韩秀丽；刘荣耀
骶尾部藏毛窦是位于骶尾部皮下的慢性窦道或囊肿,由于腔内藏有毛发,故称藏毛窦.临床上比较少见,男性多于女性,藏毛窦窦口多在臀沟处,窦道的走行方向,多向头颅侧,很少向下朝向肛管,静止期在骶尾部中线皮肤处可见不规则小孔,直径0.1 cm～1.0 cm.该病以肛门坠胀、疼痛、肛周流脓水为特征,伴有感染时可有畏寒、发热、周身不适等.我科1998年2月一2012年5月共收治骶尾部藏毛窦病人12例,通过全科医护人员的积极护理,效果满意.现报道如下.
作者：严月平 刊期： 2013年第15期
在临床工作中,经常遇到心电图表现为ST-T改变的病人,而在更年期妇女病人中,心电图的ST-T改变绝不能轻易诊断冠心病,部分更年期综合征妇女由于雌激素分泌逐渐减少,出现自主神经功能紊乱.临床症状主要以心血管症状为主,个别病人出现胸闷、胸痛、心悸等心前区不适症状,心电图上出现类似心肌缺血的ST-T改变,心理行为上出现情感障碍,表现为抑郁、焦虑和恐惧等,严重影响病人的康复,部分病人无需用药,在进行一段时间的心理干预,定期监测心电图,观察其症状变化,能减轻和改善病人诸多不良情绪,促进疾病的康复,复查心电图发现ST-T改变消失,表现为正常心电图.现报道如下.
作者：韩爱荣 刊期： 2013年第15期
二次心肌梗死是指被确诊为心肌梗死的病人经治疗心悸、胸骨后疼痛等自觉症状消失、食欲良好、体力恢复,达到临床痊愈后再次被诊断为心肌梗死.近年来,随着医疗技术水平的提高,心肌梗死病人的急性期病死率已大大下降,低于10％[1].但临床工作中发现二次心肌梗死病人有增加的趋势,而且其急性期病死率增加2倍或3倍.为了找出二次心肌梗死病人的诱发因素,更好地预防心肌梗死的再次发生,本研究调查了近5年在我院住院的二次心肌梗死病人.现报道如下.
作者：孙爱珍；高小丽；王瑞玲 刊期： 2013年第15期
[目的]了解临床护士对药物皮试皮肤消毒剂的使用现状及认知程度.[方法]采用横断面调查研究,于2011年4月-2011年5月对北京市2所三级甲等医院和1所二级甲等医院临床护士151人和住院病人120例进行问卷调查.[结果]77.87％临床护士首选乙醇作为皮肤消毒液,19.87％临床护士使用生理盐水,2.65％临床护士直接皮试.护士对皮内注射及感染相关知识得分为2.40分±1.31分.40.39％护士、89.17％病人不接受直接皮试法,40.95％护士、80.83％病人对于直接皮试法的主要顾虑为担心感染.[结论]目前临床护士在药物皮试前使用的皮肤消毒剂主要是75％乙醇和生理盐水,少数使用直接皮试法.护士及病人对直接皮试法的接受程度低,担心感染是其主要顾虑.
作者：王丹；宋岩；张艳；朱晓红 刊期： 2013年第15期
[目的]比较不同年龄乳腺癌病人在疾病不确定感、社会支持和生活质量方面的不同.[方法]选择年轻乳腺癌病人(＜60岁)141例和年老乳腺癌病人(≥60岁)129例,应用疾病不确定感量表(MUIS)、社会支持量表(SSRS)和生活质量调查表(EORTC QLQ-C30 Version 3)进行问卷调查.[结果]两组疾病不确定感比较差异无统计学意义(P＞0.05)；年轻组病人的社会支持好于年老组(P＜0.05)；两组总体生活质量方面比较差异无统计学意义(P＞0.05),年老组在角色功能和社会功能方面的生活质量要高于年轻组(P＜0.05).[结论]不同年龄乳腺癌病人在疾病不确定感、社会支持和生活质量方面是不同的,所以应有针对性地为病人提供护理,以促进其生活质量的提高.
作者：李国媛；王春梅 刊期： 2013年第15期
[目的]探讨化疗期乳腺癌病人应对方式、情绪状况及其相关性.[方法]采用医学应对方式问卷(MCMQ)中文版和简明心境问卷(POMS-SF)对术后化疗的原发性乳腺癌病人201例进行调查,并对结果进行分析.[结果]乳腺癌病人回避和屈服应对得分明显低于常模(P＜0.05)；负性情绪紧张-焦虑、疲乏-迟钝和迷惑-混乱得分均＞5.0分,维度均分＞1.0分,其中疲乏-迟钝得分高；病人的负性情绪维度紧张-焦虑、抑郁-沮丧、愤怒-敌意、疲乏-迟钝、迷惑-混乱和POMS-SF总分与回避和屈服应对呈明显正相关,与面对应对呈明显负相关；正性情绪维度精力与回避和屈服应对呈明显负相关,与面对应对呈明显正相关(P＜0.05).[结论]化疗期乳腺癌病人的应对方式与情绪状况密切相关,在临床护理干预中应引导病人积极应对,以缓解其负性情绪.
作者：李红丽；马莉；赵海平 刊期： 2013年第15期
腹腔穿刺放腹腔积液术可用于多种疾病引起的大量腹腔积液病人.由于腹腔内压力过高,导致穿刺后不断从穿刺针眼处渗液,常规用无茵敷料或无菌贴膜覆盖.但由于渗液较多,可渗透敷料污染衣物和床单位,护士需经常为病人更换敷料、衣物和床单位,不但增加了病人感染的几率,还增加了护士的工作量,且不易计算渗液量.我科采用一件式尿路造口袋,收集腹腔穿刺术后渗出液,效果良好.现介绍如下.
作者：刘柳；刘维；赵春娟 刊期： 2013年第15期
由于病人带有不同的传染性或感染性疾病的病原微生物,而紫外线可以杀灭各种微生物,包括细菌繁殖体、细菌芽孢、结核杆菌、真菌、病毒和立克次体等[1].因其操作简便、效果肯定、价格低廉、环境污染少,故被广泛应用于消毒和控制医院空气中的病原微生物,是保障医疗环境清洁、病人医疗安全和医务人员健康的重要措施之一,也是医院感染管理的主要内容.为了解基层医院医务人员对紫外线消毒相关知识和技能的知晓状况,本研究进行了专项调查.
作者：张美芳 刊期： 2013年第15期
[目的]探讨量化健康教育对Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足依从性的影响.[方法]将64例先天性马蹄内翻足患儿随机分为对照组34例和观察组30例,观察组实施量化健康教育,对照组进行随机健康教育.调查两组患儿家长疾病相关知识了解程度及治疗依从性.[结果]观察组患儿家长对疾病相关知识了解情况及治疗依从性均高于对照组(P＜0.05).[结论]实施量化健康教育不仅能提高患儿家长的健康知识水平,还能提高其治疗依从性.
作者：贺葵；宋如 刊期： 2013年第15期
[目的]了解辽宁省养老机构初级养老护理员对培训内容认同情况,完善养老机构初级养老护理员分层培训的课程内容.[方法]随机整群抽取辽宁省6个城市养老机构168名初级养老护理员进行问卷调查.[结果]不同年龄初级养老护理员在职业道德知识、日常生活照护知识、健康状况观察、常见疾病照护知识、常用治疗知识、感染预防知识、心理护理、临终照护知识、实施照护反馈信息、消防知识等内容认同度比较差异有统计学意义(P＜0.05)；不同月收入的初级养老护理员在职业道德知识、护理基础知识、健康状况观察、常见疾病照护知识、常用治疗知识、感染预防知识、心理护理、临终照护知识、沟通知识、消防知识等内容认同度比较差异有统计学意义(P＜0.05)；不同文化程度的初级养老护理员在常见疾病照护知识、常用治疗知识、感染预防知识、康复护理、心理护理、临终照护知识、实施照护反馈信息、消防知识等内容认同度比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]依据年龄、月收入、文化程度等分层培训能满足初级养老护理员对培训课程内容的真实需求,应分层次制定养老护理员不同的培训课程内容,促进养老机构护理服务质量的多层次发展.
作者：李春静；张会君；郭晓萱；刘超 刊期： 2013年第15期
目前,临床上纤维气管镜内镜技术的应用已十分普遍,并已成为呼吸系统疾病检查、治疗的重要手段[1].其技术操作的成功与否,呼吸道的麻醉为重要[2].我院采用超声雾化吸入麻醉取代传统的应用喉头喷雾器进行咽喉部及鼻腔黏膜表面麻醉,取得满意效果,现报道如下.
作者：韩秀丽；刘荣耀 刊期： 2013年第15期
绩效考核是一种评价制度,是通过系统的方法和原理来评定和测量员工在职务上的工作行为和工作效果[1].护理管理中的绩效考核是对护理人员德、能、勤、绩等方面的综合评价,通过对不同层次级别的护士进行全面的绩效考核可以调动护士工作的积极性,全面提升护理管理质量.2011年开始以我院护理部护士考核总体方案为指导,结合手术室工作特点,制定适合本岗位的绩效考核体系.实施绩效考核后病人、医生及护士对手术室护理工作满意度明显提高.现报道如下.
作者：侯杰 刊期： 2013年第15期
传统的口服药发放是由护士根据病人的口服药医嘱,将病人单次服药量分装入透明敞开的塑料药杯内集体发放给病人.而服药杯在临床使用中存在许多弊端,一是每次用完后均需清洗消毒,晾干后备用,增加了工作量;二是药品直接暴露于空气中易污染、受潮;三是药杯上无服药标签,易发生差错.为此,我科设计了一种彩色标签药袋,应用于临床,受到了病人的好评.现介绍如下.
作者：邓娇燕 刊期： 2013年第15期
腰椎间盘突出症又称腰腿痛,多因腰椎间盘组织退化加之外力作用而诱发,多发生于青壮年,以男性为多.腰椎间盘突出症是因椎间盘变性、纤维环破裂、病人髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛常见的原因之一[1].功能锻炼在骨科病人术后的护理中是十分重要的,但病人常因心理缺陷、缺少督促、术后疼痛等各种原因对功能锻炼不予重视或不予合作,引起失用性肌萎缩、关节粘连等.
作者：戴金花；陆静波；张孝云 刊期： 2013年第15期
[目的]探讨临床路径对促进病人介入术后尽快排尿、减少排尿困难及尿潴留、增加舒适度的效果.[方法]选择在心内科行冠状动脉介入术的冠心痛病人200例,随机分为观察组和对照组各100例.观察组实施临床路径,对照组接受传统的健康教育.比较两组尿潴留的发生率、术后排尿功能、术后首次排尿时间.[结果]观察组尿潴留发生率为3％,对照组为4％,比较差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组排尿功能障碍发生率为34％,对照组为56％,比较差异有统计学意义(P＜0.01)；观察组术后首次排尿时间(1.32 h±0.70 h)明显短于对照组(2.06 h±0.93 h)(P＜o.01).[结论]临床路径在预防和减少冠状动脉介入术后排尿功能障碍、促进术后尽快排尿方面具有很好的临床价值,可以提高病人舒适度,提高护理质量.
作者：张颖；刘溢思；韩月红 刊期： 2013年第15期
脑卒中病人是深静脉血栓形成(DVT)的高危人群,如不给予任何干预措施,30％～40％脑卒中病人会发生DVT[1],而50％～60％DVT病人会并发肺血栓栓塞症(PTE),后者导致的死亡占脑卒中急性期死亡原因的25％[2].关于DVT的发病机制目前仍多采用Virchow提出的三大原理,即血管壁损伤、血流缓慢及血液的高凝状态[3].对脑卒中病人进行预防干预在国外已成为常规.本研究主要探讨早期干预对下肢深静脉血栓形成的影响.
作者：王静梅；周颐；史艳萍 刊期： 2013年第15期
[目的]通过加强对静脉留置针延长管夹子的管理,减少留置针堵管的发生.[方法]对200例静脉留置针输液的皮肤病病人按输液的先后时间分为A、B组各100例.A组病人除常规留置针使用的管理及健康教育外,指导病人配合注意观察留置针延长管夹子,夹子松脱时及时通知护士,护士评估延长管内回血量的多少给予重新夹管或重新冲管、封管后再夹管的管理；B组病人行常规留置针使用的管理方法及健康宣教.观察两组病人留置针的堵管率、病人满意率.[结果]A组病人留置针堵管率(3％)明显低于B组(18％)(P=0.001),A组病人满意率(97％)高于B组(83％)(P=o.001).[结论]通过加强对留置针延长管夹子的管理,降低留置针堵管率,提高了病人的满意率.
作者：李晓华；曹琳 刊期： 2013年第15期
[目的]了解用人单位对我院护理本科毕业生综合素质的评价,为提出新的高等护理教育改革方案提供依据.[方法]自制调查问卷,对我院护理本科毕业生所在的用人单位进行问卷调查.[结果]用人单位认为我院护理本科毕业生具有良好的职业价值观、扎实的医学和护理学专业知识及技能,具有较好的职业沟通能力和人文素质；护理本科毕业生普遍存在的问题为科研能力有所欠缺、护理教学和管理能力尚显不足、创新意识薄弱.[结论]在教育观念、教学内容、教学方法等方面还需加大改革力度,尤其需要提高护理本科生的科研、教学、管理和创新能力.
作者：苏春香；郝玉芳；牛慧君；岳树锦 刊期： 2013年第15期
[目的]探讨团体心理干预对遭受工作场所暴力后精神科护士心理状况的影响.[方法]选择曾遭受工作场所暴力的精神科护士73人,按发生时间先后分为对照组37人和观察组36人,对照组护士按常规干预方法,观察组护士在常规干预方法的基础上增加团体心理干预,8周后比较两组护士的症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)的得分情况.[结果]经过团体心理干预后,观察组护士SCL-90总分、阳性项目数及躯体化、强迫、人际关系等9个因子评分明显低于对照组(P＜0.05)；观察组护士SAS和SDS评分也明显低于对照组(P＜0.05).[结论]团体心理干预能有效提高遭受工作场所暴力后精神科护士的心理健康水平,明显降低护士焦虑和抑郁等负性情绪,有利于提高护理质量,稳定护理队伍.
作者：郑慧芳；曹新妹；聂磊嬿；张菊英；龚晴 刊期： 2013年第15期
心力衰竭是一种严重临床综合征,为大多数器质性心脏病进展的共同结局[1].因长期卧床,便秘成了心力衰竭病人常见的护理问题.若处理不及时会加重心脏负荷,诱发心律失常,使心力衰竭症状加重甚至猝死等[2-4].因此,充分认识便秘的相关危险因素,采取有效措施预防便秘显得尤为重要.我科对心力衰竭便秘病人进行穴位贴敷联合耳穴贴压治疗,效果良好.现报道如下.
作者：陕艳 刊期： 2013年第15期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
