌；黄雨佳；梁瑞晨；杨昌美 刊期： 2017年第34期
[目的]探讨口腔溃疡联合治疗方案对糖尿病合并肿瘤伴发口腔溃疡病人的治疗效果.[方法]选取本院收治的糖尿病合并肿瘤伴发口腔溃疡的病人126例为研究对象,随机分为对照组63例和观察组63例.对照组采用常规漱口液漱口进行护理,观察组采用口腔溃疡联合治疗方案(主要包括十六角蒙脱石、维生素C、碘甘油和碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶4种药物)进行治疗和护理.[结果]观察组病人的口腔溃疡疗效显著好于对照组病人,差异有统计学意义(Z=4.299,P＜0.05).[结论]应用口腔溃疡联合治疗方案治疗糖尿病合并肿瘤伴发口腔溃疡病人疗效显著.
作者：陈丽；聂春磊 刊期： 2017年第34期
[目的]了解我国护理实验室开放研究现状,为护理实验宣开放研究和发展提供借鉴.[方法]利用中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库,对2006年-2015年国内正式发表有关护理实验室开放研究论文进行文献计量学分析.[结果]终纳入137篇相关文献,年文献量呈整体上升趋势,涉及78种期刊,核心区共有4种期刊,核心期刊载文比例占28.47％,基金支持的文献占14.60％,9位核心作者的主要来源地为东部地区,经验总结类文献居多,实验类研究较少,专科护理实验室开放的相关研究偏少.[结论]学生参与管理成为护理实验室开放研究的焦点,网络应用于实验室开放成为发展趋势.需要逐步规范护理实验室开放模式,重视实验研究和专科护理实验室开放,注重各地区均衡发展,培养专业性高素质科研人才,开拓研究新思路.
作者：陈芳；孙凯丽；熊振芳；董京华；谈宏琼；胡慧 刊期： 2017年第34期
[目的]探讨不同风险评估量表预测病人静脉血栓栓塞症(VTE)风险的效果.[方法]使用Caprini量表、Autar量表和JFK量表对329例确诊为VTE病人进行评估,观察3种量表的整体预测效果;并将病人分为手术与非手术两组,分析3种量表对两组病人的预测效果.[结果]Caprini量表、Autar量表和JFK量表评估出高危及以上层级的比例分别为90.9％、48.3％和21.0％,进一步行两两Kappa一致性检验.Kappa值均＜0.4;Caprini量表在非手术组评分明显高于手术组,但在风险分层方面差异无统计学意义;Autar量表在评分和风险分层方面差异均无统计学意义;JFK量表在评分和风险分层差异均有统计学意义,非手术组评分明显高于手术组.[结论]Caprini量表、Autar量表、JFK量表预测VTE风险一致性弱,其中Caprini量表强,JFK量表弱.Caprini量表对非手术病人可能具有更高的预测能力,但需警惕是否存在预测过度的可能;Autar量表可能同时适用于非手术病人的VTE风险预测;JFK量表对所有病人尤其是手术病人的VTE风险预测价值较弱.
作者：陈亚萍；张慧；王婷婷；王晓杰；徐园；马玉芬 刊期： 2017年第34期
[目的]探讨使用肠内营养泵进行生大黄保留灌肠在急性胰腺炎肠麻痹病人中应用的意义和疗效.[方法]选择我院2015年11月-2016年10月收治的急性胰腺炎伴肠麻痹病人60例,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规保留灌肠法,观察组采用肠内营养泵生大黄保留灌肠法.[结果]观察组在病人舒适度、灌肠液温度、保留时间及急性胰腺炎肠麻痹恢复方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]营养泵生太黄保留灌肠法,有效提高了病人的舒适度及有效保留时间,在急性胰腺炎伴肠麻痹病人恢复中的疗效得到肯定.
作者：黄娟娟；苏洁；韩娟；周莹 刊期： 2017年第34期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
