临床上常使用一些对血管有刺激性的药物,如氯化钾、化疗药物、高渗药物等.输注时速度较慢,在静脉输注过程中由于药物对静脉内膜的刺激,即使没有发生药物外渗,病人仍感疼痛.一部分病人因疼痛难忍而要求中断治疗.在实践中护士采取抬高针尾约20度~30度的方法使针头不贴近血管壁,并控制药物输注速度,可降低局部静脉内药物浓度,减少刺激性药物对内膜感受器刺激的程度和时间,达到预防和缓解刺激性药物所致疼痛的目的.
作者: 刊期: 2005年第23期
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床上常见的一种功能性胃肠疾病,表现为持续或反复发作的上腹痛、上腹不适、腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐、反酸等症状[1].FD的发病机制与多种因素有关,已证实FD存在运动和感觉功能异常.
作者: 刊期: 2005年第23期
北京市ICU专科护士资格认证培训高度重视学员临床实践能力的培养,强调在培养学员临床动手操作能力的同时加强临床思维能力的训练,为ICU专科护士临床实践能力的培养研究出切实可行的模式.
作者: 刊期: 2005年第23期
[目的]探讨背景音乐在手术室的应用效果.[方法]将50例子宫肌瘤病人、甲状腺瘤手术病人随机分为音乐组和对照组,每组25例,音乐组病人手术时播放背景音乐;对照组病人按常规方法手术,监测两组病人的心率、血压,并进行统计学分析.[结果]两组病人血压、心率比较有统计学意义.[结论]背景音乐可缓解清醒手术病人的紧张状态.
作者: 刊期: 2005年第23期
精神分裂症病程迁延,复发率高,给个人和家庭带来了很大的影响[1].有关研究指出,通过帮助病人家属学习有关疾病和如何应对的知识,可以减轻家属负担和压力,促进病人较好的转归[2].由于我国精神分裂症病人90%在出院后是在家庭中生活的[2,3],因此对精神分裂症病人家属的健康教育显得至关重要,而由护士组织开展的有计划、有系统的精神分裂症病人和家属的教育,在国内还很少[4].为此,我们进行了此方面的探讨.
作者: 刊期: 2005年第23期
随着现代诊疗技术的飞速发展,监护技术日新月异,高新技术和信息化监护设备的广泛应用,对监护人员的素质提出了更高的要求,按专业化标准培养符合现代要求的ICU高级护理专业人才已成为当务之急[1].在ICU监护领域培养具有专业特长的专科护士,是医疗技术发展的需要.在北京市卫生局及中华护理学会的组织下,北京地区ICU专科护士资格认证学习班已开展两期,我院NICU(神经内科重症监护室)作为资格认证实习基地,担负了对专科护士培训的临床实习带教任务,通过对两批学员的带教,取得了较为满意的效果.下面就基本带教方法介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
心跳骤停是指心脏射血功能的突然丧失.从心跳骤停至发生生物学死亡时间取决于原来病变性质以及心跳骤停至复苏开始的时间.心室颤动发生后,病人将在4 min~6 min发生不可逆性脑损害,随后经数分钟过渡到生物学死亡[1].我科于2004年10月成功救治1例化疗后心跳骤停病人.现介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
我科自2004年8月对术后病人采用氢溴酸高鸟甲素(根宁)持续静脉输注止痛,经1年观察,效果明显优于肌肉注射.现介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
喉切除后病人常以鼻饲给予营养支持,一般时间为两周左右[1].传统方法以50 mL注射器灌注,往往由于一次灌入量过多,灌入速度过快,保温性能差等诸多因素引起恶心、呕吐、反流等不适,给病人带来痛苦,且每名护士每次只能为1名病人灌注,每次约需15 min~30 min,需花费大量的时间去操作,由于护理人力缺乏,鼻饲饮食常不能及时灌注,造成饮食过冷、腹痛、腹泻等问题[2].为了提高鼻饲病人的护理质量,减少并发症,提高工作效率,我病区自2003年4月以来推广使用一次性肠内鼻饲袋管饲输注法,经对照观察,取得了较为满意的效果.现报告如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
新辅助化疗(NCT),亦称术前化疗或诱导化疗,20世纪70年代开始用于局部进展期乳腺癌的治疗,经过临床实践已经确立其在局部进展期乳腺癌的肯定地位,获得60%~93%的有效率[1],使保留乳房手术率上升的同时,长期生存率也有望获得改善.时辰化疗即应用抗癌药物的药代动力学与日周期节律的关系用药,既可以提高疗效,又大限度地减少了化疗药物的毒副作用[2].我院自2002年6月将时辰化疗引入新辅助化疗中治疗乳腺癌,取得较好的效果.现报告如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
长期以来,护理教学采用灌输式教学方式,护生被动接受知识,所学知识死板,缺乏灵活性.护理学是一门实践性很强的学科,需要大量有创造性思维能力的实用型人才.以往的一些片面教学模式,不利于培养主动发现问题和解决问题的能力,限制了护生的创造力和想像力.将角色置换法应用于毕业前实习的护生,即在护生掌握一定知识的基础上,由护生讲课,老师听课,有助于解决这一难题.
作者: 刊期: 2005年第23期
以往在为昏迷或危重病人留取痰标本时,由于吸引器负压的作用,痰往往会吸入负压管中.现介绍一种留取痰标本的方法.取一次性输液器茂菲氏滴管部分,两端输液管各留取一段,上端接无菌吸痰管,下端接引流管,这样,吸出的痰液被卡在茂菲氏滴管内,用无菌剪剪开茂菲氏滴管,把痰挤在培养皿中.此法取材容易,一次性使用可减少交叉感染;留取痰标本量多,且操作简单.
作者: 刊期: 2005年第23期
舒适是人类的基本需求.舒适护理是整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式[1].2002年1月,护理人员将舒适护理模式应用于小儿腰椎穿刺术中,取得满意效果.现介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
腹主动脉瘤(AAA)是指各种原因造成的腹主动脉管壁局部薄弱,张力减退后伸延所产生的永久性异常扩张或膨出,多发生于中老年人.我科2040年10月-12月收治了3例AAA病人,均康复出院.现将动脉瘤腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤的护理体会介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
[目的]为小儿下呼吸道疾病病原检查提供一种损伤小的气管内痰液采集方法.[方法]对100例疑诊为肺炎支原体下呼吸道感染患儿采用低负压电动吸痰法,采集患儿气管内及咽部痰液各1份,用多酶体显微检测仪(MCMDI)检测.[结果]气管内痰液查到纤毛上皮细胞92例,肺炎支原体阳性90例.咽部痰液未查到纤毛上皮细胞,查到扁平细胞32例,肺炎支原体阳性84例.[结论]低负压电动吸痰采集小儿气管内痰液方法,可为下呼吸道感染性疾病提供可靠的病原学检查手段.
作者: 刊期: 2005年第23期
理论教学是专科护士培养的重要组成部分,而课程设置对于全部教学活动具有原则性、方向性和指导意义[1],成为理论教学的重要环节,关系到专科护士在未来临床中的作用[2].课程设置应包括对哲理的形成、概念框架的制定、培养目标的确立、教学内容与教学方法的选择、教学进程的计划与安排以及评价过程的明确限定[3].现将北京市ICU专科护士资格认证理论教学中课程设置情况介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
[目的]观察老年人盆腔B超检查前适量饮水后膀胱充盈与膀胱内尿量的关系,为做好检查前指导提供科学依据.[方法]随机选择行盆腔B超检查的95例住院老年人为受试对象,B超显示膀胱充盈度并测量膀胱容量;检查后立即排空膀胱并测量尿量;记录病人憋尿时的感受.[结果]膀胱充盈满意、基本满意、不满意者分别为63例、16例、16例;B超测膀胱容量及尿量分别为>300mL、>110 mL、<100mL;膀胱充盈满意度与B超测膀胱容量、排出尿量密切相关;膀胱充盈满意者膀胱容量大、尿量多,较基本满意者、不满意者均有统计学差异;膀胱充盈满意者B超测膀胱容量及尿量均>300 mL.憋尿时的感觉主要为烦躁出汗、小腹胀痛、急于解出小便及小量解出.不同膀胱充盈度者憋尿时的不适发生率无统计学差异,但膀胱充盈满意者中憋尿时的不适发生率较高.[结论]膀胱充盈度与膀胱内尿量密切相关,为使检查顺利进行,盆腔B超检查前应对饮水量给予指导,以保证膀胱内产生一定尿量;同时根据憋尿时的感受判断膀胱内充盈情况;急诊或不能耐受憋尿者可经导尿管注入150 mL~300 mL生理盐水以满足检查需要.
作者: 刊期: 2005年第23期
介绍了产后抑郁的临床表现、诊断标准、影响因素、护理干预及预防.认为生理因素、心理因素、遗传因素、社会因素与抑郁发生密切相关,产科医护人员应科学判断,加强情感支持和心理疏导.
作者: 刊期: 2005年第23期
多济敷(化学各碱性成纤维细胞生长因子,由重庆同安科技开发公司生产)是灭菌医用纱布与碱性成纤维细胞因子(bFGF)结合制成.成纤维细胞能合成前胶原和氨基多糖,bFGF是一种多功能细胞生长因子,能加速创面的愈合,促进创面修复,全面提高创面愈合质量,减少瘢痕形成[1].2002年2月-2004年3月我院采用bFGF与灭菌医用纱布结合制成的新型水胶体类敷料多济敷治疗压疮50例,取得满意效果.现报告如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
水合氯醛是儿科常用的镇静催眠药之一,该药安全有效,副作用小[1],2004年我院先后出现2例变态反应.现报告如下.
作者: 刊期: 2005年第23期