胡丹
血管重建游离皮瓣移植是修复组织缺损的一个重要的治疗方法,其方法是通过缝接皮瓣和受区的血管使皮瓣由受区获得血供营养以期成活,所以皮瓣移植成功的关键是把皮瓣血管和受区的血管连接通畅,使皮瓣的营养即刻由受区供应.现将血管重建游离皮瓣移植病人的护理介绍如下.
作者:符云霞;梁筠;苏立华 刊期: 2009年第34期
20世纪90年代,人们研究发现体外震波(extracorporeal shock wave treatment,ESWT)具有刺激成骨作用[1].
作者:吴艳 刊期: 2009年第34期
[目的]探讨院内康复训练对慢性精神分裂症病人阴性症状的影响.[方法]将143例长期住院的精神分裂症病人,随机抽样分为实验组(70例)和对照组(73例),实验组实施康复训练,对照组只进行常规的精神科护理,在干预前及干预后6个月、12个月用护士用住院病人观察量表(NOSIE)、阳性和阴性症状量表(PANSS)和住院病人康复疗效评定量表(IPROS)进行评定分析.[结果]干预后12个月,实验组NOSIE总消极分降低26.84%,总积极分升高46.94%;对照组NOSIE总消极因素分降低4.91%,总积极因素分升高4.15%.实验组在干预前后PANSS阴性症状分、IPROS各因子分差异有统计学意义;而对照组在干预前后PANSS阴性症状分、IPROS各因子分差异均无统计学意义.[结论] 对病人实施系统的康复训练能明显地减少病人的阴性症状和改善病人的社会功能.
作者:马贵君 刊期: 2009年第34期
自个人数字仪助理(PDA)应用以来,节省了画体温单的时间,但收表时,要带上收表盒、PDA机子,还要用笔输入生命体征,如果推车很繁琐,手拿容易摔表或摔掉PDA机子,损失极大且不方便.为了更方便护士工作,制作了一种简易体温记录夹,2009年应用于临床,取得了良好的效果.现报告如下.
作者:高景 刊期: 2009年第34期
新生儿重症监护病房是高危科室,一般收治早产儿、多胎儿、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病及其他病情危重的新生儿,由于新生儿各系统发育不完善、抵抗力低下,医院感染发生率高,以胃肠道、下呼吸道和皮肤黏膜感染为主[1],严重者可引起败血症和脑炎.
作者:崔燕;钱敏;刘艳林 刊期: 2009年第34期
气管切开术后病人护理过程中,金属内套管需每日清洗2次或3次,其清洁一直缺乏便捷、规范的操作方法.临床常用纱布穿过内套管,来回拉动以达到清洁内壁的目的.
作者:姚彩婷 刊期: 2009年第34期
随着医学模式的转变,护理人员不再单纯满足于传统的护理技术,还要具有护理安全知识和防范措施,有效地避免意外的发生.
作者:陈芳;陈进翠 刊期: 2009年第34期
[目的]探讨体位干预对枕后位产妇分娩的影响.[方法]将第一产程进入活跃期后诊断为枕后位而无明显头盆不称的初产妇130例,随机分为干预组62例和对照组68例,干预组按常规处理的同时采取护理措施给予体位干预,而对照组只按常规处理,分别统计两组产妇自然分娩率、剖宫产率及产程时间,并进行比较.[结果]干预组自然分娩率为80.65%,剖宫产率为19.35%,对照组自然分娩率为52.94%,剖宫产率为47.06%,两组差异有统计学意义(χ2=11.12,P<0.01);干预组产程较对照组产程明显缩短,两组差异有统计学意义.[结论]体位干预对矫正枕后位是行之有效的,可明显地缩短产程,提高自然分娩率,降低剖宫产率.
作者:庞小艳;曾三梅 刊期: 2009年第34期
骨科手术是无菌手术,一旦术后发生感染可引起严重并发症,所以手术中的无菌管理尤其重要.由于创伤、脊柱等骨科手术需要在C型臂X线机辅助,反复定位下完成,给手术中的无菌管理提出了很高的要求.
作者:李静 刊期: 2009年第34期
颈椎前路手术需将病人头部及颈部固定,以保证椎体的正确定位及钛板、钛钉植入方向的准确性.为了使病人手术部位充分暴露,避免头部左右摇摆,我科特制砂袋以供手术时使用,效果良好.现介绍如下.
作者:刘蕾 刊期: 2009年第34期
[目的]探讨改良打开口腔吸痰法在不配合口腔吸痰病人中应用的效果.[方法]将56例不同程度的意识障碍老年病病人随机分为改良组和传统组(各28例),改良组使用超声雾化含嘴打开口腔吸痰,传统组使用金属开口器、压舌板打开口腔吸痰.[结果]改良组口腔黏膜损伤发生率低于传统组.[结论]使用超声雾化含嘴打开口腔吸痰法对黏膜损伤较小.
作者:龙何英 刊期: 2009年第34期
急性肿瘤溶解综合征是肿瘤病人治疗过程中的急症之一,其病情进展快,病死率高,在临床肿瘤护理中值得重视.通过对我科近两年来在治疗病人过程中发生急性肿瘤溶解综合征的临床护理经验总结,加深大家对其认识,以便在临床中更好的护理此类病人.
作者:胡小春;阎冬丽;廖昆仑 刊期: 2009年第34期
[目的]观察系统分段式健康教育对乳腺癌病人生活质量的影响,探讨提高生活质量的有效方法.[方法]将100例乳腺癌改良根治术病人随机分为观察组和对照组,观察组实行系统分段式健康教育,对照组采用传统健康教育方法.两组病人均在出院前及出院后1个月、3个月发放生活质量评价问卷,在出院前发放护理工作满意度调查问卷,评价两组病人的生活质量.[结果]出院前观察组对护理工作满意度明显高于对照组(P<0.05),出院后1个月、3个月生活质量评分明显高于对照组(P<0.05).[结论]对乳腺癌改良根治术病人实施系统分段式健康教育能明显提高病人的生活质量.
作者:高辉;赵健;朱华 刊期: 2009年第34期
[目的]探讨舞蹈治疗对抑郁症病人自我效能及康复的影响.[方法]选择抑郁症病人76例,随机分为干预组和对照组,两组病人均进行常规的药物治疗和心理支持护理,干预组另外采用舞蹈治疗康复措施.[结果]观察4周干预组治愈率为89.47%,对照组60.53%,自我效能感分值明显高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.01).[结论]舞蹈治疗能提高抑郁症病人的自我效能感,达到早日康复的目的.
作者:熊梨花;李敏玲;李青芸 刊期: 2009年第34期
安全文化(safety culture)是将文化的所有内涵向以安全为目的的方向推进的一种统一的组织行为及机构内所有人员对待安全的共同态度、信仰和价值趋向[1].病人安全是医疗护理质量管理的重要目标和内容.
作者:胡丹 刊期: 2009年第34期
[目的]探讨止痛泵持续定量给药在气管切开后气道湿化中的应用效果.[方法]将我院行气管切开102例病人随机分成两组,实验组(52例)采用麻醉科使用的止痛泵持续气管内滴药,对照组(50例)采用常规一次性注射器行气管内滴药间断湿化,观察两组临床效果.[结果]实验组痰痂阻塞气管套管发生率为9.61%,肺部感染发生率为3.85%,刺激性咳嗽发生率为5.77%;对照组痰液阻塞气管套管发生率为44.00%,肺部感染发生率为20.00%,刺激性咳嗽发生率为96.00%,两组差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]使用一次性止痛泵定量持续气管内滴药,是一种安全有效、方便实用、省时省力的湿化方法.
作者:崔彩萍;卢卫宁;陈小君;谭翱;谭宇敏 刊期: 2009年第34期
[目的]为探讨有效的管理方法,提高护理电子病历质量.[方法]通过建立护理电子病历质量评价标准,全员参与、重点监测和定期质量抽查方式进行检查、督促、反馈、追踪的持续质量改进方法管理.[结果]2006年、2007年、2008年全院二级质控的护理电子病历书写缺陷逐年减少(P<0.005),出院抽查合格护理电子病历逐年上升(P<0.005),出院复印的护理电子病历无医患纠纷.[结论]持续质量改进强化了护理文书质量的环节管理,确保了护理电子病历的书写质量.
作者:梁业梅 刊期: 2009年第34期
[目的]确定颅脑火器伤救护虚拟训练软件的考核指标体系.[方法]选择国内从事颅脑创伤救护和研究工作10年以上的23位专家作为咨询对象进行3轮专家咨询,确定颅脑火器伤救护虚拟训练软件的考核指标,并利用层次分析法确定各个考核指标的权重.[结果]构建了一个包括3项一级指标、9项二级指标和27项三级指标的颅脑火器伤救护虚拟训练软件考核指标体系.[结论]科学设计研究课题、提高专家积极性、保证各步骤按计划实施是建立考核指标体系的关键.
作者:舒勤;朱京慈 刊期: 2009年第34期
[目的]探讨恢复体操对腹腔镜下结直肠癌病人术后机体功能恢复以及并发症的影响.[方法]将拟行腹腔镜下结直肠癌根治术的64例病人随机分为对照组和观察组,每组32例.在围术期对照组给予常规护理方法,观察组在此基础上应用恢复体操锻炼,观察并比较两组病人术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及术后并发症等.[结果]观察组病人术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间较对照组病人提前(P<0.05);肺部并发症、肩背部疼痛、尿潴留、大便失禁的发生率较对照组显著降低(P<0.05).[结论]恢复体操对腹腔镜下结直肠癌病人术后机体功能恢复有促进作用,并能减少术后并发症的发生.
作者:王丹;柳燕喆;孙跃明 刊期: 2009年第34期
[目的]检验脑卒中照顾者照护结局量表(BCOS)中文版的信度和效度.[方法]引进并翻译BCOS英文版,使用BCOS中文版对147位脑卒中主要照护者进行评估.[结果] BCOS总的Cronbach's α系数为0.857,重测信度总的相关系数为0.878(P<0.001).内容效度指数为0.968.经分析得到4个公因子,累积方差贡献率为64.180%.BCOS与脑卒中照顾者压力量表中文版呈负相关(r=-0.319,P<0.01),证实了其效标关联效度.[结论] BCOS中文版具有良好的信度和效度,可行性高,可用于脑卒中主要照顾者照顾负担的测评.
作者:韩明华;张萍;李蕾;刘化侠 刊期: 2009年第34期