沈蕾明;印飞
[目的]探讨延伸护理在下肢骨折出院病人中的应用效果。[方法]选择90例下肢骨折病人随机分为干预组和对照组,对照组给予常规出院指导,干预组除常规出院指导外给予延伸护理干预,比较两组病人出院时和出院6个月后生活自理能力(ADL)评分以及出院6个月后并发症发生率和护理满意度。[结果]出院6个月后,干预组病人ADL评分、满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在下肢骨折出院病人中应用延伸护理可有效提高病人的自理能力,减少并发症的发生,提高护理满意度。
作者:张银凤;刘云娥;李雯 刊期: 2016年第36期
[目的]探讨穴位按摩对乳腺癌围术期病人睡眠质量和负性情绪的影响。[方法]选择乳腺癌围术期病人80例随机分为对照组和干预组各40例,对照组采用乳腺癌围术期常规护理及健康指导,干预组在此基础上给予穴位按摩,比较两组病人干预前后阿森斯失眠量表(AIS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)的评分。[结果]干预后,干预组 SAS、SDS、AIS评分低于对照组(P<0.01)。[结论]穴位按摩能有效改善乳腺癌围术期病人的焦虑、抑郁等负性情绪,提高病人睡眠质量。
作者:刘玉慧;孙秋华;陈晓洁 刊期: 2016年第36期
[目的]探讨失效模式与效应分析在急诊输液室用药管理的应用效果。[方法]运用失效模式和效应分析法对急诊输液室用药流程中的高危因素进行分析,列出可能的失效模式,制定改进措施和行动方案,计算干预前后失效模式优先风险数,并调查干预前后护士、病人对输液室用药的满意度。[结果]干预后失效模式优先风险数降低,病人以及护士输液用药满意度上升,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]失效模式和效应分析用于改进急诊输液室用药流程,可促进输液用药安全,提高病人和护士满意度。
作者:王海燕;李红芳;沙玲 刊期: 2016年第36期
[目的]调查北京市留学生传染病健康素养现状及其影响因素。[方法]采用一般情况调查表和北京市居民传染病健康素养调查问卷对便利抽取的128名北京市外国留学生进行传染病健康素养调查,并对结果进行分析。[结果]北京市外国留学生传染病健康素养得分为21.31分±5.52分,具备传染病健康素养的为1.6%,文化程度是北京市外国留学生传染病健康素养的影响因素。[结论]北京市留学生传染病健康素养水平有待提高,应针对不同文化程度的外国留学生开展有针对性的健康教育。
作者:郭艳军;王敏;刀小斐;孙静 刊期: 2016年第36期
[目的]对非医学专业学生开设现场急救及灾难救援通识教育课程,并对教学效果进行评价。[方法]对甘肃省某高校在校非医学专业大学生开展现场急救及灾难救援选修课程,比较教育前后学生现场急救及灾难救援相关知识、救援态度及行为得分,并记录学生的上课考勤情况及教育后学生现场急救技能考核实践得分。[结果]教育前后学生的现场急救相关知识及急救态度得分比较差异有统计学意义(P<0.05);教育后学生心肺复苏急救术不合格率高,达55.17%。[讨论]系统、规范的教学形式对提高非医学专业大学生急救相关知识和态度有积极影响,但需进一步探索提高学生操作技能熟练度和准确性的教学方法。
作者:田莉梅;王冬梅 刊期: 2016年第36期
[目的]探讨护理干预在难养型气质白血病患儿中的应用效果。[方法]采用3岁~7岁儿童气质问卷(PTQ)对38例白血病患儿气质特点进行评定,并对其中22例难养型患儿进行护理干预,比较干预前及干预40 d 后难养型气质患儿 PTQ得分情况。[结果]干预前后难养型气质患儿规律性、趋避性、适应度、坚持度、情绪本质和注意分散度维度得分差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]护理人员应给予难养型气质白血病患儿有针对性的护理干预,帮助其建立良好的气质特点。
作者:张岚;何娇 刊期: 2016年第36期
[目的]探讨心理护理在合并焦虑、抑郁的慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人中的应用效果。[方法]选取住院的 COPD病人90例,采用汉密顿焦虑(H AMA)、抑郁(H AMD)量表判断病人是否存在焦虑、抑郁症状,对存在焦虑、抑郁症状的病人在常规治疗的基础上辅以个体化心理护理,治疗1个月后,比较治疗前后病人的焦虑、抑郁、COPD 评估测试问卷(CAT)及改良呼吸困难量表(mMRC)评分及肺功能和血气分析结果。[结果]90例COPD病人中,合并焦虑和/或抑郁者19例,占21.1%;治疗前后病人的焦虑、抑郁、CAT、mMRC评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对于合并焦虑、抑郁的COPD病人,在常规治疗的基础上辅以个体化心理护理,可有效缓解病人的焦虑、抑郁情绪,改善病人的临床症状。
作者:齐莹 刊期: 2016年第36期
[目的]探讨旋转快速连接法在建立人工气道病人气囊压力管理中的应用效果。[方法]选取呼吸科重症监护室的47名护士分别采用直接连接法和旋转快速连接法进行气囊压力监测,比较两种方法的监测合格率和气囊压力差值。[结果]旋转快速连接法监测合格率高于直接连接法,气囊压力差值低于直接连接法,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]采用旋转快速连接法进行气囊压力监测,能更有效维持气道压力在适宜范围内。
作者:袁丽荣;李淑花;赵瑞娜;王晓丽;郝芯郦;王莉;马青 刊期: 2016年第36期
[目的]应用根本原因分析法分析1例给药错误不良事件,找到发生不良事件的真因。[方法]将品管圈活动的解析步骤应用于1例给药错误不良事件的分析中,通过头脑风暴寻找原因、圈选要因、真因验证,逐层找到真因。[结果]确定未制定巡视病房的内容、护士不清楚输液泵的检查标准、输液泵未定期校验为真因。[结论]通过品管圈的解析步骤能全面、清晰地梳理不良事件发生的根本原因,便于采取有针对性的干预措施。
作者:吴永珍;张晓红 刊期: 2016年第36期
预防和控制医院感染是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作。而隔离标识是为了预防院内交叉感染的发生、保护医务人员和病人的健康和安全而制作的有针对性、科学性的标准记号[1]。笔者于2013年3月到新加坡国立医院参观学习,发现国外医院的所有工作流程都采取图标的形式,直观且指导性强。因此,针对我国目前医院感染隔离流程都是文字类,指导性不强,医护人员较长时间不接触隔离病种时容易混淆、遗忘的现状,在查阅相关资料和文献的基础上自行设计制作了空气、飞沫、接触3种不同隔离方法的流程提示图,并应用于临床,取得了良好的效果。现介绍如下。
作者:朱艳 刊期: 2016年第36期
[目的]探讨结构过程结果理论在临床护理教学管理中的应用效果。[方法]选取2013年7月—2014年4月实习的386名护生为对照组,选取2014年7月—2015年4月实习的390名护生为观察组,对照组采用传统的教学管理模式,观察组采用基于结构过程结果理论进行优化的教学管理结构,比较实施前后带教老师教学水平和教学质量,以及两组护生的理论考核成绩和对临床护理工作教学的满意率。[结果]实施后带教老师教学质量和教学水平高于实施前(P<0.05);观察组护生理论考核成绩和对临床护理工作教学的满意率高于对照组(P<0.05)。[结论]基于结构过程结果理论构建教学管理体系有助于提高临床护理教学质量。
作者:刘红梅;王小娟;吴红娟;周忠良;张香丽 刊期: 2016年第36期
作者: 刊期: 2016年第36期
经外周置入中心静脉导管(PICC)较传统的中心静脉置管(CVC)具有操作简单、并发症发生率低的优点[1],近年来,越来越多地被应用于临床。它为病人的治疗提供了一条合理、有效的静脉通道,减轻了病人反复穿刺的痛苦,提高了病人的生活质量。普外科以急诊、休克病人多见,常需短时间内快速、大量补液和输血,但常用的4F和5F PICC管路因管腔内径小、承受能力低,常导致输液流速低,不能短时间内快速输注液体,也不能用于造影剂的高压注射。6 F 三腔 Power-PICC有三个导管,各腔互不相通,可同时输注不同液体及短时间内大量补液,还可进行中心静脉压的监测和造影剂的高压注射[2]。本研究将6 F 三腔 Power-PICC和7 F 三腔 CVC 应用于普外科病人中,并对其效果进行比较。现将结果报告如下。
作者:张国虹 刊期: 2016年第36期
[目的]探讨变更交谈方式在慢性阻塞性肺疾病病人中的应用效果。[方法]选取慢性阻塞性肺疾病的老年病人120例随机分为对照组和观察组,对照组采用常规的护理方法,观察组在对照组的基础上以变更交谈方式进行心理引导,出院6个月后比较两组病人生活能力、生活质量测定量表和症状自评量表的得分情况。[结果]出院6个月后,观察组生活质量和生活能力得分高于对照组,症状自评量表得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]变更交谈方式能够提高慢性阻塞性肺疾病病人的生活质量和生活能力,改善病人的临床症状。
作者:刘云凤 刊期: 2016年第36期
[目的]探讨中医护理临床路径在头痛病人中的应用效果。[方法]将77例头痛病人随机分为试验组和对照组,对照组给予脑病科常规护理,试验组采用我院护理部和脑病科共同制定的头痛中医护理临床路径,出院时比较两组病人的疗效、住院时间、住院费用和护理满意度。[结果]试验组病人总有效率和总满意率高于对照组,住院时间和住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对头痛病人使用中医护理临床路径可有效提高病人的治疗效果和护理满意度,减少住院时间和住院费用。
作者:杨复君;左勤 刊期: 2016年第36期
[目的]探讨吞咽功能评估表(GUSS)及早期康复训练对降低老年吞咽障碍病人吸入性肺炎发生率的效果。[方法]选择2015年6月-12月在我科住院的76例老年病人作为对照组,该组病人在入院2 h内通过入院评估单及吞咽障碍简易筛查表进行评估,对有吞咽障碍的病人进行简单的饮食指导;选择2016年1月—4月在我科住院的72例老年病人作为试验组,该组病人在入院2 h内进行入院评估和 GUSS评估,并对有吞咽障碍的病人进行早期康复训练,比较两组病人吸入性肺炎的发生率。[结果]干预4周后,试验组吞咽障碍病人吸入性肺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]采用 GUSS对老年病人吞咽障碍进行早期筛查并给予早期康复训练,能有效减少病人吸入性肺炎的发生。
作者:崔丽萍;冯晓芳;陈晓青;李月琴 刊期: 2016年第36期
[目的]调查某三级甲等医院经期疼痛护士的健康相关生命质量(HRQOL)现状,并分析其影响因素。[方法]采用一般情况调查表、抑郁自评量表(SDS)和生活质量评价量表(SF 36)对某三级甲等医院的经期疼痛护士进行调查,并对结果进行分析。[结果]护士痛经发生率为43.0%;不同职称、学历、年龄、辛辣饮食、锻炼情况、吃零食习惯、体重指数、治疗情况、睡眠时间、夜班情况护士的 HRQOL评分不同(P<0.05);多元逐步回归分析显示:接受治疗情况、辛辣饮食情况、SDS评分、夜班情况、年龄是影响痛经护士HRQOL评分的主要因素。[结论]护士痛经发生率较高,部分经期疼痛护士伴有抑郁心理,整体健康相关生命质量不容乐观。护理管理者应引导护士积极接受治疗,减少辛辣饮食和零食的摄入、重视心理疏导、加强锻炼、保证充足的睡眠时间、科学安排值班,以改善护士的生命质量。
作者:黄孝丽;顾小红 刊期: 2016年第36期
[目的]了解肿瘤病人的健康饮食意识和生活行为习惯。[方法]采用病人膳食营养与健康调查问卷对湖北省某医院的148例病人进行问卷调查,并对结果进行分析。[结果]480例病人得分67分~163分,平均104.77分,总体属青铜级标准;大多数胃癌、肠癌、肝癌、肺癌病人的饮食及行为习惯不合理。[结论]大多数肿瘤病人的饮食及行为习惯不合理,应给予针对性的膳食营养知识宣教,促进病人改变不良的饮食及行为习惯。
作者:潘攀;陈蕾;杨娌;王惠芬 刊期: 2016年第36期
[目的]了解重症监护室(ICU)生命末期病人家属临床决策的影响因素。[方法]采用现象学方法对某三级甲等医院的10名ICU生命末期病人家属进行半结构式深度访谈。[结果]ICU生命末期病人家属临床决策的影响因素提炼为3个要素9个亚要素:客观因素(生存质量、病情预后、生前意愿、临终场所)、家庭因素(经济条件、家属意见是否统一)、社会文化因素(孝道观、落叶归根、死亡态度)。[结论]应从医学教育培训、医疗机构设置、医学法律指南、医疗保险体制等方面建立有效的应对机制,唤起对 ICU 临终病人生命质量的重视。
作者:刘梦婕;周厚秀;朱京慈 刊期: 2016年第36期
[目的]探讨个性化人文护理配合电动吸乳器在母婴分离产妇中的应用效果。[方法]选取我院母婴分离的产妇200例,按住院时间先后分为对照组和干预组各100例,对照组给予常规产后护理,干预组在常规护理基础上给予全面、规范的个性化人文护理配合电动吸乳器刺激乳房,比较两组产妇产后4d母乳量和母乳喂养例数、乳房硬度及出院4周后护理服务满意度和母乳喂养成功率和新生儿体重增长率。[结果]观察组产后4d内泌乳量、母乳喂养例数多于对照组、乳房硬度低于对照组,出院4周后护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]个性化人文护理配合电动吸乳器刺激乳房可以促进母婴分离产妇保持泌乳,提高产后纯母乳喂养率和护理满意度。
作者:沈敏;郭梅;汤珏瑶 刊期: 2016年第36期