胡梦梦；皮红英
[目的]探讨品管圈活动在提高院前急危重症病人静脉留置针一次穿刺成功率中的效果观察.[方法]通过对院前急危重症静脉留置针穿刺情况进行现状调查、原因分析、设定目标、制定对策,按品管圈程序实施和效果确认.[结果]开展品管圈活动后院前急危重症病人静脉留置针一次穿刺成功率由活动前61％提升至活动后的80％;圈员在品管圈运用、团队精神、专业知识、护理品质管理意识、责任荣誉感、护理科研能力方面得到提升.[结论]开展品管圈活动不仅提高了院前急救中危重症病人静脉留置针穿刺一次成功率,还提高了圈员的护理质量管理能力和护理科研水平.
作者：何莉莉；王红艳 刊期： 2014年第07期
甘露醇为临床常用的脱水利尿药,主要应用于各种原因引起的脑水肿,起到降低颅内压,改善临床症状,防止脑疝形成所引起的呼吸衰竭.其作用机制为:甘露醇为大分子的单糖,静脉输入后可以迅速提高血浆渗透压,促进脑组织内的水分回流入血液,使脑组织脱水,从而降低颅内压,甘露醇在体内不发生分解代谢,经肾小球滤过后在肾小管很少被重吸收,以原形从尿中排出,带走大量的水分而起到利尿作用.
作者：赵桂平；周静 刊期： 2014年第07期
[目的]探讨医学生人格特征与焦虑、抑郁情绪的关系,为大学生心理健康教育提供依据.[方法]采用分层整群抽样的方法,运用卡特尔16种人格因素问卷、Beck焦虑量表、Beck抑郁量表对某校医学生1 632人进行心理测评,对数据进行相关分析和逐步回归分析.[结果]除独立性因素外,15种人格因素均与焦虑相关,忧虑性、紧张性、聪慧性、怀疑性和实验性5种人格因素对焦虑做出了预测,解释变异量为21.5％;16种人格因素均与抑郁相关,忧虑性、稳定性、敢为性、自律性、怀疑性、兴奋性、世故性和聪慧性8种人格特质对抑郁做出了预测,解释变异量为38.3％.[结论]医学生人格因素与焦虑、抑郁情绪相关,是焦虑、抑郁的影响因素.
作者：李杨；曹建琴；王鑫龙；杨军；杨金伟；贾祥瑞 刊期： 2014年第07期
[目的]探讨门诊输液室应用六西格玛管理方法对门诊输液护理服务质量的影响.[方法]应用六西格玛五步法,采用自制的调查表,调查门诊输液室病人对护理服务的满意度.通过调查分析,确定门诊输液流程中的质量关键点,采取相应措施对影响满意度的排队等候时间较长及护士交代用药知识及注意事项不到位的关键因素加以改进,并与改进前进行比较.[结果]病人对排队等候满意度由改进前85.4％提高到改进后的96.0％,护士交代用药知识及注意事项满意度由89.2％提高到95.3％.[结论]六西格玛管理方法在门诊输液室的应用,有效地缩短了病人排队等候时间,并且促进了护理人员的健康宣教意识,满足病人对用药知识的需求,提高了门诊输液室护理服务满意度.
作者：柳帆 刊期： 2014年第07期
[目的]探讨音乐干预对高血压治疗病人焦虑程度和血压变化的影响.[方法]选取50例高血压病人,随机分为试验组和对照组,对照组仅用药物治疗和常规护理,试验组在药物治疗和常规护理的基础上进行音乐干预.干预前后应用状态焦虑量表评分和血压变化评价音乐干预对焦虑程度及血压的影响.[结果]试验组病人进行音乐干预后状态焦虑量表评分明显低于音乐干预前,也明显低于对照组干预后状态焦虑量表评分,差异具有统计学意义(P＜0.01);试验组干预前后血压变化比对照组更为明显(收缩压下降53 mmHg,舒张压下降25 mmHg),差异具有统计学意义(P＜0.01).[结论]音乐干预可以降低高血压病人治疗过程中的焦虑程度,使其血压降低.
作者：侯彩芳 刊期： 2014年第07期
氧疗作为数十年来常用的可直接、有效改善低氧血症,促进组织新陈代谢,维持机体生命活动,治疗或辅助治疗许多疾病的重要方法,在临床及家庭治疗中得到广泛应用.其中,吸氧管足进行氧疗必不可少的医疗用品之一.于香兰等[1]研制了口鼻吸氧管,解决了鼻部疾患、张口呼吸病人的吸氧问题.
作者：万群芳；吴小玲；王雅琴 刊期： 2014年第07期
[目的]探讨心理干预对辅助生殖技术治疗的不孕症病人焦虑及受孕的影响.[方法]选择2012年4月-7月在我院接受辅助生殖技术治疗并通过焦虑自评量表(SAS)测评后得分近似原则的病人100例,并将其随机均分为干预组和对照组,干预组在整个辅助生殖过程中由心理学专家进行心理干预,对照组按原有治疗、护理方案进行,约干预4周后用SAS评估两组病人焦虑情况,并比较焦虑评分及妊娠率.[结果]手术日干预组SAS评分明显低于对照组(P＜0.01),妊娠率高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).[结论]心理干预对减轻辅助生殖技术病人焦虑有明显效果,且能提高辅助生殖临床妊娠率.
作者：张红梅；薛志红；朱瑞芳；罗锦秀 刊期： 2014年第07期
万珂(主要成分为硼替佐米)是新型的蛋白酶体抑制剂,能特异性抑制哺乳动物26s蛋白酶体的糜蛋白酶样活性,导致肿瘤细胞死亡,抑制肿瘤生长,是首个被美国食品药品管理局(FDA)批准临床上使用的泛素-蛋白酶体抑制剂.目前被批准用于多发性骨髓瘤的一线治疗和套区细胞淋巴瘤的二线治疗[1].
作者：张良满；沈莉；边旭娜；张小咏 刊期： 2014年第07期
[目的]探讨ICU危重病人动脉血气分析标本用于电解质测定的可行性.[方法]选择ICU机械通气病人42例,随机分为试验组和对照组各21例.试验组抽动脉血0.5 mL用于血气分析、电解质测定,对照组抽动脉血0.5mL用于血气分析,抽静脉血4 mL检测血清电解质.比较两组病人日平均采血次数、日平均采血量和入院时、入院第5天～第7天血常规情况.[结果]两组病人日平均采血次数、日平均采血量及入院第5天～第7天的红细胞压积比较均存在差异.[结论]对ICU危重病人,动脉血气分析标本可同时测血气、电解质,既减少了病人诊断性失血量,又避免了多次抽血.
作者：陈晨；杜娟；环晓锋；侯雪琴；陈烨 刊期： 2014年第07期
[目的]观察大黄敷脐对慢传输型便秘的治疗效果,同时比较灌胃和敷脐两种给药途径,探索佳给药途径.[方法]选取健康清洁剂ICR小鼠60只,随机分为正常对照组、模型组、大黄灌胃组、大黄敷脐组、阳性对照组.给予复方地芬诺酯混悬液建立慢传输型便秘模型,30 min后观察小鼠首次排黑便时间、6h排便总颗粒数、大便含水率及大便性状.[结果]大黄敷脐组小鼠缩短了首次排黑便时间,增加了6h排便粒数及大便含水量,与模型组相比差异有统计学意义(P＜0.05).同时大黄敷脐组与大黄灌胃组小鼠比较,各项指标差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]大黄敷脐能促进肠道传输和肠液分泌,改善慢传输型便秘.且敷脐效果优于灌胃.
作者：吴怡；孙秋华；沈琴 刊期： 2014年第07期
[目的]了解护士自我效能感和工作满意度现状,探讨两者之间的关系.[方法]分层抽取某三级甲等医院护士928名,应用一般自我效能感量表和工作满意度指数量表评估护士的自我效能感和工作满意度,并应用Peason相关性分析二者的关系.[结果]护士自我效能感呈中等水平(2.677分±0.563分),工作满意度得分为2.96分±0.41分,自我效能感得分与工作满意度呈正相关(r=0.218,P＜0.01),一般自我效能感与工作满意度4个维度(组织决策、互动合作、自主性、满意度)呈正相关.[结论]护士的自我效能感呈中等水平,自我效能感与工作满意度呈正相关,提高护士的自我效能感可提高护士的工作满意度.
作者：胡梦梦；皮红英 刊期： 2014年第07期
妇科疾病经检查、诊断、治疗后需手术治疗者较多,为了便于医务人员手术操作,减轻由于手术而“合理”暴露病人隐私部位及术后治疗、护理时病人的穿脱不便;加之经常因诊疗需要而必须将病人的隐私部位暴露在外,给其生理及心理上带来伤害,还易造成床单污染、交叉感染.为此,笔者结合妇科手术病人特点,于2012年1月设计了一款实用新型易穿脱病人服(裙),经临床试用,效果良好.现介绍如下.
作者：刘英；刘佳丽；罗蕊丽；王英 刊期： 2014年第07期
[目的]观察间歇导尿加艾箱灸对恢复脊髓损伤后截瘫病人膀胱功能的临床效果.[方法]将病情基本相同的脊髓损伤截瘫病人62例随机分为对照组和观察组各31例,对照组予间歇导尿技术进行护理,观察组予间歇导尿联合艾箱灸气海、关元穴,治疗2个月后观察两组病人膀胱功能恢复情况和尿路感染发生情况.[结果]观察组自主排尿恢复时间、残余尿量、膀胱容量等均有明显改善(P＜0.01);病人泌尿系感染发生率明显降低(P＜0.05).[结论]间歇导尿加艾箱灸气海、关元穴对于促进脊髓损伤后截瘫病人膀胱功能的恢复有积极的作用,并且可以减少并发症的发生率.
作者：陈燕群；谢小兰；韦贞决 刊期： 2014年第07期
[目的]观察自制的负压吸引技术在外科术后延迟愈合伤口中的应用.[方法]将术后伤口延迟愈合的60例病人随机分成对照组和观察组,对照组采用湿性换药方法,观察组采用自制负压吸引装置,即用16F吸痰管,前端开数个侧孔,将吸痰管前端包埋于湿纱布中,放入伤口内,伤口用生理盐水纱布填塞,用透明薄膜敷料封闭伤口,吸痰管与墙式中心负压连接,压力-80 mmHg～-200mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).观察两组病人伤口愈合情况、换药频率及换药总费用.[结果]两组伤口愈合时间差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组较对照组每日平均换药次数明显减少(P＜0.05),换药总费用明显减少(P＜0.01).[结论]自制负压吸引技术应用于外科延迟愈合伤口护理中,不影响伤口愈合时间,但可减少伤口换药次数、降低换药总费用.
作者：辛霞；金鲜珍；阮瑞霞；乔莉娜 刊期： 2014年第07期
目前,医院使用的电子仪器越来越多,电子仪器又属于精密仪器,需要进行隔尘防护,一般医院均使用治疗巾覆盖,仪器大小不一,治疗巾覆盖又不够严实,降低了保护隔尘的作用,而且容易滑脱.专门制作的防尘套不仅成本高,而且清洗麻烦.针对以上问题,我们设计了此款防尘套.现介绍如下.
作者：胡晓岚；柯春兰 刊期： 2014年第07期
[目的]通过早期镇痛联合阶梯康复训练方法有效预防并发症,大化地恢复膝关节正常功能.[方法]对人工膝关节置换术42例病人按照病人自我选择方法的不同分为两组,对照组镇痛及康复训练未做固定安排,试验组应用镇痛联合阶梯康复训练方法,在病人入院时与同组医师共同制定镇痛及阶梯康复训练方法,于围术期每日分3个时间段实施并记录反馈,分别于病人术后第1天、第7天、3个月评价其膝关节屈伸活动范围,术后第2天、6个月行美国膝关节学会评分(AKS)、主动关节活动度(AROM)、视觉模拟评分法(VAS)评分,同时评价其术后1周疼痛、3个月关节僵硬发生情况.[结果]试验组术后膝关节屈伸活动范围均大于对照组(P＜0.05),术后第2天、6个月AKS、AROM评分均大于对照组(P＜0.05),术后1周疼痛、3个月关节僵硬发生率明显低于对照组(P＜0.05).[结论]对膝关节置换病人采用早期镇痛联合阶梯康复训练方法,可使病人在院内无痛状态中,提高早期院内膝关节活动度,早期(出院时)膝关节功能基本恢复正常,中期(出院后3个月、6个月)关节康复及社会功能(日常功能评分)恢复较好.
作者：褚友艾；宋瑰琦；洪晔；化娜娜；毕婷婷 刊期： 2014年第07期
抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)抗体脑炎是抗NMDA受体抗体相关性边缘叶脑炎,表现为一种复杂的临床综合征,可将病程分为5期:前驱期、精神症状期、无反应期、运动过多期、恢复期[1].该病发病率低,多见于年轻女性,多伴有成熟型卵巢畸胎瘤.我科于2013年4月收治1例抗NMDAR抗体脑炎病人,经过治疗和精心护理,于2013年6月13日治愈出院.现将护理体会报道如下.
作者：陈懿；陈孝萍 刊期： 2014年第07期
冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是当今世界威胁人类健康重要的心血管疾病之一,在欧美国家极为常见,在美国死于本病者占人口死亡人数的1/3～1/2,在我国,据1996年统计数据,部分城市的死亡人数达65/10万,与1988年比较,升高了53.4％[1].Moran等[2]研究预计,我国2020年2029年冠心病事件的患病率将比2000年-2009年增加69％,死亡率将增加64 ％.
作者：康苗；吴尽 刊期： 2014年第07期
[目的]探索养老需求评估的主要内容和评估要点,建立养老需求评估体系.[方法]在文献回顾和开放性访谈的基础上,初步拟定评估体系,形成专家咨询问卷,应用2轮德尔菲法对评估体系进行修改,应用层次分析法确立权重.[结果]养老需求评估体系包括自理能力、认知能力、情感行为、社会功能、健康养生5个一级指标和35个二级指标.[结论]建立的养老需求评估体系,为进一步进行相关研究提供了基础.
作者：王慕然；徐桂华 刊期： 2014年第07期
[目的]探讨儿科系统分层级护士配置及护理人力资源整合的有效性.[方法]在某大型综合性医院儿科系统5个病房(普儿科、PICU、NICU、儿科急诊、儿保科)实行分层级护士配置,并进行儿科系统护理人力资源整合,将整合前后各护理单元护理人力数量、护士职业生命质量、护士负荷自评情况、病人家属满意度、护理差错事故发生率、医院各护理质量检查排名及各护理单元护理成本进行比较.[结果]实行分层级护士配置前后,除PICU、NICU病人满意度和儿保科护士职业生命质量方面差异无统计学意义外,其他各项指标差异均有统计学意义(P＜0.05);进行儿科系统护理人力资源整合前后,除NICU护理人力成本方面差异无统计学意义外,其他各护理单元护士负荷自评得分、各护理单元成本差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]儿科系统实施分层级护士配置及护理资源整合具有协同作用,可提升护士职业生命质量,降低护士负荷自评分数,提高病人家属满意度,降低护理差错事故的发生率及护理成本,从而改善护理质量.
作者：汪大容；张平 刊期： 2014年第07期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
