江会;叶文琴;顾艳;陆海燕;马丽莉;杨欲晓;巢黔
[目的]了解护理组织氛围与护士创新行为的现状,明确二者之间的关系.[方法]抽取哈尔滨市3所三级甲等医院的795名护士为研究对象,采用一般资料问卷、护理组织氛围量表和创新行为量表进行调查.[结果]三级甲等医院护理组织氛围得分3.64分±0.52分,护士创新行为得分3.94分±0.81分;护理组织氛围中温暖和工作主动性、支持认同两个维度及总均分与护士创新行为得分呈正相关.[结论]三级甲等医院护理组织氛围水平及护士创新行为处于中等水平,二者呈正相关.护理管理者应创造良好的组织氛围,促进临床护理工作者的创新行为.
作者:姚轶男 刊期: 2014年第07期
[目的]探讨创新型人才培养模式改革的必要性.[方法]以某高职院校2011级涉外护理专科在校生作为研究对象,随机分为试验组和对照组,对照组采用传统培养模式,试验组从教育培养目标、教学理念、教学方法与手段、评估体系方面进行改革.通过问卷调查和综合测评,比较改革后两组护生自我评价及综合测评情况.[结果]试验组护生在理论水平、实践技能、创新能力、沟通能力、人文素质5方面均有提高(P<0.05),试验组综合测评成绩优于对照组(x2 =8.82,P<0.01).[结论]创新型人才培养模式改革,提高了护生的综合素质,适应新形势对护理人才的培养要求.
作者:狄婷婷;吕瑞芳;王瑞婷 刊期: 2014年第07期
[目的]了解护士自我效能感和工作满意度现状,探讨两者之间的关系.[方法]分层抽取某三级甲等医院护士928名,应用一般自我效能感量表和工作满意度指数量表评估护士的自我效能感和工作满意度,并应用Peason相关性分析二者的关系.[结果]护士自我效能感呈中等水平(2.677分±0.563分),工作满意度得分为2.96分±0.41分,自我效能感得分与工作满意度呈正相关(r=0.218,P<0.01),一般自我效能感与工作满意度4个维度(组织决策、互动合作、自主性、满意度)呈正相关.[结论]护士的自我效能感呈中等水平,自我效能感与工作满意度呈正相关,提高护士的自我效能感可提高护士的工作满意度.
作者:胡梦梦;皮红英 刊期: 2014年第07期
氧疗作为数十年来常用的可直接、有效改善低氧血症,促进组织新陈代谢,维持机体生命活动,治疗或辅助治疗许多疾病的重要方法,在临床及家庭治疗中得到广泛应用.其中,吸氧管足进行氧疗必不可少的医疗用品之一.于香兰等[1]研制了口鼻吸氧管,解决了鼻部疾患、张口呼吸病人的吸氧问题.
作者:万群芳;吴小玲;王雅琴 刊期: 2014年第07期
[目的]通过研究膀胱出口梗阻后逼尿肌胶原纤维含量的变化,探讨膀胱顺应性与逼尿肌胶原纤维含量之间可能的相互关系.[方法]取普通级SD雌性大鼠90只,随机分为实验组和对照组,其中实验组70只,对照组20只.建立大鼠膀胱出口梗阻模型,建模6周后,通过膀胱测验判断膀胱的顺应性.然后取大鼠膀胱组织,经固定、石蜡包埋、切片后进行Masson染色,分析对比染色后图像.[结果]与对照组相比,实验组大鼠膀胱顺应性增高,差异有统计学意义(P<0.05);实验组大鼠与对照组相比,逼尿肌胶原纤维含量显著增多.[结论]膀胱出口梗阻后逼尿肌胶原纤维含量显著增加,膀胱顺应性增强.
作者:张海燕;李薇;张金华 刊期: 2014年第07期
[目的]探讨医学生人格特征与焦虑、抑郁情绪的关系,为大学生心理健康教育提供依据.[方法]采用分层整群抽样的方法,运用卡特尔16种人格因素问卷、Beck焦虑量表、Beck抑郁量表对某校医学生1 632人进行心理测评,对数据进行相关分析和逐步回归分析.[结果]除独立性因素外,15种人格因素均与焦虑相关,忧虑性、紧张性、聪慧性、怀疑性和实验性5种人格因素对焦虑做出了预测,解释变异量为21.5%;16种人格因素均与抑郁相关,忧虑性、稳定性、敢为性、自律性、怀疑性、兴奋性、世故性和聪慧性8种人格特质对抑郁做出了预测,解释变异量为38.3%.[结论]医学生人格因素与焦虑、抑郁情绪相关,是焦虑、抑郁的影响因素.
作者:李杨;曹建琴;王鑫龙;杨军;杨金伟;贾祥瑞 刊期: 2014年第07期
先天性胆总管囊肿又称先天性胆管囊性扩张症,是小儿常见的一种先天性胆道疾病,以腹痛、腹部包块、黄疸为主要临床表现[1].胆管囊性扩张症是一种癌前病变,彻底地进行囊肿切除是外科治疗的基本原则[2].而小儿特别是婴幼儿由于自身调节能力差等原因使其对手术的耐受力差,术后极易出现各种严重并发症,因此,做好术后患儿的监护与护理工作至关重要.
作者:董芳芳;赵书敏;冯爱芳;杨勤玲;张毓萍 刊期: 2014年第07期
[目的]设计基于护理工作量工时测量的神经内科病人分类标准,并应用于构建护理人力配置的测算模型,以实现依据各科室实际护理工作量科学、合理、有效地配置护理人力的目的.[方法]通过护理工作流程再造、直接护理工作量的工时测算结合卫生部文件要求设计神经内科病人分类标准,并测算各类病人的每日护理时数,以此护理时数为基础构建神经内科直接护理的护理人力配置模型.[结果]依据病人分类标准评分分值的不同将神经内科病人分为A,B,C,D类,各类病人每日平均直接护理时间分别为120.11 min、111.21 min、99.99 min和37.13 min.[结论]所设计的病人分类标准能较全面、真实地反映病人对护理服务的需求和临床实际护理工作量,可应用于测算神经内科直接护理的护理人力配置.
作者:江会;叶文琴;顾艳;陆海燕;马丽莉;杨欲晓;巢黔 刊期: 2014年第07期
万珂(主要成分为硼替佐米)是新型的蛋白酶体抑制剂,能特异性抑制哺乳动物26s蛋白酶体的糜蛋白酶样活性,导致肿瘤细胞死亡,抑制肿瘤生长,是首个被美国食品药品管理局(FDA)批准临床上使用的泛素-蛋白酶体抑制剂.目前被批准用于多发性骨髓瘤的一线治疗和套区细胞淋巴瘤的二线治疗[1].
作者:张良满;沈莉;边旭娜;张小咏 刊期: 2014年第07期
[目的]通过早期镇痛联合阶梯康复训练方法有效预防并发症,大化地恢复膝关节正常功能.[方法]对人工膝关节置换术42例病人按照病人自我选择方法的不同分为两组,对照组镇痛及康复训练未做固定安排,试验组应用镇痛联合阶梯康复训练方法,在病人入院时与同组医师共同制定镇痛及阶梯康复训练方法,于围术期每日分3个时间段实施并记录反馈,分别于病人术后第1天、第7天、3个月评价其膝关节屈伸活动范围,术后第2天、6个月行美国膝关节学会评分(AKS)、主动关节活动度(AROM)、视觉模拟评分法(VAS)评分,同时评价其术后1周疼痛、3个月关节僵硬发生情况.[结果]试验组术后膝关节屈伸活动范围均大于对照组(P<0.05),术后第2天、6个月AKS、AROM评分均大于对照组(P<0.05),术后1周疼痛、3个月关节僵硬发生率明显低于对照组(P<0.05).[结论]对膝关节置换病人采用早期镇痛联合阶梯康复训练方法,可使病人在院内无痛状态中,提高早期院内膝关节活动度,早期(出院时)膝关节功能基本恢复正常,中期(出院后3个月、6个月)关节康复及社会功能(日常功能评分)恢复较好.
作者:褚友艾;宋瑰琦;洪晔;化娜娜;毕婷婷 刊期: 2014年第07期
[目的]探索养老需求评估的主要内容和评估要点,建立养老需求评估体系.[方法]在文献回顾和开放性访谈的基础上,初步拟定评估体系,形成专家咨询问卷,应用2轮德尔菲法对评估体系进行修改,应用层次分析法确立权重.[结果]养老需求评估体系包括自理能力、认知能力、情感行为、社会功能、健康养生5个一级指标和35个二级指标.[结论]建立的养老需求评估体系,为进一步进行相关研究提供了基础.
作者:王慕然;徐桂华 刊期: 2014年第07期
[目的]探讨延续护理在空巢脑卒中病人护理中的应用效果.[方法]选取空巢脑卒中病人100例,随机分成对照组和研究组各50例,对照组病人给予一般常规护理干预措施,研究组病人在此基础上加用延续护理干预模式,干预6个月后应用Bathel指数评价病人的日常生活能力.[结果]两组病人出院时Barthel评分差异无统计学意义(P>0.05),出院6个月时研究组Barthel评分较对照组显著提高(P<0.01).[结论]延续护理干预模式可改善空巢脑卒中病人的生存质量.
作者:赵红;邹明菊;胡代英;彭燕 刊期: 2014年第07期
[目的]探讨心理干预对辅助生殖技术治疗的不孕症病人焦虑及受孕的影响.[方法]选择2012年4月-7月在我院接受辅助生殖技术治疗并通过焦虑自评量表(SAS)测评后得分近似原则的病人100例,并将其随机均分为干预组和对照组,干预组在整个辅助生殖过程中由心理学专家进行心理干预,对照组按原有治疗、护理方案进行,约干预4周后用SAS评估两组病人焦虑情况,并比较焦虑评分及妊娠率.[结果]手术日干预组SAS评分明显低于对照组(P<0.01),妊娠率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).[结论]心理干预对减轻辅助生殖技术病人焦虑有明显效果,且能提高辅助生殖临床妊娠率.
作者:张红梅;薛志红;朱瑞芳;罗锦秀 刊期: 2014年第07期
[目的]探讨门诊输液室应用六西格玛管理方法对门诊输液护理服务质量的影响.[方法]应用六西格玛五步法,采用自制的调查表,调查门诊输液室病人对护理服务的满意度.通过调查分析,确定门诊输液流程中的质量关键点,采取相应措施对影响满意度的排队等候时间较长及护士交代用药知识及注意事项不到位的关键因素加以改进,并与改进前进行比较.[结果]病人对排队等候满意度由改进前85.4%提高到改进后的96.0%,护士交代用药知识及注意事项满意度由89.2%提高到95.3%.[结论]六西格玛管理方法在门诊输液室的应用,有效地缩短了病人排队等候时间,并且促进了护理人员的健康宣教意识,满足病人对用药知识的需求,提高了门诊输液室护理服务满意度.
作者:柳帆 刊期: 2014年第07期
[目的]观察间歇导尿加艾箱灸对恢复脊髓损伤后截瘫病人膀胱功能的临床效果.[方法]将病情基本相同的脊髓损伤截瘫病人62例随机分为对照组和观察组各31例,对照组予间歇导尿技术进行护理,观察组予间歇导尿联合艾箱灸气海、关元穴,治疗2个月后观察两组病人膀胱功能恢复情况和尿路感染发生情况.[结果]观察组自主排尿恢复时间、残余尿量、膀胱容量等均有明显改善(P<0.01);病人泌尿系感染发生率明显降低(P<0.05).[结论]间歇导尿加艾箱灸气海、关元穴对于促进脊髓损伤后截瘫病人膀胱功能的恢复有积极的作用,并且可以减少并发症的发生率.
作者:陈燕群;谢小兰;韦贞决 刊期: 2014年第07期
[目的]观察自制的负压吸引技术在外科术后延迟愈合伤口中的应用.[方法]将术后伤口延迟愈合的60例病人随机分成对照组和观察组,对照组采用湿性换药方法,观察组采用自制负压吸引装置,即用16F吸痰管,前端开数个侧孔,将吸痰管前端包埋于湿纱布中,放入伤口内,伤口用生理盐水纱布填塞,用透明薄膜敷料封闭伤口,吸痰管与墙式中心负压连接,压力-80 mmHg~-200mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).观察两组病人伤口愈合情况、换药频率及换药总费用.[结果]两组伤口愈合时间差异无统计学意义(P>0.05),但观察组较对照组每日平均换药次数明显减少(P<0.05),换药总费用明显减少(P<0.01).[结论]自制负压吸引技术应用于外科延迟愈合伤口护理中,不影响伤口愈合时间,但可减少伤口换药次数、降低换药总费用.
作者:辛霞;金鲜珍;阮瑞霞;乔莉娜 刊期: 2014年第07期
[目的]探讨儿科系统分层级护士配置及护理人力资源整合的有效性.[方法]在某大型综合性医院儿科系统5个病房(普儿科、PICU、NICU、儿科急诊、儿保科)实行分层级护士配置,并进行儿科系统护理人力资源整合,将整合前后各护理单元护理人力数量、护士职业生命质量、护士负荷自评情况、病人家属满意度、护理差错事故发生率、医院各护理质量检查排名及各护理单元护理成本进行比较.[结果]实行分层级护士配置前后,除PICU、NICU病人满意度和儿保科护士职业生命质量方面差异无统计学意义外,其他各项指标差异均有统计学意义(P<0.05);进行儿科系统护理人力资源整合前后,除NICU护理人力成本方面差异无统计学意义外,其他各护理单元护士负荷自评得分、各护理单元成本差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]儿科系统实施分层级护士配置及护理资源整合具有协同作用,可提升护士职业生命质量,降低护士负荷自评分数,提高病人家属满意度,降低护理差错事故的发生率及护理成本,从而改善护理质量.
作者:汪大容;张平 刊期: 2014年第07期
[目的]观察大黄敷脐对慢传输型便秘的治疗效果,同时比较灌胃和敷脐两种给药途径,探索佳给药途径.[方法]选取健康清洁剂ICR小鼠60只,随机分为正常对照组、模型组、大黄灌胃组、大黄敷脐组、阳性对照组.给予复方地芬诺酯混悬液建立慢传输型便秘模型,30 min后观察小鼠首次排黑便时间、6h排便总颗粒数、大便含水率及大便性状.[结果]大黄敷脐组小鼠缩短了首次排黑便时间,增加了6h排便粒数及大便含水量,与模型组相比差异有统计学意义(P<0.05).同时大黄敷脐组与大黄灌胃组小鼠比较,各项指标差异无统计学意义(P>0.05).[结论]大黄敷脐能促进肠道传输和肠液分泌,改善慢传输型便秘.且敷脐效果优于灌胃.
作者:吴怡;孙秋华;沈琴 刊期: 2014年第07期
[目的]了解近10年我国护理质性研究状况及发展趋势,为护理质性研究的进一步发展提供借鉴.[方法]通过对中国知网、万方数据库、中文科技期刊数据库2003年-2013年国内正式发表的护理质性研究文献进行检索,利用Note Express软件和Excel建立数据库对文献年度变化、期刊分布、内容等进行计量学分析.[结果]共检索出护理质性研究相关文献624篇,年文献稳步增长,发表期刊及研究对象涉及各方面,伦理方面受到重视.[结论]目前国内关于护理质性研究呈逐年增长的趋势;质性研究日益受到护理管理者及研究人员的重视;如何加强护理质性研究的严谨性是当前护理研究的重点.
作者:徐倩;王凌;胡慧 刊期: 2014年第07期
妇科疾病经检查、诊断、治疗后需手术治疗者较多,为了便于医务人员手术操作,减轻由于手术而“合理”暴露病人隐私部位及术后治疗、护理时病人的穿脱不便;加之经常因诊疗需要而必须将病人的隐私部位暴露在外,给其生理及心理上带来伤害,还易造成床单污染、交叉感染.为此,笔者结合妇科手术病人特点,于2012年1月设计了一款实用新型易穿脱病人服(裙),经临床试用,效果良好.现介绍如下.
作者:刘英;刘佳丽;罗蕊丽;王英 刊期: 2014年第07期