韩秀丽;刘荣耀
[目的]探讨中频静电治疗仪在人工全膝关节置换术后早期功能康复中的应用.[方法]将60例全膝关节置换术后病人随机分为治疗组和对照组各30例,两组均于术后早期开始康复训练,治疗组于术后24 h局部开始使用中频静电治疗仪治疗,每日2次,对照组采用常规护理方法.[结果]治疗组病人术后早期膝关节恢复情况、康复训练过程中出现膝关节肿胀及疼痛优于对照组;治疗组病人术区引流管留置时间缩短、病人下地时间提前.[结论]中频静电治疗仪对全膝关节置换病人术后早期消肿及镇痛的效果明显,能增加病人舒适感,缩短了术区引流管的留置时间,使病人提早下地活动,尽快恢复关节功能.
作者:蔡若莲;张小娟;李雪梅;张云秀;田丹丹 刊期: 2013年第15期
[目的]对比分析0.5%碘伏和75%乙醇用于清醒病人气管切口外周皮肤消毒效果的差异.[方法]选择2009年2月-2011年1月我院收治的气管切开清醒病人100例,随机分为观察组与对照组各50例,观察组气管切口外周皮肤消毒剂用0.5%碘伏,对照组用75%乙醇,比较两组病人气管切口外周皮肤消毒前后细菌检出率、切口感染率、切口周边皮肤的刺激性反应.[结果]试验组细菌检出率、切口感染率、切口周边皮肤的刺激性反应发生率明显低于对照组(P<0.05).[结论]清醒病人气管切口外周皮肤消毒用0.5%碘伏优于75%乙醇.
作者:顾建华;古学秋;邓天芳 刊期: 2013年第15期
艾滋病已成为严重危害人类健康的传染病.研究显示,目前全球大约已有6 000万人感染了艾滋病病毒,且有2 500万人因艾滋病相关疾病而死亡[1].我校城镇护生大部分来自本省,其家庭成员作为城市居民有一定代表性.护生通过自身的学习和其对家庭的影响可增加家庭成员对艾滋病的了解,帮助了解城市一般人群对艾滋病相关知识态度的知晓情况,施加合理的干预措施.
作者:徐红梅;夏莹;包桂秋;王海洋;陈清 刊期: 2013年第15期
[目的]了解辽宁省养老机构初级养老护理员对培训内容认同情况,完善养老机构初级养老护理员分层培训的课程内容.[方法]随机整群抽取辽宁省6个城市养老机构168名初级养老护理员进行问卷调查.[结果]不同年龄初级养老护理员在职业道德知识、日常生活照护知识、健康状况观察、常见疾病照护知识、常用治疗知识、感染预防知识、心理护理、临终照护知识、实施照护反馈信息、消防知识等内容认同度比较差异有统计学意义(P<0.05);不同月收入的初级养老护理员在职业道德知识、护理基础知识、健康状况观察、常见疾病照护知识、常用治疗知识、感染预防知识、心理护理、临终照护知识、沟通知识、消防知识等内容认同度比较差异有统计学意义(P<0.05);不同文化程度的初级养老护理员在常见疾病照护知识、常用治疗知识、感染预防知识、康复护理、心理护理、临终照护知识、实施照护反馈信息、消防知识等内容认同度比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]依据年龄、月收入、文化程度等分层培训能满足初级养老护理员对培训课程内容的真实需求,应分层次制定养老护理员不同的培训课程内容,促进养老机构护理服务质量的多层次发展.
作者:李春静;张会君;郭晓萱;刘超 刊期: 2013年第15期
晚期恶性肿瘤骨转移的发生率高达15%~70%.骨转移导致的持续疼痛及爆发痛,严重影响病人的生活质量,有些病人甚至产生自杀的念头[1].药物治疗是控制慢性癌痛的主要方法[2].其中盐酸羟考酮控释片联合双磷酸盐治疗能明显减轻骨转移性癌痛,缓解恶性肿瘤对骨质的破坏,降低病人发生病理性骨折的几率,提高病人的生活质量[3].我院使用盐酸羟考酮控释片联合唑来磷酸盐治疗骨转移性癌痛,并采取相应的护理措施,效果满意.现报道如下.
作者:沈峰平;崔静 刊期: 2013年第15期
[目的]了解用人单位对我院护理本科毕业生综合素质的评价,为提出新的高等护理教育改革方案提供依据.[方法]自制调查问卷,对我院护理本科毕业生所在的用人单位进行问卷调查.[结果]用人单位认为我院护理本科毕业生具有良好的职业价值观、扎实的医学和护理学专业知识及技能,具有较好的职业沟通能力和人文素质;护理本科毕业生普遍存在的问题为科研能力有所欠缺、护理教学和管理能力尚显不足、创新意识薄弱.[结论]在教育观念、教学内容、教学方法等方面还需加大改革力度,尤其需要提高护理本科生的科研、教学、管理和创新能力.
作者:苏春香;郝玉芳;牛慧君;岳树锦 刊期: 2013年第15期
紫杉醇是一种新型具有抗微管作用的抗肿瘤药物,广泛应用于妇科恶性肿瘤的辅助化疗,证实具有良好的效果.紫杉醇易融于聚氧乙烯蓖麻油与无水乙醇的混合溶媒中.聚氧乙烯蓖麻油在体内降解时能释放组胺,导致严重的变态反应[1].对于紫杉醇化疗病人的护理,如缺乏系统化、程序化的操作规程,工作的随意性增加,责权分工不明确,容易发生用药差错,导致变态反应的发生.因此,在应用紫杉醇化疗中,必须建立规范化的护理管理工作,做好严密的防范措施,以提高用药安全性.本研究建立了紫杉醇化疗的流程管理,在降低变态反应、减少差错事故以及提高病人满意度方面取得了满意效果.现报告如下.
作者:郭光红;王克芳;于风叶 刊期: 2013年第15期
随着腔镜技术的广泛应用,越来越多的腔镜应用于临床,腔镜器械的耗损也得到越来越多的关注.在腔镜器械的损坏中以腔镜光纤和镜头的磨损尤为严重.2012年4月我科尝试用病理标本袋来保护光纤镜头,取得了较好效果.现报告如下.1材料与方法1.1 材料 江西3L医用制品有限公司监制生产的病理标本袋1个.
作者:胡玲英;王春梅 刊期: 2013年第15期
[目的]比较不同年龄乳腺癌病人在疾病不确定感、社会支持和生活质量方面的不同.[方法]选择年轻乳腺癌病人(<60岁)141例和年老乳腺癌病人(≥60岁)129例,应用疾病不确定感量表(MUIS)、社会支持量表(SSRS)和生活质量调查表(EORTC QLQ-C30 Version 3)进行问卷调查.[结果]两组疾病不确定感比较差异无统计学意义(P>0.05);年轻组病人的社会支持好于年老组(P<0.05);两组总体生活质量方面比较差异无统计学意义(P>0.05),年老组在角色功能和社会功能方面的生活质量要高于年轻组(P<0.05).[结论]不同年龄乳腺癌病人在疾病不确定感、社会支持和生活质量方面是不同的,所以应有针对性地为病人提供护理,以促进其生活质量的提高.
作者:李国媛;王春梅 刊期: 2013年第15期
[目的]探讨中药注射液配制后不同时间不溶性微粒的变化.[方法]模拟临床实用浓度在两种常用溶媒中稀释中药注射液,用微粒分析仪对其微粒进行测定,从而分别测定其在0h~4h的微粒数,并进行统计分析.[结果]中药注射液配制后1h~2h微粒数相对稳定.[结论]中药注射液与两种常用溶媒配伍后在1h~2h输入病人体内是安全的.
作者:程正平;万长秀;林玲;吕霞 刊期: 2013年第15期
护理人员在多年临床工作后发现,大多数老年突发性耳聋病人会出现急性应激反应,而这种应激反应常常在临床上被忽视.目前,对老年突发性耳聋病人急性应激反应的评价缺少深入研究,而对早期护理干预也缺乏足够重视.针对急性应激反应需要尽早进行护理干预,如果干预不及时,病情加重,则会伴发急性应激障碍,导致下一步的治疗更加困难.而老年突发性耳聋病人由于各种原因更易导致发生急性应激反应,所以要求临床护理工作者,针对老年性突发性耳聋病人发病后急性应激反应进行系统评估,并对相应护理工作进行更细致全面的研究.
作者:葛珊珊;王斌全;李玉玲;李丽红 刊期: 2013年第15期
二次心肌梗死是指被确诊为心肌梗死的病人经治疗心悸、胸骨后疼痛等自觉症状消失、食欲良好、体力恢复,达到临床痊愈后再次被诊断为心肌梗死.近年来,随着医疗技术水平的提高,心肌梗死病人的急性期病死率已大大下降,低于10%[1].但临床工作中发现二次心肌梗死病人有增加的趋势,而且其急性期病死率增加2倍或3倍.为了找出二次心肌梗死病人的诱发因素,更好地预防心肌梗死的再次发生,本研究调查了近5年在我院住院的二次心肌梗死病人.现报道如下.
作者:孙爱珍;高小丽;王瑞玲 刊期: 2013年第15期
[目的]探讨清远地区所管辖县市医院新生儿初筛为先天性甲状腺功能低下疑似惠儿的复诊依从性干预问题,从而分析可行的复诊干预措施,旨在提高复诊的召回率.[方法]对2009年1月-2011年12月出生疑似患有甲状腺功能低下病症的新生儿666例进行复诊召回,分为观察组与对照组各333例,对观察组进行复诊依从性干预.[结果]观察组实际召回率为95%,对照组实际召回率为51%,发现召回率与患儿的家庭经济情况、家长对甲状腺功能低下的了解程度、患儿居住地以及家长对先天性疾病的重视程度有关.[结论]新生儿先天性甲状腺功能低下疑似患儿的复诊召回需要院方实施可行的干预措施,从影响复诊召回的因素入手,使患儿得到及时的治疗,保证其健康发育.
作者:陈银娟;刘凤媚;莫信爱;张小新 刊期: 2013年第15期
吸氧是临床常用的护理操作技术.在急诊科,吸氧装置需要处于备用状态,病人吸氧结束,即马上更换新的氧气装置,目前都是使用一次性湿化瓶,成本较高.如不马上安装湿化瓶,氧气流量表输出口及氧气流量表与湿化瓶连接口完全暴露在空气中,容易被空气中的灰尘和细菌污染,不符合医院感染的要求.目前,我院常用氧气防尘塞塞住输出口,但防尘塞容易脱落,经常需要重塞,且循环使用无定期消毒,容易污染.为此,我科制作了吸氧装置防尘罩,经临床应用,效果满意.现介绍如下.
作者:李月明;陶品月;范佩玲 刊期: 2013年第15期
目前,我国前列腺癌的发病率已跃居男性泌尿系统恶性肿瘤的第3位,经直肠前列腺穿刺活检因操作简单、痛苦小、安全有效而成为获得前列腺组织、诊断前列腺癌可靠的常用方法[1].如果护理操作不当,术中细菌会随着活检针进入尿液和血液,引起并发症甚至死亡[2].本研究旨在探讨经直肠超声引导穿刺活检术病人的护理要点,以减少术后并发症的发生.
作者:吕虹;陈晓燕;薛继平;姚浮成 刊期: 2013年第15期
[目的]探讨临床路径对促进病人介入术后尽快排尿、减少排尿困难及尿潴留、增加舒适度的效果.[方法]选择在心内科行冠状动脉介入术的冠心痛病人200例,随机分为观察组和对照组各100例.观察组实施临床路径,对照组接受传统的健康教育.比较两组尿潴留的发生率、术后排尿功能、术后首次排尿时间.[结果]观察组尿潴留发生率为3%,对照组为4%,比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组排尿功能障碍发生率为34%,对照组为56%,比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组术后首次排尿时间(1.32 h±0.70 h)明显短于对照组(2.06 h±0.93 h)(P<o.01).[结论]临床路径在预防和减少冠状动脉介入术后排尿功能障碍、促进术后尽快排尿方面具有很好的临床价值,可以提高病人舒适度,提高护理质量.
作者:张颖;刘溢思;韩月红 刊期: 2013年第15期
绩效考核是一种评价制度,是通过系统的方法和原理来评定和测量员工在职务上的工作行为和工作效果[1].护理管理中的绩效考核是对护理人员德、能、勤、绩等方面的综合评价,通过对不同层次级别的护士进行全面的绩效考核可以调动护士工作的积极性,全面提升护理管理质量.2011年开始以我院护理部护士考核总体方案为指导,结合手术室工作特点,制定适合本岗位的绩效考核体系.实施绩效考核后病人、医生及护士对手术室护理工作满意度明显提高.现报道如下.
作者:侯杰 刊期: 2013年第15期
[目的]探讨化疗期乳腺癌病人应对方式、情绪状况及其相关性.[方法]采用医学应对方式问卷(MCMQ)中文版和简明心境问卷(POMS-SF)对术后化疗的原发性乳腺癌病人201例进行调查,并对结果进行分析.[结果]乳腺癌病人回避和屈服应对得分明显低于常模(P<0.05);负性情绪紧张-焦虑、疲乏-迟钝和迷惑-混乱得分均>5.0分,维度均分>1.0分,其中疲乏-迟钝得分高;病人的负性情绪维度紧张-焦虑、抑郁-沮丧、愤怒-敌意、疲乏-迟钝、迷惑-混乱和POMS-SF总分与回避和屈服应对呈明显正相关,与面对应对呈明显负相关;正性情绪维度精力与回避和屈服应对呈明显负相关,与面对应对呈明显正相关(P<0.05).[结论]化疗期乳腺癌病人的应对方式与情绪状况密切相关,在临床护理干预中应引导病人积极应对,以缓解其负性情绪.
作者:李红丽;马莉;赵海平 刊期: 2013年第15期
脑卒中病人是深静脉血栓形成(DVT)的高危人群,如不给予任何干预措施,30%~40%脑卒中病人会发生DVT[1],而50%~60%DVT病人会并发肺血栓栓塞症(PTE),后者导致的死亡占脑卒中急性期死亡原因的25%[2].关于DVT的发病机制目前仍多采用Virchow提出的三大原理,即血管壁损伤、血流缓慢及血液的高凝状态[3].对脑卒中病人进行预防干预在国外已成为常规.本研究主要探讨早期干预对下肢深静脉血栓形成的影响.
作者:王静梅;周颐;史艳萍 刊期: 2013年第15期
骶尾部藏毛窦是位于骶尾部皮下的慢性窦道或囊肿,由于腔内藏有毛发,故称藏毛窦.临床上比较少见,男性多于女性,藏毛窦窦口多在臀沟处,窦道的走行方向,多向头颅侧,很少向下朝向肛管,静止期在骶尾部中线皮肤处可见不规则小孔,直径0.1 cm~1.0 cm.该病以肛门坠胀、疼痛、肛周流脓水为特征,伴有感染时可有畏寒、发热、周身不适等.我科1998年2月一2012年5月共收治骶尾部藏毛窦病人12例,通过全科医护人员的积极护理,效果满意.现报道如下.
作者:严月平 刊期: 2013年第15期