王素琴;葛迎春
近年来,经外周置入中心静脉导管(PICC)在肿瘤科化疗中广泛应用,避免了病人反复外周静脉穿刺的痛苦,一次穿刺成功率高,并发症低,留置时间长且安全,在一定程度上提高了病人治疗的耐受性.尽管PICC优点很多,但是并发症也频频发生,尤其是微血栓的形成,给病人造成很大负担.为了分析血栓形成的相关因素,笔者于2006年1月-2007年12月对行PICC的86例恶性肿瘤病人进行临床观察,研究性别、年龄、导管型号、肿瘤类型、凝血指标测定[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]及D-二聚体测定与血栓形成有无相关性.
作者:沈丹薇;李翠霞;岳海淑;李天一 刊期: 2008年第17期
自杀是多种因素综合作用的结果,服毒是四大自杀方式之一,居第1位.本研究旨在调查我院急诊救治的服毒病人的社会、心理因素,分析病人服毒的主要原因和常见毒物谱,以预防或减少服毒事件发生.
作者:何菁菁;李建凤;张巧琴;陈小红;林碎钗;潘夏蓁;俞继芳 刊期: 2008年第17期
[目的]了解护理本科生从事社区护理意愿及影响因素,以期为社区护理教育提供参考.[方法]采用分层随机抽样,对287名护理专业统招本科生进行问卷调查.[结果]有169人(58.89%)毕业后愿意从事社区护理工作,3所院校各年级间比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]护理本科生对社区护理认识不够,社区护理教学各个方面有待完善.
作者:张彩虹;何国平;王秀华;符丽燕 刊期: 2008年第17期
随着静脉留置针在临床上的广泛应用,静脉炎及留置针堵塞等并发症也经常发生,直接影响留置时间和医疗安全,护理人员经临床实践发现使用改进方法封管效果较好.现介绍如下.
作者:姚春辉 刊期: 2008年第17期
[目的]调查医护人员乳胶过敏的发生率及相关因素.[方法]选取湛江地区多家医院417名医护人员进行问卷调查.[结果]417人中发生皮肤过敏193人,占46.3%;发生眼鼻或呼吸道过敏103人,占24.7%.[结论]应做好乳胶过敏的防治工作,保证医护人员的健康.
作者:吴瑜玉;周海宁;莫美珍;陈雪燕;张群秀 刊期: 2008年第17期
[目的]探讨精神分裂症病人家庭健康教育效果.[方法]将72例处于恢复期的精神分裂症病人随机分成对照组和研究组,研究组家庭进行为期6个月的随访并对家属进行有效的护理干预和健康教育,对照组按常规护理.出院时及出院第6个月对两组病人应用社会功能缺陷筛查量表(SDSS)、日常生活能力量表(ADL)进行评定,同时对两组病人家属采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测评.[结果]两组病人及家属出院后第6个月SDSS、ADL、SAS、SDS评分比较差异有统计学意义(P<0.001).[结论]精神分裂症病人出院后对其家庭进行跟踪随访并采取相应的健康教育,有助于提高病人日常生活和社会功能.
作者:郑婉玲;林敏;林天安;官芳萍;孙海燕 刊期: 2008年第17期
尿失禁是指不能由意志控制的流尿,任何年龄和性别均可发病,尤其是女性和老年人.1998年重庆和北京两地抽样调查显示其发生率接近30%[1].随着尿动力学研究的不断深入,在尿失禁的病因学研究、诊疗方法方面已取得一些突破性进展[2].随着妇女寿命延长,女性压力性尿失禁的患病率逐年增高[3].近年来,利用盆底生物反馈治疗轻度、中度压力性和急迫性尿失禁受到重视.2005年12月-2006年8月,我院采用生物反馈治疗仪对30例轻中度压力性尿失禁病人进行盆底肌生物反馈治疗,治疗中护士对病人进行护理干预,效果较好.
作者:韩皓;韩微;樊雅静 刊期: 2008年第17期
[目的]探讨术前排便训练对预防和减少前列腺电切术病人术后排便困难的效果.[方法]观察组术前进行排便训练,对照组按照常规护理,比较两组病人术后首次排便情况.[结果]两组病人术后首次排便情况、排便时间比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]术前对前列腺电切术病人进行排便训练,可减少和预防术后排便困难的发生率.
作者:李健嫦;车小波;刘敏 刊期: 2008年第17期
[目的]建立一种医院护理工作满意度的计算机辅助模糊综合评判法.[方法]根据护理工作满意度的调查实例,编写基于模糊综合评判法的Excel表格程序.[结果]输入各评判因素权数集和评判矩阵数据后,Excel表格输出护理工作满意度的评价结果,该实例的满意度分析结果为基本满意.[结论]基于模糊数学综合评判的Excel表格程序,使医院护理工作满意度定量分析更具有实用性.
作者:杜乐燕;詹健 刊期: 2008年第17期
[目的]探讨气管推移训练对颈椎前路手术病人生命体征及术后并发症的影响.[方法]对46例颈椎前路手术病人术前进行气管推移训练指导,记录病人手术中血压、心率、呼吸等数值的变化及术后并发症发生情况,并与对照组(术前未行气管推移训练)43例病人进行比较.[结果]训练组病人术中血压、心率、呼吸变化,术后并发症发生情况及持续时间均小于对照组(P<0.05或P<0.01).[结论]颈椎前路手术前进行气管推移训练可降低手术风险,手术视野显露好,利于手术顺利进行.
作者:张凤清;秦玉梅;方军;姜红卫 刊期: 2008年第17期
腔镜外科病人住院时间短、周转快,手术量大,病人一览表中等级护理条更换频繁.病人入院后无特殊情况一般为二级护理,使用蓝色的二级护理条.手术病人为一级护理,使用红色的一级护理条.病情稳定后,医嘱改为二级护理,再变为蓝色的二级护理条.频繁更换护理等级条,加大了护士的工作量.2007年3月腔镜外科采用旧放射片,在其正反两面分别贴蓝色、红色纸各一张,再剪成等级护理条,应用于不同等级护理的病人,医嘱护理级别改动时,只需翻转等级护理条即可,提高了护理工作效率,明确了护理等级.
作者:茹静;冯晶;魏俊 刊期: 2008年第17期
[目的]检验动态空气消毒机消毒灭菌效果.[方法]选择治疗室、普通病房、换药室、急诊室每月不定期对其空气进行采样细菌监测.[结果]3年内空气采样154件,合格142件,消毒效果与人流量、区域环境、湿度有关.[结论]动态空气消毒机消毒灭菌的同时应调节合适的区域环境温度、湿度并控制人流量.
作者:单金颖 刊期: 2008年第17期
肺挫伤是胸部损伤常见的类型,多由胸部挤压、撞击等因素所致.随着我国经济高速发展,人均汽车拥有量不断上升,导致车祸不断发生,肺挫伤发生率逐年增高.多数肺挫伤病人所受的外力巨大,在引起肺挫伤的同时,常有多根肋骨骨折(或连枷胸)及其他合并伤,复杂的创伤机制有时造成了肺挫伤的难治性[1].
作者:王素琴;葛迎春 刊期: 2008年第17期
布加氏综合征是以肝静脉和肝段下腔静脉狭窄或闭塞为主要病理改变的一组综合征[1],病人表现为肝脾肿大、下肢水肿、胸腹壁浅静脉曲张等.布加氏综合征一直是医学界公认的治疗难题,外科手术治疗存在创伤大、病死率高、人造血管受压、血栓形成等问题.随着介入医学的快速发展,经皮腔内血管成形术(PTA)逐渐成为治疗首选方法,但单纯球囊扩张术后有再狭窄的可能.我科在2006年9月25日对1例布加氏综合征病人采用经皮球囊扩张及血管内支架置入术,取得满意疗效.现将护理报告如下.
作者:徐菁;杨志芳 刊期: 2008年第17期
[目的]探讨自我管理教育对晚期癌性疼痛病人生活质量的影响.[方法]对75例晚期癌性疼痛病人采用为期3个月的自我管理教育.[结果]教育前后病人生存质量量表(SF-36)各维度评分比较差异有统计学意义.[结论]自我管理教育可提高晚期癌性疼痛病人的生活质量.
作者:刘翔宇;谌永毅;杨阳 刊期: 2008年第17期
随着政府对预防、控制疾病的认识及医疗体制改革的推进和深入,医疗、护理工作也已开始走出医院,走向社区,走向家庭.产后家庭访视是社区工作人员对产妇及新生儿的居室环境、衣着、膳食营养、情绪、婴儿喂养、产妇自身保健、避孕知识、新生儿护理等做出定期诊视、指导和具体处理的保健服务[1],它为特殊阶段的妇女、儿童提供方便、优质、系统、连续的护理服务,促进了产褥期母婴健康.2007年5月社区卫生服务中心运用护理程序设计产后访视记录单并应用于产后访视中,提高了访视率,规范了访视者的行为,提高了访视质量.现将记录单的内容和使用介绍如下.
作者:肖雪梅;冯英丽;朱雪梅 刊期: 2008年第17期
2007年2月我院在省内率先开展了腔内激光治疗静脉曲张技术,该项技术是通过光纤传导激光能量,对组织进行切割、气化、凝固和收缩,通过对静脉内壁间接热损伤而达到治疗目的.通过临床实践,近期疗效满意.现介绍如下.
作者:任玲爱;高文汇;边海燕;丁卫 刊期: 2008年第17期
[目的]为临床经贵要静脉置入中心静脉导管提供解剖学参考资料.[方法]选用经常规甲醛溶液防腐固定的成人尸体标本20具,以大体解剖学方法观测贵要静脉在肱骨内上髁下3 cm处的外径,测量自肱骨内上髁下3 cm沿贵要静脉至上腔静脉中点处的距离.观察贵要静脉在肱骨内上髁上方、下方附近的走行及其与毗邻神经、血管的关系.[结果]贵要静脉在肱骨内上髁下3 cm处的外径左侧为(2.05±0.30) mm,右侧为(2.03±0.28) mm,两侧无统计学意义;自肱骨内上髁下3 cm沿贵要静脉至上腔静脉中点处的距离左侧为(445.70±4.90) mm,右侧为(420.50±4.50) mm,两侧有统计学意义;肱骨内上髁下3 cm左侧及右侧贵要静脉位置较表浅,管径较大,属支较少,无重要毗邻神经血管.[结论]经贵要静脉置入中心静脉导管术首选右侧,穿刺部位应选择在肱骨内上髁下3 cm左右.
作者:詹健;卢兴杰;杜乐燕;周爱妹 刊期: 2008年第17期
肿瘤病人需反复化疗,使用PICC安全、有效,留置时间长.在病人沐浴过程中应用一次性保鲜膜,可有效避免污染管道.现介绍如下.
作者:许丽贞 刊期: 2008年第17期
2007年12月,我院在临床应用注射用美洛西林钠与奥硝唑注射液连续静脉输注时出现药物性状的改变.现报告如下.
作者:李楠 刊期: 2008年第17期