缪春勤
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种并发症多、治疗棘手的外科常见急腹症,尽管对其病程的认识和治疗方法取得较大的进展,但该病的病死率仍高达20%[1-3].迄今尚缺乏十分理想的治疗方法.我院肝胆外科于1996年开展区域动脉灌注(regional arterial infusion,RAI)药物治疗,SAP的动物实验研究,并于1999年开始用于临床治疗SAP病人,2000年开始RAI配合中药灌肠治疗SAP,取得良好效果[4-9].我院自2000年3月开始采用区域灌注氟尿嘧啶、善宁、抗生素及中药灌肠治疗重症急性胰腺炎,取得满意疗效.现将护理报告如下.
作者:谢少华;沈翠华;赵力红;麻朋艳 刊期: 2005年第26期
小儿全麻手术后早期常发生低氧血症,及早发现和处理可提高手术疗效及护理质量.现将我院102例小儿全麻手术后早期低氧血症的原因进行分折,并探讨相应的护理对策.
作者:王慧琴;杨丽芬 刊期: 2005年第26期
目前护理工作并未得到应有的重视,呼吁全社会应当给予护士更多的理解与尊重,使护理人员在创造社会价值的同时实现自己的个人价值.
作者:陈宁;洪晴 刊期: 2005年第26期
我院于2004年10月成功施行1例肝肾联合移植术.该病人术后除留置3条深静脉管道外,每日静脉通路多达8条,输入液量多达12 560 mL,如果术后移植肝、肾功能未完全恢复,极易造成水电解质紊乱等多种并发症.因此,术后输液的安全管理是肝肾移植病人顺利康复的关键.现将输液管理方法及体会介绍如下.
作者:万虹;高丽娟;李星 刊期: 2005年第26期
[目的]探讨集体音乐操在乳腺癌病人术后患侧上肢功能康复中的效果.[方法]随机将126例乳腺癌病人分为实验组和对照组,实验组术后给予系统的、规范的集体音乐操康复训练,对照组给予随意的锻炼,于术前及术后4周测量两组病人肩关节活动度及生活质量.[结果]实验组肩关节活动度和生活质量均优于对照组.[结论]集体音乐操可减轻患侧上肢水肿,促进了肩关节功能的恢复,从而提高了病人的生存质量.
作者:陈彩芹;张爱玲;伦丽芳;吴清时 刊期: 2005年第26期
我院于1997年1月-2004年3月共收治3例误服斑蝥浸酒液中毒的病人,经积极抢救治疗,均治愈出院.现将临床抢救与护理报告如下.
作者:张爱娥 刊期: 2005年第26期
负压封闭引流技术对加速严重创伤后创面的愈合、减少全身并发症有着积极的作用.2001年5月至今,我科使用负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗严重创伤取得了良好的效果,现报道如下.
作者:彭琨;邓波 刊期: 2005年第26期
脑卒中病人由于生活自理能力降低、运动量减少、排便环境改变及服用抗胆碱能类药物等原因,常使病人伴发便秘.便秘时用力排便使腹腔内压力和颅内压力增加,易诱发脑血管破裂.2003年1月-2004年12月对老年科90例脑卒中伴便秘病人采用指压按摩腹部、健康教育等干预措施解除其便秘,取得满意效果.现报告如下.
作者:赵淑慧;张代之 刊期: 2005年第26期
[目的]了解内科、外科病房护士应对方式及心理健康状况.[方法]应用简易应对方式问卷(SCSQ)及症状自评量表(SCL-90)对我市两所三级综合性医院的内科及外科护士进行调查.[结果]内科、外科护士的积极应对方式无统计学差异(P>0.05),外科护士的消极应对得分高于内科护士,心理健康状况也较内科护士差.
作者:叶绿芝;叶东花;高丽君 刊期: 2005年第26期
急性心肌梗死是由于冠状动脉血供急剧减少或中断导致心肌细胞坏死.心肌梗死后存活心肌减少,继发心室重构,是造成心肌梗死者远期发生心力衰竭甚至死亡的主要原因[1].现有的内外科治疗手段不能很好地解决功能心肌细胞丧失的问题.近研究应用自体骨髓干细胞移植有可能取代受损心肌细胞并建立新的血管来供应血运[2].其优点是易于自体采集,避免了伦理学纠纷和免疫排斥反应[3].在病人知情同意的情况下,我科于2004年4月-2004年10月对10例心肌梗死病人成功实施了自体骨髓间充质干细胞移植术,经过精心的治疗和护理,取得了满意的疗效.现将护理体会介绍如下.
作者:郭蕾 刊期: 2005年第26期
2002年10月-2004年12月我院共收治糖尿病足溃疡病人24例,共计32处伤口.根据溃疡不同时期选择合适的敷料及换药方法,加快了伤口愈合时间,节约了费用,取得了满意疗效.现总结如下.
作者:吴嘉维;施耀方 刊期: 2005年第26期
护理晨会交班是护士昼夜工作质量的总结.护士通过交接班,可全面了解管辖区内病人的情况.儿科是个特殊的病区,护理部及总护士长非常重视儿科晨会交班质量.
作者:孙静;王宇;赵京霞;钱皎月 刊期: 2005年第26期
黄疸为新生儿早期常见的症状,健康足月儿均可发生.一般出生后2 d或3 d血清胆红素>85 μmol/L时皮肤出现黄染;>136.8 μmol/L时可有轻度嗜睡或食欲不振,4 d或5 d为高峰,7 d~10 d消退,但正常足月新生儿血清胆红素不超过205.2 μmol/L.>220.5μmol/L称为高胆红素血症[1].由于新生儿血-脑脊液屏障不成熟,通透性较大,胆红素易于透过而易发生胆红素脑病,严重高胆红素血症可导致患儿的死亡或出现运动及智力障碍等后遗症.临床上多采用药物疗法、光照疗法及换血疗法等进行预防和治疗.寻找一种更简便、经济、效果较好的方法预防或治疗新生儿黄疸,一直是许多临床医务工作者努力探索的课题.我院2004年9月-2005年3月对新生儿实施游泳研究,了解能否通过新生儿游泳促进新生儿的排便,缩短胎便排出时间,降低新生儿黄疸指数和新生儿高胆红素血症的发生.现报道如下.
作者:廖小琴;罗建设;谭小平 刊期: 2005年第26期
脑型血吸虫病是由人体反复或严重感染血吸虫病后,虫卵或虫体在脑组织中生长繁殖引起脑组织、软脑体充血、水肿、灶样软化及神经细胞变性为主的病症[1].我院近两年来收治9例脑型血吸虫病病人,现将护理介绍如下.
作者:蔡小青 刊期: 2005年第26期
眩晕是人体对空间关系的定向或平衡感觉障碍,是自身或外景运动错觉或幻觉,是一种临床常见症状,并伴有恶心、呕吐、面色苍白或摇晃不稳甚至跌倒[1].临床上老年大肠癌病人活动时不注意方法易出现眩晕,病人及家属常认为是身体虚弱所致,只要延长卧床时间就可避免.为减少并发症的发生,规范了一系列活动方式,以预防眩晕.现报告如下.
作者:刘少君;周立平;王华 刊期: 2005年第26期
手术器械清洗困难,尤其是手术时间长、器械又精细、带管腔的器械更不易清洗.采用过氧化氢溶液浸泡可使器械清洗干净.
作者:于美华 刊期: 2005年第26期
急性有机磷农药中毒(AOPP)呼吸衰竭仍是目前AOPP的首要死亡原因.作者对近年收治的56例AOPP呼吸衰竭病人进行了动态全血胆碱酯酶(ChE)活力监测,以探讨AOPP呼吸与全血ChE的关系.
作者:常振芹 刊期: 2005年第26期
留置鼻胃管若不能妥善固定则容易造成胃管移位、滑脱,达不到治疗效果,甚至因胃液反流造成窒息等严重后果[1].我科应用绷带代替胶布固定胃管,效果满意.现报告如下.
作者:赵书慧;肖红云;刘敏娣 刊期: 2005年第26期
乳腺癌术后常见并发症是皮下积液,发生率为10%~20%[1].皮下积液一旦发生,将延长住院时间,增加病人痛苦,加重经济负担,影响术后辅助治疗时间.造成皮下积液的主要原因是术中电刀使用不当、术后腋窝加压效果不佳、引流不畅等[2].而皮下积液多见于腋窝,加压包扎伤口是预防术后皮下积液的关键之一.目前传统纱布绷带加压包扎有以下缺点:①限制了胸式呼吸,病人有压迫感及呼吸窘迫感.对麻醉未清醒者有造成低氧血症之虑.②无法持续、恒定加压.因为胸式呼吸可引起绷带松弛,无法对皮瓣有效持续加压.③绷带过紧易造成皮肤勒伤,继发感染[3].医生在换药时拆绷带繁琐,固定易松脱等问题.我科自2004年3月研制出一种弹性胸带,并应用于临床,解决了以上问题,效果良好.现介绍如下.
作者:汪莉;牛艳霞;陈瑜 刊期: 2005年第26期
唇腭裂是发生于口腔颌面部常见的先天性发育畸形,它不仅造成患儿容貌上的畸形,还造成语音功能上的残缺,致使患儿产生严重的心理和行为问题[1].因此,纠正语音障碍是国内外学者共同关心和急需解决的重要课题之一.笔者根据当地的实际经济状况,对近两年来在我院行唇腭裂修复手术后患儿的语音治疗做一分析.
作者:徐枫兰;许准;陈娟;孙雪梅;谭思源;陈亚明 刊期: 2005年第26期