介绍了产后抑郁的临床表现、诊断标准、影响因素、护理干预及预防.认为生理因素、心理因素、遗传因素、社会因素与抑郁发生密切相关,产科医护人员应科学判断,加强情感支持和心理疏导.
作者: 刊期: 2005年第23期
临床上常使用一些对血管有刺激性的药物,如氯化钾、化疗药物、高渗药物等.输注时速度较慢,在静脉输注过程中由于药物对静脉内膜的刺激,即使没有发生药物外渗,病人仍感疼痛.一部分病人因疼痛难忍而要求中断治疗.在实践中护士采取抬高针尾约20度~30度的方法使针头不贴近血管壁,并控制药物输注速度,可降低局部静脉内药物浓度,减少刺激性药物对内膜感受器刺激的程度和时间,达到预防和缓解刺激性药物所致疼痛的目的.
作者: 刊期: 2005年第23期
消毒供应室担负着全院各种无菌穿刺包、手术包的供应任务.其品种多,包内物品器械复杂,在包装的过程中,易致器械、物品的遗漏,给临床工作带来不便.为提高工作效率,杜绝差错事故的发生,供应室护士对使用的纸制标签进行了改进,经1年多的使用,效果非常满意.现介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
水合氯醛是儿科常用的镇静催眠药之一,该药安全有效,副作用小[1],2004年我院先后出现2例变态反应.现报告如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
[目的]观察老年人盆腔B超检查前适量饮水后膀胱充盈与膀胱内尿量的关系,为做好检查前指导提供科学依据.[方法]随机选择行盆腔B超检查的95例住院老年人为受试对象,B超显示膀胱充盈度并测量膀胱容量;检查后立即排空膀胱并测量尿量;记录病人憋尿时的感受.[结果]膀胱充盈满意、基本满意、不满意者分别为63例、16例、16例;B超测膀胱容量及尿量分别为>300mL、>110 mL、<100mL;膀胱充盈满意度与B超测膀胱容量、排出尿量密切相关;膀胱充盈满意者膀胱容量大、尿量多,较基本满意者、不满意者均有统计学差异;膀胱充盈满意者B超测膀胱容量及尿量均>300 mL.憋尿时的感觉主要为烦躁出汗、小腹胀痛、急于解出小便及小量解出.不同膀胱充盈度者憋尿时的不适发生率无统计学差异,但膀胱充盈满意者中憋尿时的不适发生率较高.[结论]膀胱充盈度与膀胱内尿量密切相关,为使检查顺利进行,盆腔B超检查前应对饮水量给予指导,以保证膀胱内产生一定尿量;同时根据憋尿时的感受判断膀胱内充盈情况;急诊或不能耐受憋尿者可经导尿管注入150 mL~300 mL生理盐水以满足检查需要.
作者: 刊期: 2005年第23期
随着科技的进步,医疗检查手段向着电子化和智能化发展,设计出种类繁多的电子血压计.但由于电子血压计受到交流电电压、干电池电量或价格等因素的影响,仍然不能在临床上完全普及.血压测量是医学教育中必不可少的一课,但是,传统的血压测量也存在着许多弊病,为此我们设计了自我指导式血压听诊教学系统,为血压测量教学提供了切实可行的方法,为测压技能的监控和评价提供了有力的依据.
作者: 刊期: 2005年第23期
近年来,由于医疗体制的改革,门诊静脉输液被越来越多的病人所采纳,具有快速有效,经济方便的优点.但因静脉输液从生产配置到输入,中间环节多,程序复杂,稍有疏忽即可造成感染,甚至危及病人的生命.所以,加强门诊静脉输液全过程的质量控制是确保病人的治疗得以安全有效实施的关键所在.我院自1991年成立了门诊静脉输液室,输液量由开始的每年4 745人次增至2004年的23 244人次.现将质控方法报告如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
碳酸钡为白色粉末,因无味易与淀粉混淆而误食中毒,其不溶于水而溶于酸,误食后在胃中与胃酸作用生成可溶性氯化钡而具强毒性,氯化钡中毒量为0.2 g~0.5 g,致死量为0.8 g~0.9 g[1].大批急性钡中毒在l临床上极为罕见,若不及时抢救,病死率极高.
作者: 刊期: 2005年第23期
颅脑外伤术后病人大多要放置脑室引流管,肝硬化腹水病人常常要放腹水,为解决脑室引流管及腹水引流管在操作过程中滑脱问题,我科自2003年5月开始使用自行设计的引流延长管,经应用效果满意,现介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
前列腺选择性光汽化术(PVP)被认为是目前治疗前列腺增生效果为理想的安全有效的微创手术[1],尤其适用于高危高龄的前列腺增生病人.我院泌尿腔内微创中心自2004年10月-2005年3月成功开展前列腺选择性光汽化术36例,均取得满意疗效.现介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
为有效防止标本的丢失,各医院根据自己的实际情况,采取了一系列行之有效的措施.我院专门设计了病理标本登记薄,层层把关,严防标本的丢失和混淆.笔者曾走访省内几家大医院,他们均在防标本丢失问题上形成了一系列规章制度,但是对盛放固定液(10%甲醛)的容器却仍采用较落后的方法,如采用广口瓶或铁桶盛放,操作极不方便,而且易将甲醛液流到手上或洒落地面,人为造成了对空气的污染以及对人体的危害.近两年,为了加强自我保护,我科从改进盛放容器着手,采用了一种既方便、实用,又能大限度降低对人体危害的环保型容器.现介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
北京市ICU专科护士的资格认证工作,经过3年的实践论证,已初步形成了完整、科学的管理体系,在认证思路、实践及管理方面积累了丰富的经验.
作者: 刊期: 2005年第23期
[目的]探讨甲状腺大部切除术两种不同术式病人术后常见不适原因及护理对策.[方法]214例病人采用不横断颈前肌群,186例病人采用横断颈前肌群行甲状腺大部切除术后病人,对其术后常见不适原因进行分析,给予相应的护理对策.[结果]不横断颈前肌群组比横断颈前肌群组的损伤小,术后不适症状明显减少.经采取相应的治疗和护理措施,400例病人均治愈出院,术后1个月~3个月内进行随访,均情况良好.[结论]严密细致的术后观察和护理是保证治疗成功的重要环节.
作者: 刊期: 2005年第23期
以往在为昏迷或危重病人留取痰标本时,由于吸引器负压的作用,痰往往会吸入负压管中.现介绍一种留取痰标本的方法.取一次性输液器茂菲氏滴管部分,两端输液管各留取一段,上端接无菌吸痰管,下端接引流管,这样,吸出的痰液被卡在茂菲氏滴管内,用无菌剪剪开茂菲氏滴管,把痰挤在培养皿中.此法取材容易,一次性使用可减少交叉感染;留取痰标本量多,且操作简单.
作者: 刊期: 2005年第23期
手背静脉网是儿科较大患儿(年龄>5岁)易接受的穿刺部位之一,具有暴露部位少、活动受限制小等优点.采用传统的静脉穿刺方法在患儿松拳过程中由于血管轻微回弹,针头斜面有可能脱出血管而致穿刺失败.护理人员采用手背自然放松式的背隆掌空杯状手进行穿刺,不但提高了穿刺的成功率,而且减轻了患儿的痛苦.
作者: 刊期: 2005年第23期
北京市ICU专科护士资格认证培训高度重视学员临床实践能力的培养,强调在培养学员临床动手操作能力的同时加强临床思维能力的训练,为ICU专科护士临床实践能力的培养研究出切实可行的模式.
作者: 刊期: 2005年第23期
总结ZD1839治疗167例非小细胞肺癌引起的皮疹、腹泻、恶心、呕吐、转氨酶升高等不良反应的对症护理,认为ZD1839治疗非小细胞肺癌引起的不良反应,及时进行护理干预和对症处理至关重要,能有效地提高病人的生命质量.
作者: 刊期: 2005年第23期
[目的]观察体外循环期间混合静脉血氧饱和度变化的临床意义及影响因素.[方法]30例心内直视手术病人,持续监测体外循环期间混合静脉血氧饱和度(SvO2)、肛温、鼻咽温、红细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb).[结果]体外循环中,SvO2随时间和温度的变化而变化,差异有统计学意义,与灌注流量、氧流量、Hb、HCT、耗氧量有关.[结论]根据混合静脉血氧饱和度的参数,准确控制体外循环中降温复温速度、血液稀释度、灌注流量、氧流量,可减少组织灌注不足引起的缺血和缺氧.
作者: 刊期: 2005年第23期
心跳骤停是指心脏射血功能的突然丧失.从心跳骤停至发生生物学死亡时间取决于原来病变性质以及心跳骤停至复苏开始的时间.心室颤动发生后,病人将在4 min~6 min发生不可逆性脑损害,随后经数分钟过渡到生物学死亡[1].我科于2004年10月成功救治1例化疗后心跳骤停病人.现介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
呃逆现代医学称为膈肌痉挛.肝癌介入术后呃逆时有发生,长时间的呃逆可影响呼吸和进食,引起呕吐,严重者可导致贲门部食管及胃底黏膜撕裂出血、水电解质紊乱、心理抑郁、体重减轻、失眠等[1].部分顽固性呃逆甚至影响病人的睡眠、饮食,诱发上消化道出血,给原发病治疗增加困难,降低了病人围手术期的生活质量,不利于康复.在临床护理实践中,对术后病人呃逆原因进行分析,并采取相应对策,取得良好的效果.
作者: 刊期: 2005年第23期