考试考评是认证专科护士的硬性指标,如何保证公平、公正、真实、有效地反映培训效果,确保专科护士质量是研究的重要课题.经过对两期学员的培训及考试考评的实践与管理,积累了宝贵经验,摸索出一整套成熟的方案.
作者： 刊期： 2005年第23期
心跳骤停是指心脏射血功能的突然丧失.从心跳骤停至发生生物学死亡时间取决于原来病变性质以及心跳骤停至复苏开始的时间.心室颤动发生后,病人将在4 min～6 min发生不可逆性脑损害,随后经数分钟过渡到生物学死亡[1].我科于2004年10月成功救治1例化疗后心跳骤停病人.现介绍如下.
作者： 刊期： 2005年第23期
水合氯醛是儿科常用的镇静催眠药之一,该药安全有效,副作用小[1],2004年我院先后出现2例变态反应.现报告如下.
作者： 刊期： 2005年第23期
随着交通伤和工伤等意外的日渐增多,严重创伤病人逐年增加,具有出血性休克率高、脏器损伤率高、感染率高、多器官功能不全(MODS)发生率高、漏诊率高、病死率高等临床特点[1].现将急诊科对严重创伤病人液体复苏的情况做一回顾分析.
作者： 刊期： 2005年第23期
从渐进式肌肉放松的产生和发展、原理、实施及控制焦虑的效果4个方面对渐进式肌肉放松在控制焦虑中的应用进行了综述.
作者： 刊期： 2005年第23期
[目的]为小儿下呼吸道疾病病原检查提供一种损伤小的气管内痰液采集方法.[方法]对100例疑诊为肺炎支原体下呼吸道感染患儿采用低负压电动吸痰法,采集患儿气管内及咽部痰液各1份,用多酶体显微检测仪(MCMDI)检测.[结果]气管内痰液查到纤毛上皮细胞92例,肺炎支原体阳性90例.咽部痰液未查到纤毛上皮细胞,查到扁平细胞32例,肺炎支原体阳性84例.[结论]低负压电动吸痰采集小儿气管内痰液方法,可为下呼吸道感染性疾病提供可靠的病原学检查手段.
作者： 刊期： 2005年第23期
[目的]探讨急诊监护室(EICU)病人亲属焦虑状态,为临床提供相应的护理对策.[方法]应用SAS调查表对103例EICU病人亲属的主观感觉进行评估.[结果]30%病人亲属存在焦虑症状;40岁～年龄组的女性比同年龄组男性焦虑症状严重;同性别组间比较显示,女性40岁～年龄组与其他年龄组间存在显著差异,男性20岁～组均分值在男性组中低,且与同性别其他年龄组亦存在显著差异.[结论]对EICU病人亲属必须采取相应的心理干预措施,为其提供心理支持和疏导.
作者： 刊期： 2005年第23期
临床上常使用一些对血管有刺激性的药物,如氯化钾、化疗药物、高渗药物等.输注时速度较慢,在静脉输注过程中由于药物对静脉内膜的刺激,即使没有发生药物外渗,病人仍感疼痛.一部分病人因疼痛难忍而要求中断治疗.在实践中护士采取抬高针尾约20度～30度的方法使针头不贴近血管壁,并控制药物输注速度,可降低局部静脉内药物浓度,减少刺激性药物对内膜感受器刺激的程度和时间,达到预防和缓解刺激性药物所致疼痛的目的.
作者： 刊期： 2005年第23期
重病人外出检查、转科途中常需使用氧气袋.氧气袋与氧气管的接头通常使用的是玻璃接头,这种接头实际操作中存在易破损,易自然分离,不易消毒等特点,也有的医院应用一次性1 mL注射器连接,但会增加病人的经济负担.护士在每天的输液过程中,将用完的输液器插头保护帽,放入已备好的无菌盒或已消毒好的治疗盒中,用时剪刀剪去一端即可.该方法取材容易,制作简单,连接紧密,废物利用,节约费用.
作者： 刊期： 2005年第23期
理论教学是专科护士培养的重要组成部分,而课程设置对于全部教学活动具有原则性、方向性和指导意义[1],成为理论教学的重要环节,关系到专科护士在未来临床中的作用[2].课程设置应包括对哲理的形成、概念框架的制定、培养目标的确立、教学内容与教学方法的选择、教学进程的计划与安排以及评价过程的明确限定[3].现将北京市ICU专科护士资格认证理论教学中课程设置情况介绍如下.
作者： 刊期： 2005年第23期
人工全髋关节与膝关节置换术临床上应用较多,但肩关节置换应用较少,我科2003年5月-2004年10月实行两例肱骨头置换术,现将护理配合和体会报告如下.
作者： 刊期： 2005年第23期
[目的]探讨改良法经口腔气管插管进行床旁急救的效果.[方法]将146例床旁急救经口腔行气管插管术的病人,随机分为改良组76例和常规组70例.改良法从口腔左角直接置入喉镜插管,常规法从口腔右角置入喉镜插管.观察两种方法暴露会厌或声门的程度、插管成功率、人均插管所需时间、牙齿和咽部损伤情况.[结果]两种方法在暴露会厌或声门的程度、插管成功率、人均插管所需时间、牙齿和咽部损伤方面差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).[结论]改良法气管插管术,暴露喉部路径短、视野宽、效果好,可明显提高一次插管成功率,缩短抢救时间.
作者： 刊期： 2005年第23期
[目的]观察老年人盆腔B超检查前适量饮水后膀胱充盈与膀胱内尿量的关系,为做好检查前指导提供科学依据.[方法]随机选择行盆腔B超检查的95例住院老年人为受试对象,B超显示膀胱充盈度并测量膀胱容量;检查后立即排空膀胱并测量尿量;记录病人憋尿时的感受.[结果]膀胱充盈满意、基本满意、不满意者分别为63例、16例、16例;B超测膀胱容量及尿量分别为＞300mL、＞110 mL、＜100mL;膀胱充盈满意度与B超测膀胱容量、排出尿量密切相关;膀胱充盈满意者膀胱容量大、尿量多,较基本满意者、不满意者均有统计学差异;膀胱充盈满意者B超测膀胱容量及尿量均＞300 mL.憋尿时的感觉主要为烦躁出汗、小腹胀痛、急于解出小便及小量解出.不同膀胱充盈度者憋尿时的不适发生率无统计学差异,但膀胱充盈满意者中憋尿时的不适发生率较高.[结论]膀胱充盈度与膀胱内尿量密切相关,为使检查顺利进行,盆腔B超检查前应对饮水量给予指导,以保证膀胱内产生一定尿量;同时根据憋尿时的感受判断膀胱内充盈情况;急诊或不能耐受憋尿者可经导尿管注入150 mL～300 mL生理盐水以满足检查需要.
作者： 刊期： 2005年第23期
临床教学是ICU专科护士培养过程中决定培养质量的关键环节,而临床教学基地是完成临床教学必不可少的组成部分,北京市ICU专科护士资格认证工作启动之初,即对ICU专科护士临床教学基地实施了认证工作,终北京市12家三级甲等医院16个ICU通过首批认证,并由北京市卫生局正式挂牌北京地区ICU专科护士临床教学基地.为确保教学质量,对认证的教学基地实施了科学的管理,以促进临床教学基地建设,提高临床教学质量.
作者： 刊期： 2005年第23期
高热是临床常见的症状之一,但持续高热可以产生许多严重并发症.因此有效的降温方法很重要.我院于2002年12月-2003年12月对50名体温＞39℃的急诊病人分别给予两种降温方法,并比较两种方法的降温效果.现将结果报告如下.
作者： 刊期： 2005年第23期
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床上常见的一种功能性胃肠疾病,表现为持续或反复发作的上腹痛、上腹不适、腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐、反酸等症状[1].FD的发病机制与多种因素有关,已证实FD存在运动和感觉功能异常.
作者： 刊期： 2005年第23期
呃逆现代医学称为膈肌痉挛.肝癌介入术后呃逆时有发生,长时间的呃逆可影响呼吸和进食,引起呕吐,严重者可导致贲门部食管及胃底黏膜撕裂出血、水电解质紊乱、心理抑郁、体重减轻、失眠等[1].部分顽固性呃逆甚至影响病人的睡眠、饮食,诱发上消化道出血,给原发病治疗增加困难,降低了病人围手术期的生活质量,不利于康复.在临床护理实践中,对术后病人呃逆原因进行分析,并采取相应对策,取得良好的效果.
作者： 刊期： 2005年第23期
随着显微神经外科技术的提高,微血管减压手术已成为治疗脑神经疾病安全、有效的治疗方法,锁孔手术的应用,更使手术的创伤进一步减少.我院神经外科自2000年10月-2004年12月,共治疗此类病人278例,并对手术方法进行了一定的改良,取得了较好的临床疗效,并减少了并发症及不良反应的发生,在手术配合过程中也积累了一定的经验,现总结如下.
作者： 刊期： 2005年第23期
消毒供应室担负着全院各种无菌穿刺包、手术包的供应任务.其品种多,包内物品器械复杂,在包装的过程中,易致器械、物品的遗漏,给临床工作带来不便.为提高工作效率,杜绝差错事故的发生,供应室护士对使用的纸制标签进行了改进,经1年多的使用,效果非常满意.现介绍如下.
作者： 刊期： 2005年第23期
我科自2004年8月对术后病人采用氢溴酸高鸟甲素(根宁)持续静脉输注止痛,经1年观察,效果明显优于肌肉注射.现介绍如下.
作者： 刊期： 2005年第23期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
