总结ZD1839治疗167例非小细胞肺癌引起的皮疹、腹泻、恶心、呕吐、转氨酶升高等不良反应的对症护理,认为ZD1839治疗非小细胞肺癌引起的不良反应,及时进行护理干预和对症处理至关重要,能有效地提高病人的生命质量.
作者: 刊期: 2005年第23期
[目的]探讨自杀未遂者的心理干预.[方法]按自杀方式、性别差别、年龄组成等对166例自杀未遂者的资料进行分析总结.[结果]自杀未遂者中以20岁~年龄组的青年多,其中外来女青年占多数,自杀方式以服毒、服药为主,服用安眠药自杀仍然是自杀未遂者选择的主要途径.[结论]自杀未遂是一个重要的公共卫生和精神卫生问题,综合性医院在自杀的预防及心理干预方面应该发挥其重要作用.
作者: 刊期: 2005年第23期
临床教学是ICU专科护士培养过程中决定培养质量的关键环节,而临床教学基地是完成临床教学必不可少的组成部分,北京市ICU专科护士资格认证工作启动之初,即对ICU专科护士临床教学基地实施了认证工作,终北京市12家三级甲等医院16个ICU通过首批认证,并由北京市卫生局正式挂牌北京地区ICU专科护士临床教学基地.为确保教学质量,对认证的教学基地实施了科学的管理,以促进临床教学基地建设,提高临床教学质量.
作者: 刊期: 2005年第23期
在38例心脏瓣膜病病人围手术期高浓度补钾过程中,加强对血清钾、心电图、血气、尿量的监测及管道护理,纠正了心脏瓣膜置换术后的低钾血症,有效预防了电解质紊乱和心律失常的发生.
作者: 刊期: 2005年第23期
舒适是人类的基本需求.舒适护理是整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式[1].2002年1月,护理人员将舒适护理模式应用于小儿腰椎穿刺术中,取得满意效果.现介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
[目的]为小儿下呼吸道疾病病原检查提供一种损伤小的气管内痰液采集方法.[方法]对100例疑诊为肺炎支原体下呼吸道感染患儿采用低负压电动吸痰法,采集患儿气管内及咽部痰液各1份,用多酶体显微检测仪(MCMDI)检测.[结果]气管内痰液查到纤毛上皮细胞92例,肺炎支原体阳性90例.咽部痰液未查到纤毛上皮细胞,查到扁平细胞32例,肺炎支原体阳性84例.[结论]低负压电动吸痰采集小儿气管内痰液方法,可为下呼吸道感染性疾病提供可靠的病原学检查手段.
作者: 刊期: 2005年第23期
多济敷(化学各碱性成纤维细胞生长因子,由重庆同安科技开发公司生产)是灭菌医用纱布与碱性成纤维细胞因子(bFGF)结合制成.成纤维细胞能合成前胶原和氨基多糖,bFGF是一种多功能细胞生长因子,能加速创面的愈合,促进创面修复,全面提高创面愈合质量,减少瘢痕形成[1].2002年2月-2004年3月我院采用bFGF与灭菌医用纱布结合制成的新型水胶体类敷料多济敷治疗压疮50例,取得满意效果.现报告如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
[目的]观察老年人盆腔B超检查前适量饮水后膀胱充盈与膀胱内尿量的关系,为做好检查前指导提供科学依据.[方法]随机选择行盆腔B超检查的95例住院老年人为受试对象,B超显示膀胱充盈度并测量膀胱容量;检查后立即排空膀胱并测量尿量;记录病人憋尿时的感受.[结果]膀胱充盈满意、基本满意、不满意者分别为63例、16例、16例;B超测膀胱容量及尿量分别为>300mL、>110 mL、<100mL;膀胱充盈满意度与B超测膀胱容量、排出尿量密切相关;膀胱充盈满意者膀胱容量大、尿量多,较基本满意者、不满意者均有统计学差异;膀胱充盈满意者B超测膀胱容量及尿量均>300 mL.憋尿时的感觉主要为烦躁出汗、小腹胀痛、急于解出小便及小量解出.不同膀胱充盈度者憋尿时的不适发生率无统计学差异,但膀胱充盈满意者中憋尿时的不适发生率较高.[结论]膀胱充盈度与膀胱内尿量密切相关,为使检查顺利进行,盆腔B超检查前应对饮水量给予指导,以保证膀胱内产生一定尿量;同时根据憋尿时的感受判断膀胱内充盈情况;急诊或不能耐受憋尿者可经导尿管注入150 mL~300 mL生理盐水以满足检查需要.
作者: 刊期: 2005年第23期
长期以来,护理教学采用灌输式教学方式,护生被动接受知识,所学知识死板,缺乏灵活性.护理学是一门实践性很强的学科,需要大量有创造性思维能力的实用型人才.以往的一些片面教学模式,不利于培养主动发现问题和解决问题的能力,限制了护生的创造力和想像力.将角色置换法应用于毕业前实习的护生,即在护生掌握一定知识的基础上,由护生讲课,老师听课,有助于解决这一难题.
作者: 刊期: 2005年第23期
肠易激综合征(IBS)是一种常见的以腹痛、腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,其病因和发病机制复杂,迄今尚无定论.国内外IBS患病率均较高,我国发病率呈逐年增高趋势.在综合性医院门诊中,约占胃肠道疾病的30%~50%,以20岁~50岁发病者居多,其中75%为女性[1].
作者: 刊期: 2005年第23期
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床上常见的一种功能性胃肠疾病,表现为持续或反复发作的上腹痛、上腹不适、腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐、反酸等症状[1].FD的发病机制与多种因素有关,已证实FD存在运动和感觉功能异常.
作者: 刊期: 2005年第23期
我科自2004年8月对术后病人采用氢溴酸高鸟甲素(根宁)持续静脉输注止痛,经1年观察,效果明显优于肌肉注射.现介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
随着人们生活水平的提高以及健康观念的转变,病人的自我保护意识不断增强,护理纠纷的发生率呈现上升趋势[1].在临床护理工作中,许多纠纷的发生与沟通障碍有着直接或间接的关系,而真正属于护理差错或护理事故的纠纷却是微乎其微.为了加强沟通,与病人建立良好的关系,从2004年1月起开展每周1次的护士长访谈,专门接待新病人或病人家属,按病情轻重或病种分批接待,每批时间为20 min左右,经过访谈,增加了相互之间的了解,1年来无一例护理纠纷发生.现介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
颅脑外伤术后病人大多要放置脑室引流管,肝硬化腹水病人常常要放腹水,为解决脑室引流管及腹水引流管在操作过程中滑脱问题,我科自2003年5月开始使用自行设计的引流延长管,经应用效果满意,现介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
急诊科护士在紧张繁重的护理工作中承受着很大的精神、心理压力,影响身心健康和工作质量,尤其是在院内急救中起到重要作用的急救护士.故对急诊科14名急救护士进行心理紧张程度方面的访谈,倾听工作意见与建议,提出相应的健康教育对策.
作者: 刊期: 2005年第23期
临床上常使用一些对血管有刺激性的药物,如氯化钾、化疗药物、高渗药物等.输注时速度较慢,在静脉输注过程中由于药物对静脉内膜的刺激,即使没有发生药物外渗,病人仍感疼痛.一部分病人因疼痛难忍而要求中断治疗.在实践中护士采取抬高针尾约20度~30度的方法使针头不贴近血管壁,并控制药物输注速度,可降低局部静脉内药物浓度,减少刺激性药物对内膜感受器刺激的程度和时间,达到预防和缓解刺激性药物所致疼痛的目的.
作者: 刊期: 2005年第23期
手背静脉网是儿科较大患儿(年龄>5岁)易接受的穿刺部位之一,具有暴露部位少、活动受限制小等优点.采用传统的静脉穿刺方法在患儿松拳过程中由于血管轻微回弹,针头斜面有可能脱出血管而致穿刺失败.护理人员采用手背自然放松式的背隆掌空杯状手进行穿刺,不但提高了穿刺的成功率,而且减轻了患儿的痛苦.
作者: 刊期: 2005年第23期
[目的]观察体外循环期间混合静脉血氧饱和度变化的临床意义及影响因素.[方法]30例心内直视手术病人,持续监测体外循环期间混合静脉血氧饱和度(SvO2)、肛温、鼻咽温、红细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb).[结果]体外循环中,SvO2随时间和温度的变化而变化,差异有统计学意义,与灌注流量、氧流量、Hb、HCT、耗氧量有关.[结论]根据混合静脉血氧饱和度的参数,准确控制体外循环中降温复温速度、血液稀释度、灌注流量、氧流量,可减少组织灌注不足引起的缺血和缺氧.
作者: 刊期: 2005年第23期
考试考评是认证专科护士的硬性指标,如何保证公平、公正、真实、有效地反映培训效果,确保专科护士质量是研究的重要课题.经过对两期学员的培训及考试考评的实践与管理,积累了宝贵经验,摸索出一整套成熟的方案.
作者: 刊期: 2005年第23期
消毒供应室担负着全院各种无菌穿刺包、手术包的供应任务.其品种多,包内物品器械复杂,在包装的过程中,易致器械、物品的遗漏,给临床工作带来不便.为提高工作效率,杜绝差错事故的发生,供应室护士对使用的纸制标签进行了改进,经1年多的使用,效果非常满意.现介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期