田爱武;刘婷;李丽;张萍;刘爱各;史维;汪远珍
近年来,国内外逐渐开展内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道早期癌和黏膜下肿瘤[1,2].胃间质肿瘤(GIST)具有恶变潜能,切除病变是首选治疗方法[3].我院自2009年1月-8月对13例胃间质肿瘤病人进行ESD,取得了良好的治疗效果.现将护理配合体会报告如下.
作者:郑颖;张瑾;潘菌;黄志刚 刊期: 2010年第13期
[目的]了解临床护理工作内容决策主体的情况,即护士可以参与决策的护理内容.[方法]选择20名护士和10名医专家进行咨询预测,并对结果进行分析.[结果]护士可以独立决策的工作内容16项,医护共同决策的工作内容11项.[结论]护理专家和医生专家认为医生不是临床护理工作的佳决策主体;护士可以参与护理工作内容的决策,具有决策能力,具体的决策方式根据内容不同分为护士独立决策和医护共同决策两种形式.
作者:薛妮;韩世范;程金莲;王益锵 刊期: 2010年第13期
[目的]根据护理质量检查中各项指标的重要性不同,采用百分权重法确定护理质量各项指标权重系数.[方法]应用百分权重法确定权重系数,通过权重评定各项临床护理质量指标得分情况.[结果]临床护理质量的7项内容、文字书写质量的6项内容有了合理的权重系数.[结论]通过百分权重法确定权重系数提高了护理质量评价的客观性和护士长质量管理水平,有利于完善护理质量管理体系.
作者:王欣;杨美玲;张进;张会芝 刊期: 2010年第13期
[目的]研究护理干预对非酒精性脂肪肝病人健康行为的影响.[方法]124例非酒精性脂肪肝病人在常规保肝治疗的情况下,针对性地制订护理干预方案并给予实施,于初次发现、干预2年后评价实施干预前后的健康相关行为和治疗效果.[结果]干预前后病人的健康行为和体重指数、腰围、B型超声检查结果、肝功能、血脂水平均存在差异(P<0.01).[结论]对非酒精性脂肪肝病人进行护理干预,可以提高病人对疾病的认知水平,有助于其改变不良行为,建立健康行为,提高治疗效果.
作者:王晓曦;王萍;韩纲 刊期: 2010年第13期
口腔颌面外科诊疗工作中,常常会遇到各种原因导致的颌面部异物,早期及时彻底清除异物,促进伤口愈合是我们遵守的原则[1].由于颌面部血管神经丰富,解剖结构复杂,深部异物取出的手术设计和术后护理都是对医护人员的极大挑战.
作者:刘东艳;冷卫东 刊期: 2010年第13期
截石位是常见手术体位之一.此体位是在仰卧位的基础上,用腿架使膝关节和髋关节屈曲,两下肢分开,充分显露会阴部,主要用于妇产科、泌尿外科、肛肠外科、普通外科手术中.
作者:宁芳;黄文霞 刊期: 2010年第13期
为探讨护士连续性排班模式和层级管理体制在产科爱婴病房实施对护患的影响,实施护士长→护理组长→责任护士→助理护士的层级管理,护理排班方法采用连续性三班制.结果:实行护士层级管理,体现了不同层级护士的自我价值,保证了护理工作的连续性、人力安排的均衡性,遇到繁忙危急时刻护士精神压力减轻.但中午无午休、夜班时间长,护士感觉疲劳,是否对护士身心健康造成影响有待继续探讨.
作者:郑彩霞;涂晋梅;钟旭英;陈颖茵;郑雪珍;张翠玲 刊期: 2010年第13期
[目的]探讨Braden压疮危险因素评估量表对基层医院危重病人压疮评估的预测效力.[方法]采用日常活动能力分类量表、Braden压疮危险因素评估量表对74例危重病人如严重创伤、神经损伤、昏迷、死亡病人进行评估.[结果]日常活动能力分类量表评分3分~5分,Braden压疮危险因素评估量表6个条目平均分为2.36分~3.06分,压疮发生率为8.1%,Braden压疮危险因素评估量表临界值为14分时灵敏度为85.1%、特异度为93.2%、阳性预测值为33.4%、阴性预测值为98.7%.[结论]危重病人病情危重度越高,Braden压疮危险因素评估量表临界值取14分时其灵敏度和特异度较好;Braden压疮危险因素评估量表对我院危重病人的压疮预测效果较好.
作者:田爱武;刘婷;李丽;张萍;刘爱各;史维;汪远珍 刊期: 2010年第13期
[目的]调查女性乳腺健康状况及保健服务需求.[方法]通过健康体检了解女性乳腺健康状况,并应用调查方法对女性乳腺保健服务需求进行调查.[结果]女性乳腺疾病的患病率高达61.52%,其中乳腺增生占57.81%,乳腺纤维瘤及其他乳腺肿物占3.64%;对乳腺保健知识的需求以希望掌握正确的乳腺自查方法和乳腺疾病的预防保健措施为主;保健知识的需求途径多样,以来自医务人员为主;在健康体检中希望通过多种形式的健康教育而获得保健知识.[结论]女性乳腺健康状况值得关注,应通过多种途径加强乳腺保健知识的宣传教育,尤其注意体检过程中医务人员的健康指导.
作者:唐燕芳;刘少见;谭嘉莉 刊期: 2010年第13期
缺血性肠病(ischemic bowel disease)属肠道血管疾病,其发生原因在于肠道血管内血流灌注不足或血栓闭塞所致相应肠道发生急性或慢性缺血性损害[1].
作者:马莉;李桂芬 刊期: 2010年第13期
[目的]检测自制便携式全自动压力止血绷带的止血效果.[方法]采用彩色多普勒超声检测仪,检测自制便携式全自动压力止血绷带的初始止血时间、止血压力;测量检测对象的血压、上臂围、大腿围等相关指标,分析各因素与止血带止血压力的相关性.[结果]平均初始止血时间为45 s;上肢止血压力均值为:男性209.0 mmHg,女性184.2 mmHg;下肢止血压力均值为:男性241.0 mmHg,女性217.7 mmHg;止血带止血压力与检测者的收缩压和上臂围密切相关.[结论]自制便携式全自动压力止血绷带止血效果较好,止血带的止血压力与检测者的性别、血压、上臂围有关.
作者:李巍;周明芳;蒋静;舒勤 刊期: 2010年第13期
[目的]观察经外周置入中心静脉导管(PICC)置管前后外周静脉血管内径和血流速度的变化情况.[方法]在彩色超声下观察30例经贵要静脉置入4Fr-PICC导管病人的被穿刺血管,记录穿刺前后贵要静脉、腋静脉、锁骨下静脉的血管内径及穿刺前后贵要静脉固定点血液流速.[结果]穿刺前贵要静脉内径0.247 cm±0.068 cm,腋静脉内径0.363 cm±0.109 cm,锁骨下静脉内径0.616 cm±0.201 cm;穿刺后贵要静脉内径为0.285 cm±0.088 cm,腋静脉内径0.431 cm±0.126 cm,锁骨下静脉内径0.696 cm±0.245 cm;穿刺前后改变具有统计学意义(P<0.05),且血管内径改变值呈正态分布,但与血管穿刺前内径无相关性;贵要静脉段血流速度无明显改变(P>0.05).[结论]PICC置管后相应静脉血管内径有所扩张,但血流速度无明显改变.
作者:王练;王宁;童莉;郑启超 刊期: 2010年第13期
经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是从外周静脉穿刺置管,其导管头端位于上腔静脉中下端的静脉穿刺置管技术.因其能减轻病人痛苦、提高医护人员工作效率、具有较长留置时间等优点在临床上被广泛应用,但病人因置管发生感染的危险性也会增加[1].
作者:邓亚萍;江子芳;倪建芬 刊期: 2010年第13期
脑淀粉样血管病(CAA)好发于老年人,已成为老年人原发性、非外伤性和非高血压性脑出血的常见病因之一[1].CAA约占原发性脑出血的10%[2],其发病率随年龄的增长而升高.我科收治1例脑淀粉样血管病病人发生脑出血3次,卧床9年余.现将此病人的护理报道如下.
作者:刘英;侯力;冯军 刊期: 2010年第13期
[目的]总结临床护理路径在颈椎前路手术病人围术期的应用效果,优化颈椎前路手术病人的围术期护理程序. [方法]选择脊柱外科病区收治的186例拟行颈椎前路手术病人,按照入院先后排序分为研究组和对照组.研究组病人按照临床护理路径观察表内容进行围术期护理,对照组病人按照常规医嘱进行围术期护理.比较两组病人术前检查时间、住院天数、医疗费用和健康知识掌握程度.[结果]两组病人术前检查时间、住院天数、医疗费用和健康知识掌握程度差异均存在统计学意义.[结论]按照临床护理路径观察表对颈椎前路手术病人进行围术期护理可缩短住院天数、降低医疗费用,提高病人满意度和健康知识掌握程度.
作者:张英;戴晓洁;沈谢冬;张晓萍 刊期: 2010年第13期
用移植皮瓣修复皮肤缺损在国内外已广泛应用.腹部皮瓣互换术是将手部瘢痕切除时形成一瘢痕瓣,在腹部形成皮瓣后两个皮瓣的蒂部均位于创面的同一侧,供区用瘢痕瓣覆盖,受区用新形成的皮瓣覆盖[1].
作者:沈杰;贺玉英;刘倩 刊期: 2010年第13期
市场经济的发展带动了我国护理专业的迅速发展,但是,在高校招生规模不断扩大、毕业生数量逐渐增多的同时,就业问题也越来越凸显出来[1].
作者:范宇莹;赵士斌;郭盈 刊期: 2010年第13期
[目的]了解目前护理学专业本科、专科学生在临床实习不同阶段适应行为现状及其影响因素.[方法]采用问卷调查法,对北京市9所三级甲等教学医院的护理学本科、专科学生在实习1个月末、3个月末、6个月末进行调查.[结果]护理学专业本科、专科学生临床实习期的适应行为处于中等水平,并且学生在实习期间的压力、学历和就业意愿不同,其适应水平也不同.[结论]护理学专业本科、专科学生在临床实习期间的适应行为整体处于中等水平,并且学生的压力、学历和就业意愿等因素均可影响学生的适应行为.
作者:王攀峰;郑修霞;孙宏玉 刊期: 2010年第13期
含牙囊肿的发生是由于牙冠与缩余釉上皮之间积聚囊液而成.据报道,国内发生率约为牙源性颌骨囊肿的28.8%[1].临床上对含牙囊肿的治疗多以手术治疗为主,术中在摘除囊肿的同时,须将埋伏牙拔除,给病人以后增添了许多的麻烦和不便.
作者:邹建平;苏洁;孟令秋 刊期: 2010年第13期
精细化管理是源于发达国家的一种管理理念,它是服务质量的精细化对现代管理的必然要求,是建立在常规管理的基础上,并将常规管理引向深入的关键一步.
作者:王丽;孙亚丽 刊期: 2010年第13期