临床护士静脉穿刺水平量化考核评分方法

刘青青；钱媛；肖黎；范柏林；何华英

关键词：静脉输液, 穿刺水平, 量化考核

摘要：[目的]探讨应用量化考核评分方法评估临床护士静脉穿刺水平的必要性.[方法]由6名考评小组成员采用静脉输液常规考核与静脉穿刺水平量化考核两种评分方法分别对60名工作5年以内的临床护士进行考核.[结果]应用常规考核方法,不同年资、职称、学历护士评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);应用量化考核方法不同年资、职称评分比较,差异有统计学意义.[结论]量化考核评分方法更能反映护士的穿刺水平.

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介绍一种输液肢体制动工具

在临床上为病人实施静脉输液治疗时,常常发现由于部分老年病人血管条件差、年幼的小儿多动及一些因疾病而躁动的病人,经常造成穿刺部位因漏液而形成皮下水肿、感染甚至局部坏死.传统的做法是在病人的关节处用胶布固定纸盒制动病人的手臂,这样既不规范亦不美观,而且在拔除液体时费时费力,有时因为胶布缠绕较多,揭取后胶布痕迹难以清洁.

作者：李荣；李领侠；王妮；周西；张水利；朱云霞刊期： 2011年第20期
1例家族性致死性失眠症病人的护理

家族性致死性失眠症(familial fatal insomnia,FFI)是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病,是遗传性朊蛋白病(Prion)的一种类型,是世界上第3大遗传性朊蛋白病,与当前在全世界蔓延的疯牛病同属于传播性海绵状脑病(TSE).FFI是一种极其罕见的神经科疾病,发病率在世界范围内为每年百万分之一.

作者：付玉娟；乔雨晨；刘媛刊期： 2011年第20期
两种气管插管固定方法效果观察

[目的]比较丝胶布气管插管固定法和纸胶布加棉绳气管插管固定法的临床效果.[方法]统计重症监护病房(ICU)机械通气病人两种气管插管固定方法效果,A组采用丝胶布固定气管插管,B组采用纸胶布加棉绳固定气管插管.采用回顾性调查方法,比较A、B两组临床效果.[结果]两种气管插管固定法插管松动、意外脱管、面部皮损方面比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]纸胶布加棉绳固定法明显优于丝胶布固定法.

作者：刘燕刊期： 2011年第20期
化妆包式采样箱的制作与应用

在医院消毒灭菌效果与环境卫生学监测工作中护士需要到检验科细菌室领取培养皿、各种采样试管、采样规格板等物品,由于没有专用容器存放,以往多采用治疗盘领取,在行走和上下楼梯时试管架较高容易翻倒造成试管打碎、采样用品被污染的现象,针对此问题设计了一种化妆包式采样箱,现介绍如下.

作者：薛菊兰；朱丽莎；艾彪刊期： 2011年第20期
癫痫病人居家日常护理

癫痫是一种比较顽固的疾病,有人将其称为世界上第三大顽症.其发病率高,病程长,若治疗护理不当就可能使病情反复,后变为难治性癫痫,给病人带来痛苦和伤害,给家庭及社会带来沉重的负担.据统计,癫痫发病率约为0.5%,中国约有900万癫痫病人,其中20%～30%为难治性癫痫[1].

作者：刘金兰刊期： 2011年第20期
刷牙结合口洁灵冲洗法用于颅脑损伤昏迷病人气管切开后口腔护理的效果观察

[目的]探讨刷牙结合口洁灵冲洗法用于颅脑损伤昏迷病人气管切开后口腔护理的效果.[方法]将58例颅脑损伤昏迷气管切开术后病人随机分为实验组30例和对照组28例.实验组采用牙膏刷牙结合活性银离子抗菌液冲洗法进行口腔护理,对照组采用传统棉球擦拭法进行口腔护理.对两组病人的口腔清洁度、有无口臭及口腔溃疡的发生进行观察.[结果]对照组口腔清洁度为53.6%,口臭发生率为39.3%,口腔溃疡发生率为21.4%,实验组口腔清洁度为96.7%,口臭发生率为13.3%,口腔溃疡发生率为6.7%,两组比较差异均有统计学意义.[结论]采用牙膏刷牙结合活性银离子抗菌液冲洗法能有效清洁口腔,预防口臭和口腔溃疡的发生.

作者：翟荣霞；苖京亚；陈燕；武元丽刊期： 2011年第20期
尿道手术后护架的制作与应用

尿道术后患儿由于害怕被服压在伤口上引起疼痛、渗血污染被服等原因,需要使用护架隔离保护伤口,以往临床上使用的护架在实际应用中存在很多问题,例如,病人的尿袋需要固定在护架上后才能在床边固定,病人活动时需要及时调整尿管位置,否则会牵拉尿管引起疼痛不适感.

作者：曹萍；杨惠云；苗春林；葛秀萍；吕红芬刊期： 2011年第20期
皮下留置套管针在瘙痒性皮肤病护理中的应用

[目的]探讨皮下留置套管针对瘙痒性皮肤病的控制作用.[方法]选择痒点,皮下留置套管针6 h～48 h.[结果]套管针皮下留置治疗瘙痒性皮肤病总有效率97.8%,痊愈率66.7%,均高于对照组.[结论]应用套管针皮下留置可使瘙痒得以控制和缓解.

作者：王淑秀；王远萌；杨波刊期： 2011年第20期
介绍一种临床实用新型婴幼儿睡袋

婴幼儿睡袋是很多年轻父母为宝宝准备的生活必需品,它可以给小儿提供一个舒适、宽松的生活环境,保暖性能好,可防止小儿受凉,同时父母也不必操心替孩子盖被,解除了家长的后顾之忧,能保证自己充分的睡眠和休息.在小儿外科监护病房术后患儿由于手术、身体状况以及年龄的关系,身体抵抗力低,又因为环境的改变及术后的不适,经常哭闹、蹬脱盖被.

作者：韩娟；万晓婷；胡露红刊期： 2011年第20期
椎管肿瘤病人术后拔除尿管时机探讨

尿路感染在医院感染中占很大比例,在国外为医院感染之首,在国内则占医院感染的第2位,仅次于呼吸道感染[1],其中约80%与留置尿管有关.据统计,留置尿管3 d发生尿路感染率为31%,5 d以上为74%,长期留置尿管几乎为100%[2].因此,临床上越早拔除尿管,发生尿路感染的几率就越低.

作者：杨雪；鲜继淑刊期： 2011年第20期
不同方法治疗放疗病人急性便秘的疗效观察

[目的]探讨治疗肿瘤放疗病人急性便秘近期疗效的方法.[方法]将肺癌和食管癌放疗病人90例随机分为3组:治疗组(针灸组)、对照1组(果导组)和对照2组(穴位指揉加腹部按摩),观察3组治疗后产生效应时间和副反应情况.[结果]治疗组大多数在4 h产生效应,其余两组10 h产生效应.对照1组副反应发生率高.[结论]3种治疗方法对放疗病人便秘均有较好的疗效,其中治疗组产生效应快.

作者：李新平；蒋春灵；陈海英刊期： 2011年第20期
机器人辅助保留十二指肠的胰头切除术的手术配合

1972年,Beger等首先报道了保留十二指肠的胰头亚全切除术治疗慢性胰腺炎[1].该手术在距十二指肠2 cm处切断胰头,沿十二指肠保留一部分胰腺组织以防损伤沿十二指肠走行的胰十二指肠动脉弓;在门静脉前方胰颈处离断胰腺,切除部分胰头,切断空肠后分别行空肠-胰体尾吻合与空肠-残余胰头吻合重建消化道.随后Beger等又基于该手术创建了保留十二指肠的胰头全切术.

作者：郭健；韦欣；钱蒨健刊期： 2011年第20期
弹力腹带预防产后尿潴留的临床研究

[目的]观察产后使用弹力腹带预防产后尿潴留的效果.[方法]选择足月妊娠阴道分娩产妇400例,随机分为两组,观察组200例,对照组200例,两组均给予常规护理,观察组另外使用弹力腹带;观察产后8 h内产妇自解小便的例数,了解8 h内产后尿潴留情况.[结果]观察组8 h内尿潴留的例数明显少于对照组(P＜0.05).[结论]产后使用弹力腹带可有效减少产后尿潴留的发生.

作者：李惠勤；邹湘蓉刊期： 2011年第20期
循经推拿治疗脑卒中后上肢痉挛疗效观察

脑卒中是我国常见病、多发病,具有发病率、致残率、死亡率和复发率高的特点,严重危害人类健康,其中89%存活者有不同程度的功能障碍.正常人群中上肢要完成80%以上的活动,日常生活质量很大程度上依靠上肢运动,所以本病的治疗对于降低脑卒中后致残率、提高病人生活质量具有重要的意义.我科对脑卒中后上肢痉挛病人采用循经推拿法,疗效较好.

作者：汤俊玲；韩淑凯刊期： 2011年第20期
气管切开病人服的设计及应用

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻病人的重要措施之一[1-3].在临床工作中发现,普通病人服给气管切开病人带来不便[4].为了避免病人着凉则极易将气管套管口覆盖,导致通气不畅而引起窒息,同时在使用过程中存在穿着、更换困难,既增加病人痛苦又增加护理工作量[5].为此,我们设计了一种气管切开病人专用服,经临床应用效果满意.

作者：陈玉玲；武燕；张月红刊期： 2011年第20期
粤北山区高血压病病人健康教育需求调查

[目的]了解粤北山区英德市高血压病病人健康知识的现状及需求情况.[方法]采用自行设计的调查表对新城门诊200例高血压病病人进行疾病认知情况、健康知识获得途径、健康教育方式及内容调查.[结果]200例高血压病病人健康知识普遍缺乏,高血压病病人获得健康知识的途径主要来自医护人员,需要的健康教育方式主要是护士讲解及健康教育资料.[结论]根据门诊特点,采取适当的健康教育方法,由具有良好业务素质及沟通能力的专业护士担任教育者,以保证健康教育效果.

作者：曾间宽；李桂宝；文勇刊期： 2011年第20期
急诊危重病人抢救记录单的改进

护理病历是护士通过对病情观察、实施治疗、护理活动等获得服务对象的有关资料,经过归纳、整理、分析形成的护理过程的记录[1].它不仅能反映护理质量的好坏,而且还是重要的法律文书.当发生医疗纠纷时,护理书写中的每个字、每个符号都代表了一份法律责任,都可能作为法律依据[2].急诊科作为医院的服务窗口,其专业的高风险性和特殊性常常是医疗纠纷的高发区,护理记录也更具有特殊的法律意义.

作者：曹淑娟刊期： 2011年第20期
胰岛素注射部位记录卡的设计与应用

不同注射部位对胰岛素的吸收速度不同,因而药物起效时间也会有所不同.吸收速度由快至慢分别为:腹部、上臂外侧、大腿前及外侧、臀部.另外,由于在同一部位反复注射可能会产生硬结,所以应该有规律地轮换注射部位和区域(每次注射间距应在2.5 cm),可按照左右对称轮换的原则.

作者：周全刊期： 2011年第20期
燕麦粥结合便秘体操预防住院精神病病人便秘的效果观察

[目的]探讨燕麦粥结合便秘体操对首次住院精神病病人便秘的预防效果.[方法]将首次入住我科的精神病病人96例随机分为两组,A组为燕麦粥+便秘体操组;B组为便秘体操组;C组为常规护理组,各32例.观察并记录3组病人排便情况.[结果]A组、B组、C组便秘发生率分别为9.375%、34.375%和53.125%,且差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]燕麦粥结合便秘体操可有效预防首次住院精神病病人罹患便秘,提高病人生活质量,且方法简便,易于接受.

作者：文金宁；梁仕兰；郭琳萍；钱丹玲；秦燏；徐新华刊期： 2011年第20期
外周动脉穿刺在新生儿微量血采集中的应用

[目的]比较外周动脉穿刺与股动脉穿刺在新生儿微量血采集中的应用效果.[方法]将入住新生儿重症监护室中需做血气分析的高危儿40例作为研究对象,A组采用外周动脉穿刺采集微量动脉血,B组采用股动脉穿刺采集微量动脉血.[结果]A组穿刺成功率较B组高,血气分析结果差异无统计学意义.[结论]新生儿微量动脉血采集进行血气分析可采用外周动脉血.

作者：韦定敏；唐淑云；赖汝萍；蒙建英；岑杨柳刊期： 2011年第20期