陈懿；陈孝萍
[目的]探讨品管圈活动在提高院前急危重症病人静脉留置针一次穿刺成功率中的效果观察.[方法]通过对院前急危重症静脉留置针穿刺情况进行现状调查、原因分析、设定目标、制定对策,按品管圈程序实施和效果确认.[结果]开展品管圈活动后院前急危重症病人静脉留置针一次穿刺成功率由活动前61％提升至活动后的80％;圈员在品管圈运用、团队精神、专业知识、护理品质管理意识、责任荣誉感、护理科研能力方面得到提升.[结论]开展品管圈活动不仅提高了院前急救中危重症病人静脉留置针穿刺一次成功率,还提高了圈员的护理质量管理能力和护理科研水平.
作者：何莉莉；王红艳 刊期： 2014年第07期
[目的]探讨延续护理在空巢脑卒中病人护理中的应用效果.[方法]选取空巢脑卒中病人100例,随机分成对照组和研究组各50例,对照组病人给予一般常规护理干预措施,研究组病人在此基础上加用延续护理干预模式,干预6个月后应用Bathel指数评价病人的日常生活能力.[结果]两组病人出院时Barthel评分差异无统计学意义(P＞0.05),出院6个月时研究组Barthel评分较对照组显著提高(P＜0.01).[结论]延续护理干预模式可改善空巢脑卒中病人的生存质量.
作者：赵红；邹明菊；胡代英；彭燕 刊期： 2014年第07期
[目的]探讨胫骨平台骨折术后冰袋冷敷对手术切口出血、渗血及肢体肿胀的影响.[方法]采用半随机对照试验的方法,选取33例SchatzkerⅡ、Ⅲ型闭合型胫骨平台骨折病人,根据入院日期随机分入试验组(17例)和对照组(16例),在常规医疗和护理基础上,试验组病人术后返回病房即使用冰袋冷敷切口处,比较两组病人术后切口引流量、切口敷料渗血面积及肢体肿胀程度.[结果]试验组病人切口引流量及切口敷料渗血面积均明显小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);肢体肿胀程度两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]胫骨平台骨折术后使用冰袋冷敷可有效减少切口出血及渗血.
作者：董翠珍；程云；孙丽萍；吴金球 刊期： 2014年第07期
[目的]观察自制的负压吸引技术在外科术后延迟愈合伤口中的应用.[方法]将术后伤口延迟愈合的60例病人随机分成对照组和观察组,对照组采用湿性换药方法,观察组采用自制负压吸引装置,即用16F吸痰管,前端开数个侧孔,将吸痰管前端包埋于湿纱布中,放入伤口内,伤口用生理盐水纱布填塞,用透明薄膜敷料封闭伤口,吸痰管与墙式中心负压连接,压力-80 mmHg～-200mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).观察两组病人伤口愈合情况、换药频率及换药总费用.[结果]两组伤口愈合时间差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组较对照组每日平均换药次数明显减少(P＜0.05),换药总费用明显减少(P＜0.01).[结论]自制负压吸引技术应用于外科延迟愈合伤口护理中,不影响伤口愈合时间,但可减少伤口换药次数、降低换药总费用.
作者：辛霞；金鲜珍；阮瑞霞；乔莉娜 刊期： 2014年第07期
妇科疾病经检查、诊断、治疗后需手术治疗者较多,为了便于医务人员手术操作,减轻由于手术而“合理”暴露病人隐私部位及术后治疗、护理时病人的穿脱不便;加之经常因诊疗需要而必须将病人的隐私部位暴露在外,给其生理及心理上带来伤害,还易造成床单污染、交叉感染.为此,笔者结合妇科手术病人特点,于2012年1月设计了一款实用新型易穿脱病人服(裙),经临床试用,效果良好.现介绍如下.
作者：刘英；刘佳丽；罗蕊丽；王英 刊期： 2014年第07期
先天性胆总管囊肿又称先天性胆管囊性扩张症,是小儿常见的一种先天性胆道疾病,以腹痛、腹部包块、黄疸为主要临床表现[1].胆管囊性扩张症是一种癌前病变,彻底地进行囊肿切除是外科治疗的基本原则[2].而小儿特别是婴幼儿由于自身调节能力差等原因使其对手术的耐受力差,术后极易出现各种严重并发症,因此,做好术后患儿的监护与护理工作至关重要.
作者：董芳芳；赵书敏；冯爱芳；杨勤玲；张毓萍 刊期： 2014年第07期
[目的]评价电针配合耳穴贴压治疗单纯性肥胖症的疗效.[方法]计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库、PubMed及中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)等,查找符合纳入标准的随机对照试验,文献检索时间均从建库截至2012年7月,并按Jadad质量评分法评价纳入研究的方法学质量,之后提取相关数据用RevMan5.0软件进行Meta分析.[结果]终纳入6篇随机对照试验,共467例.与单纯电针治疗相比,电针配合耳穴贴压治疗单纯性肥胖症的临床疗效较好[OR=1.69,95％CI(1.02,2.80),P=0.04];体重指数也有显著效果[MD=-0.56,95％cI为(-0.93,-0.20),P=0.002];体脂百分比、腰围的改变也有较好效果[MD(95％CI)分别为0.98(0.33,1.63),P=0.003;3.41(2.84,3.98),P＜0.000 01].[结论]现有证据证明电针配合耳穴贴压治疗单纯性肥胖症有一定疗效且相对安全,但入选的绝大部分试验质量不高,降低了该结论的可靠性.
作者：常保霞；孟繁洁 刊期： 2014年第07期
[目的]探讨在面部糖皮质激素依赖性皮炎(FCAD)病人中开展多学科团队健康教育的效果.[方法]将我院收治的88例FCAD病人随机均分为研究组和对照组,两组病人基本治疗方案不变,研究组则增加集体知识讲座、个体化交谈、分组交流、服药指导等多学科团队健康教育干预手段;比较两组病人入院2个月后的健康状况、心理状况和临床指标.[结果]与对照组比较,研究组病人的健康状况、心理状况和临床指标均得到明显改善,差异有统计学意义.[结论]对FCAD病人实施多学科团队健康教育,能帮助病人堂握疾病及用药的相关知识,改善心理状态,提高疗效,缩短疗程.
作者：罗芳；陈少秀；许大国 刊期： 2014年第07期
[目的]探讨创新型人才培养模式改革的必要性.[方法]以某高职院校2011级涉外护理专科在校生作为研究对象,随机分为试验组和对照组,对照组采用传统培养模式,试验组从教育培养目标、教学理念、教学方法与手段、评估体系方面进行改革.通过问卷调查和综合测评,比较改革后两组护生自我评价及综合测评情况.[结果]试验组护生在理论水平、实践技能、创新能力、沟通能力、人文素质5方面均有提高(P＜0.05),试验组综合测评成绩优于对照组(x2 =8.82,P＜0.01).[结论]创新型人才培养模式改革,提高了护生的综合素质,适应新形势对护理人才的培养要求.
作者：狄婷婷；吕瑞芳；王瑞婷 刊期： 2014年第07期
[目的]探讨儿科系统分层级护士配置及护理人力资源整合的有效性.[方法]在某大型综合性医院儿科系统5个病房(普儿科、PICU、NICU、儿科急诊、儿保科)实行分层级护士配置,并进行儿科系统护理人力资源整合,将整合前后各护理单元护理人力数量、护士职业生命质量、护士负荷自评情况、病人家属满意度、护理差错事故发生率、医院各护理质量检查排名及各护理单元护理成本进行比较.[结果]实行分层级护士配置前后,除PICU、NICU病人满意度和儿保科护士职业生命质量方面差异无统计学意义外,其他各项指标差异均有统计学意义(P＜0.05);进行儿科系统护理人力资源整合前后,除NICU护理人力成本方面差异无统计学意义外,其他各护理单元护士负荷自评得分、各护理单元成本差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]儿科系统实施分层级护士配置及护理资源整合具有协同作用,可提升护士职业生命质量,降低护士负荷自评分数,提高病人家属满意度,降低护理差错事故的发生率及护理成本,从而改善护理质量.
作者：汪大容；张平 刊期： 2014年第07期
[目的]探讨音乐干预对高血压治疗病人焦虑程度和血压变化的影响.[方法]选取50例高血压病人,随机分为试验组和对照组,对照组仅用药物治疗和常规护理,试验组在药物治疗和常规护理的基础上进行音乐干预.干预前后应用状态焦虑量表评分和血压变化评价音乐干预对焦虑程度及血压的影响.[结果]试验组病人进行音乐干预后状态焦虑量表评分明显低于音乐干预前,也明显低于对照组干预后状态焦虑量表评分,差异具有统计学意义(P＜0.01);试验组干预前后血压变化比对照组更为明显(收缩压下降53 mmHg,舒张压下降25 mmHg),差异具有统计学意义(P＜0.01).[结论]音乐干预可以降低高血压病人治疗过程中的焦虑程度,使其血压降低.
作者：侯彩芳 刊期： 2014年第07期
[目的]通过早期镇痛联合阶梯康复训练方法有效预防并发症,大化地恢复膝关节正常功能.[方法]对人工膝关节置换术42例病人按照病人自我选择方法的不同分为两组,对照组镇痛及康复训练未做固定安排,试验组应用镇痛联合阶梯康复训练方法,在病人入院时与同组医师共同制定镇痛及阶梯康复训练方法,于围术期每日分3个时间段实施并记录反馈,分别于病人术后第1天、第7天、3个月评价其膝关节屈伸活动范围,术后第2天、6个月行美国膝关节学会评分(AKS)、主动关节活动度(AROM)、视觉模拟评分法(VAS)评分,同时评价其术后1周疼痛、3个月关节僵硬发生情况.[结果]试验组术后膝关节屈伸活动范围均大于对照组(P＜0.05),术后第2天、6个月AKS、AROM评分均大于对照组(P＜0.05),术后1周疼痛、3个月关节僵硬发生率明显低于对照组(P＜0.05).[结论]对膝关节置换病人采用早期镇痛联合阶梯康复训练方法,可使病人在院内无痛状态中,提高早期院内膝关节活动度,早期(出院时)膝关节功能基本恢复正常,中期(出院后3个月、6个月)关节康复及社会功能(日常功能评分)恢复较好.
作者：褚友艾；宋瑰琦；洪晔；化娜娜；毕婷婷 刊期： 2014年第07期
[目的]探讨心理干预对辅助生殖技术治疗的不孕症病人焦虑及受孕的影响.[方法]选择2012年4月-7月在我院接受辅助生殖技术治疗并通过焦虑自评量表(SAS)测评后得分近似原则的病人100例,并将其随机均分为干预组和对照组,干预组在整个辅助生殖过程中由心理学专家进行心理干预,对照组按原有治疗、护理方案进行,约干预4周后用SAS评估两组病人焦虑情况,并比较焦虑评分及妊娠率.[结果]手术日干预组SAS评分明显低于对照组(P＜0.01),妊娠率高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).[结论]心理干预对减轻辅助生殖技术病人焦虑有明显效果,且能提高辅助生殖临床妊娠率.
作者：张红梅；薛志红；朱瑞芳；罗锦秀 刊期： 2014年第07期
甘露醇为临床常用的脱水利尿药,主要应用于各种原因引起的脑水肿,起到降低颅内压,改善临床症状,防止脑疝形成所引起的呼吸衰竭.其作用机制为:甘露醇为大分子的单糖,静脉输入后可以迅速提高血浆渗透压,促进脑组织内的水分回流入血液,使脑组织脱水,从而降低颅内压,甘露醇在体内不发生分解代谢,经肾小球滤过后在肾小管很少被重吸收,以原形从尿中排出,带走大量的水分而起到利尿作用.
作者：赵桂平；周静 刊期： 2014年第07期
万珂(主要成分为硼替佐米)是新型的蛋白酶体抑制剂,能特异性抑制哺乳动物26s蛋白酶体的糜蛋白酶样活性,导致肿瘤细胞死亡,抑制肿瘤生长,是首个被美国食品药品管理局(FDA)批准临床上使用的泛素-蛋白酶体抑制剂.目前被批准用于多发性骨髓瘤的一线治疗和套区细胞淋巴瘤的二线治疗[1].
作者：张良满；沈莉；边旭娜；张小咏 刊期： 2014年第07期
[目的]探讨ICU危重病人动脉血气分析标本用于电解质测定的可行性.[方法]选择ICU机械通气病人42例,随机分为试验组和对照组各21例.试验组抽动脉血0.5 mL用于血气分析、电解质测定,对照组抽动脉血0.5mL用于血气分析,抽静脉血4 mL检测血清电解质.比较两组病人日平均采血次数、日平均采血量和入院时、入院第5天～第7天血常规情况.[结果]两组病人日平均采血次数、日平均采血量及入院第5天～第7天的红细胞压积比较均存在差异.[结论]对ICU危重病人,动脉血气分析标本可同时测血气、电解质,既减少了病人诊断性失血量,又避免了多次抽血.
作者：陈晨；杜娟；环晓锋；侯雪琴；陈烨 刊期： 2014年第07期
分析我国高校护理专业学生生命教育的现实意义和目前高校护理专业学生生命教育存在的问题,提出政府应高度重视生命教育问题,大力开展生命教育理论研究,加强生命教育师资队伍建设,探索形式多样的生命教育教学形式,以提升生命教育效果.
作者：唐丽静 刊期： 2014年第07期
[目的]探讨医学生人格特征与焦虑、抑郁情绪的关系,为大学生心理健康教育提供依据.[方法]采用分层整群抽样的方法,运用卡特尔16种人格因素问卷、Beck焦虑量表、Beck抑郁量表对某校医学生1 632人进行心理测评,对数据进行相关分析和逐步回归分析.[结果]除独立性因素外,15种人格因素均与焦虑相关,忧虑性、紧张性、聪慧性、怀疑性和实验性5种人格因素对焦虑做出了预测,解释变异量为21.5％;16种人格因素均与抑郁相关,忧虑性、稳定性、敢为性、自律性、怀疑性、兴奋性、世故性和聪慧性8种人格特质对抑郁做出了预测,解释变异量为38.3％.[结论]医学生人格因素与焦虑、抑郁情绪相关,是焦虑、抑郁的影响因素.
作者：李杨；曹建琴；王鑫龙；杨军；杨金伟；贾祥瑞 刊期： 2014年第07期
[目的]统计分析临床病人发生压疮的年龄、分期、疾病种类与压疮的发生部位,分析临床压疮发生的高发年龄、部位等,为加强临床压疮的护理预防提供依据.[方法]回顾2009年-2011年3年全院所有住院病人压疮发生情况,对压疮发生部位、年龄、分期与疾病种类进行统计、分析.[结果]压疮发生率高的年龄段为70岁～89岁,主要是70岁～79岁;压疮的高发部位为骶尾部,占43.42％,臀部、坐骨结节部占10.00％,髋部、髂部占9.47％,足跟及内外踝占8.42％;Ⅱ期压疮为临床常见的压疮类型.[结论]70岁以上的住院病人为压疮发生的高危年龄,压疮高发部位为骶尾部、臀部,临床护理管理重点要针对高风险病人进行重点护理.
作者：阳世伟；宫雪梅；胡杨；张婷婷 刊期： 2014年第07期
[目的]建立SD大鼠Ⅳ期压疮模型用于压疮相关领域的研究.[方法]选取SD大鼠20只,对照组10只不施加任何干预.实验组10只,将铁片植入臀肌下,磁铁置于铁片处的皮肤上施压2h,移除磁铁0.5h,此为一个循环,6个循环后再次放置磁铁施压直至第2天,每天反复如此.[结果]实验组9只大鼠均制备出Ⅳ期压疮.[结论]臀肌下植入铁片外置磁铁的方法可以制备出Ⅳ期压疮,模型稳定,可大量复制,应用于压疮防治领域的研究.
作者：梁滇超；高玉芳；魏丽丽；杨学荣；姜乃睿；苑晶晶 刊期： 2014年第07期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
