两种气管插管固定方法效果观察

刘燕

关键词：气管插管, 丝胶布固定, 纸胶布加棉绳固定

摘要：[目的]比较丝胶布气管插管固定法和纸胶布加棉绳气管插管固定法的临床效果.[方法]统计重症监护病房(ICU)机械通气病人两种气管插管固定方法效果,A组采用丝胶布固定气管插管,B组采用纸胶布加棉绳固定气管插管.采用回顾性调查方法,比较A、B两组临床效果.[结果]两种气管插管固定法插管松动、意外脱管、面部皮损方面比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]纸胶布加棉绳固定法明显优于丝胶布固定法.

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清洁间歇导尿在小儿神经性膀胱护理中的应用

[目的]探讨清洁间歇导尿在小儿神经性膀胱护理中的应用效果.[方法]神经性膀胱患儿54例,31例行清洁间歇导尿治疗,23例未行导尿治疗.就诊前和诊疗后2年分别行尿动力学检查.[结果]间歇导尿组就诊时7例合并Ⅲ°以下输尿管反流,3例为单纯肾积水.治疗2年后膀胱容量、顺应性、逼尿肌压力均优于治疗前,3例输尿管反流消失,2例肾积水减轻,4例发生尿路感染(12.9%).未导尿组就诊时5例合并Ⅲ°以下输尿管反流,4例为单纯肾积水,2年后 11例合并输尿管反流,7例合并肾积水,3例发生尿路感染(13.0%).[结论]合理应用清洁间歇导尿可保护膀胱功能,避免或减轻上尿路功能的损害,对于神经性膀胱治疗有重要的应用价值.

作者：孙智玲；孙小兵；尹美英刊期： 2011年第20期
临床护理路径在亚健康状态乙型肝炎病毒携带者健康教育中的应用

[目的]探讨临床护理路径在亚健康状态乙型肝炎病毒(HBV)携带者健康教育中的应用效果.[方法]将符合纳入标准的150例病人随机分为实验组和对照组,实验组实施临床护理路径,对照组采用常规护理.对比两组病人住院天数、健康知识掌握情况及对护理的满意度.[结果]实验组住院天数、健康知识掌握情况、满意度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]临床护理路径的实施能够提高护理质量和亚健康状态HBV携带者的生活质量.

作者：苏元英刊期： 2011年第20期
椎管肿瘤病人术后拔除尿管时机探讨

尿路感染在医院感染中占很大比例,在国外为医院感染之首,在国内则占医院感染的第2位,仅次于呼吸道感染[1],其中约80%与留置尿管有关.据统计,留置尿管3 d发生尿路感染率为31%,5 d以上为74%,长期留置尿管几乎为100%[2].因此,临床上越早拔除尿管,发生尿路感染的几率就越低.

作者：杨雪；鲜继淑刊期： 2011年第20期
咽部冷刺激用于预防老年人腹部手术后肺部感染的护理

[目的]探讨对存在吞咽障碍的老年病人术前采用咽部冷刺激行吞咽功能训练,预防腹部术后吸入性肺炎发生.[方法]将78例存在吞咽障碍的老年腹部手术病人随机分为A组(40例)和B组(38例),A组在常规训练的基础上加行咽部冷刺激吞咽康复护理.B组执行常规训练护理.[结果]A组吞咽功能恢复明显优于B组,A组吸入性肺炎发生率(2.50%)低于B组(21.05%).[结论]咽部冷刺激行吞咽康复训练能有效降低有吞咽障碍的老年病人腹部术后发生吸入性肺炎的发生率,且方法简便、安全.

作者：靳翠玲刊期： 2011年第20期
燕麦粥结合便秘体操预防住院精神病病人便秘的效果观察

[目的]探讨燕麦粥结合便秘体操对首次住院精神病病人便秘的预防效果.[方法]将首次入住我科的精神病病人96例随机分为两组,A组为燕麦粥+便秘体操组;B组为便秘体操组;C组为常规护理组,各32例.观察并记录3组病人排便情况.[结果]A组、B组、C组便秘发生率分别为9.375%、34.375%和53.125%,且差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]燕麦粥结合便秘体操可有效预防首次住院精神病病人罹患便秘,提高病人生活质量,且方法简便,易于接受.

作者：文金宁；梁仕兰；郭琳萍；钱丹玲；秦燏；徐新华刊期： 2011年第20期
临床护士静脉穿刺水平量化考核评分方法

[目的]探讨应用量化考核评分方法评估临床护士静脉穿刺水平的必要性.[方法]由6名考评小组成员采用静脉输液常规考核与静脉穿刺水平量化考核两种评分方法分别对60名工作5年以内的临床护士进行考核.[结果]应用常规考核方法,不同年资、职称、学历护士评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);应用量化考核方法不同年资、职称评分比较,差异有统计学意义.[结论]量化考核评分方法更能反映护士的穿刺水平.

作者：刘青青；钱媛；肖黎；范柏林；何华英刊期： 2011年第20期
鼻咽癌病人确诊前后人格特点分析

[目的]探讨鼻咽癌病人确诊前后人格特点,改进鼻咽癌病人临床护理.[方法]对79例鼻咽癌病人进行确诊前后艾森克人格问卷(EPQ)调查,记录相关资料.[结果]79例病人确诊前后N值分别为9.1分±5.4分和14.1分±7.8分,差异有统计学意义,总体人格更趋情绪不稳定;确诊前后E值分别为12.2分±7.1分和7.2分±4.7分,二者比较差异也有统计学意义,病人总体性格更趋内向;P值和L值确诊前后比较差异无统计学意义.[结论]鼻咽癌病人确诊后总体人格更趋情绪不稳定和性格内向,及时的心理疏导和护理干预有利于病人康复.

作者：孙红霞刊期： 2011年第20期
宫颈糜烂微波治疗后脱痂期多量出血的观察和处理

[目的]探讨宫颈糜烂微波治疗后脱痂期多量出血的原因及处理方法.[方法]分析40例宫颈糜烂微波术后脱痂期超月经量出血病人的临床资料,分析出血原因及类型,评价不同处理方法的效果.[结果]出血原因:治疗过深18例、创面感染10例、8例脱痂期有剧烈运动或重体力劳动、4例术后有同房史.出血类型:点状出血15例、弥漫性出血9例、点状出血合并渗血12例、宫颈管壁渗血4例.[结论]宫颈糜烂微波治疗后脱痂期多量出血原因及类型不同,只有根据病人具体情况采用不同止血方案,才能达到佳止血效果.

作者：李江筠刊期： 2011年第20期
微波治疗仪按摩配合电动吸乳治疗产后乳汁淤积的疗效观察

[目的]观察微波治疗仪按摩配合电动吸乳器治疗乳汁淤积的效果.[方法]选取300例发生乳汁淤积的初产妇作为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组用微波按摩配合电动吸乳器治疗乳汁淤积,对照组用热敷加吸奶器吸奶.[结果]实验组治愈率为80%,而对照组治愈率仅为40%,经χ2 检验,差异有统计学意义.[结论]微波按摩配合电动吸乳器治疗产后乳汁淤积疗效好.

作者：孙超峰；蒋红刊期： 2011年第20期
瓶装药品储藏盒的设计与应用

一般住院病人床前都设置有床头柜,治疗疾病所需的各种药品都放置在床头柜上或床头柜的抽屉里,不仅显得凌乱不堪,而且寻找起来极不方便,特别是一些行动不便的病人,必须在家人或护理人员的帮助下才能使用,既增加了家人或护理人员工作量,也给病人带来极大不便.

作者：周红；何彩凤；李俊刊期： 2011年第20期
刷牙结合口洁灵冲洗法用于颅脑损伤昏迷病人气管切开后口腔护理的效果观察

[目的]探讨刷牙结合口洁灵冲洗法用于颅脑损伤昏迷病人气管切开后口腔护理的效果.[方法]将58例颅脑损伤昏迷气管切开术后病人随机分为实验组30例和对照组28例.实验组采用牙膏刷牙结合活性银离子抗菌液冲洗法进行口腔护理,对照组采用传统棉球擦拭法进行口腔护理.对两组病人的口腔清洁度、有无口臭及口腔溃疡的发生进行观察.[结果]对照组口腔清洁度为53.6%,口臭发生率为39.3%,口腔溃疡发生率为21.4%,实验组口腔清洁度为96.7%,口臭发生率为13.3%,口腔溃疡发生率为6.7%,两组比较差异均有统计学意义.[结论]采用牙膏刷牙结合活性银离子抗菌液冲洗法能有效清洁口腔,预防口臭和口腔溃疡的发生.

作者：翟荣霞；苖京亚；陈燕；武元丽刊期： 2011年第20期
美国宾夕法尼亚州某护理学院教学理念及方法

2010年7月,笔者有幸在美国宾夕法尼亚州位于匹兹堡市的一所私立大学--Robert Morris University(罗伯特莫里斯大学)护理卫生学院进修学习1个月,深切感受到该校先进的教学理念与灵活多样的教学方法及实践教学很有特色.现介绍如下.

作者：侯继丹刊期： 2011年第20期
尿道手术后护架的制作与应用

尿道术后患儿由于害怕被服压在伤口上引起疼痛、渗血污染被服等原因,需要使用护架隔离保护伤口,以往临床上使用的护架在实际应用中存在很多问题,例如,病人的尿袋需要固定在护架上后才能在床边固定,病人活动时需要及时调整尿管位置,否则会牵拉尿管引起疼痛不适感.

作者：曹萍；杨惠云；苗春林；葛秀萍；吕红芬刊期： 2011年第20期
粤北山区高血压病病人健康教育需求调查

[目的]了解粤北山区英德市高血压病病人健康知识的现状及需求情况.[方法]采用自行设计的调查表对新城门诊200例高血压病病人进行疾病认知情况、健康知识获得途径、健康教育方式及内容调查.[结果]200例高血压病病人健康知识普遍缺乏,高血压病病人获得健康知识的途径主要来自医护人员,需要的健康教育方式主要是护士讲解及健康教育资料.[结论]根据门诊特点,采取适当的健康教育方法,由具有良好业务素质及沟通能力的专业护士担任教育者,以保证健康教育效果.

作者：曾间宽；李桂宝；文勇刊期： 2011年第20期
间歇气压疗法在危重病人补液治疗中的应用

[目的]根据气压治疗时气囊充气前后危重病人心率(HR)、收缩压(SBP)、脉压(PP)、中心静脉压(CVP)的变化,预测危重病人对液体治疗的反应性,指导临床补液治疗.[方法]观察200例危重病人行双下肢气压治疗时气囊充气前后HR、SBP、PP和CVP的变化.对PP变化大于5 mmHg的95例病人再按CVP 2 cmH2O～5 cmH2O原则进行容量负荷试验,观察气囊充气和容量负荷试验前后病人HR、SBP、PP和CVP的变化.[结果]200例观察对象中有95例(47.5%)在气囊充气前后HR、SBP、PP和CVP有明显的变化,其中90例(45.0%)在气囊充气前后HR、SBP、PP和CVP的变化与容量负荷试验的变化一致.[结论]间歇气压疗法在预防危重病人深静脉血栓形成的同时,可以指导临床补液治疗.根据血流动力学指标进行补液治疗的阈值分别是气囊充气前后病人HR下降大于4/min,SBP升高大于7 mmHg,PP升高大于6 mmHg,CVP可无明显变化.

作者：刘春霞；孟翠巧；申丽旻；赵鹤龄；程彤刊期： 2011年第20期
两种颈内静脉置管固定方法的临床效果观察

[目的]探讨颈内静脉置管固定方法.[方法]将226例颈内静脉穿刺置管术后病人随机分为观察组和对照组各113例,对照组采用常规颈内静脉置管固定方法,观察组采用改进的固定方法,比较两组颈内静脉置管时间、透明敷贴每小时更换次数、护理用时、护理费用、局部皮肤机械性损伤、导管感染、导管脱出情况及病人颈内静脉置管护理舒适度.[结果]两组颈内静脉置管时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),透明敷贴每小时更换次数、护理用时、护理费用、局部皮肤机械性损伤、导管感染、导管脱出情况及病人对颈内静脉置管护理舒适度比较,差异有统计学意义.[结论]改进固定法减少了局部皮肤机械性损伤、导管感染、导管脱出的机会和护理费用,减轻了置管期间的护理工作量,提高了病人舒适度.

作者：潘莉；操静；伍友春；陈宛婷；王爱红；王兰刊期： 2011年第20期
Braden压疮危险因素评估表在老年股骨骨折病人中的应用

[目的]探讨Braden压疮危险因素评估表在中老年股骨骨折中的应用效果.[方法]对87例中老年股骨骨折病人应用Braden压疮危险因素进行评分并填报,对易患因素采取预防措施.[结果]填报的87例中老年股骨骨折病人中属极高危组21例(24.1%),高危组13例(14.9%),中危组36例(41.4%),低危组17例(19.5%).[结论]Braden压疮危险因素评估表的应用能有效地预测中老年股骨骨折压疮易患因素,动态管理压疮,积极采取预防措施.

作者：朱晓惠刊期： 2011年第20期
足三里穴位电刺激联合间歇脱机抽液在洗胃中的应用

[目的]探讨足三里穴位电刺激联合间歇脱机抽液对减轻洗胃不良反应的效果.[方法]将100例服毒需洗胃的病人随机分为实验组和对照组各50例,实验组在洗胃前3 min开始持续经皮足三里穴位电刺激,洗胃过程中间歇脱机抽液,对照组采用传统方法,观察两组洗胃情况及不良反应.[结果]两组发生呕吐、胃黏膜损伤及洗胃总时间比较,差异有统计学意义.[结论]足三里穴位电刺激联合间歇脱机抽液洗胃法可减少不良反应的发生,缩短洗胃时间.

作者：高辉刊期： 2011年第20期
弹力腹带预防产后尿潴留的临床研究

[目的]观察产后使用弹力腹带预防产后尿潴留的效果.[方法]选择足月妊娠阴道分娩产妇400例,随机分为两组,观察组200例,对照组200例,两组均给予常规护理,观察组另外使用弹力腹带;观察产后8 h内产妇自解小便的例数,了解8 h内产后尿潴留情况.[结果]观察组8 h内尿潴留的例数明显少于对照组(P＜0.05).[结论]产后使用弹力腹带可有效减少产后尿潴留的发生.

作者：李惠勤；邹湘蓉刊期： 2011年第20期
管道技术支持小组在提升护理技术中的作用

管道是临床上用于诊断和治疗疾病的重要手段和不可缺少的重要工具.在临床上,各种管道不仅用于一般疾病的诊断和治疗,而且用于抢救危重病人的生命.它可以是一种主要的治疗方法,也可以是治疗方法中所必需的辅助措施[1-5].它涉及临床各学科和人体的各个部位,所以在临床上其应用的领域十分广泛,其应用的类型也非常繁多,因此管道应用与护理应引起医护人员的重视.

作者：魏琼；董津平；李焱；刘兆宽刊期： 2011年第20期