学术投稿

护理工作中的潜在风险与管理

张琴

关键词:护理工作, 风险, 医疗护理质量, 健康知识水平, 双方的利益, 法律意识, 管理者, 增强, 纠纷, 公众, 病人, 保护
摘要:随着社会的发展,公众健康知识水平的提高和法律意识的增强,病人对医疗护理质量的要求越来越高,导致护理承担的风险也越来越大,稍有不慎就会引起不满甚至纠纷.作为管理者,面对工作中的潜在风险,如何化解消除,保护护患双方的利益,成为不容忽视的问题.
护理研究杂志相关文献
  • 住院病人的生活需求探讨

    目前,我国医院已追求人与文化的和谐发展,展示人性关爱的踪迹,人文关怀已成为医院发展的主旋律[1].作为临床医务人员,了解住院病人的需求,及时调整医疗服务的内容和方式,体现对病人的人性关怀,促进病人早日康复是我们永恒的追求和目标.为了解住院病人对医院环境及生活方面的需求,2006年9月-2006年11月对在我院住院治疗的560位病人进行了在住院期间生活需求的问卷调查,现将结果报告如下.

    作者:甄兰英;张月明 刊期: 2007年第30期

  • 护士长对护理纠纷产生原因的分析及防范对策

    护理纠纷是指在护理活动中,病人与家属对医院护理工作不满时产生的纠纷.其原因错综复杂,多发生在临床第一线.护士长作为一线护理管理者,对及时阻止发生,化解矛盾,具有举足轻重的作用.在处理护理纠纷中,护士长应具备较强的应急能力、稳定的心理素质和协调能力、博学多识的能力、依法维权能力、分析判断能力等[1].随着社会的进步和发展,国家法律、法制的健全,人们法律意识的不断加强和新版《医疗事故处理条例》出台,医院与病人之间的医疗护理纠纷的数量大幅上升.医疗纠纷的原因不仅仅是针对医疗方面,而且涉及到护理过程.护理纠纷普遍存在,它已成为医疗界、媒体和病人中的热门话题,常使医疗管理陷入医疗纠纷的困扰中.现就本科10年来发生的医疗护理纠纷,进行纠纷产生原因的分析及对策作初步探讨.

    作者:张红菊;王菁;马真胜;荆茹 刊期: 2007年第30期

  • 护理工作中的潜在风险与管理

    随着社会的发展,公众健康知识水平的提高和法律意识的增强,病人对医疗护理质量的要求越来越高,导致护理承担的风险也越来越大,稍有不慎就会引起不满甚至纠纷.作为管理者,面对工作中的潜在风险,如何化解消除,保护护患双方的利益,成为不容忽视的问题.

    作者:张琴 刊期: 2007年第30期

  • 胸廓振动法对开胸术后心肺并发症的预防效果研究

    [目的]探讨传统叩背咳痰与胸廓振动法对胸部手术后心肺并发症的预防、排痰效果及改善呼吸功能的作用.[方法]选择120例胸部手术病人,按随机原则分为观察组与对照组各60例,对两组病人术后并发症及需纤维支气管镜(BFS)介入吸痰的情况、排痰前后动脉血气术分析,后住院时间、医疗费用、术后48 h心率等,结果进行对比分析.[结果]两组病人观察指标除pH值前后均无统计学意义(P>0.05),余均有统计学意义(P<0.01).[结论]胸廓振动法对胸部手术后心肺并发症能够取得理想的预防与治疗作用.

    作者:张娟;阎成美;李妮;杨慧芳 刊期: 2007年第30期

  • 激励理论在护理人力资源管理中的实践

    护理工作者作为一职业群体,尽管工作的重要性被越来越多的人所认识,但是,由于传统认识的惯性,重医轻护依然拥有很大范围的市场.由此导致护理人员心理自我肯定不足,工作中积极性低下,进而影响了护理质量.为了调动护理人员的积极性,我院在进行人性化管理的同时,积极主动探索更加科学的管理方法,适当地运用激励理论,在护理人力资源管理中进行了有益的尝试,取得了满意的效果.

    作者:王雪花 刊期: 2007年第30期

  • 审核在护理质量管理中的应用

    审核是为获得审核证据并对其进行客观的评价,以确定满足审核准则的程度所进行的系统的、独立的并形成文件的过程.审核可用于确定符合质量管理体系要求的程度,用于评价质量管理体系的有效性和识别改进的机会.第1方审核用于内部目的,由组织自己或以组织的名义进行,可作为组织自我合格声明的基础;第2方审核由组织的顾客或由其他人以顾客的名义进行;第3方审核由外部独立的审核服务组织进行.这类组织通常是经认可的,提供符合(如GB/T19001)要求的认证或注册.我院护理部将审核应用于护理质量体系的运行过程中,收到了很好的效果,实现了护理质量的持续改进.

    作者:邓宝凤;崔世香;李景 刊期: 2007年第30期

  • 护校校长的摇篮——哥伦比亚大学

    自南丁格尔在1860年创建了第一所正规的护士学校以来,护理教育已走过了一个多世纪,并在世界各地得到不同程度的发展.1899年美国哥伦比亚大学(Golumbia University)教育学院家政系开设了医院经济学的课程,培养了护校校长[1],可以说是护校校长的摇篮,哥伦比亚大学为护理教育事业的发展做出了不可磨灭的贡献.

    作者:王斌全;高晓红 刊期: 2007年第30期

  • PCI术后致亚急性血栓形成3例讨论

    随着冠状动脉内支架(intracoronary stem,ICS)的应用,置入ICS后的并发症日益引起人们的关注.这些并发症中,急性和亚急性血栓形成(SAT)为常见且重要,其中SAT可发生于ICS植入术后几小时至几天.国外临床随机试验的结果显示,择期经皮冠状动脉成形术(PCI)的支架内血栓发生率为0.4%~1.3%,急性冠状动脉综合征急诊PCI的支架内血栓发生率为2.9%[1-3];但有文献报道支架术后2 d至4周内支架内发生亚急性闭塞性血栓的发生率约高达4%[4];国内有研究5年连续直接PCI病例的结果显示支架血栓形成发生率为2.6%[5],常因延误诊断或得不到及时有效治疗而造成病人死亡.以下对我导管室近2年3例有典型意义的PCI术后亚急性血栓形成病例汇报分析.

    作者:王琳;秦宇红 刊期: 2007年第30期

  • 巧用一次性引流袋的接头保护帽

    泌尿外科有些手术后病人常带有三腔导尿管,持续膀胱冲洗,停止冲洗时,就将冲洗袋上的接头打折后剪断,堵住三腔导尿管的入水口处,以防止尿液溢出,但给病人带来不便.近年来,我科护士将一次性引流袋上的接头保护帽用作三腔导尿管的封堵帽效果较好.现介绍如下.

    作者:王喜慧;董颖;文海兰 刊期: 2007年第30期

  • 7例急性胰腺炎并发Wernicke脑病的临床观察及护理

    Wernicke脑病是一种因维生素B1缺乏而导致的以眼肌麻痹、躯干性共济失调和遗忘性精神症状为主要特征的中枢神经系统疾患,死亡率极高[1-3].本病属临床少见病,故对本病的认识不足,容易造成误诊、漏诊,而相关的护理报道更是少见.为提高对本病的认识和护理水平,现总结我院10余年来7例急性胰腺炎住院病人禁食治疗后并发Wernicke脑病的临床资料和护理体会,为同行提供借鉴.

    作者:黄秀芹;王辉娥 刊期: 2007年第30期

  • 32例人工膝关节置换病人的康复护理

    随着人口老龄化及人们对高质量生活的需求,因骨性关节病而行全膝置换术的病人越来越多,为了减轻病人的痛苦,减少术后并发症的发生,尽早恢复关节功能,提高病人的生活质量,我科护理人员通过对行人工膝关节置换术病人的康复护理总结并形成了一套较系统的方法.

    作者:银辰花 刊期: 2007年第30期

  • 分娩室护理教学方法的改进

    临床护理教学正经历一个蓬勃发展和深刻变革的时期,分娩室是一个不同于其他病区的专科性极强的实习基地,为把临床护理技术和理论知识结合的更紧张密,我科从2006年5月开始在分娩室护理教学中实行以人为本的人性化教学,经过1年327名护生的实践,使护生提高了人际沟通能力、语言表达能力、评判思维能力、实际操作能力及解决问题能力.现将教学中几点改进的方法介绍如下.

    作者:王桂玲 刊期: 2007年第30期

  • 精神分裂症住院病人家属心理应激水平及其相关分析

    心理应激是个体在实际上或认识上的要求(或需要)与满足这些要求的能力不平衡时的倾向可通过心理和生理反应表现出来的作用过程[1].精神分裂症是一种以思维、意志、情感和行为不协调为主要表现的精神疾病,它病程迁延,较高的复发率和致残率,给家庭和社会带来沉重的负担.现对精神分裂症住院病人家属的心理应激水平和焦虑抑郁情况进行调查分析,旨在探讨精神分裂症住院病人家属的应激水平与焦虑抑郁的关系,提高精神分裂症住院病人家属的心理健康水平.

    作者:裴锦飞;庞秋霞;葛慧飞 刊期: 2007年第30期

  • 超短波中药穴位导入治疗尿路感染的临床观察与护理

    尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染.上尿路感染主要是肾盂肾炎,下尿路感染主要是膀胱炎,临床上以女性病人多见,症状主要以膀胱刺激征为主,出现尿频、尿急、尿痛,尿液可呈脓尿或血尿,可伴有畏寒、发热、腰痛、乏力,也有少数为无症状性菌尿[1].我科自2005年8月-2007年3月应用超短波中药穴位导入治疗尿路感染60例,取得满意效果,现报告如下.

    作者:周桂芬;刘红玲;张彤霞;许静;杜建蓉 刊期: 2007年第30期

  • 在客观结构化临床考试中评价护理本科毕业生沟通能力的探索

    [目的]探讨护理本科毕业生在客观结构化临床考试(OSCE)中学生沟通能力的评价方法.[方法]通过采用OSCE多站点考试,设置考察护生沟通能力的考试站点.[结果]考试成绩呈正态分布.[结论]OSCE多站点考试能够科学、客观地评价护生沟通能力,对教学改革和培养学生的沟通能力有重要的促进作用.

    作者:王斌全;王磊;商临萍;金瑞华;郑洁 刊期: 2007年第30期

  • 健康体检人群脂肪肝相关知识的认知情况调查

    脂肪肝是一种脂代谢紊乱性疾病,是由于各种原因引起的,肝细胞内脂肪过度堆积而形成的,与单纯肥胖、饮酒、营养失调、糖尿病等有关[1-3].随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,不良生活方式的影响以及预防保健措施的滞后,使脂肪肝的发病率近年持续上升.目前,脂肪肝病人占人群总数的10%,已经成为仅次于病毒性肝炎的第2大肝病[4].因此,对健康体检人群进行脂肪肝相关知识认知情况调查,并针对危害健康行为进行健康教育,以降低脂肪肝的发病率.2005年9月-2006年5月对在我院体检中心进行健康体检的826名体检者进行调查,了解其对脂肪肝相关知识掌握情况,并提出相应对策,现报道如下.

    作者:赵晓宇;刘可魂 刊期: 2007年第30期

  • 《护理研究》教学中学生科研意识的培养

    为培养护理本科学生的科研意识,充分利用护理研究课的教学内容,针对护理本科发展的特点和需要,探索多样化教学方法,调动学生学习护理研究的积极性,达到提高护生科研意识的目的.

    作者:田迎春;周艳;于波;马莉 刊期: 2007年第30期

  • 儿科皮下注射贵重药的管理方法

    我院儿科病房每年收治大量白血病患儿,在治疗过程中使用许多贵重的化疗药物、升白细胞药和抗生素.因患儿的医药费多为自费,病人家长对使用不同的贵重药有不同的想法.为了用药安全、家长放心,管理制度化,我科自行设计了贵重药品使用签字表格.经过3年多的临床应用,取得了良好的效果,现介绍如下.

    作者:万秀玲;郑晓蕾 刊期: 2007年第30期

  • 个体化护理干预对癌症病人生活质量的影响

    [目的]探讨系统化、个体化护理干预对癌症病人生活质量的影响.[方法]将80例住院癌症病人随机分为干预组与对照组,对照组给予常规护理;干预组在常规护理的基础上给予系统化、个体化护理干预.在入院时及入院后第8周,采用癌症病人生存质量表(EROTCQOLQ-C30)对两组病人生活质量进行评分并比较.[结果]干预后两组比较,干预组病人生活质量各项指标比对照组高,差异有统计学意义(P<0.01);组内比较,干预后病人生活质量各项指标比干预前高,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]系统化、个体化护理干预明显提高癌症病人的生活质量,同时也推动了专业护理的发展.

    作者:陈小梅;胡秀娟;吴志娟;邓秋华;刘青萍 刊期: 2007年第30期

  • 护理专业本科毕业生客观结构化临床考试的实施及评价

    [目的]探讨客观结构化临床考试(OSCE)在护理专业本科毕业生考试中的应用.[方法]对2007年毕业的259名护理专业本科毕业生进行客观结构化临床考试,分析考试结果.[结果]考试成绩呈正态分布.[结论]护生OSCE考试客观、公平、真实,考查了学生的总体水平以及临床综合能力.

    作者:王斌全;郑洁;金瑞华;商临萍;马玉萍 刊期: 2007年第30期

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主管:中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)

主办:中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院