理论教学是专科护士培养的重要组成部分,而课程设置对于全部教学活动具有原则性、方向性和指导意义[1],成为理论教学的重要环节,关系到专科护士在未来临床中的作用[2].课程设置应包括对哲理的形成、概念框架的制定、培养目标的确立、教学内容与教学方法的选择、教学进程的计划与安排以及评价过程的明确限定[3].现将北京市ICU专科护士资格认证理论教学中课程设置情况介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
手背静脉网是儿科较大患儿(年龄>5岁)易接受的穿刺部位之一,具有暴露部位少、活动受限制小等优点.采用传统的静脉穿刺方法在患儿松拳过程中由于血管轻微回弹,针头斜面有可能脱出血管而致穿刺失败.护理人员采用手背自然放松式的背隆掌空杯状手进行穿刺,不但提高了穿刺的成功率,而且减轻了患儿的痛苦.
作者: 刊期: 2005年第23期
介绍了护理工作中安瓿使用的消毒次数、擦拭材料;安瓿消毒与药液微粒污染及细菌污染;安瓿内药液抽吸方式;砂轮消毒问题;易折和非易折型安瓿掰开方式等相关问题的现状、研究进展和未来需要解决的问题.
作者: 刊期: 2005年第23期
[目的]探讨急诊监护室(EICU)病人亲属焦虑状态,为临床提供相应的护理对策.[方法]应用SAS调查表对103例EICU病人亲属的主观感觉进行评估.[结果]30%病人亲属存在焦虑症状;40岁~年龄组的女性比同年龄组男性焦虑症状严重;同性别组间比较显示,女性40岁~年龄组与其他年龄组间存在显著差异,男性20岁~组均分值在男性组中低,且与同性别其他年龄组亦存在显著差异.[结论]对EICU病人亲属必须采取相应的心理干预措施,为其提供心理支持和疏导.
作者: 刊期: 2005年第23期
随着人们生活水平的提高以及健康观念的转变,病人的自我保护意识不断增强,护理纠纷的发生率呈现上升趋势[1].在临床护理工作中,许多纠纷的发生与沟通障碍有着直接或间接的关系,而真正属于护理差错或护理事故的纠纷却是微乎其微.为了加强沟通,与病人建立良好的关系,从2004年1月起开展每周1次的护士长访谈,专门接待新病人或病人家属,按病情轻重或病种分批接待,每批时间为20 min左右,经过访谈,增加了相互之间的了解,1年来无一例护理纠纷发生.现介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
随着透析技术的日益成熟,设备不断完善,各种并发症明显减少,但仍应注意低血压现象.发生低血压后,心脑等重要脏器供血严重不足.临床观察发现,在排除了血容量、贫血等影响因素外,透析中适量进食有助于减少低血压症状的发生,透析中的食物的性质与低血压发生率也密切相关.现介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
腹主动脉瘤(AAA)是指各种原因造成的腹主动脉管壁局部薄弱,张力减退后伸延所产生的永久性异常扩张或膨出,多发生于中老年人.我科2040年10月-12月收治了3例AAA病人,均康复出院.现将动脉瘤腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤的护理体会介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
介绍了产后抑郁的临床表现、诊断标准、影响因素、护理干预及预防.认为生理因素、心理因素、遗传因素、社会因素与抑郁发生密切相关,产科医护人员应科学判断,加强情感支持和心理疏导.
作者: 刊期: 2005年第23期
高热是临床常见的症状之一,但持续高热可以产生许多严重并发症.因此有效的降温方法很重要.我院于2002年12月-2003年12月对50名体温>39℃的急诊病人分别给予两种降温方法,并比较两种方法的降温效果.现将结果报告如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
外科手术后有些病人会出现顽固性呃逆,有的还伴有持续性腹胀、恶心、肠鸣音亢进等症状,严重影响病人术后身心恢复,护理人员应用针刺翳风穴治疗术后顽固性呃逆病人30例,并与山莨菪碱治疗的35例病人进行对比观察.现介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
综述了小儿体温测量常见部位、方法、适用范围,便于儿科护理工作者结合惠儿具体病情和实际情况做出正确、安全、便捷选择.
作者: 刊期: 2005年第23期
1病例介绍病人,女,26岁,于2004年12月20日到我院妇科门诊就诊,诊断为阴道炎.医嘱:双唑泰栓1枚每晚阴道给药.病人遵医嘱,当晚将双唑泰栓1枚塞入阴道,次日晨,病人出现口腔黏膜肿胀、疼痛,舌面溃疡,未予重视.继续遵医嘱阴道给药,口舌溃疡日渐加重,后到门诊口腔科就诊,诊断为口舌炎,给予维生素类药物口服,1个月后口舌炎痊愈.2005年3月26日,病人因阴道炎再次行双唑泰栓阴道给药,次日晨即出现口腔黏膜肿胀、疼痛、溃疡.口腔科医生诊断为:双唑泰栓致口舌炎,立即停止使用双唑泰栓,并给予氯苯那敏口服,每日1次,每次4 mg,4 d后肿胀消退,1周后痊愈.
作者: 刊期: 2005年第23期
消毒供应室担负着全院各种无菌穿刺包、手术包的供应任务.其品种多,包内物品器械复杂,在包装的过程中,易致器械、物品的遗漏,给临床工作带来不便.为提高工作效率,杜绝差错事故的发生,供应室护士对使用的纸制标签进行了改进,经1年多的使用,效果非常满意.现介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
护士长是医院管理中举足轻重的角色,既是护理队伍建设的管理者,又是护理学科的带头人,对于护理质量的提高、专科护理的发展起着决定性作用[1].因而护士长的选拔任用至关重要.我院于2002年开始实施护士长竞聘上岗制度,对提高护士长队伍的整体素质起到了积极促进作用,同时为护理管理工作积累了经验.
作者: 刊期: 2005年第23期
[目的]探讨甲状腺大部切除术两种不同术式病人术后常见不适原因及护理对策.[方法]214例病人采用不横断颈前肌群,186例病人采用横断颈前肌群行甲状腺大部切除术后病人,对其术后常见不适原因进行分析,给予相应的护理对策.[结果]不横断颈前肌群组比横断颈前肌群组的损伤小,术后不适症状明显减少.经采取相应的治疗和护理措施,400例病人均治愈出院,术后1个月~3个月内进行随访,均情况良好.[结论]严密细致的术后观察和护理是保证治疗成功的重要环节.
作者: 刊期: 2005年第23期
随着显微神经外科技术的提高,微血管减压手术已成为治疗脑神经疾病安全、有效的治疗方法,锁孔手术的应用,更使手术的创伤进一步减少.我院神经外科自2000年10月-2004年12月,共治疗此类病人278例,并对手术方法进行了一定的改良,取得了较好的临床疗效,并减少了并发症及不良反应的发生,在手术配合过程中也积累了一定的经验,现总结如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
呃逆现代医学称为膈肌痉挛.肝癌介入术后呃逆时有发生,长时间的呃逆可影响呼吸和进食,引起呕吐,严重者可导致贲门部食管及胃底黏膜撕裂出血、水电解质紊乱、心理抑郁、体重减轻、失眠等[1].部分顽固性呃逆甚至影响病人的睡眠、饮食,诱发上消化道出血,给原发病治疗增加困难,降低了病人围手术期的生活质量,不利于康复.在临床护理实践中,对术后病人呃逆原因进行分析,并采取相应对策,取得良好的效果.
作者: 刊期: 2005年第23期
喉切除后病人常以鼻饲给予营养支持,一般时间为两周左右[1].传统方法以50 mL注射器灌注,往往由于一次灌入量过多,灌入速度过快,保温性能差等诸多因素引起恶心、呕吐、反流等不适,给病人带来痛苦,且每名护士每次只能为1名病人灌注,每次约需15 min~30 min,需花费大量的时间去操作,由于护理人力缺乏,鼻饲饮食常不能及时灌注,造成饮食过冷、腹痛、腹泻等问题[2].为了提高鼻饲病人的护理质量,减少并发症,提高工作效率,我病区自2003年4月以来推广使用一次性肠内鼻饲袋管饲输注法,经对照观察,取得了较为满意的效果.现报告如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
考试考评是认证专科护士的硬性指标,如何保证公平、公正、真实、有效地反映培训效果,确保专科护士质量是研究的重要课题.经过对两期学员的培训及考试考评的实践与管理,积累了宝贵经验,摸索出一整套成熟的方案.
作者: 刊期: 2005年第23期
前列腺选择性光汽化术(PVP)被认为是目前治疗前列腺增生效果为理想的安全有效的微创手术[1],尤其适用于高危高龄的前列腺增生病人.我院泌尿腔内微创中心自2004年10月-2005年3月成功开展前列腺选择性光汽化术36例,均取得满意疗效.现介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期