张阳
特发性炎症性肌病(idiopathic inflammatory myopathies,IIM)是1组病因未明的骨骼肌非化脓性炎症[1],包括多发性肌炎( polymyositis,PM)、皮肌炎(dermatomyositis,DM)和包涵体肌炎(inclusion body myositis,IMB)等类型.PM是一组主要影响四肢近端骨骼肌、颈肌及咽肌的慢性炎性肌病.我科于2010年1月收治1例重症PM病人,现将护理体会报道如下.
作者：农永丽；滕海英；罗仕云 刊期： 2012年第28期
[目的]探讨3M免缝胶带拉合法在脓肿切开引流术后二期愈合伤口换药中的应用.[方法]将40例病人分为对照组和观察组,当创面基底为100％红色组织,渗液量少,无异味时两组即分别采用不同的二期愈合处理方法,比较伤口愈合时间和换药次数.[结果]观察组病人的伤口愈合时间比对照组伤口愈合时间短,且换药次数减少,两组比较差异有统计学意义.[结论]3M免缝胶带拉合法在脓肿切开引流术后二期愈合伤口换药中的应用可缩短伤口愈合时间和减少换药次数.
作者：应红；吴玲；周少婧；周芳；王芳；李剑 刊期： 2012年第28期
[目的]观察病人鼻内镜术后分别在3个不同时间段进行鼻腔冲洗的疗效,寻找一个佳持续冲洗时间对鼻内镜术后病人进行规范化指导.[方法]将126例慢性鼻窦炎Ⅰ型2期和Ⅱ型2期病人随机分为3组,A组为术后持续鼻腔冲洗6周 ;B组为术后持续鼻腔冲洗10周 ;C组为术后持续鼻腔冲洗14周,其余处置方案均相同.3组病人均于第14周鼻内镜复查时进行疗效评定.[结果]病人持续鼻腔冲洗10周和持续鼻腔冲洗14周疗效均优于持续鼻腔冲洗6周(P＜0.05),而病人持续鼻腔冲洗10周和持续鼻腔冲洗14周疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]慢性鼻窦炎Ⅰ型2期和Ⅱ型2期病人鼻内镜手术后鼻腔冲洗持续10周能达到促进鼻黏膜修复、术腔上皮化形成的目的.
作者：王淼；陈庆；阮红霞 刊期： 2012年第28期
[目的]探讨系统化护理干预措施对南京地区老干部骨质疏松病人生存质量的影响.[方法]对120例原发性骨质疏松病人进行为期1年的系统化护理干预,采取多种教育形式相结合的方案实施护理干预.采用中文版简明健康状况量表(SF-36)对实施护理干预前、干预6个月及1年后病人的生存质量进行评估.[结果]实施系统化护理干预6个月及1年时,病人在总体健康状况、躯体疼痛、社会功能、心理健康、活力、躯体功能、躯体角色得分与护理干预前比较,差异有统计学意义(P＜0.01) ;而情感功能得分与护理干预前比较,差异无统计学意义(P＞0.05) ;护理干预1年时生存质量评分与6个月时比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]系统化护理干预措施对于改善骨质疏松病人生存质量具有积极意义.
作者：赵清平；张艳艳；唐莉萍；孙强 刊期： 2012年第28期
[目的]研制适于海陆卫勤保障、突发公共卫生事件及家庭急救的水陆两用平战结合救护箱.[方法]运用模块化理论及方法将急救及护理技术操作分解(排列组合),按照功能区划分为4个模块11单元,设计箱内布局.[结果]研制出水陆两用平战结合救护箱,该救护箱展撤方便,具有平面及垂直两种展开形式,机动性强,功能完整,实用便捷.[结论]适于海陆卫勤保障、突发公共卫生事件及家庭急救的水陆两用平战结合救护箱,具有适用性好、通用性强、展撤方便、机动性强等创新点,能够适应现代化高技术条件下局部战争伤员救治的需要.
作者：黄榕；林茜；卓龙彩；孔悦 刊期： 2012年第28期
[目的]通过成立护理专业小组,有效提升护理安全,促进护理专业发展.[方法]针对我院3类不良事件的高发情况,成立3个护理专业小组,明确小组职责,确立小组运行方式,为小组工作和发展搭建平台.[结果]运行1年,3类不良事件发生情况得到明显改善,专业小组发展趋势良好.[结论]成立护理专业小组能有效提升护理安全、促进护理专业发展、实现护理安全的科学化和专业化管理,形成了我院独具专业特色的护理安全文化.
作者：张振清；申小梅；和宝兰；丁敬艳 刊期： 2012年第28期
[目的]探讨按摩足底反射区及关节训练对脑卒中病人康复的影响.[方法]将80例偏瘫病人随机分为两组,每组40例,两组病人均实施神经内科常规护理和体住护理,另外实验组入院后生命体征稳定后开始按摩足底反射区及关节训练 ;采用Barthel指数(BI)、神经功能缺损量表(NIHSS)、FugL-Meyer量表评价病人关节活动度、日常生活能力和神经缺损功能.[结果]病人BI、NIHSS、Fugl-Meye评分实验组各个时点之间比较差异均有统计学意义(P均＜0.001).两组干预后各个时点BI、NIHSS、Fugl-Meye评分比较差异均有统计学意义(P均＜0.001).[结论]早期按摩足底反射区及关节训练能够提高日常生活能力、改善急性脑卒中偏瘫病人神经缺损功能和肢体运动功能.
作者：黄斌英；李亚洁；麦凤娇；蒋文中；王丽娟；戴建武；曹莹；胡志兵 刊期： 2012年第28期
鼻肠管适用于需要通过鼻饲将营养物质注入十二指肠或空肠的病人,提供人体所需的营养素.现已在临床工作中广泛使用.鼻肠管由于其具有细、长的结构特点,容易出现堵塞,导管堵塞是肠内营养常见的并发症,有报道发生率为10％[1],常见原因是药物或营养液黏附管壁,酸性药物使营养液中的蛋白质凝固所致,引起鼻肠管完全堵塞,常规给予可口可乐或碳酸氢钠进行正压冲洗、浸泡,但管道完全堵塞,液体难以进入,效果不理想,采用三通管和鼻肠管连接,先抽吸鼻肠管管道内为负压,再将可口可乐或碳酸氢钠经三通管对鼻肠管进行负压冲洗、浸泡,取得了较好的效果.现介绍如下.
作者：贾灵芝 刊期： 2012年第28期
随着医学科学的发展,对护理技术及人员的要求日益提高,对护士进行分层培训分层管理是摆在护理人员面前的重要任务.现将我院胸外科临床护理人员分层级管理情况报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 我科设置床位44张,床位使用率108.93％,病人周转率37.58％;护士15人,其中副主任护师(护士长)1人,主管护师4人,护师4人,护士6人.护理组分为4组,第一组管理术后观察室10张床位,组长是1名主管护师(第3层级),组员为3名护士.第二组管理16张床位,组长是1名护师(第3层级),组员为2名护士.第3组管理18张床位,组长是主管护师(第3层级),组员为2名护士.第4组管理14张左右加床,组长是主管护师(第3层级),组员为2名护士.前两组为第一协作组,后两组为第二协作组,日间每组护士负责病人不超过8例.有1名护士机动调配.
作者：李皎伦；隋一玲；吴淑莉 刊期： 2012年第28期
[目的]研究维持性血液透析病人的社会支持系统与睡眠质量的关系,为医务工作者的治疗和护理提供依据,从而促进病人的健康水平.[方法]采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、家庭关怀度指数问卷、社会支持评定量表及自设的一般情况调查表调查中山大学附属第一医院等7所医院血液透析病人的社会支持状况与睡眠质量状况.[结果]有93.2％的病人PSQI总分≥5分,家庭关怀度及社会支持与睡眠指数得分密切相关,且呈负相关.[结论]维持性血液透析病人的睡眠质量及生存质量低下,应提高对病人的社会支持系统及家庭关怀度.
作者：唐春苑；成守珍；叶晓青；王饶萍 刊期： 2012年第28期
社交回避与苦恼分别指回避社交的倾向及其身临其境的苦恼感受.严重烧伤病人由于毁容、功能障碍、自理能力等生理方面的欠缺,常常存在严重的自卑心理,表现为孤独、退缩、悲观、忧郁,过多的自我否定,消极的自我暗示,不能正确认识和对待自己,在人际交往中表现出退缩等行为,严重影响人际交往的质量.本文通过以认知疗法为主的心理干预方法对严重烧伤病人社会交往感受和行为的影响,探讨其效果,为帮助严重烧伤病人积极主动参与社会交往,促使其早日回归社会提供依据.
作者：李红英；张芬；王红霞 刊期： 2012年第28期
Cronkhite-Canada综合征(CCS)是一种罕见的非家族性综合征,又称息肉病-色素沉着-秃发-指甲萎缩综合征.特征是胃肠道多发性息肉伴皮肤色素沉着、脱发、指甲萎缩等外胚层的改变[1].主要见于日本和北美及欧洲.发病年龄在31岁～86岁,无家族性和遗传性.CCS于1955年首次报道,此病至今全国报道42例[2].病因至今尚不十分清楚,有学者认为,本病可能与感染、缺乏生长因子、砷中毒和免疫紊乱有关,精神刺激、过度劳累、长期服药或手术等是本病的高危因素[3].临床表现为消化道症状,如腹痛、腹泻、食欲缺乏、体重减轻、味觉和嗅觉减退、恶心、呕吐;皮肤表现:毛发脱落、指甲改变、色素沉着.目前暂无特异性治疗方案,多采用营养支持、糖皮质激素、抗生素、微量元素、抗纤溶及组胺受体拮抗剂等内科治疗.典型癌前病变病人可考虑外科手术.2011年6月我科收治了1例CronkhiteCanada综合征病人,经营养支持、补液及口服柳氮磺胺吡啶片、泼尼松等治疗并给予系统的精心护理,病人病情缓解出院.现将护理体会报告如下.
作者：任志伟；孙书春 刊期： 2012年第28期
医院的输液架大都是固定不动的,其他移动式输液架,因稳定性差,临床应用甚少.有些胃肠、肝胆、胰腺、阑尾切除手术,以及腹腔和盆腔其他手术后的病人,需禁饮食连续静脉输液治疗.但由于输液量多,每日持续输液时间长,病人下地活动时间甚少.但此类病人下地活动有利于胃肠功能的恢复,因固定的输液架不利于病人下地走动,使用起来很不方便.鉴于此,自行设计制作了一种稳定性可移动性输液架,临床使用2000余例,效果较好.现介绍如下.
作者：赵美玲 刊期： 2012年第28期
温水擦浴、乙醇擦浴是临床上常用的物理降温方法,已经在临床上应用多年.但随着人民生活条件的改善,人们对擦浴时引起的皮肤疼痛,以及因为环境温度低于体温,擦浴时易受冷反而使体温升到更高水平,临床上逐渐被药物降温所取代.笔者在工作中,反复观察和研究,用改良温水洗浴代替温水擦浴起到了良好的效果.
作者：李素英 刊期： 2012年第28期
[目的]观察中医康复护理对脑卒中病人偏瘫肢体功能康复的影响.[方法]将56例病人分为两组,对照组按一般常规护理规范进行康复护理,观察组在对照组的基础上加用针灸、刺血等中医康复护理.比较两组病人康复护理前后患肢肌力、肢体功能状况以及日常生活能力的情况.[结果]观察组病人患肢肌力、肢体功能状况以及日常生活能力显著高于对照组.[结论]脑卒中病人在常规护理基础上采用中医康复护理,可明显促进肢体功能恢复,降低致残率,提高生活质量.
作者：朱业智；魏进莲；余秀萍 刊期： 2012年第28期
近年来,传染病问题已引起医学界广泛关注,传染病威胁着人们的健康与生命,是当今社会公共卫生工作的主要问题.我院是一所三级甲等综合医院,每日门诊就诊人数多达几千人次,人员流动性大,接诊病种复杂,在如此大量的门诊病人中传染性和非传染性病人相互交融,这给医院感染带来潜在隐患,如何控制传染病在综合医院内传播,是当前医院感染管理工作的重要内容.现就我院3年来传染病疫情统计分析结果报道如下.
作者：王亚娥；杨雅婷 刊期： 2012年第28期
[目的]探讨内关穴皮内针埋针对乳腺癌病人化疗恶心、呕吐的影响.[方法]将60例乳腺癌术后选择CEF方案(环磷酰胺、表柔比星、氟尿嘧啶)方案进行化疗的病人随机分为观察组和对照组,每组30例.两组均于化疗当天静脉输注格雷司琼3 mg,观察组同时实施内关穴皮内针埋针辅助治疗,比较两组控制恶心、呕吐程度的效果.[结果]两组恶心、呕吐发生情况比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组低于对照组.[结论]内关穴皮内针埋针配合止吐药物能较好地缓解乳腺癌化疗病人恶心、呕吐症状.
作者：郑蔚 刊期： 2012年第28期
[目的]通过对护理学生调查,确立护理专业课程教学形成性评价体系.[方法]将Deplhi法应用于护理学生中,并根据调查对象的特点,对调查问卷进行细微调整和被调查的学生进行筛选.[结果]通过3轮调查得到了护理专业课程教学形成性评价体系学生方结果并依此对终形成性评价体系的确立进行了重要修正.[结论]以学生为主体构建的护理专业课程教学形成性评价体系效果满意.
作者：胡艳琼；陈先华 刊期： 2012年第28期
[目的]探讨环境建设在内科门诊风险管理中的作用.[方法]评估门诊护理工作中可能存在的风险,针对风险产生的根源,对门诊候诊的硬环境及软环境进行改良和建设,比较实施前后各项护理质控指标、病人和医护人员满意度.[结果]实施环境建设后的病人和医护人员对就医环境和就医秩序的满意度显著提高,护理质量考核评分有所提高.[结论]硬环境和软环境建设顺应门诊工作特点,能有效预防和减少护理风险的发生,为病人提供更加安全.有序、优质的就医环境和就诊秩序,确保病人安全、满意就医.
作者：余媛；钱媛 刊期： 2012年第28期
[目的]考察修订版社会影响量表在社区女性尿失禁病人中的结构效度和组合信度.[方法]采用方便抽样的方法,对济南市3个社区506例女性尿失禁病人进行修订版社会影响量表的测评,进行验证性因素分析和组合信度的评估.[结果]量表验证模型各拟合指标分别为x2/df=3.130,GFI=0.917,AGFI=0.888,NFI=0.888,TLI=0.903,CFI=0.920,REMSA=0.065,模型拟合可被接受.各因素的负荷量在0.45～0.87之间,社会隔离、社会排斥和内在羞耻感3个维度的组合信度分别是0.775、0.805和0.870,表明模型内在质量较理想.[结论]修订版社会影响量表具有较好的结构效度和组合信度,可以用于女性尿失禁社会影响的相关研究.
作者：吴臣；刘妍；王克芳 刊期： 2012年第28期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
