陈靖;柯永红;杜丹丹
压力性紫癜又称血管内压增高性紫癜,属于机械性紫癜,是由于血管内压力增高,血管壁不能承受,破裂出血所致[1].在ICU病人中进行持续血压监测,宋晓安等[2]报道,测量间隔在15 min时,绑袖带部位的皮肤在测量5 h、6 h、7 h时,紫癜发生率分别为13.3%、16.7%、30%.严重者可伴有水疱,甚至发生压力性溃疡.为了减少、减轻及杜绝压力性紫癜的发生,我院ICU自2009年1月开始在绑袖带部位预先贴安舒妥贴膜,减低了压力性紫癜的发生,效果满意.现介绍如下.
作者:张红卫;李秀花 刊期: 2011年第15期
世界卫生组织与联合国儿童基金会在大量科学研究的基础上于2001年5月通过第55届世界卫生大会向全球联合倡议爱婴医院暨出生后初6个月纯母乳喂养新标准,并建议产妇坚持哺乳24个月以上,以此作为人类哺育婴儿的理想方式.用研究发现,母亲的信心是影响母乳喂养持续时间的11个社会心理学、人口统计学因素中重要的一个,低信心的母亲提前中止母乳喂养的危险性是高信心母亲的3.1倍[1].
作者:麻晓玲;张延丽 刊期: 2011年第15期
[目的]探讨人本化管理应对精神科护士心理障碍的效果.[方法]将8个精神科病区护士86人随机分为观察组和对照组,每组43人,对照组应用精神科传统管理,观察组应用人本化管理.采用自评式健康状况调查表、症状自评量表(SCL-90)评价人本化管理对精神科护士焦虑抑郁、躯体化等症状的影响.[结果]人本化管理后观察组护士SCL-90评分中,强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、躯体化等各因子分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组护士身心障碍发生率下降.[结论]人本化管理可降低精神科护士抑郁、焦虑情绪及躯体症状的发生.
作者:杨金霞 刊期: 2011年第15期
手术室工作中遇到很多体质量超标不能或不可以下地行走的病人,对这些病人术前术后的搬动非常困难.作者利用结实的纯棉布制作了1个用于抬动超重病人的小工具,使用起来非常方便,现介绍如下.
作者:高淑霞 刊期: 2011年第15期
糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征.研究表明,通过胰岛素泵强化治疗,使空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白维持在良好的水平范围,可减少并发症的发生率[1],提高病人的生活质量.胰岛素泵又称为持续皮下胰岛素输注(CSII),是近20年来临床上模拟人体生理胰岛分泌的一种胰岛素运载系统,它的主要特点是机体对胰岛素的吸收稳定,改善其血药动力学,还可通过病人病情和血糖的变化调节,改善血糖,为使用者提供了更灵活的生活方式.
作者:王莉 刊期: 2011年第15期
随着积极心理学和积极组织行为学研究的兴起,工作投入(job engagement)作为一种积极的个人状态,成为组织行为学和人力资源管理新的研究热点.研究表明:工作投入水平对员工的工作态度、心理状况、工作绩效、离职行为和组织效能等都有影响,并得出了非常明确的研究结果[1].目前,研究者们还没有对工作投入的概念达成一致,对其所包含的维度也是各执己见.Kahn(1990)早对工作投入进行了研究[2],并提出工作投入应该包含3个维度:生理(physica1)、认知(cognitive)和情绪(emotiona1).其中,认知投入是指个体能够保持认知上的高度活跃及唤醒状态,并能清晰地意识到自己在特定工作情境中的角色和使命[3].
作者:孟宪东 刊期: 2011年第15期
放射治疗是宫颈癌的主要治疗方法之一.宫颈癌放疗的病人自治疗开始起应坚持阴道冲洗,每日或隔日1次,直至治疗后半年以上,无特殊情况可改为每周冲洗1次或2次,坚持2年以上为好,以减少感染,促进上皮愈合,避免阴道粘连[1].宫颈癌放疗的病人在我科住院期间由护士给予阴道冲洗,每日1次.放疗结束出院后需自行阴道冲洗.我科对宫颈癌放疗后进入康复期即将出院的病人进行了自行阴道冲洗的护理干预,取得了良好的效果.现报告如下.
作者:韩映华;魏红;付佳;王丽花;李彦华 刊期: 2011年第15期
医院是为了获取一定的效益而存在的,这个效益包括两方面的内容,即社会效益和经济效益,当前激烈的市场竞争中,必须提高医院的竞争力才能实现这两个目标.在医院为病人提供服务的过程中,护理人员与病人接触为频繁,护理服务活动也就能影响病人的满意度,进而影响医院的所得利润,所以护理服务营销是医院能否在激烈的市场竞争中吸引服务对象前来就医的关键因素之一.所以医院要想立足,必须提升行业间护理服务的竞争力.
作者:杨辉;王斌全 刊期: 2011年第15期
医患关系满意是构建和谐社会的重要组成部分,也是医院生存发展的基石.随着社会的发展以及人们健康观念的转变,病人对护理服务提出了更新、更高的要求.医疗护理质量的内涵,也从单一的临床护理转变为以病人为中心的综合质量评价.病人满意度是适应医学模式转变、体现以病人为中心服务理念的护理质量评价方法,它可较客观地表达病人不同时期、不同地区对所接受的护理服务的满意程度,反映护理质量水平,从而成为衡量现代医院质量管理工作的金标准.因此对护理满意度的调查研究,对于改善医院管理,提高护理服务质量具有重要的现实意义.
作者:李健;黄琼 刊期: 2011年第15期
[目的]探讨护士共情能力与病人对护理工作满意度的关系,以确定影响病人对护理工作满意度的因素和问题,为护理管理者提高护士共情能力和改善护患关系提供依据.[方法]采用杰弗逊共情量表、医院护理工作满意度调查表对哈尔滨医科大学某附属医院护士180名及住院病人180例进行问卷调查,并对两者进行相关性分析.[结果]护士共情能力的总分为112.64分士12.34分,病人对医院护理工作满意度总分为:120.78分±10.54分,护士共情能力的总分与护理工作满意度总分存在显著正相关(r=0.580,P<0.01).[结论]护士共情能力相对较好,病人对护理工作满意度水平相对较高,护士共情能力影响病人的护理工作满意度,建议护理管理者可以通过各种培训,提高护士的共情能力,进而提高病人对护理工作的满意度.
作者:戚秀华 刊期: 2011年第15期
急诊输液室病人多,病种多,用药范围广,病人随来随输,无法固定座位,输液高峰时,劳动强度大,人声嘈杂,容易分散护士注意力,存在输液后观察不及时的护理安全隐患,自2010年起,我院在急诊输液室采用瓶外标识管理,对防止护理差错,保证病人在输液过程中的护理安全起到了良好的作用,现介绍如下.
作者:丁平莲 刊期: 2011年第15期
回顾希望概念和理论,重点介绍希望理论在维持性血液透析病人中的应用研究概况,特别是希望的相关因素及护理措施,为希望护理的应用提供理论依据.
作者:张云萍;薛小玲 刊期: 2011年第15期
[目的]探讨用生理盐水和口泰溶液为机械通气病人进行口腔护理的效果.[方法]对40例经口气管插管机械通气病人分别采用生理盐水和口泰溶液进行口腔护理,观察使用两种溶液前后口腔细菌学培养结果,评价口腔护理后病人口腔异味及恶心、口干程度的变化.[结果]使用两种溶液后口腔菌落数及病人口腔异味、恶心、口干程度比较差异有统计学意义.[结论]经口气管插管机械通气病人应用口泰溶液进行口腔护理,能更加有效地清除口腔内的细菌,提高病人舒适度.
作者:王晓萍;赵岳 刊期: 2011年第15期
[目的]探讨预防鹅口疮的口腔护理方法.[方法]选取PICU住院的200例重病患儿,随机分为两组,每组100例,实验组用2%碳酸氢钠溶液进行口腔护理,对照组用生理盐水进行口腔护理,比较两组鹅口疮的发生率.[结果]实验组鹅口疮的发生率明显低于对照组.[结论]由于重症患儿使用多种广谱抗菌药物可致菌群改变,较易发生二重感染,特别容易发生鹅口疮,因弱碱环境不利于霉菌生长,故用2%碳酸氢钠清洗口腔是重症患儿预防鹅口疮的佳口腔护理方法.
作者:李素明;罗惠玲;苏慧敏;邓华鲜;李雪梅;周新潮 刊期: 2011年第15期
膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是临床常见的骨关节炎之一.据我国学者2005年流行病调查结果显示,北京市城区老年女性KOA患病率明显高于较美国同龄妇女的骨关节炎患病率[1].人口统计学调查显示,到2020年与骨关节炎相关的身体残疾的人数将会增加66%[2].让病人了解本病的基本知识和规范护理、功能锻炼是病人功能恢复、提高生活质量的关键.本课题应用中医健康教育路径对我院KOA病人进行护理,现介绍如下.
作者:曹芳;仇雪 刊期: 2011年第15期
[目的]探讨压疮危险因素评分表在神经科一级护理病人中预防压疮的作用.[方法]采用压疮危险因素评分表对神经科一级护理病人进行压疮危险因素的评分,根据分值采取相应的护理,并严密观察皮肤情况.[结果]实施干预的96例神经科一级护理病人中,压疮评分提示压疮轻度危险组64例,中度危险组18例,高度危险组9例,极度危险组5例,其中2例病人发生Ⅱ期压疮,压疮发生率为2.08%.[结论]在神经科Ⅰ级护理病人中应用压疮危险因素评分表能及时、有效的预防压疮.
作者:马莉;陈明;王攀峰 刊期: 2011年第15期
[目的]调查消化性溃疡病人的自我护理能力和焦虑状况,探讨两者间的相关性.[方法]采用自我护理能力量表(ESCA)和焦虑自评量表(SAS)对天津医科大学总医院消化内镜中心确诊的69例消化性溃疡病人的自我护理能力和焦虑状况进行调查.[结果]53.6%的病人自我护理能力在高等水平,46.4%的病人自我护理能力在中等水平;23.2%的病人有焦虑;76.8%的病人无焦虑;消化性溃疡病人的自我护理能力与焦虑相关(r=0.24,P=0.04).[结论]消化性溃疡病人的自我护理能力影响其焦虑情绪,护士应注重病人自我护理能力的提高,以减轻和消除其焦虑情绪.
作者:高宁宁;刘纯艳 刊期: 2011年第15期
肝外伤传统上基本采用手术治疗,近几年来随着治疗观念的改变,监护措施的改进,现代影像诊断学的发展,能及时提供中转手术的信息,肝损伤的保守治疗,逐渐占据主导地位.我科于2008年-2010年对6例肝外伤病人经皮置管引流积血,效果满意.
作者:曾燕霞 刊期: 2011年第15期
胸腺瘤相关免疫缺陷综合征(Good's综合征)是一种少见病,其特点为胸腺瘤病人出现低丙种球蛋白血症、B淋巴细胞缺乏或缺失.以反复肺部感染并发支气管扩张乃至呼吸衰竭为主要表现,合并眼肌无力、带状疱疹、骨髓B淋巴细胞缺失,经抗感染、应用免疫球蛋白治疗后病情好转[1].红人综合征是一种非免疫性、由组胺介导的变态反应,多于万古霉素、去甲万古霉素治疗过程中发生.可引起颈部和躯干出现皮肤潮红,同时还可能伴有呼吸困难和瘙痒,血压可突然下降或保持正常.临床处理红人综合征多对症治疗,同时可予皮质类固醇及抗组胺药[2].
作者:张莹;韩轶群 刊期: 2011年第15期
化脓性关节炎是化脓性细菌引起的关节腔化脓性感染,好发于髋关节、膝关节,多见于小儿,尤其是营养不良的小儿,且男性多于女性.临床上,对化脓性关节炎切开引流同时进行关节腔连续灌洗是常用、有效的治疗方法之一,因此做好病人的管道护理是保证疗效,促进病人康复的重要的护理措施.2008年6月-2010年5月在所在科室在对化脓性关节炎病人的护理过程中,使用了中心管道负压吸引,有效提高了治疗和护理效果,现介绍如下.
作者:曹琼 刊期: 2011年第15期