甄鹰；孙孝芹；孙梅；郭伟
[目的]探讨早期肠内营养在重型颅脑损伤病人胃肠道黏膜病变方面的正性作用.[方法]将26例重型颅脑损伤病人随机分为早期肠内营养组(EEN组)和全胃肠外营养组(TPN组),应用放射免疫法(RIA)测定伤后第1天、第4天、第7天血清和胃液中表皮生长因子(EGF)含量.[结果]两组相比,EEN组的胃液EGF值增高提前且幅度明显,在伤后第4天显著高于TPN组(P＜0.05);血清EGF值呈微小的上升趋势,但在各个时相点组内、组间比较均无统计学意义(P＞0.05).[结论]重型颅脑损伤后的早期肠内营养可起到抗胃肠道黏膜急性损伤和促进组织损伤修复的作用.
作者：徐雪；朱京慈；房亚东 刊期： 2008年第03期
我院2005年5月-2007年5月使用一次性止痛泵在老年骨科手术中起到了良好的止痛效果,总有效率为95%,解决了不同病人在不同时刻,不同程度对止痛药物的需求,深受骨科老年手术病人的好评.但临床发现止痛泵配制的药物会出现各种不同程度的不良反应,现将临床240例老年术后病人使用一次性止痛泵出现不同程度的不良反应及观察护理报告如下.
作者：张淑萍；张淑梅；王秋开 刊期： 2008年第03期
随着物质文明的发展,儿童变应性疾病的发病率呈逐年上升趋势,现已成为一种儿童常见及多发的慢性炎症性疾病,该病多由外源性变应原所致.我们对318例变应性疾病患儿分别进行20种吸入性变应原皮肤试验,旨在探讨分析引起儿童变应性疾病的主要变应原,现将研究结果报告如下.
作者：刘太琴；蔡惠姣；张克军；王春花；王宁 刊期： 2008年第03期
随着器官移植外科和免疫抑制剂的发展,心脏移植已成为治疗终末期心力衰竭的有效方法[1].术后加强血流动力学的监测及护理,可尽早发现处理病情变化,减少并发症,提高救治率.
作者：陆翠玲；张秀琴 刊期： 2008年第03期
挤压综合征(crus syndrome,CS)合并急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)是一种外科严重创伤加内科急症的重危病症,病情严重复杂,并发症多,死亡率高,因而治疗和护理尤为重要[1].我科于2005年10月-2007年5月收治10例挤压综合征合并AFR病人经内、外科联合治疗和阶段化个体化整体护理,效果良好,现将护理介绍如下.
作者：陈义璇；吴莉；娄湘红 刊期： 2008年第03期
留置尿管是妇科手术病人基本的护理操作之一.由于传统留置尿管在拔管时常致病人尿道不适甚至疼痛,拔管后易发生尿潴留,常用对策为热敷、针灸、诱导等,但仍有20%的病人需要进行再次导尿[1].教科书对留置尿管进行了规范,而未对拔尿管进行规范,相关的文献报道也比较少.手术本身对病人就是一个比较大的创伤,手术过后病人的抵抗力也大大降低,如果我们在拔除尿管时对黏膜造成了损伤,易导致尿路感染,这无疑会增加病人的痛苦和经济负担.为此,我科对拔尿管方法在传统方法的基础上加以改进,并作对比观察.现将其结果报道如下.
作者：黄家琴；涂素华 刊期： 2008年第03期
目前,世界上很多国家已经或正在把住院病人跌倒率作为临床护理质量控制的一项指标[1].鼻咽癌病人由于疾病本身的关系及治疗的特殊性,易于出现跌倒.临床上,鼻咽癌病人跌倒的问题,国内相关文献报道甚少.我们对鼻咽癌住院病人跌倒的相关因素进行分析,以期为临床识别跌倒的高危人群,制定预防鼻咽癌住院病人跌倒的护理措施提供依据.
作者：龚海英；梁建博 刊期： 2008年第03期
烧伤是日常生活中常见的意外伤害,是残忍痛苦的损伤之一.据统计,烧伤的发病率为总人口的0.5%～1.0%,我国每年发生烧伤者近千万人,需住院治疗的达数10万人之多,而且大面积严重烧伤的病人死亡率很高[1].虽然采取了早期抗休克、手术切痂、营养支持及予广谱抗生素的应用,但创面感染引起的侵袭性感染较其他原因引起的病死率高[2].
作者：高凤英；李曼玲 刊期： 2008年第03期
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是以溶血性贫血、血小板减少、神经系统症状、发热及肾脏损害为特征的临床综合征.其病因不明,起病急骤,进展迅速,病死率高,其典型病理损害为透明血栓广泛分布于全身小血管[1].TTP的年发病率每百万人中有3.7人,经血浆置换(PE)等治疗后病死率由95%降至9%～22%[2].PE能去除病人体内促血小板聚集的物质,补充正常的抗聚集物,从而抑制血小板栓子的形成.因此PE为首选的治疗方法.我科自2001年1月-2006年11月,经检查确诊的TTP病人10例,经PE治疗及对症综合治疗,取得较好疗效.现将观察护理报告如下.
作者：孙菲菲；张哲；逯秀玲 刊期： 2008年第03期
结核性毁损肺是由于结核杆菌反复感染而导致的肺叶广泛性、破坏性的病变.病变的肺叶实变、体积缩小、功能丧失且不可逆转.重症结核导致的毁损肺病人大通气量和肺活量都严重降低.虽然此病发病率较低,但病情危急,变化快,很容易发生生命危险应引起临床重视.2007年1月我科急诊收治了1例结核性毁损肺大咯血的病人.经及时的右全肺切除术及1个月的精心治疗和护理,病人康复出院.现将其护理报告如下.
作者：丁尔其；徐莹 刊期： 2008年第03期
静脉输液是新生儿接受药物治疗及摄入营养的重要途径,而早产儿和重症新生儿由于治疗和用药的特殊性,特别是高浓度静脉营养液的应用,使得维持通畅、持续及理想的静脉通道一直是临床较难解决的问题,从长期的临床护理工作中发现,腋静脉留置套管针的应用,较好地解决了这个问题,其留置时间明显超过头皮静脉、四肢静脉留置套管针,且渗出、堵管明显减少,静脉炎发生率大大减低,操作简单、方便、效果理想,现总结如下.
作者：吴晓燕 刊期： 2008年第03期
我院于1999年成立,是一所三级甲等医院,随着医院管理年的开展以及医疗卫生体制改革的深化,一些深层次的问题不断凸显出来,涉及护理工作管理的许多方面.如设有护理岗位的医技科室里的护理人员和护理质量的管理就存在不足或漏洞,而这些护理人员承担着科室工作中的护理配合、消毒隔离、物品管理等重要职责,单靠科主任的业务指导不可能触及细节,并且有的科室工作在全院占有重要地位.
作者：程江红；曹彩红 刊期： 2008年第03期
作者： 刊期： 2008年第03期
放射治疗(放疗)是迄今为止治疗鼻咽癌有效的手段[1],而肿瘤调强放疗(IMRT)是国外20世纪90年代末兴起的一种先进的放疗方法.它通过计算机控制的多叶准直器等,利用固定适形野下的子野的叠加,使靶区内任意一点的输出剂量和剂量率能按医生要求的方式进行调整,使高剂量区剂量分布在三维方向上与肿瘤形状保持一致,从而有效地保护了肿瘤周围的重要器官[2].
作者：武爱萍；张占香 刊期： 2008年第03期
急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种十分凶险的外科急腹症,具有变化快、病程长、并发症多、病情凶险、预后差等特点[1].无论手术与否,此类病人往往需要长期的禁止经口饮食,且病人长期处于一种高代谢、高分解的状态,其能量消耗往往高于1.5倍的静息状态下的能量消耗,极易导致病人营养的缺失,各脏器功能的减退,乃至引发多脏器功能障碍(MODS),因此早期营养支持成为SAP治疗不可或缺的一个部分[2,3].
作者：杨媛；张嵘；南菁；范珊红；臧莉；高芳宁；赵华栋 刊期： 2008年第03期
在临床抢救有机磷农药中毒过程中,阿托品传统用法为间隔、重复静脉推注,但此法阿托品血药浓度不稳,病人生命体征波动范围大,操作中污染机会多,护理人员劳动强度大,卫生材料较为浪费,病人死亡率高.对此,我院对阿托品静脉给药方法进行改革与研究,取得了良好的临床治疗效果.新方法并发症少,安全性强,且方法简单、省时、省力、副反应小,抢救成功率高,值得在基层医院推广应用.现将其介绍如下.
作者：冯俊娥 刊期： 2008年第03期
闭合性肾挫裂伤常因直接暴力(撞击、跌打、挤压、肋肌骨折等)咸间接暴力(对冲伤、突然暴力扭转等)所致,其治疗与损伤程度有接相关,多数肾挫裂伤多用保守治疗,仅少数需手术治疗.我院2004年7月-2007年6月,共收治外伤性闭合性肾挫裂伤54例,其中非手术治疗38例,中转手术1例,死亡1例,现将护理报告如下.
作者：陈改真 刊期： 2008年第03期
病人自控镇痛方法(PCA)因其特殊优点,近年来得到了广泛的推广[1].我科自2006年6月-2006年10月推广使用PCA以来,共给300例硬膜外麻醉手术后病人使用PCA,临床效果满意.但仍有少数病人出现1种或2种并发症.现将并发症的护理报告如下.
作者：冯晶；魏俊 刊期： 2008年第03期
长期住院的慢性精神分裂症病人具有明显的社会适应不良,情感淡漠、意识减弱、行为退化等.造成的主要原因为疾病,但也与精神病院的住院环境及常规的看管式护理模式有关[1].另外,药物治疗虽然对控制精神症状有较满意的效果,但对提高病人的独立生活技能、改善人际交往能力等方面仍有欠缺,从而影响精神病人的住院生活质量.慢性精神病人的康复和社会适应能力一直是国内外重要的研究课题.为此,我们进行了研究与探讨,现介绍如下.
作者：韩玲玉；姜燕；王亚力；贾晋萍 刊期： 2008年第03期
护理技术操作是护士日常工作的重要内容,用什么方法考核其操作质量,是每个护理管理者值得思考和探讨的问题[1].3年来,我院在严格按照山西省卫生厅编写的<基础护理操作评分标准>进行考核的同时,对其考核方法做了一些改革,取得了很好的效果.
作者：周翠娥 刊期： 2008年第03期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
