朱瑛
新生儿锁骨骨折(CF)是产科产伤性骨折中常见的一种,常由于胎儿迅速下降,前肩胛部挤向产妇耻骨联合处,使脆弱的锁骨极度弯曲而发生骨折;助产人员在牵拉胎儿肩部至骨盆口时,用力过猛、技术欠熟练导致胎儿两肩剧烈内压引起.
作者:王东霞;潘文芬;杨红兵;谭晓燕 刊期: 2007年第23期
妊娠晚期血液的凝固功能和纤溶功能发生显著变化,分娩时易在某些病理状态下发生弥漫性血管内凝血(disseminated vascular coagulopathy,DIC)[1].深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是妊娠期严重并发症之一,产后多见.目前我国尚无DVT发病率的确切统计资料,但临床报道有逐年上升趋势.
作者:蒲凤萍;王媛;赵丽萍;余良宽;辜爱萍 刊期: 2007年第23期
[目的]了解2型糖尿病病人服药治疗依从性以及影响因素,为有效开展糖尿病教育提供依据.[方法]选择在广州市5家医院就诊的335例2型糖尿病病人,对服药治疗依从性、糖尿病知识、健康信念、自我效能以及服药一般情况等进行问卷调查,用线性逐步回归分析法分析各种因素对服药依从性的影响.[结果]病人服药依从性均分与总分比为0.83;能完全按医嘱长期坚持服药者仅占67.0%.病人服药依从性与糖尿病知识掌握程度、健康信念、自我效能、购药方式、有无药物副反应、是否工作忙或事情多和就医的便利性相关(P<0.01或P<0.05).[结论]医院应强化糖尿病健康教育,确保病人长期坚持服药;重点关注工作忙、记忆力减退、经济困难等因素产生的影响;调动家庭支持力量;政府部门应制定相应治疗优惠政策,合理配置医疗资源.
作者:郑淑君;成守珍;李思勤;邱泉;蔡卫;胡丙杰;陈维清 刊期: 2007年第23期
20世纪80年代以前,我国人民的整体生活水平较低,公众缺乏肛周保健常识,卫生条件较差,卫生习惯不良,加之从事肛肠科的医生较少,患肛周疾病(如肛周湿疹、感染、痔疮)的病人特别多.80年代以后,虽然生活条件和卫生条件有了很大的改进,但国民的整体素质进步缓慢,上述疾病仍然处于高发状态.
作者:陈爱华;刘长宝;诸葛林敏;马婧 刊期: 2007年第23期
弱视是指眼部无明显器质性病变,经矫正远视力低于或等于0.8者.遮盖疗法主要通过遮盖视力较好的优势眼,消除优势眼在双眼相互竞争中对弱视眼的抑制作用,从而提高弱视眼的视力和固视能力.它是治疗儿童弱视简单、经济、有效的方法之一.
作者:吴乐燕 刊期: 2007年第23期
真菌性角膜炎是角膜病中致盲率较高的感染性眼病.角膜受真菌感染后,真菌在角膜组织内繁殖,真菌毒素、蛋白溶解酶及真菌可溶性抗原等作用产生严重的炎症反应,导致组织坏死及溃疡形成,在短时间内可致视力丧失,甚至眼球毁损.
作者:刘鲁霞 刊期: 2007年第23期
2004年1月-2006年1月,我院产科医护人员在产妇分娩过程中开展体位管理,通过密切观察体位与产程、分娩的关系,发现产妇在第二产程采用坐式分娩对提高分娩质量,降低剖宫产率,保护母婴健康,有积极作用.现报道如下.
作者:魏春燕;张丽;魏文娟;万京明 刊期: 2007年第23期
1 病例介绍病人,男,51岁,自1996年11月-2005年10月因腹膜后间隙巨大脂肪肉瘤于外院先后5次行肿瘤切除,其间曾联合右肾切除.2006年10月CT随访时显示:右侧腹膜后间隙脂肪肉瘤复发,肿块15 cm×15 cm,包膜不完整,向左上推移肝固有动脉、肠系膜上动脉、门静脉主干,并在左肾静脉的水平包绕下腔静脉.
作者:杨利英;王维 刊期: 2007年第23期
癫痫是一组由大脑神经异常放电引起的短暂中枢神经系统功能失常综合征,具有发病突然、反复发作、病程长、易复发等特点,故癫痫病人易产生各种心理问题.
作者:吴小英 刊期: 2007年第23期
小儿包皮粘连是儿童泌尿外科常见的疾病之一,包皮内板与龟头表面粘连,行手术分离后创面处理不慎极易引起疼痛、感染和再粘连.为减轻患儿的痛苦,医护人员在分离术后的创面涂抹美宝湿润烫伤膏,取得了满意的治疗效果.现报告如下.
作者:吴小君;张伟 刊期: 2007年第23期
[目的]观察不同吸痰方式对肺不张病人动脉血气的影响.[方法]选择24例肺不张并机械通气的危重病人,随机分为两组,密闭式吸痰(CS)组(n=13)和开放式吸痰(OS)组(n=11).观察两组吸痰前1 min及吸痰后3 min、20 min动脉血pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)的变化.[结果]OS组吸痰后3 min、20 min与吸痰前1min比较,PaO2、SaO2显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);CS组吸痰前后上述参数变化比较无统计学意义(P>0.05);与CS组同时段比较,OS组吸痰后PaO2、SaO2显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]肺不张病人选择CS方式吸痰能较好地维持机体氧合状态.
作者:陈旭霞;郑汉阳;谢培艳;颜波儿;宋樱桃;胡萍芬;张久 刊期: 2007年第23期
膀胱冲洗是将一定量无菌液体通过尿管注入膀胱,达到清洁膀胱、稀释尿液、清除分泌物、防止导尿管堵塞、维持尿液引流通畅的目的,是长期留置尿管病人预防泌尿系感染的措施之一.膀胱冲洗引起病人不适偶有发生,但诱发心力衰竭者较少见,我科曾发生膀胱冲洗诱发急性心力衰竭1例.现报道如下.
作者:连萍红;孙荣荣;张丽英 刊期: 2007年第23期
尿道下裂是一种常见的男性泌尿生殖系统的先天性畸形,严重影响患儿正常发育,手术是唯一的治疗手段.近端型尿道下裂一期修复一直是泌尿外科难题之一[1].2002年起我院采用改良尿道口旁阴茎包皮瓣尿道成形术(改良Koyanagi术)治疗近端型尿道下裂病人43例,效果满意.现将手术配合总结如下.
作者:朱瑛 刊期: 2007年第23期
手术室护士工作环境特殊,存在过高的工作压力,不仅影响护士的身体健康,还影响护理质量[1].2005年2月-2005年12月,我们对手术室护士和外科护士工作压力进行对照研究,分析压力的来源与程度,并提出相应对策.现报告如下.
作者:侯绍瑜;张敏;王爱莲;尹晓洁 刊期: 2007年第23期
[目的]考核中国护士工作压力源量表的信度和效度.[方法]抽取昆明市某综合医院的护士476人,采用中国护士工作压力源量表及工作疲溃感量表(Maslach Burnout Inventory,MBI)中的情感疲倦问卷进行调查.随机抽取50人在2周后进行重测,计算该量表的重测信度;用因子分析考察量表的结构效度;计算各条目与各方面间的Pearson相关系数(r)来分析量表的内容效度;Cronbach's alpha系数考察内部一致性.根据情感疲倦问卷得分情况,将被调查者分为高情感疲倦组与低情感疲倦组,进行独立样本t检验,考察其区分效度.[结果]因子分析结果显示,管理及人际关系方面、护理专业及工作方面、时间分配及工作量问题方面的各条目因素负荷与原量表结构基本一致;而工作环境及仪器设备方面、病人护理方面的条目的因素负荷则与原量表结构的差异较大.总量表同质信度为0.94,5个方面系数0.80~0.89;重测信度0.71~0.86;各条目与各方面间均存在一定的相关性,其中各条目与其所属方面之间相关强;独立样本t检验证实量表区分效度好.[结论]中国护士工作压力源量表除结构效度需要做进一步的修订外,信度及效度较好,能够较真实而稳定地反映出与护理职业关系密切的工作压力源.
作者:余华 刊期: 2007年第23期
奥沙利铂(L-OHP)是继顺铂和卡铂之后的含1.2-二氨环基团的第三代铂类化合物,化学名为左旋反式二氨环已烷草酸铂,国际通用名为草酸铂,该药无明显肾毒性,和顺铂无交叉配药.它通过产生烷化结合物作用于脱氧核糖核酸(DNA),形成链内和链间交联从而抑制DNA的合成和复制,为一新型的广谱抗癌药物[1].
作者:吕万丽;胡君娥;张艳;王卫锋 刊期: 2007年第23期
胜任力的概念早由美国心理学家McClelland提出[1],是建立选拔和培养优秀管理者的科学体系的基础,可以为管理者鉴别、培训和评价提供具体的建设和指导[2].
作者:王卫星;杨芸;杨筠松 刊期: 2007年第23期
肩袖损伤是肩部的常见疾患,约占17%~41%,主要临床表现为肩关节疼痛和严重的肩关节功能障碍[1].2003年2月-2006年11月,我院收治了45例肩袖断裂的病人,术后针对病人的情况,分阶段进行功能锻炼,取得满意的效果,大限度地恢复肩关节功能,消除肩部疼痛,增强了自理能力,现报告如下.
作者:汤芝萱 刊期: 2007年第23期
秋季腹泻又称轮状病毒性肠炎,为婴幼儿感染性腹泻的主要原因之一,常并发脱水和酸中毒,影响小儿生长发育.我科应用十六角蒙脱石(思密达)及腹泻贴佐治小儿秋季腹泻,取得较好疗效.现报道如下.
作者:吴青 刊期: 2007年第23期
吸痰是保持呼吸道通畅的一种治疗方法.目前各医院均采用中心吸引装置吸痰,储液瓶和一次性吸痰管之间的连接管的消毒如按《基础护理学》上要求浸泡,只能达到管腔外壁消毒的目的,内腔因消毒液不能完全渗透达不到消毒目的.经反复试验,发现一种简便的消毒方法.现介绍如下.
作者:朱庆 刊期: 2007年第23期