李荣；李领侠；王妮；周西；张水利；朱云霞
胸腺瘤切除术是纵隔外科中并发症多、危险的手术之一.我们在5例胸腺瘤病人手术中除做好术前准备、术中配合外,严密观察肌无力危象,做好呼吸道管理.5例病人均康复出院.1 临床资料本组5例,男3例, 女2例, 年龄21岁～66岁.X线、CT检查诊断为胸腺肿瘤.2例病人因咳嗽、胸闷、胸痛、心悸、乏力就医,X线检查时发现前纵隔肿块.3例因复视、咀嚼无力、四肢无力、呼吸困难等重症肌无力症状就医, 诊断为胸腺瘤合并重症肌无力.全部采用双腔气管导管插管和静脉复合麻醉, 胸骨正中切口.
作者：闫俊萍；于颜珍；薛庆原 刊期： 2011年第20期
1972年,Beger等首先报道了保留十二指肠的胰头亚全切除术治疗慢性胰腺炎[1].该手术在距十二指肠2 cm处切断胰头,沿十二指肠保留一部分胰腺组织以防损伤沿十二指肠走行的胰十二指肠动脉弓;在门静脉前方胰颈处离断胰腺,切除部分胰头,切断空肠后分别行空肠-胰体尾吻合与空肠-残余胰头吻合重建消化道.随后Beger等又基于该手术创建了保留十二指肠的胰头全切术.
作者：郭健；韦欣；钱蒨健 刊期： 2011年第20期
癫痫是一种比较顽固的疾病,有人将其称为世界上第三大顽症.其发病率高,病程长,若治疗护理不当就可能使病情反复,后变为难治性癫痫,给病人带来痛苦和伤害,给家庭及社会带来沉重的负担.据统计,癫痫发病率约为0.5%,中国约有900万癫痫病人,其中20%～30%为难治性癫痫[1].
作者：刘金兰 刊期： 2011年第20期
[目的]探讨对存在吞咽障碍的老年病人术前采用咽部冷刺激行吞咽功能训练,预防腹部术后吸入性肺炎发生.[方法]将78例存在吞咽障碍的老年腹部手术病人随机分为A组(40例)和B组(38例),A组在常规训练的基础上加行咽部冷刺激吞咽康复护理.B组执行常规训练护理.[结果]A组吞咽功能恢复明显优于B组,A组吸入性肺炎发生率(2.50%)低于B组(21.05%).[结论]咽部冷刺激行吞咽康复训练能有效降低有吞咽障碍的老年病人腹部术后发生吸入性肺炎的发生率,且方法简便、安全.
作者：靳翠玲 刊期： 2011年第20期
[目的]探讨鼻咽癌病人确诊前后人格特点,改进鼻咽癌病人临床护理.[方法]对79例鼻咽癌病人进行确诊前后艾森克人格问卷(EPQ)调查,记录相关资料.[结果]79例病人确诊前后N值分别为9.1分±5.4分和14.1分±7.8分,差异有统计学意义,总体人格更趋情绪不稳定;确诊前后E值分别为12.2分±7.1分和7.2分±4.7分,二者比较差异也有统计学意义,病人总体性格更趋内向;P值和L值确诊前后比较差异无统计学意义.[结论]鼻咽癌病人确诊后总体人格更趋情绪不稳定和性格内向,及时的心理疏导和护理干预有利于病人康复.
作者：孙红霞 刊期： 2011年第20期
[目的]探讨刷牙结合口洁灵冲洗法用于颅脑损伤昏迷病人气管切开后口腔护理的效果.[方法]将58例颅脑损伤昏迷气管切开术后病人随机分为实验组30例和对照组28例.实验组采用牙膏刷牙结合活性银离子抗菌液冲洗法进行口腔护理,对照组采用传统棉球擦拭法进行口腔护理.对两组病人的口腔清洁度、有无口臭及口腔溃疡的发生进行观察.[结果]对照组口腔清洁度为53.6%,口臭发生率为39.3%,口腔溃疡发生率为21.4%,实验组口腔清洁度为96.7%,口臭发生率为13.3%,口腔溃疡发生率为6.7%,两组比较差异均有统计学意义.[结论]采用牙膏刷牙结合活性银离子抗菌液冲洗法能有效清洁口腔,预防口臭和口腔溃疡的发生.
作者：翟荣霞；苖京亚；陈燕；武元丽 刊期： 2011年第20期
[目的]探讨Braden压疮危险因素评估表在中老年股骨骨折中的应用效果.[方法]对87例中老年股骨骨折病人应用Braden压疮危险因素进行评分并填报,对易患因素采取预防措施.[结果]填报的87例中老年股骨骨折病人中属极高危组21例(24.1%),高危组13例(14.9%),中危组36例(41.4%),低危组17例(19.5%).[结论]Braden压疮危险因素评估表的应用能有效地预测中老年股骨骨折压疮易患因素,动态管理压疮,积极采取预防措施.
作者：朱晓惠 刊期： 2011年第20期
肺移植术是治疗终末期肺病的唯一有效治疗手段,由于术后免疫抑制剂的使用,导致免疫功能降低,可致各种感染发生,如细菌、病毒和真菌等感染.水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病.该病主要是通过飞沫和直接接触传播,其发病与精神紧张、劳累、生活起居不规律、抵抗力降低有关.
作者：许继伟；闵群惠 刊期： 2011年第20期
[目的]比较丝胶布气管插管固定法和纸胶布加棉绳气管插管固定法的临床效果.[方法]统计重症监护病房(ICU)机械通气病人两种气管插管固定方法效果,A组采用丝胶布固定气管插管,B组采用纸胶布加棉绳固定气管插管.采用回顾性调查方法,比较A、B两组临床效果.[结果]两种气管插管固定法插管松动、意外脱管、面部皮损方面比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]纸胶布加棉绳固定法明显优于丝胶布固定法.
作者：刘燕 刊期： 2011年第20期
尿道术后患儿由于害怕被服压在伤口上引起疼痛、渗血污染被服等原因,需要使用护架隔离保护伤口,以往临床上使用的护架在实际应用中存在很多问题,例如,病人的尿袋需要固定在护架上后才能在床边固定,病人活动时需要及时调整尿管位置,否则会牵拉尿管引起疼痛不适感.
作者：曹萍；杨惠云；苗春林；葛秀萍；吕红芬 刊期： 2011年第20期
[目的]了解粤北山区英德市高血压病病人健康知识的现状及需求情况.[方法]采用自行设计的调查表对新城门诊200例高血压病病人进行疾病认知情况、健康知识获得途径、健康教育方式及内容调查.[结果]200例高血压病病人健康知识普遍缺乏,高血压病病人获得健康知识的途径主要来自医护人员,需要的健康教育方式主要是护士讲解及健康教育资料.[结论]根据门诊特点,采取适当的健康教育方法,由具有良好业务素质及沟通能力的专业护士担任教育者,以保证健康教育效果.
作者：曾间宽；李桂宝；文勇 刊期： 2011年第20期
[目的]探讨应用量化考核评分方法评估临床护士静脉穿刺水平的必要性.[方法]由6名考评小组成员采用静脉输液常规考核与静脉穿刺水平量化考核两种评分方法分别对60名工作5年以内的临床护士进行考核.[结果]应用常规考核方法,不同年资、职称、学历护士评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);应用量化考核方法不同年资、职称评分比较,差异有统计学意义.[结论]量化考核评分方法更能反映护士的穿刺水平.
作者：刘青青；钱媛；肖黎；范柏林；何华英 刊期： 2011年第20期
[目的]根据气压治疗时气囊充气前后危重病人心率(HR)、收缩压(SBP)、脉压(PP)、中心静脉压(CVP)的变化,预测危重病人对液体治疗的反应性,指导临床补液治疗.[方法]观察200例危重病人行双下肢气压治疗时气囊充气前后HR、SBP、PP和CVP的变化.对PP变化大于5 mmHg的95例病人再按CVP 2 cmH2O～5 cmH2O原则进行容量负荷试验,观察气囊充气和容量负荷试验前后病人HR、SBP、PP和CVP的变化.[结果]200例观察对象中有95例(47.5%)在气囊充气前后HR、SBP、PP和CVP有明显的变化,其中90例(45.0%)在气囊充气前后HR、SBP、PP和CVP的变化与容量负荷试验的变化一致.[结论]间歇气压疗法在预防危重病人深静脉血栓形成的同时,可以指导临床补液治疗.根据血流动力学指标进行补液治疗的阈值分别是气囊充气前后病人HR下降大于4/min,SBP升高大于7 mmHg,PP升高大于6 mmHg,CVP可无明显变化.
作者：刘春霞；孟翠巧；申丽旻；赵鹤龄；程彤 刊期： 2011年第20期
2010年7月,笔者有幸在美国宾夕法尼亚州位于匹兹堡市的一所私立大学--Robert Morris University(罗伯特莫里斯大学)护理卫生学院进修学习1个月,深切感受到该校先进的教学理念与灵活多样的教学方法及实践教学很有特色.现介绍如下.
作者：侯继丹 刊期： 2011年第20期
[目的]探讨院外康复指导对膝关节置换术后膝关节功能康复效果.[方法]将56例膝关节置换术后病人按出院日期单双号分为康复指导组与对照组各28例,两组住院期间均予以常规健康教育;出院后对照组不予康复指导,康复指导组病人出院后第2天予电话康复指导,1个月内家访1次,第1个月每周电话随访1次,以后每个月随访1次.[结果]康复指导组术后3个月、6个月膝关节评分显著高于对照组(P<0.01).[结论]膝关节置换术后病人进行院外功能康复训练指导,有利于膝关节功能的恢复.
作者：谢艳红；廖园园；马翠萍；黄玲敏 刊期： 2011年第20期
[目的]探讨皮下留置套管针对瘙痒性皮肤病的控制作用.[方法]选择痒点,皮下留置套管针6 h～48 h.[结果]套管针皮下留置治疗瘙痒性皮肤病总有效率97.8%,痊愈率66.7%,均高于对照组.[结论]应用套管针皮下留置可使瘙痒得以控制和缓解.
作者：王淑秀；王远萌；杨波 刊期： 2011年第20期
脑卒中是我国常见病、多发病,具有发病率、致残率、死亡率和复发率高的特点,严重危害人类健康,其中89%存活者有不同程度的功能障碍.正常人群中上肢要完成80%以上的活动,日常生活质量很大程度上依靠上肢运动,所以本病的治疗对于降低脑卒中后致残率、提高病人生活质量具有重要的意义.我科对脑卒中后上肢痉挛病人采用循经推拿法,疗效较好.
作者：汤俊玲；韩淑凯 刊期： 2011年第20期
尿路感染在医院感染中占很大比例,在国外为医院感染之首,在国内则占医院感染的第2位,仅次于呼吸道感染[1],其中约80%与留置尿管有关.据统计,留置尿管3 d发生尿路感染率为31%,5 d以上为74%,长期留置尿管几乎为100%[2].因此,临床上越早拔除尿管,发生尿路感染的几率就越低.
作者：杨雪；鲜继淑 刊期： 2011年第20期
[目的]观察微波治疗仪按摩配合电动吸乳器治疗乳汁淤积的效果.[方法]选取300例发生乳汁淤积的初产妇作为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组用微波按摩配合电动吸乳器治疗乳汁淤积,对照组用热敷加吸奶器吸奶.[结果]实验组治愈率为80%,而对照组治愈率仅为40%,经χ2 检验,差异有统计学意义.[结论]微波按摩配合电动吸乳器治疗产后乳汁淤积疗效好.
作者：孙超峰；蒋红 刊期： 2011年第20期
[目的]探讨宫颈糜烂微波治疗后脱痂期多量出血的原因及处理方法.[方法]分析40例宫颈糜烂微波术后脱痂期超月经量出血病人的临床资料,分析出血原因及类型,评价不同处理方法的效果.[结果]出血原因:治疗过深18例、创面感染10例、8例脱痂期有剧烈运动或重体力劳动、4例术后有同房史.出血类型:点状出血15例、弥漫性出血9例、点状出血合并渗血12例、宫颈管壁渗血4例.[结论]宫颈糜烂微波治疗后脱痂期多量出血原因及类型不同,只有根据病人具体情况采用不同止血方案,才能达到佳止血效果.
作者：李江筠 刊期： 2011年第20期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
