李芳;范祖燕;王晓珍;席云;林东军
[目的]探讨硫酸镁不同用法治疗经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)静脉炎效果.[方法]将48例置入PICC导管并发机械性静脉炎病人随机分为A组(18例)、B组(15例)、C组(15例).A组采取硫酸镁湿敷;B组先用硫酸镁湿敷后立即用红外线灯照射;C组先用红外线灯照射后立即湿敷硫酸镁.[结果]C组效果较好,有效率达93.33%.[结论]红外线灯照射后立即用硫酸镁湿敷可有效治疗PICC导管所致静脉炎.
作者:范祖燕;林金香;郭细妹 刊期: 2008年第32期
冰帽的临床应用比较广泛,如高热降温、血小板减少病人颅内出血的防治、配合冬眠药物的应用等.一般常用电冰帽或冰袋、冰槽[1].电冰帽设备有限,费用高,冰袋、冰槽费时费力,且温度持续较低,观察不及时易出现冻伤,使脑血管收缩时间较长易出现并发症.
作者:舒梅芳;杨滢;李芳;许丽峰 刊期: 2008年第32期
1 医疗保险工作中要注意语言艺术医院医保护理工作者除应懂医学、懂政策、懂管理、懂计算机、具有很强的责任意识外,还必须有较强的语言表达能力和良好的语言艺术修养.要做到以情动人,要有感染力;以理服人,要有说服力;要说得明确,要有针对性;抓住重点,体现讲话的精髓与内涵;要控制时间,用简短语言把意识表达清楚.
作者:李瑞梅;高朝燕 刊期: 2008年第32期
原发心脏肿瘤的发病率很低,其部位、大小及活动度决定了临床表现.体外循环心脏停搏下手术切除是治疗心脏肿瘤有效的方法.而嗜铬细胞瘤的病例异位于胸腔的病例不到1%,大多见于后纵隔,心脏原发嗜铬细胞瘤更少见.
作者:陈敏;李理;钱蒨健 刊期: 2008年第32期
[目的]建立完善的肿瘤化疗临床护理路径(CNP),规范病人化疗前后医疗护理服务.[方法]选择在我院实施CNP前(对照组)和实施后(实验组)住院肿瘤化疗病人,比较两组平均住院天数、平均住院费用、对医务人员的满意度和健康教育有效率.[结果]实验组住院天数、平均住院费用均较对照组少,满意度、健康教育有效率高于对照组.[结论]在肿瘤化疗中实施CNP,可规范护士的工作行为,提高医院社会效益和经济效益,增加病人的保健知识,提高病人对护理工作的满意度.
作者:朱晓泉;何红;陈红 刊期: 2008年第32期
[目的]探讨肺结核合并乙型肝炎病人心理健康状况及领悟社会支持水平,明确两者的关系.[方法]选取148例肺结核合并乙型肝炎病人作为实验组,90名健康个体作为对照组,使用症状自评量表(SCL-90)和领悟社会支持量表(PSSS)对两组进行调查.[结果]两组SCL-90各因子得分、家庭内支持因子得分差异有统计学意义;总体社会支持和家庭外支持得分差异无统计学意义.肺结核合并乙型肝炎病人SCL-90得分与社会支持得分呈负相关.[结论]肺结核合并乙型肝炎病人心理健康状况较差,良好的社会支持有助于提高病人的心理健康水平.
作者:苏月巧;蔡兰英;郝志芳;杨圣俊;王秀娟;陈玉梅 刊期: 2008年第32期
[目的]探讨永久性心脏起搏器置入术后影响病人并发症的相关因素及护理对策.[方法]观察组426例为2005年1月-2006年12月置入起搏器的病人;对照组332例为2003年1月-2004年12月置入起搏器的病人.对照组采用常规方法护理;观察组改进了术后伤口缝合及包扎方法,不用砂袋压迫,缩短卧床时间至12 h,早期指导活动.术后持续心电监测24 h~48 h,观察起搏功能及并发症发生情况,比较两组术后并发症发生情况及住院时间.[结果]两组病人电极脱位、囊袋出血发生率差异无统计学意义(P>0.05),而术后腰背酸痛、肢体功能障碍、尿潴留、便秘、住院时间差异有统计学意义(P<0.05).[结论]改进护理方法能有效地降低心脏起搏器置入术后并发症的发生率,缩短住院时间,而不会增加病人电极脱位及囊袋出血发生率.
作者:张秋霞;曾燕;黄淑萍 刊期: 2008年第32期
在心导管手术中,由于导管和造影剂的刺激,尤其在一些基础疾病如冠状动脉狭窄、痉挛的情况下,经常会发生心肌收缩力减弱以及传导受影响而出现一过性低血压、心率减慢的现象,如不及时处理,有可能危及生命.
作者:陈鸿;喻贤珍;刘楠 刊期: 2008年第32期
分析原位肝移植术后消化道出血的原因,总结护理经验.回顾性统计了16例原位肝移植术后消化道出血病人的临床资料.出血原因多为食管静脉曲张破裂出血、急性胃黏膜病变、门静脉高压性胃病及消化性溃疡,肝移植术后消化道出血病人及时的治疗和护理非常重要.
作者:毛莎;李黛;陈晓阳;杨力霞 刊期: 2008年第32期
听神经瘤起源于听神经鞘,为常见的颅内肿瘤之一,好发于中年人,肿瘤大多数是单侧性,少数为双侧,多属良性.如能切除,常能获得永久治愈[1].但由于肿瘤位于桥小脑角,周围有脑干、小脑及多组颅神经相邻,手术切除有较多并发症甚至导致生命危险.
作者:楼香桂 刊期: 2008年第32期
回顾性分析了37例口腔颌面部肿瘤根治血管化皮瓣修复术后胃管插入困难原因与护理对策,认为此类手术口内创伤、全身麻醉插管后组织水肿等因素致咽腔缩小;血管化皮瓣重建的口底、软腭等部位对插管技能要求较高,病人吞咽功能未恢复及气管套管压迫致食管腔隙缩小等因素导致术后胃管插入困难.提出保持口咽道通畅、保护皮瓣、扩大咽腔、气管导管上提法、正确判断胃管置入位置等对策,经正确护理未发生一例血管化皮瓣受损和插胃管相关并发症.
作者:游杰;卢志云 刊期: 2008年第32期
[目的]探讨经后路寰枢椎椎弓根钉板内固定新型手术的护理配合要点.[方法]参加术前讨论,熟悉解剖入路、特殊器械及手术中可能发生的危险.[结果]术后随访12例病人全部获得了骨性融合,未发生脊髓和椎动脉损伤.[结论]积极、到位和预见性的主动配合保证了手术的成功.
作者:崔丽;陈宗跃;马洁;李冉 刊期: 2008年第32期
[目的]了解不同阶段肝炎后肝硬化病人血糖波动的特点,以制订相应的护理对策.[方法] 将105例诊断明确的肝硬化病人分为Childpugh A级组30例、Childpugh B级组36例、Childpugh C级组39例,同时选择健康对照28例.每日进行自我血糖监测,连续4周,然后计算每位病人平均每日危险范围(ADRR),分为低危(ADRR<20)、中危(ADRR 20~40)和高危(ADRR>40).计算各组危险度百分比,同时统计各组严重低血糖发生率.[结果]Childpugh B级组和C级组病人ADRR高危比例显著增加,而且低血糖事件随病情进展而增多.[结论] 乙型肝炎肝硬化病人血糖漂移度明显增大且严重低血糖事件明显增多,而且随肝硬化程度的进展而加重,护理上应加强对病人血糖的监测,以预防致命性低血糖的发生.
作者:邵淑琴 刊期: 2008年第32期
[目的]对腰椎间盘突出术后病人疼痛进行监测,找出疼痛的规律,制订应对措施.[方法]通过应用视觉模拟评分法对49例腰椎间盘病人术后10 d内疼痛进行测量. [结果]腰椎间盘术后疼痛,以术后第1天高,然后依次递减.术后3 d内固定组与非内固定组病人疼痛差异有统计学意义.[结论]腰椎间盘术后病人疼痛程度、持续时间与手术方式有关,应针对性地给予术后疼痛护理.
作者:王姝南;高远;黄颖;刘巧兰 刊期: 2008年第32期
气管切开术(tracheotomy)是指在颈部正中做一个切口,并将呼吸管置入气管的手术.它曾经有不同的名称,即咽切开术(pharyngotomy)、喉剖开术(laryngotomy)、支气管切开术(bronchotomy)、气管造口术(tracheostomy)以及气管切开术(tracheotomy).现在使用的气管切开术早出现于1649年[1],但直到一个世纪后,于1718年在德国外科医生Lorenz Heister的努力下才被广泛使用.
作者:王斌全;赵晓云 刊期: 2008年第32期
输尿管结石通常首选体外冲击波碎石治疗,但是临床上经常遇到长径大于1.5 cm的输尿管结石、大于2.5 cm的肾或者肾盂输尿管连接处的铸型结石,经体外碎石后容易形成石街,继发息肉包裹、严重输尿管水肿、严重梗阻感染,终导致肾功能严重受损.2006年4月-2007年12月我院采用钬激光碎石术治疗长段输尿管石街20例,效果满意.现将其护理总结如下.
作者:贡国娟 刊期: 2008年第32期
介绍了口腔黏膜炎评估量表的种类及其国内外应用情况,指出了目前口腔黏膜炎评估方面存在的问题,并提出了完善口腔评估的对策.
作者:徐慧颖;李亚洁;赵洁;谭琳玲 刊期: 2008年第32期
近年来,静脉留置针因其易固定、保留时间长、可减少病人多次穿刺痛苦及护士重复操作次数,所以在临床应用中越来越广泛,尤其在抢救危重病人和静脉营养等方面发挥了重要作用.然而,长期置管病人由于留置针末端处理不当常导致某些并发症的发生.现介绍一种留置针末端处理方法.
作者:李小燕;金丹;高小敏;刘永丽;周红 刊期: 2008年第32期
1 病例介绍病人,女,67岁,有高血压病史12年,冠心病(心绞痛)病史10年.口服吲哒帕胺片2.5 mg,每天1次,收缩压控制在17.3 kPa~18.7 kPa,舒张压为10.7 kPa~12.0 kPa.入院前1周因反复胸闷、心悸及心前区不适多次就诊.门诊诊断为冠心病、心绞痛,给予单硝酸异山梨酯、美托洛尔口服无缓解.
作者:孙晓娟;岳红霞 刊期: 2008年第32期
脑血管病是严重威胁人类生存及生存质量的疾病,是造成人类死亡的三大疾病之一[1].颈动脉狭窄可引起脑血管病,是致残甚至致死的主要原因.随着神经血管内介入技术的发展,颈动脉支架植入术已成为治疗颈动脉狭窄一种有效的新方法,可有效地预防脑缺血发作及因动脉硬化斑块脱落引起的脑梗死.
作者:汤之梅;付慧;张艳;吴真 刊期: 2008年第32期