北京市ICU专科护士资格认证培训高度重视学员临床实践能力的培养,强调在培养学员临床动手操作能力的同时加强临床思维能力的训练,为ICU专科护士临床实践能力的培养研究出切实可行的模式.
作者: 刊期: 2005年第23期
1病例介绍病人,女,26岁,于2004年12月20日到我院妇科门诊就诊,诊断为阴道炎.医嘱:双唑泰栓1枚每晚阴道给药.病人遵医嘱,当晚将双唑泰栓1枚塞入阴道,次日晨,病人出现口腔黏膜肿胀、疼痛,舌面溃疡,未予重视.继续遵医嘱阴道给药,口舌溃疡日渐加重,后到门诊口腔科就诊,诊断为口舌炎,给予维生素类药物口服,1个月后口舌炎痊愈.2005年3月26日,病人因阴道炎再次行双唑泰栓阴道给药,次日晨即出现口腔黏膜肿胀、疼痛、溃疡.口腔科医生诊断为:双唑泰栓致口舌炎,立即停止使用双唑泰栓,并给予氯苯那敏口服,每日1次,每次4 mg,4 d后肿胀消退,1周后痊愈.
作者: 刊期: 2005年第23期
急诊科护士在紧张繁重的护理工作中承受着很大的精神、心理压力,影响身心健康和工作质量,尤其是在院内急救中起到重要作用的急救护士.故对急诊科14名急救护士进行心理紧张程度方面的访谈,倾听工作意见与建议,提出相应的健康教育对策.
作者: 刊期: 2005年第23期
总结ZD1839治疗167例非小细胞肺癌引起的皮疹、腹泻、恶心、呕吐、转氨酶升高等不良反应的对症护理,认为ZD1839治疗非小细胞肺癌引起的不良反应,及时进行护理干预和对症处理至关重要,能有效地提高病人的生命质量.
作者: 刊期: 2005年第23期
为有效防止标本的丢失,各医院根据自己的实际情况,采取了一系列行之有效的措施.我院专门设计了病理标本登记薄,层层把关,严防标本的丢失和混淆.笔者曾走访省内几家大医院,他们均在防标本丢失问题上形成了一系列规章制度,但是对盛放固定液(10%甲醛)的容器却仍采用较落后的方法,如采用广口瓶或铁桶盛放,操作极不方便,而且易将甲醛液流到手上或洒落地面,人为造成了对空气的污染以及对人体的危害.近两年,为了加强自我保护,我科从改进盛放容器着手,采用了一种既方便、实用,又能大限度降低对人体危害的环保型容器.现介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
近年来,多糖饮食儿童不断增加,由于每天从食物中摄取的糖分过多,部分患儿出现龋齿、营养不良,严重者出现情绪不稳定,莫名其妙的烦躁不安,伤人毁物,睡眠差,学习成绩下降,更甚者出现精神改变,性格怪僻[1,2].2002年1月-2004年12月对就诊的有多糖饮食的23例精神性格改变儿童进行了血糖、血乳酸、丙酮酸和维生素B1检测,并进行相应治疗和观察.现报告如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
介绍了产后抑郁的临床表现、诊断标准、影响因素、护理干预及预防.认为生理因素、心理因素、遗传因素、社会因素与抑郁发生密切相关,产科医护人员应科学判断,加强情感支持和心理疏导.
作者: 刊期: 2005年第23期
随着卫生事业的飞速发展,社会的进步,护理事业需要高水平、实用型的接班人.而护理操作水平直接影响到护士将来的临床实习效果及今后在护理专业上的发展,也影响实用型护理人才的质量[1].和谐教学法能尽快帮助学生掌握操作技巧,提高教学效果.现介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
在38例心脏瓣膜病病人围手术期高浓度补钾过程中,加强对血清钾、心电图、血气、尿量的监测及管道护理,纠正了心脏瓣膜置换术后的低钾血症,有效预防了电解质紊乱和心律失常的发生.
作者: 刊期: 2005年第23期
多数患儿在输液时对静脉穿刺表现出极其恐惧的心理,如用哭闹、逃跑、打骂等方式表示反抗,拒绝穿刺,给护理工作带来了较大的困难,同时也加大患儿的心灵创伤[1].护理人员对56例输液的患儿进行针对性的心理干预和护理,取得了较好的效果.现报道如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
[目的]探讨改良法经口腔气管插管进行床旁急救的效果.[方法]将146例床旁急救经口腔行气管插管术的病人,随机分为改良组76例和常规组70例.改良法从口腔左角直接置入喉镜插管,常规法从口腔右角置入喉镜插管.观察两种方法暴露会厌或声门的程度、插管成功率、人均插管所需时间、牙齿和咽部损伤情况.[结果]两种方法在暴露会厌或声门的程度、插管成功率、人均插管所需时间、牙齿和咽部损伤方面差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]改良法气管插管术,暴露喉部路径短、视野宽、效果好,可明显提高一次插管成功率,缩短抢救时间.
作者: 刊期: 2005年第23期
[目的]观察体外循环期间混合静脉血氧饱和度变化的临床意义及影响因素.[方法]30例心内直视手术病人,持续监测体外循环期间混合静脉血氧饱和度(SvO2)、肛温、鼻咽温、红细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb).[结果]体外循环中,SvO2随时间和温度的变化而变化,差异有统计学意义,与灌注流量、氧流量、Hb、HCT、耗氧量有关.[结论]根据混合静脉血氧饱和度的参数,准确控制体外循环中降温复温速度、血液稀释度、灌注流量、氧流量,可减少组织灌注不足引起的缺血和缺氧.
作者: 刊期: 2005年第23期
心跳骤停是指心脏射血功能的突然丧失.从心跳骤停至发生生物学死亡时间取决于原来病变性质以及心跳骤停至复苏开始的时间.心室颤动发生后,病人将在4 min~6 min发生不可逆性脑损害,随后经数分钟过渡到生物学死亡[1].我科于2004年10月成功救治1例化疗后心跳骤停病人.现介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
腹主动脉瘤(AAA)是指各种原因造成的腹主动脉管壁局部薄弱,张力减退后伸延所产生的永久性异常扩张或膨出,多发生于中老年人.我科2040年10月-12月收治了3例AAA病人,均康复出院.现将动脉瘤腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤的护理体会介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
高热是临床常见的症状之一,但持续高热可以产生许多严重并发症.因此有效的降温方法很重要.我院于2002年12月-2003年12月对50名体温>39℃的急诊病人分别给予两种降温方法,并比较两种方法的降温效果.现将结果报告如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
[目的]评价护士对排班改革的压力源,缓解和疏导护士的情绪,从而正确面对困难和压力,使排班改革顺利进行.[方法]多方面了解护士对排班改革的压力源;采取正面灌输、完善各班职责和提示语协助护士进入新的角色,并协助护士相互之间建立起新的班次转换关系.[结果]护士较快地适应了新的各班职责和变化,轻松地渡过了初期改班的过程.全夜制排班减轻了各个年龄段的护士倒夜班的心理压力.[结论]护理工作中的改革必须有相关的管理措施和协助手段做后盾,护士长必须体恤护士的压力,采取适当的措施帮助护士适应新的改变.
作者: 刊期: 2005年第23期
[目的]探讨自杀未遂者的心理干预.[方法]按自杀方式、性别差别、年龄组成等对166例自杀未遂者的资料进行分析总结.[结果]自杀未遂者中以20岁~年龄组的青年多,其中外来女青年占多数,自杀方式以服毒、服药为主,服用安眠药自杀仍然是自杀未遂者选择的主要途径.[结论]自杀未遂是一个重要的公共卫生和精神卫生问题,综合性医院在自杀的预防及心理干预方面应该发挥其重要作用.
作者: 刊期: 2005年第23期
中期妊娠(15周~24周)引产的病人,产后都有不同程度的乳房胀痛现象,为减轻产妇的乳房胀痛,我科自2004年2月起,采用发酵生面团外敷双侧乳房回奶,效果较好.现介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
[目的]为小儿下呼吸道疾病病原检查提供一种损伤小的气管内痰液采集方法.[方法]对100例疑诊为肺炎支原体下呼吸道感染患儿采用低负压电动吸痰法,采集患儿气管内及咽部痰液各1份,用多酶体显微检测仪(MCMDI)检测.[结果]气管内痰液查到纤毛上皮细胞92例,肺炎支原体阳性90例.咽部痰液未查到纤毛上皮细胞,查到扁平细胞32例,肺炎支原体阳性84例.[结论]低负压电动吸痰采集小儿气管内痰液方法,可为下呼吸道感染性疾病提供可靠的病原学检查手段.
作者: 刊期: 2005年第23期
传统的冰袋制作需要将冰块打碎,灌入冰袋,既耗时又费力.现介绍一种简易冰袋的制作与应用.1材料使用过的静脉营养袋(3 L袋)、Non-PVC共挤膜葡萄糖输液袋.
作者: 刊期: 2005年第23期