医保工作中不容忽视的问题

李瑞梅；高朝燕

关键词：医保工作, 问题, 语言艺术修养, 护理工作者, 抓住重点, 责任意识, 以情动人, 控制时间, 表达清楚, 表达能力, 保险工作, 计算机, 感染力, 政策, 医院, 医学, 医疗, 内涵, 精髓, 讲话

摘要：1 医疗保险工作中要注意语言艺术医院医保护理工作者除应懂医学、懂政策、懂管理、懂计算机、具有很强的责任意识外,还必须有较强的语言表达能力和良好的语言艺术修养.要做到以情动人,要有感染力;以理服人,要有说服力;要说得明确,要有针对性;抓住重点,体现讲话的精髓与内涵;要控制时间,用简短语言把意识表达清楚.

护理研究杂志相关文献

介绍一种冰帽

冰帽的临床应用比较广泛,如高热降温、血小板减少病人颅内出血的防治、配合冬眠药物的应用等.一般常用电冰帽或冰袋、冰槽[1].电冰帽设备有限,费用高,冰袋、冰槽费时费力,且温度持续较低,观察不及时易出现冻伤,使脑血管收缩时间较长易出现并发症.

作者：舒梅芳；杨滢；李芳；许丽峰刊期： 2008年第32期
61例病人食物不耐受结果分析及饮食护理

食物不耐受自从1905年被Frances Hare医师发现以来,已经越来越受到人们的重视,但是至今它的机制尚未被阐明.目前主要认为是由于机体不能充分地消化食物大分子并把它们当作有害物质,针对其产生过度的保护性免疫反应,产生食物特异性IgG抗体,进而由此引发一系列全身各系统的症状.本文对61例病人食物不耐受情况进行了分析,并结合实例探讨如何对食物不耐受病人进行饮食护理.

作者：桂慧华；戴燕妮刊期： 2008年第32期
治疗盘中盐酸肾上腺素的保存

盐酸肾上腺素为临床上常用的抢救物品,属安瓿类针剂,易碎且须避光保存.针对以上问题,我院设计了一种简单可行的保存方法,现介绍如下.

作者：赵腊梅；孙巍；刘志红刊期： 2008年第32期
游泳对新生儿足跟采血的影响

[目的]寻找提高新生儿足跟采血成功率的方法.[方法]从临床选取300例足月健康新生儿,随机分成游泳组和对照组,游泳组新生儿在游泳后采集足跟血,对照组新生儿在沐浴后采集足跟血.[结果] 游泳组采血成功率明显高于对照组(χ2=40.009,P<0.01).[结论]新生儿游泳后进行足跟采血可以明显提高采血成功率.

作者：王玉杰；高钿；吕欣刊期： 2008年第32期
膀胱治疗仪预防宫颈癌根治术后尿潴留的临床观察

[目的]探讨膀胱治疗仪用于预防宫颈癌根治术后尿潴留的疗效.[方法]将60例宫颈癌根治术病人随机分为实验组和对照组,各30例,两组病人均常规给予健康教育和心理干预.实验组在此基础上采用低频电子脉冲膀胱治疗仪产生的可变生物电波通过两路电极经皮导入,多方位刺激膀胱壁平滑肌,引起收缩,促进排尿.对照组采用常规术后开放尿管5 d～7 d后关闭尿管2 h～3 h间断放尿,模拟膀胱被动充盈及主动排尿动作以锻炼膀胱反射性排尿功能.观察两组留置尿管时间、残余尿量、发生尿潴留情况.[结果]两组病人留置尿管时间、残余尿量及发生尿潴留情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]膀胱治疗仪用于预防宫颈癌术后尿潴留效果满意.

作者：刘爱兰；马敏；朱格红；王勤刊期： 2008年第32期
经皮给药治疗小儿肺炎的临床观察和护理

[目的]探讨经皮给药对小儿肺炎的辅助治疗效果和护理要点.[方法]将170例肺炎患儿按床位单双数分为对照组(82例)和治疗组(88例);两组给予相同的抗感染、对症及支持等常规治疗和护理,治疗组同时辅以经皮给药治疗及相应的护理.[结果]对照组治愈38例,好转22例,总有效率73.2%;治疗组治愈54例,好转26例,总有效率90.9%;两组疗效比较,差异有统计学意义(P< 0.05).[结论]经皮给药及相应的护理辅助治疗小儿肺炎,可提高治愈率,缩短住院时间.

作者：胡超芬刊期： 2008年第32期
听神经瘤术后面瘫的康复护理

听神经瘤起源于听神经鞘,为常见的颅内肿瘤之一,好发于中年人,肿瘤大多数是单侧性,少数为双侧,多属良性.如能切除,常能获得永久治愈[1].但由于肿瘤位于桥小脑角,周围有脑干、小脑及多组颅神经相邻,手术切除有较多并发症甚至导致生命危险.

作者：楼香桂刊期： 2008年第32期
16例原位肝移植术后消化道出血的原因及护理

分析原位肝移植术后消化道出血的原因,总结护理经验.回顾性统计了16例原位肝移植术后消化道出血病人的临床资料.出血原因多为食管静脉曲张破裂出血、急性胃黏膜病变、门静脉高压性胃病及消化性溃疡,肝移植术后消化道出血病人及时的治疗和护理非常重要.

作者：毛莎；李黛；陈晓阳；杨力霞刊期： 2008年第32期
118例宫颈锥切术后病人的护理

子宫颈癌发病居妇科癌症首位[1,2],年轻宫颈癌发病每年以2%～3%的速度增长,宫颈上皮瘤变(CIN)是宫颈癌的癌前病变,宫颈锥切术在宫颈病变的早期诊断和治疗中起着举足轻重的作用[3].

作者：王冬军；赵玉芳刊期： 2008年第32期
艾灸联合中药直肠滴入治疗慢性腹泻效果观察

慢性泄泻是以排便次数增多、粪质稀溏或完谷不化,甚至泻出如水样为主症的病证,多为脏腑功能失调而成.此症常有反复发作的趋势,多因饮食、情志、劳倦而诱发[1].我科根据中医理论,采用艾条熏灸结合中药直肠滴入法治疗慢性腹泻病人156例,取得较好疗效.现报道如下.

作者：袁秀红；李国秀；时晶刊期： 2008年第32期
105例乙型肝炎肝硬化病人血糖漂移度分析与护理

[目的]了解不同阶段肝炎后肝硬化病人血糖波动的特点,以制订相应的护理对策.[方法] 将105例诊断明确的肝硬化病人分为Childpugh A级组30例、Childpugh B级组36例、Childpugh C级组39例,同时选择健康对照28例.每日进行自我血糖监测,连续4周,然后计算每位病人平均每日危险范围(ADRR),分为低危(ADRR<20)、中危(ADRR 20～40)和高危(ADRR>40).计算各组危险度百分比,同时统计各组严重低血糖发生率.[结果]Childpugh B级组和C级组病人ADRR高危比例显著增加,而且低血糖事件随病情进展而增多.[结论] 乙型肝炎肝硬化病人血糖漂移度明显增大且严重低血糖事件明显增多,而且随肝硬化程度的进展而加重,护理上应加强对病人血糖的监测,以预防致命性低血糖的发生.

作者：邵淑琴刊期： 2008年第32期
护理研究新领域:自我管理

分析了自我管理的定义、意义及自我管理模式的内涵、理论基础、慢性病自我管理模式及其应用进展.

作者：韩扬扬；严谨刊期： 2008年第32期
经后路寰枢椎椎弓根钉板内固定术的护理配合

[目的]探讨经后路寰枢椎椎弓根钉板内固定新型手术的护理配合要点.［方法]参加术前讨论,熟悉解剖入路、特殊器械及手术中可能发生的危险.［结果]术后随访12例病人全部获得了骨性融合,未发生脊髓和椎动脉损伤.［结论]积极、到位和预见性的主动配合保证了手术的成功.

作者：崔丽；陈宗跃；马洁；李冉刊期： 2008年第32期
腰椎穿刺术在治疗艾滋病合并新型隐球菌脑炎病人中的应用

艾滋病亦称人类获得性免疫缺陷综合征(AIDS),全球首个病例发现于1981年,病原体为人类免疫缺陷病毒(HIV),HIV可感染人类辅助性T细胞,使机体免疫部分或完全进行性丧失,进而发生各器官系统条件致病菌感染、恶性肿瘤等严重后果[1,2].近年来,随着AIDS住院病人数量的增加,AIDS并发新生隐球菌脑炎病人亦增多,它是由真菌侵犯中枢神经系统引起的脑膜炎,临床表现复杂多样,病程长,病情易反复,治疗较困难,病死率高[3-5].现将腰椎穿刺术治疗艾滋病合并新型隐球菌脑炎的护理总结如下.

作者：曾文凤刊期： 2008年第32期
微波灭菌方法制备无菌饮食效果观察

[目的]观察微波灭菌食物的效果,寻求简便易行的造血干细胞移植病人无菌饮食制备方法.[方法]采用普通家用微波炉对一定量食物进行微波消毒,观察不同时间灭菌效果.[结果]微波运行4 min、6 min、8 min时600 g食物杀菌率分别为85%、100%、100%,800 g食物杀菌率分别为50%、95%、100%.[结论]根据食物量合理选择微波运行时间,能有效杀灭食物中的细菌、芽孢,达到无菌饮食要求.

作者：李芳；范祖燕；王晓珍；席云；林东军刊期： 2008年第32期
心肺复苏术操作培训考核模式探讨与效果评价

[目的]依据<2005年国际心肺复苏与心血管急救指南>标准制订并改进心肺复苏基础生命支持(CPR-BLS)操作培训考核模式,运用该模式培训考核临床护理人员,以提高护理人员的操作技能水平. [方法]将我院2007年和2006年参加CPR-BLS培训考核的护理人员分为观察组和对照组,观察组采用改进后的CPR-BLS操作培训考核模式,对照组采用改进前的CPR-BLS操作培训考核模式,观察两组得分情况以及合格率.[结果] 观察组和对照组该项考核平均成绩以及合格率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]改进后的CPR-BLS操作培训考核模式能有效地提高护理人员该项考核的平均成绩、合格率及应急能力.

作者：宫雪梅；谢小华；阳世伟；吴荣；黎小群刊期： 2008年第32期
舒适护理对癌症晚期病人生活质量影响的研究

[目的]探讨舒适护理对癌症晚期病人生活质量(QOL)的影响.[方法]将56例住院癌症晚期病人按照住院顺序分为研究组和对照组,各28例.研究组在整体护理基础上由护理质控小组(QC)实施舒适护理干预,对照组按常规进行整体护理,观察干预前后两组病人生活质量情况.[结果]研究组病人接受护理干预后在生活质量总分及其子项目,如食欲、精神、睡眠、疼痛、对治疗的态度、对癌症的认识、家庭的理解与配合、治疗副反应方面评分均高于对照组(P<0.05或P<0.01);研究组口服吗啡的日平均用量大于对照组,疼痛控制良好(P<0.01).[结论]舒适护理干预可以提高癌症晚期病人的生活质量.

作者：杨丽娜；阎淑芳；张文博；王颖刊期： 2008年第32期
气管切开术的产生与发展

气管切开术(tracheotomy)是指在颈部正中做一个切口,并将呼吸管置入气管的手术.它曾经有不同的名称,即咽切开术(pharyngotomy)、喉剖开术(laryngotomy)、支气管切开术(bronchotomy)、气管造口术(tracheostomy)以及气管切开术(tracheotomy).现在使用的气管切开术早出现于1649年[1],但直到一个世纪后,于1718年在德国外科医生Lorenz Heister的努力下才被广泛使用.

作者：王斌全；赵晓云刊期： 2008年第32期
护理干预对肝癌病人家属身心压力影响的相关性研究

[目的]探讨护理干预对减轻肝癌病人家属身心压力的效果.[方法]将首次住院的肝癌病人家属100人随机分为研究组50人和对照组50人,在入院时进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分.研究组由护士给予肝癌相关知识、家庭护理常识等健康教育及心理支持,对照组按医院例行方式与家属接触,干预3 d、10 d对两组家属再次进行SAS和SDS评分.[结果]干预10 d后研究组焦虑发生率明显低于病人入院时 (P<0.01),且焦虑减轻程度明显大于对照组(P<0.01).[结论]护理干预可有效改善肝癌病人家属焦虑症状,提高他们对肝癌的认识和家庭照料水平,有利于家属的身心健康和病人的康复.

作者：Niu Xiaoxia；牛小霞；孟园；王玲；沙花燕；王红双刊期： 2008年第32期
腰椎间盘术后疼痛分析及护理

[目的]对腰椎间盘突出术后病人疼痛进行监测,找出疼痛的规律,制订应对措施.[方法]通过应用视觉模拟评分法对49例腰椎间盘病人术后10 d内疼痛进行测量. [结果]腰椎间盘术后疼痛,以术后第1天高,然后依次递减.术后3 d内固定组与非内固定组病人疼痛差异有统计学意义.[结论]腰椎间盘术后病人疼痛程度、持续时间与手术方式有关,应针对性地给予术后疼痛护理.

作者：王姝南；高远；黄颖；刘巧兰刊期： 2008年第32期