蒋忠燕;陈玉明;张小芳;梁笛波;梁小凤
[目的]了解肿瘤病人行超声引导下改良Seldinger技术经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管术的置管体验,为制定提高PICC带管肿瘤病人的生活质量干预措施提供依据.[方法]对10例肿瘤病人进行深度访谈,收集资料,使用现象学分析法进行分析.[结果]肿瘤病人PICC置管过程中经历的负性情绪体验有肿瘤诊断相关的压力、对置管术的恐惧感和焦虑、对置管后带管生活的担忧,积极体验有置管的顺利超出预期、获得充足的安全感和人文关爱;病人对信息需求程度不同、看法不一.[结论]肿瘤病人乐意接受PICC置管,但置管前尚存在一些消极情绪,不同个体对于PICC置管相关知识的需求不同,PICC置管肿瘤病人的情绪管理与个体化健康教育应得到重视.
作者:邾萍;刘建红;孟爱凤;陈传英;陈开霞;徐顺英;张新娣 刊期: 2016年第17期
[目的]了解长春市老年人的健康状况及养老需求,分析养老意愿影响因素及模式选择,为应对老龄化挑战提供建议.[方法]采用分层整群抽样,对长春市60岁及以上的老年人300人进行问卷调查.[结果]64.6%的老人认为现今社区服务不足以满足其需求,并提出以社区医疗、老人活动中心、上门治疗为主的服务需求;机构养老意愿的影响因素主要有年龄、文化程度、经常性疼痛、慢性病和担忧养老;患有慢性病、不为养老担忧、专科或未上过学的老人更倾向于入住养老机构.[结论]政府应尽快完善长期照顾服务体系,以非正式长期照顾服务为基础,大力发展社区长期照顾服务,面向所有老年人,结合他们的具体需求提供多元化的健康服务,提高生活质量.
作者:姜哲;李宇佳;梁爽;赵中秋;蒋许龙;李昆 刊期: 2016年第17期
[目的]探讨护士岗位管理对临床护理教学的影响.[方法]采用回顾性分析方法,将2011年7月 2012年5月实施护士岗位管理前的实习护生作为对照组,2013年7月 2014年5月实施岗位管理后的实习护生作为观察组,对两组实习护生的综合护理能力、临床护理教学质量评价、师生双向评价、护生对教学工作满意度及实习护生护理差错事故发生率和病人对实习护生投诉率等进行对比,分析护士岗位管理的实施对临床护理教学的影响.[结果]观察组实习护生的综合护理能力、临床护理教学质量、师生双向评价均高于对照组(P<0.05),观察组实习护生对教学工作满意度、实习护生护理差错事故发生率和病人对实习护生投诉率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]护士岗位管理的实施对临床护理教学有明显的促进作用,有助于实习护生向新护士无缝隙的转化.
作者:薛淑枝;刘清娥;赵广秀 刊期: 2016年第17期
[目的]探讨5次坐立试验(FTSST)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人症状评估的相关性及COPD病人下肢功能与疾病症状之间的关系.[方法]对73例COPD病人进行FTSST、慢性阻塞性肺疾病病人症状评估测试(CAT)和改良英国医学研究理事会呼吸困难指数(mMRC)的评估.采用双变量相关分析方法分析年龄、体重指数、CAT、mMRC与FTSST的相关性;性别、是否吸烟两两比较采用LSD法单因素方差分析;直线回归分析FTSST与CAT的线性关联程度.[结果]FTSST时间与COPD病人体重指数、性别、是否吸烟不具有相关性;FTSST时间与CAT评分呈中等程度相关(Pearson r=0.48,P<0.01);FTSST与CAT简单相关系数为0.23;FTSST时间与mMRC呈低等程度相关(Spearman r=0.33,P=0.02).[结论]FTSST用于评估COPD病人的症状严重程度和生活质量有一定的借鉴意义;能够快速评价COPD病人下肢功能及疾病症状,应予以重视,并以此指导其进行肺康复.
作者:陈奕;钮美娥;钱红英;张秀琴 刊期: 2016年第17期
[目的]了解唐山地区护理专业实践环境现状及其与护士心理健康状况的关系.[方法]采用护理工作环境量表(PES)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对唐山市7所三级医院2 158名临床护士进行调查.[结果]PES总分为(84.05±6.89)分,总均分为(2.52±0.35)分,SAS评分为(40.20±13.74)分,SDS评分为(44.34±10.37)分;PES总分及各维度得分与护士SAS、SDS评分呈负相关.[结论]护理工作环境与护士焦虑、抑郁水平关系密切,医院应采取有效措施改善临床护士的工作环境,提高护士心理健康水平.
作者:石荣光;李冬梅;夏季芳;裴秋燕;周月爽;李翠花 刊期: 2016年第17期
[目的]探讨影响出院精神分裂症病人服药依从性的相关因素.[方法]采用自制的精神分裂症病人服药依从性问卷对124例随机抽取的出院精神分裂症病人进行电话随访调查,并采用Logistic回归分析方法对年龄、性别、文化程度、病程、家庭经济收入、家庭支持状况、门诊复诊情况、服药知识掌握、药物副反应、服药种数等因素与病人的服药依从性关系进行分析.[结果]124例病人中服药依从性好者68例,占54.84%;服药依从性差者56例,占45.16%.Logistic回归分析结果显示:文化程度、门诊复诊情况、服药知识掌握、药物副反应对病人服药依从性有影响(P<0.05).[结论]影响出院精神分裂症病人的服药依从性的因素较多,应完善院外随访及门诊复诊制度,加强用药知识的健康教育,从而提高出院精神分裂症病人的服药依从性.
作者:曾秀丽;陆秀萍;周爱花;黄仕善;莫显祥 刊期: 2016年第17期
在对涉外护理专业人才就业状况进行充分论证的基础上,提出以境内涉外医疗机构就业为导向的人才培养模式.在此基础上突出院校共同培养人才,境内外院校共建远程虚拟教学平台,强化涉外护理实训室的“双功能”建设,开发护理情境英语、护患交际英语和双语课程,打造国际化教学团队等人才培养环节,终实现“以就业为导向”的人才培养目标.
作者:柳丰萍;朱桂菊;邹叶青 刊期: 2016年第17期
[目的]了解高校护理女教师情绪智力团体培训效果.[方法]随机选取某中医药大学护理学院女教师21人为研究对象,接受团体情绪智力培训.培训前后采用情绪智力量表(EIS)和教学效能感量表(UTES)进行测评.[结果]培训前后女教师情绪智力总分、情绪知觉、自我情绪管理、他人情绪管理、一般教学效能、个人教学效能、专业教学效能评分比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]团体情绪智力培训可以有效提高高校护理女教师情绪智力水平,并能提升其教学效能感.
作者:左敏;王佳琳 刊期: 2016年第17期
[目的]探讨行为护理在老年维持性血液透析并发高磷血症病人健康教育中的应用效果.[方法]将2011年6月 2015年2月收治的维持性血液透析并发高磷血症老年病人120例按照随机数字表法分为两组各60例,均给予肠道磷结合剂,对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上进行积极的行为护理,3个月后进行效果评价.[结果]对照组总有效率为85.0%,观察组总有效率为98.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预期间态度、行为和服药依从性评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组干预后血磷降低、血钙升高,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05);两组干预后血磷比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]行为护理有助于提高老年维持性血液透析并发高磷血症病人治疗依从性,从而降低血磷含量,提高血钙含量,有利于总体疗效的提高.
作者:徐萌;符克英 刊期: 2016年第17期
[目的]探讨预见性分阶段干预在中年脑卒中病人肩手综合征预防中的应用效果.[方法]将2014年2月-10月收治的脑卒中病人48例设为观察组,2014年11月 2015年7月收治的49例脑卒中病人设为对照组,两组病人均给予脑卒中常规治疗及护理、良肢位摆放、康复训练,观察组在此基础上从门急诊开始采取预见性干预措施,入院后根据患侧上肢不同的恢复阶段进行干预,采取微课形式进行健康教育,对照组采用传统健康教育.干预后1个月、3个月比较两组病人肩手综合征发生率、患侧肩手疼痛程度、肩关节被动活动度、抑郁程度.[结果]干预后观察组肩手综合征发生率低于对照组(P<0.01);肩关节被动活动度及患侧肩手疼痛改善程度优于对照组(P<0.01),抑郁程度轻于对照组(P<0.01).[结论]预见性分阶段干预能有效预防肩手综合征的发生.
作者:黄丽华;方芳;王晓磊;黄庆文;吴琦亮;雷英;邓晓清 刊期: 2016年第17期
[目的]探讨认知重构健康教育模式对2型糖尿病伴轻度认知障碍病人的干预效果.[方法]将80例2型糖尿病伴轻度认知功能障碍病人随机分为对照组(n=39)和观察组(n=41),均接受控制血糖、控制并发症的药物治疗,对照组给予常规糖尿病知识健康指导、日常生活教育等,观察组在其基础上给予行为纠正、3R认知能力训练和心理健康教育等认知重构式健康教育,干预时间为6个月.两组病人干预前后进行糖脂代谢指标检测及蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、糖尿病特异性生存质量量表(DSQL)评分.[结果]干预后观察组病人视空间执行能力、注意力、心理状态、生理功能、治疗、社会关系、体重指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、总胆固醇及三酰甘油改善情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]认知重构式健康教育模式有助于改善2型糖尿病伴轻度认知功能障碍病人的认知功能,提高治疗依从性和生存质量,并利于糖脂代谢指标的控制.
作者:吕丽雪;刘俊卿;黄丽容;誉昭红;叶建红;王甫能;魏爱生 刊期: 2016年第17期
[目的]构建延续护理护士核心能力评价指标.[方法]采用德尔菲(Delphi)法,通过2轮26名专家咨询建立延续护理护士核心能力评价指标.[结果]2轮专家函询的积极系数分别为87%和100%,专家函询的权威系数为0.83,判断系数和熟悉系数分别为0.86和0.79;终确定的延续护理护士核心能力评价指标包括一级指标6个,二级指标52个;一级指标、二级指标的重要性评分为3.81分~4.88分,变异系数为0.07~0.23,协调系数为0.125~0.287,各指标协调系数显著性检验均有统计学意义(P<0.05).[结论]延续护理护士核心能力评价指标专家意见集中,结果科学可靠,可以为延续护理护士的任用、培训及考核提供参考.
作者:徐玉林;李善玲;王丹;陈力萌;钱新毅;龚玉枝;黄红艳 刊期: 2016年第17期
[目的]探讨工作式管理对恢复期流浪精神病病人的总体康复效果.[方法]将70例恢复期的流浪精神病病人随机分为两组,对照组自由参与常规的工娱疗活动,研究组执行工作式管理方法,应用住院精神病病人康复疗效评定量表(IPROS)和日常生活能力评定量表(ADL)在研究前及研究3个月、6个月、9个月、12个月后对两组病人进行康复效果评定.[结果]研究3个月、6个月、9个月、12个月后,研究组的IPROS总分及ADL总分均低于对照组(P<0.01或P<0.001).[结论]工作式管理能唤醒恢复期流浪精神病病人的工作潜能,提高生活自理能力,降低护理成本.
作者:何丽婵;苏珊娜;谢灵玉;潘友葵;梁润娣;李崇勇;肖丽珍 刊期: 2016年第17期
[目的]分析内科住院病人跌倒原因.[方法]将2010年1月-2014年7月发生跌倒的40例内科住院病人的临床资料进行回顾性分析.[结果]跌倒病人年龄(64.12±13.76)岁;所患疾病前3位为恶性肿瘤、感染性疾病、消化系统疾病;跌倒多发生在夜班和交接班时段;发生地点主要为病室及卫生间,以如厕时发生居多;根因分析法分析显示:病人的健康状况、环境、护理因素可以解释跌倒因素的80%.[结论]导致内科住院病人跌倒的主要因素有病人的健康状况、环境和护理因素.
作者:郭欣颖;赵艳伟;王绯;刘亚 刊期: 2016年第17期
[目的]对太原市120名儿童的饮食行为问题进行调查,旨在为早期干预提供依据.[方法]采用IMFeD工具对120名儿童的主要看护人进行调查,并观察主要看护人对儿童饮食行为问题的影响.[结果]儿童以胃口差、不良进食习惯、对某种食物特别偏好和父母过度关心4种饮食行为问题较常见,主要看护人与儿童的关系及其文化程度对儿童饮食行为问题有影响.[结论]儿童饮食行为问题较为普遍,可根据IMFeD工具提供的健康处方进行干预.
作者:石志敏 刊期: 2016年第17期
[目的]探讨延续性护理在缺血性脑卒中病人中的应用效果.[方法]选择2012年8月 2015年3月在我院进行康复治疗的缺血性脑卒中病人104例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各52例,对照组在出院前接受常规的健康教育,观察组给予积极的延续性护理,3个月后进行效果评价.[结果]护理后观察组及对照组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)与生活自理能力Barthel指数(BI)与护理前比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异也有统计学意义(P<0.05);两组意向、生活方式、态度、责任、吸烟、药物治疗评分比较差异有统计学意义(P<0.05);两组运动、健康责任、营养、心理安适评分比较差异有统计学意义(P<0.05);两组护理服务满意度和护理态度满意度评分比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]延续性护理可改善缺血性脑卒中病人的功能障碍,提高病人的治疗依从性,促进健康行为的建立,改善护患关系.
作者:谢歌;于小萌;田惠杰 刊期: 2016年第17期
随着消毒供应中心管理模式的转变,专业性日渐增强,保证消毒供应中心专业队伍持续发展,做好各级工作人员的专业培训,成为消毒供应中心的一项重要课题[1].我院消毒供应中心中N0级(1年~2年工龄)、N1级(3年~5年工龄)的工作人员居多,人员素质参差不齐,实际工作中存在理论与操作脱节的问题.2014年7月以来,我科对各种仪器设备、操作规程进行针对性培训,以控制环节质量,保证终末质量.现报告如下.
作者:李雪梅 刊期: 2016年第17期
[目的]探讨优质护理在儿童血友病护理中的应用效果.[方法]选择我院46例2岁~16岁的血友病儿童及其家庭为研究对象,对患儿实施优质护理服务,比较护理前后患儿的出血情况、病情严重程度、活动度及患儿与父母的心理状态.[结果]护理前后患儿出血频率、严重出血、家庭活动度、在校活动度、患儿焦虑及抑郁发生率、患儿父母焦虑及抑郁、HAMD评分比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]优质护理服务可降低血友病患儿出血频率,缓解病情,改善患儿活动度及心理状态.
作者:李岩;李霞;雷勋明 刊期: 2016年第17期
[目的]了解云南省护士核心能力基础水平,并与国内护士的核心能力水平进行横向比较,为云南省制定及完善对护士的分层及培训提供依据.[方法]选择云南省12所医院的1 455名护士为调查对象,采用自行设计的一般资料问卷和注册护士核心能力量表(CIRN)进行问卷调查.[结果]护士核心能力总分为(150.58±30.99)分,与国内其他省市横向比较为中等水平;其中评判性思维/科研能力评分低,法律/伦理实践能力评分高.[结论]云南省护士核心能力处于中等水平,需要对护士进行核心能力培训,特别要加强对评判性思维/科研能力的培训,使其有足够的能力胜任护理工作.
作者:王芳;戴艺;金丽芬 刊期: 2016年第17期
[目的]深入了解“专家社区护士-慢性阻塞性肺疾病(COPD)家庭”疾病管理网络中社区护士的工作体验,为进一步探索社区慢性病管理策略提供信息.[方法]以半结构化访谈的方式对参与“专家-社区护士-COPD家庭”疾病管理网络的7名社区护士进行深入访谈,运用Colaizzi分析程序对资料进行分析.[结果]本研究共提取4个相关主题,包括工作价值感提升、业务能力增强、疾病管理信心增加和对政策支持的渴望.[结论]“专家-社区护士-COPD家庭”疾病管理网络能够提升社区护士的工作价值感,增强其业务能力,增加疾病管理信心,是在目前社区卫生人力资源条件下促进与保障社区护士慢病管理能力的一种工作模式.
作者:贾秀芬;王君俏 刊期: 2016年第17期