钟敏;余敏
多米诺肝移植(Domino livet transplantation,DLT)是指某些需要进行肝移植的疾病中,肝脏仅仅因为遗传缺陷导致全身系统性疾病,但是肝脏本身解剖结构正常,功能良好,将其切除的肝脏作为供肝,移植给另一受者的手术.整个过程类似多米诺骨牌,因此而得名[1].DLT也称为连续性肝移植,是目前解决供肝移植缺乏的方法之一,我科行多米诺肝移植1例,取得成功救治.现将护理介绍如下.
作者:毛莎;高艳红;公静 刊期: 2008年第14期
别嘌醇可抑制黄嘌呤氧化酶,使次黄嘌呤及黄嘌呤不能转化为尿酸,即尿酸合成减少,可抑制肝药酶活性,是目前唯一能抑制尿酸合成的药物.用药后个别病人有皮疹、腹泻、腹痛、低热、暂时性转氨酶升高或粒细胞减少等,停药及给予相应治疗一般可消失[1],引起大疱性表皮松解坏死型药疹较罕见.我院2006年2月24日收治1例口服别嘌醇致大疱性表皮松解坏死型药疹病人,经过精心治疗护理,好转出院.现将护理总结如下.
作者:冯金莉 刊期: 2008年第14期
着经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的广泛开展,造影剂肾病(CIN)的出现已引起人们的关注.造影剂肾病的发病率从1980年早期高峰,近10年逐渐下降,但目前造影剂肾病仍是医源性急性肾衰竭(ARF)第3位病因[1].造影剂肾病通常定义为应用造影剂48 h之内肾功能损害,血清肌酐上升至少44 μmol/L或超过基础值25%以上,并且排除其他原因[2,3].CIN不仅延长了病人住院时间,增加经济支出,同时也增加了病死率[4].
作者:谢华 刊期: 2008年第14期
盐酸川芎嗪注射液具有扩张小动脉、抗血小板凝集、改善微循环作用.临床上用于闭塞性脑血管疾病治疗,如脑血栓形成、脑栓塞等;还可用于其他缺血性血管疾病,如冠心病、脉管炎等.
作者:任敏立;张朝霞;张存存 刊期: 2008年第14期
导尿是常见的护理技术,但留置尿管极易导致尿路感染.文献报道,医院获得性感染40%为尿路感染,且70%与留置导尿管有关[1].尤其是在尿路开放状态下尿路感染几率更大.目前,临床上已逐渐摒弃已往用容器或量杯接尿计量的开放尿路做法,而采用储尿装置连接于导尿管末端,形成封闭系统,系在床旁以观察和记录尿量.
作者:王维乎;李强;房洁渝;戴强生;陈锡林;王永谦 刊期: 2008年第14期
介绍了2例造血干细胞移植后皮肤损伤病人的护理,在药物治疗的基础上采用纳米银无茵敷料外敷6 d~7 d后皮肤损伤改善.
作者:王丽娟;吴冬青;侯悦;韩红霞;徐晓东;董霜;颜霞 刊期: 2008年第14期
[目的]探讨数字减影血管造影(DSA)术后动脉压迫止血器与传统压迫止血方法的效果.[方法]将68例经股动脉穿刺全脑血管造影术病人随机分为对照组(34例)和观察组(34例),对照组采用传统止血方法,观察组采用由天津怡美公司生产的YM-GU-1229动脉压迫止血器,观察两组术后并发症、止血时间及病人制动时间.[结果]观察组病人舒适度提高,术后并发症少,同时也减轻了医护人员工作强度,缩短了病人卧床时间和住院时间.
作者:黄文莉 刊期: 2008年第14期
小儿喉痉挛系喉内肌痉挛型疾病的临床表现之一,病因复杂多样,发病急,如不及时抢救,造成窒息危及生命,此类病例临床有增加趋势.现将2007年1月-2007年12月我院手术室6例小儿在手术中突发喉痉挛的抢救与护理报道如下.
作者:金春玉;王丽波;石秀杰 刊期: 2008年第14期
[目的]探讨产妇分娩后排解第1次小便发生晕厥的原因,以寻求防护对策.[方法]对33例阴道分娩产后起床排解第1次小便发生晕厥的产妇产前、产时、产后2 h内的临床资料进行分析.[结果]产前有贫血、产后2 h内出血超过300 mL、产程时间长、体力过度消耗、低血糖、下蹲厕所持续时间>20 min、膀胱过度充盈后再次排空等产妇,产后第1次小便容易发生晕厥.[结论]针对产妇不同情况,指导排尿方法,改蹲位小便为坐位小便可有效预防产后晕厥发生.
作者:郑彩霞;涂晋梅;郑惠琴;郑雪珍;魏晓芳;陈颖茵 刊期: 2008年第14期
[目的]提高消化道肿瘤行腹腔化疗病人的生活质量.[方法]将86例消化道肿瘤行腹腔化疗病人随机分为观察组和对照组,各43例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上采用一对一与病人交流,给予心理护理、疾病相关知识宣教,满足晚期消化道肿瘤病人的家庭与社会支持,帮助病人树立战胜疾病的信心,给予饮食和化疗后不良反应的护理干预.采用生活质量核心量表(QOL-C30)对病人进行生活质量调查.[结果]观察组躯体功能、社会功能、心理功能评分均高于对照组(P<0.05).[结论]对消化道肿瘤行腹腔化疗病人进行护理干预,可提高病人的生活质量.
作者:陈琦;郁文静 刊期: 2008年第14期
膀胱冲洗法是长期留置导尿病人一项常用的护理操作,临床中采用一次性输液器穿刺尿管的方法进行膀胱冲洗,简便易行.现介绍如下.
作者:朱冬兰 刊期: 2008年第14期
[目的]探讨程序化干预对经尿道前列腺电切除术(TURP)病人自我护理能力的影响.[方法]将120例行TURP病人随机分为观察组和对照组,各60例,对照组按常规护理,观察组在常规护理基础上采取渐进型知识指导、互动式行为训练及出院后追踪随访至术后2个月.[结果]观察组应激反应能力、健康行为水平及术后恢复效果均优于对照组(P<0.05或P<0.01).[结论]实施程序化干预能有效提高TURP病人的自我护理能力.
作者:陈彩云;许梦虹 刊期: 2008年第14期
头面多汗症(craniofacial hyperhidrosis,CH)是一类主要影响生活质量的良性疾患,常规方法治疗效果不佳.胸腔镜交感神经链手术是近年治疗该病的有效方法[1].头面多汗症不同于其他病症,其在人群分布、诊断标准、临床表现以及病人对手术效果的期望和要求等方面都有许多独特特点;该手术也可能有气胸、皮下气肿、代偿性多汗以及胸背痛等并发症.现将46例头面多汗症护理体会介绍如下.
作者:孙东东;张静华;刘彦国 刊期: 2008年第14期
盐酸奈福泮为非麻醉性中枢镇痛药,其镇痛作用与吗啡相当,具有成瘾性小、副反应小等优点,一般常用于术后、癌症、急性外伤止痛,亦用于急性胃炎、胆道蛔虫症、输尿管结石等内脏平滑肌绞痛.
作者:陈桂丹 刊期: 2008年第14期
[目的]探讨开胸手术病人术后肺功能改变的原因,以防止并发症.[方法]对56例开胸手术病人术前1 d和术后6 h分别进行肺功能监测,观察每项指标的变化,并提出护理对策.[结果]开胸手术病人术后有肺容量改变、肺通气改变,肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、动脉二氧化碳分(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)与术前比较差异具有统计学意义,主要影响因素为呼吸道分泌物滞留、胸廓扩张力降低,肺顺应性减小、切口疼痛、呼吸方式改变、神经反射刺激等.[结论]重视术前健康教育和呼吸功能训练,术后加强呼吸追管理,及时氧疗,有效镇痛和控制感染,可减少开胸术后肺部并发症的发生.
作者:李京珍 刊期: 2008年第14期
重症急性胰腺炎(SAP)是一种并发症多、病死率高的凶险疾病,此病起病急骤、病情危重,往往可并发休克、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、多脏器功能衰竭及弥漫性血管内凝血(DIC)[1].因此,积极抢救、合理治疗与严密监护是提高救治成功率、降低病死率的关键.同时积极探索有效的治疗药物及合理的护理措施也是非常值得探讨的问题.
作者:顾永萍 刊期: 2008年第14期
近年来,由于电器玩具的增多(手表、玩具手枪、音乐卡、计算器等),鼻腔扣式电池异物时有发生.我院2001年3月-2007年3月收治鼻腔扣式电池异物34例,并发鼻中隔穿孔10例.现将护理报告如下.
作者:刘艳;魏翠芬 刊期: 2008年第14期
狂犬病(rabies)又称恐水症(hydrophobia),是由狂犬病毒引起的一种累及中枢神经系统的人畜共患急性传染病.人主要通过被犬、猫等病兽咬伤而感染发病,临床表现为特有的高度兴奋、恐水、怕风、流涎、咽肌痉挛、进行性瘫痪.狂犬病是迄今为止凶险的传染病,一旦发病,其预后极差,病死率100%.临终护理是指一个人处于濒死阶段时,特别需要人间的温暖、社会的尊重、精心的照料和亲友们的依恋.
作者:张守用 刊期: 2008年第14期
[目的]观察中医辨证论治联合综合护理治疗特应性皮炎的疗效.[方法]将150例特应性皮炎病人随机分为3组,A组给予丁酸氢化可的松软膏外用,B组口服中药加丁酸氢化可的松软膏外用,C组口服中药联合综合护理治疗,并分别于治疗2周、4周观察疗效.[结果]治疗2周,C组总有效率和总显效率均高于A组和B组;治疗4周,B组和C组总显效率均有所提高.[结论]中医辨证论治结合综合护理治疗特应性皮炎,能快速控制病情,提高疗效.
作者:毛群先;蓝善辉;余土根 刊期: 2008年第14期
肺栓塞是一种常见的急性致命性肺血管疾病,临床上明确诊断的占0.1%,经尸检证实的达3%以上,引起肺栓塞的栓子以下肢深静脉血栓(DVT)常见[1].2005年7月-2007年8月,我院对28例下肢深静脉血栓病人实施了下腔静脉滤器植入预防致命性肺栓塞,效果满意.现报告如下.
作者:武程程;李冬梅;谢景红;司今;张艳军 刊期: 2008年第14期