董芳芳；赵书敏；冯爱芳；杨勤玲；张毓萍
[目的]通过早期镇痛联合阶梯康复训练方法有效预防并发症,大化地恢复膝关节正常功能.[方法]对人工膝关节置换术42例病人按照病人自我选择方法的不同分为两组,对照组镇痛及康复训练未做固定安排,试验组应用镇痛联合阶梯康复训练方法,在病人入院时与同组医师共同制定镇痛及阶梯康复训练方法,于围术期每日分3个时间段实施并记录反馈,分别于病人术后第1天、第7天、3个月评价其膝关节屈伸活动范围,术后第2天、6个月行美国膝关节学会评分(AKS)、主动关节活动度(AROM)、视觉模拟评分法(VAS)评分,同时评价其术后1周疼痛、3个月关节僵硬发生情况.[结果]试验组术后膝关节屈伸活动范围均大于对照组(P＜0.05),术后第2天、6个月AKS、AROM评分均大于对照组(P＜0.05),术后1周疼痛、3个月关节僵硬发生率明显低于对照组(P＜0.05).[结论]对膝关节置换病人采用早期镇痛联合阶梯康复训练方法,可使病人在院内无痛状态中,提高早期院内膝关节活动度,早期(出院时)膝关节功能基本恢复正常,中期(出院后3个月、6个月)关节康复及社会功能(日常功能评分)恢复较好.
作者：褚友艾；宋瑰琦；洪晔；化娜娜；毕婷婷 刊期： 2014年第07期
甘露醇为临床常用的脱水利尿药,主要应用于各种原因引起的脑水肿,起到降低颅内压,改善临床症状,防止脑疝形成所引起的呼吸衰竭.其作用机制为:甘露醇为大分子的单糖,静脉输入后可以迅速提高血浆渗透压,促进脑组织内的水分回流入血液,使脑组织脱水,从而降低颅内压,甘露醇在体内不发生分解代谢,经肾小球滤过后在肾小管很少被重吸收,以原形从尿中排出,带走大量的水分而起到利尿作用.
作者：赵桂平；周静 刊期： 2014年第07期
[目的]研制一种妇科常用器械清洗装载架,探讨其在临床的应用效果.[方法]应用传统装载方法的作为对照组,应用妇科器械清洗装载架的作为实验组,对妇科器械中的窥阴器和妇科吸管的装载时间、清洗效果、干燥效果和器械损坏数等方面进行比较.[结果]实验组清洗效果(P＜0.005)、干燥效果(P＜0.005)、器械完好率(P＜0.005)均优于对照组,但两组器械所用装载时间差异无统计学意义.[结论]妇科器械清洗装载架的应用可提高妇科器械的清洗质量、减少器械损坏、提高工作效率,与应用传统清洗框清洗相比,有一定优势.
作者：高爱华；周颂华；袁玉明；李婉兴；张淑芬 刊期： 2014年第07期
[目的]探索养老需求评估的主要内容和评估要点,建立养老需求评估体系.[方法]在文献回顾和开放性访谈的基础上,初步拟定评估体系,形成专家咨询问卷,应用2轮德尔菲法对评估体系进行修改,应用层次分析法确立权重.[结果]养老需求评估体系包括自理能力、认知能力、情感行为、社会功能、健康养生5个一级指标和35个二级指标.[结论]建立的养老需求评估体系,为进一步进行相关研究提供了基础.
作者：王慕然；徐桂华 刊期： 2014年第07期
分析我国高校护理专业学生生命教育的现实意义和目前高校护理专业学生生命教育存在的问题,提出政府应高度重视生命教育问题,大力开展生命教育理论研究,加强生命教育师资队伍建设,探索形式多样的生命教育教学形式,以提升生命教育效果.
作者：唐丽静 刊期： 2014年第07期
抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)抗体脑炎是抗NMDA受体抗体相关性边缘叶脑炎,表现为一种复杂的临床综合征,可将病程分为5期:前驱期、精神症状期、无反应期、运动过多期、恢复期[1].该病发病率低,多见于年轻女性,多伴有成熟型卵巢畸胎瘤.我科于2013年4月收治1例抗NMDAR抗体脑炎病人,经过治疗和精心护理,于2013年6月13日治愈出院.现将护理体会报道如下.
作者：陈懿；陈孝萍 刊期： 2014年第07期
妇科疾病经检查、诊断、治疗后需手术治疗者较多,为了便于医务人员手术操作,减轻由于手术而“合理”暴露病人隐私部位及术后治疗、护理时病人的穿脱不便;加之经常因诊疗需要而必须将病人的隐私部位暴露在外,给其生理及心理上带来伤害,还易造成床单污染、交叉感染.为此,笔者结合妇科手术病人特点,于2012年1月设计了一款实用新型易穿脱病人服(裙),经临床试用,效果良好.现介绍如下.
作者：刘英；刘佳丽；罗蕊丽；王英 刊期： 2014年第07期
[目的]初步探讨引入改良版非语言疼痛评估量表(简体中文版)应用于存在交流障碍的ICU病人的信效度.[方法]选取某三级甲等医院120例入住ICU气管插管病人,运用改良版非语言疼痛评估量表进行观察评估,用内部一致性、评定者间信度、内容效度、主成分/因子分析、校标效度、特异度与灵敏度对测试结果进行评价.[结果]量表的内部一致性良好(Cronbach's α系数为0.781),评定者间评分差异无统计学意义.各条目与总分间相关系数为0.647～0.757;因子分析提取1个公因子,贡献率为51.823％,5个条目的因子负荷为0.642～0.809;量表评估值与病人主诉疼痛值相关系数为0.735;当量表评分≥4分时敏感度为90％,特异度为74％.[结论]改良版非语言疼痛评估量表(简体中文版)具有较好的信效度和可行性,但是否可推广应用于所有存在交流障碍的病人还需要进一步测评.
作者：张晶；田丽 刊期： 2014年第07期
[目的]探讨医学生人格特征与焦虑、抑郁情绪的关系,为大学生心理健康教育提供依据.[方法]采用分层整群抽样的方法,运用卡特尔16种人格因素问卷、Beck焦虑量表、Beck抑郁量表对某校医学生1 632人进行心理测评,对数据进行相关分析和逐步回归分析.[结果]除独立性因素外,15种人格因素均与焦虑相关,忧虑性、紧张性、聪慧性、怀疑性和实验性5种人格因素对焦虑做出了预测,解释变异量为21.5％;16种人格因素均与抑郁相关,忧虑性、稳定性、敢为性、自律性、怀疑性、兴奋性、世故性和聪慧性8种人格特质对抑郁做出了预测,解释变异量为38.3％.[结论]医学生人格因素与焦虑、抑郁情绪相关,是焦虑、抑郁的影响因素.
作者：李杨；曹建琴；王鑫龙；杨军；杨金伟；贾祥瑞 刊期： 2014年第07期
[目的]探讨在面部糖皮质激素依赖性皮炎(FCAD)病人中开展多学科团队健康教育的效果.[方法]将我院收治的88例FCAD病人随机均分为研究组和对照组,两组病人基本治疗方案不变,研究组则增加集体知识讲座、个体化交谈、分组交流、服药指导等多学科团队健康教育干预手段;比较两组病人入院2个月后的健康状况、心理状况和临床指标.[结果]与对照组比较,研究组病人的健康状况、心理状况和临床指标均得到明显改善,差异有统计学意义.[结论]对FCAD病人实施多学科团队健康教育,能帮助病人堂握疾病及用药的相关知识,改善心理状态,提高疗效,缩短疗程.
作者：罗芳；陈少秀；许大国 刊期： 2014年第07期
[目的]统计分析临床病人发生压疮的年龄、分期、疾病种类与压疮的发生部位,分析临床压疮发生的高发年龄、部位等,为加强临床压疮的护理预防提供依据.[方法]回顾2009年-2011年3年全院所有住院病人压疮发生情况,对压疮发生部位、年龄、分期与疾病种类进行统计、分析.[结果]压疮发生率高的年龄段为70岁～89岁,主要是70岁～79岁;压疮的高发部位为骶尾部,占43.42％,臀部、坐骨结节部占10.00％,髋部、髂部占9.47％,足跟及内外踝占8.42％;Ⅱ期压疮为临床常见的压疮类型.[结论]70岁以上的住院病人为压疮发生的高危年龄,压疮高发部位为骶尾部、臀部,临床护理管理重点要针对高风险病人进行重点护理.
作者：阳世伟；宫雪梅；胡杨；张婷婷 刊期： 2014年第07期
[目的]探讨胫骨平台骨折术后冰袋冷敷对手术切口出血、渗血及肢体肿胀的影响.[方法]采用半随机对照试验的方法,选取33例SchatzkerⅡ、Ⅲ型闭合型胫骨平台骨折病人,根据入院日期随机分入试验组(17例)和对照组(16例),在常规医疗和护理基础上,试验组病人术后返回病房即使用冰袋冷敷切口处,比较两组病人术后切口引流量、切口敷料渗血面积及肢体肿胀程度.[结果]试验组病人切口引流量及切口敷料渗血面积均明显小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);肢体肿胀程度两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]胫骨平台骨折术后使用冰袋冷敷可有效减少切口出血及渗血.
作者：董翠珍；程云；孙丽萍；吴金球 刊期： 2014年第07期
[目的]探讨品管圈活动在提高院前急危重症病人静脉留置针一次穿刺成功率中的效果观察.[方法]通过对院前急危重症静脉留置针穿刺情况进行现状调查、原因分析、设定目标、制定对策,按品管圈程序实施和效果确认.[结果]开展品管圈活动后院前急危重症病人静脉留置针一次穿刺成功率由活动前61％提升至活动后的80％;圈员在品管圈运用、团队精神、专业知识、护理品质管理意识、责任荣誉感、护理科研能力方面得到提升.[结论]开展品管圈活动不仅提高了院前急救中危重症病人静脉留置针穿刺一次成功率,还提高了圈员的护理质量管理能力和护理科研水平.
作者：何莉莉；王红艳 刊期： 2014年第07期
[目的]了解护士自我效能感和工作满意度现状,探讨两者之间的关系.[方法]分层抽取某三级甲等医院护士928名,应用一般自我效能感量表和工作满意度指数量表评估护士的自我效能感和工作满意度,并应用Peason相关性分析二者的关系.[结果]护士自我效能感呈中等水平(2.677分±0.563分),工作满意度得分为2.96分±0.41分,自我效能感得分与工作满意度呈正相关(r=0.218,P＜0.01),一般自我效能感与工作满意度4个维度(组织决策、互动合作、自主性、满意度)呈正相关.[结论]护士的自我效能感呈中等水平,自我效能感与工作满意度呈正相关,提高护士的自我效能感可提高护士的工作满意度.
作者：胡梦梦；皮红英 刊期： 2014年第07期
[目的]探讨儿科系统分层级护士配置及护理人力资源整合的有效性.[方法]在某大型综合性医院儿科系统5个病房(普儿科、PICU、NICU、儿科急诊、儿保科)实行分层级护士配置,并进行儿科系统护理人力资源整合,将整合前后各护理单元护理人力数量、护士职业生命质量、护士负荷自评情况、病人家属满意度、护理差错事故发生率、医院各护理质量检查排名及各护理单元护理成本进行比较.[结果]实行分层级护士配置前后,除PICU、NICU病人满意度和儿保科护士职业生命质量方面差异无统计学意义外,其他各项指标差异均有统计学意义(P＜0.05);进行儿科系统护理人力资源整合前后,除NICU护理人力成本方面差异无统计学意义外,其他各护理单元护士负荷自评得分、各护理单元成本差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]儿科系统实施分层级护士配置及护理资源整合具有协同作用,可提升护士职业生命质量,降低护士负荷自评分数,提高病人家属满意度,降低护理差错事故的发生率及护理成本,从而改善护理质量.
作者：汪大容；张平 刊期： 2014年第07期
[目的]探讨创新型人才培养模式改革的必要性.[方法]以某高职院校2011级涉外护理专科在校生作为研究对象,随机分为试验组和对照组,对照组采用传统培养模式,试验组从教育培养目标、教学理念、教学方法与手段、评估体系方面进行改革.通过问卷调查和综合测评,比较改革后两组护生自我评价及综合测评情况.[结果]试验组护生在理论水平、实践技能、创新能力、沟通能力、人文素质5方面均有提高(P＜0.05),试验组综合测评成绩优于对照组(x2 =8.82,P＜0.01).[结论]创新型人才培养模式改革,提高了护生的综合素质,适应新形势对护理人才的培养要求.
作者：狄婷婷；吕瑞芳；王瑞婷 刊期： 2014年第07期
万珂(主要成分为硼替佐米)是新型的蛋白酶体抑制剂,能特异性抑制哺乳动物26s蛋白酶体的糜蛋白酶样活性,导致肿瘤细胞死亡,抑制肿瘤生长,是首个被美国食品药品管理局(FDA)批准临床上使用的泛素-蛋白酶体抑制剂.目前被批准用于多发性骨髓瘤的一线治疗和套区细胞淋巴瘤的二线治疗[1].
作者：张良满；沈莉；边旭娜；张小咏 刊期： 2014年第07期
[目的]建立SD大鼠Ⅳ期压疮模型用于压疮相关领域的研究.[方法]选取SD大鼠20只,对照组10只不施加任何干预.实验组10只,将铁片植入臀肌下,磁铁置于铁片处的皮肤上施压2h,移除磁铁0.5h,此为一个循环,6个循环后再次放置磁铁施压直至第2天,每天反复如此.[结果]实验组9只大鼠均制备出Ⅳ期压疮.[结论]臀肌下植入铁片外置磁铁的方法可以制备出Ⅳ期压疮,模型稳定,可大量复制,应用于压疮防治领域的研究.
作者：梁滇超；高玉芳；魏丽丽；杨学荣；姜乃睿；苑晶晶 刊期： 2014年第07期
[目的]了解近10年我国护理质性研究状况及发展趋势,为护理质性研究的进一步发展提供借鉴.[方法]通过对中国知网、万方数据库、中文科技期刊数据库2003年-2013年国内正式发表的护理质性研究文献进行检索,利用Note Express软件和Excel建立数据库对文献年度变化、期刊分布、内容等进行计量学分析.[结果]共检索出护理质性研究相关文献624篇,年文献稳步增长,发表期刊及研究对象涉及各方面,伦理方面受到重视.[结论]目前国内关于护理质性研究呈逐年增长的趋势;质性研究日益受到护理管理者及研究人员的重视;如何加强护理质性研究的严谨性是当前护理研究的重点.
作者：徐倩；王凌；胡慧 刊期： 2014年第07期
腹部手术病人,特别是妇产科手术或剖宫产术后伤口需要加压止血,防止腹压骤降,周围血液涌向心脏引起休克.传统方法是应用盐袋或细砂袋加压伤口,重量1 kg～2 kg,造成重量的不准确及外观不理想,病人会认为食用盐或细砂袋未经消毒,易引起伤口感染及滑脱,不易固定,对病人活动造成影响.为了提高病人术后舒适度,大限度地减轻病人的疼痛,我科于2012年特别制作腹部伤口加压袋,现已应用于临床78例,效果较好.现介绍如下.
作者：程黎；管秋蓉；黄亚兰 刊期： 2014年第07期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
