徐小改;王芳
目前,由于风湿热的有效控制和外科手术的开展,使许多风湿性心脏病及先天性心脏病病人得以存活至生育年龄并能胜任妊娠[1].因此,妊娠合并心脏病的孕产妇较过去明显增加.但妊娠合并心脏病是产科严重合并症,更是导致孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一.
作者:郭庆平 刊期: 2005年第30期
随着人们对生活质量的重视以及心脏外科手术安全性的提高,减少手术创伤和术后切口的美观日益受到外科医生和病人的重视[1].右腋下直切口不仅创伤小、伤口隐蔽,而且保留了胸廓的完整性,有利于术后的恢复.但右侧开胸对右肺的压迫挤压时间过长,使术后肺部并发症相对于正中切口要多,术后呼吸管理有其特殊性,因此,术后肺不张的预防和呼吸管理尤为重要.1999年3月-2005年9月,我科采用右腋下直切口路径行体外循环心内直视手术223例,效果良好,无一例死亡.现回顾性总结其呼吸管理经验如下.
作者:冯晓东;薛菊云;阎秀英 刊期: 2005年第30期
1 病例介绍病人,女,66岁,体重55 kg,乙型肝炎表面抗原阳性,自述有青霉素过敏史.因子宫肌瘤拟在硬-腰联合麻醉下行经阴道子宫全切术.病人入手术室后即建立静脉通路,监测血压16.0/10.0 kPa,心率85 /min,血氧饱和度99%,麻醉成功后安置膀胱截石位,行阴道冲洗及碘伏消毒后常规铺无菌手术巾(所铺无菌敷料及手术台布均为一次性).
作者:邓兰芹;胡立萍;姚淑霞 刊期: 2005年第30期
躁动是颅脑损伤的主要症状之一[1],临床护理比较困难、棘手.引起躁动的原因很多,需医生及护士逐一排查,针对病情,及时、恰当、正确地采取医护措施,合理治疗,精心护理,使病人转危为安.
作者:郭建华 刊期: 2005年第30期
脑出血是老年人常见的危重病症,做好脑出血病人的护理,对减少并发症和降低病死率,具有重要的意义.现将我社区发生的21例急性脑出血病人的护理体会介绍如下.
作者:李晋英 刊期: 2005年第30期
对于门静脉高压引起的食管静脉曲张(EV)破裂出血病人,经内镜下行套扎术(EVL)治疗,疗效可靠,并发症少[1],但部分病人合并有胃底静脉曲张(CV)破裂出血,限制了EVL的应用,而EVL联合内镜下注射乙氧硬化醇治疗,可使EV、CV破裂出血得到有效的防治.我院自2001年开展此项手术治疗,取得良好效果.
作者:孟庆萍;宋红 刊期: 2005年第30期
肺栓塞(pulmonary embo lism,PE) 是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.国内20世纪80年代前该病的生前诊断率仅7.8%[1].大部分肺栓塞病人生前未能得到正确诊断,根据尸检报告,这一数字高达67%~79%[2].
作者:林艾花;苏美平;夏秀丽;杨保元 刊期: 2005年第30期
子宫肌瘤是女性常见的肿瘤,女性被确诊为子宫肌瘤并需要手术治疗切除子宫及肌瘤时,由于受教育程度和职业不同,对疾病和治疗的认识也会不同,因而在入院后手术前表现出各种不同的反应,有些反应可直接影响手术及手术后康复.为此,我科护理人员在术前准备阶段对病人进行心理评估及护理干预,达到一定效果.
作者:丁翠萍;吴绘美;郭美莲 刊期: 2005年第30期
人工全髋关节置换术是近年来医学和生物学技术相结合而产生的一种新型的矫形手术,是一种能解除病人痛苦、提高生活质量并被病人接受的治疗手段;但如果忽视术后早期的康复训练,可能会严重影响病人的预后.2003年7月-2005年5月,我科对双侧全髋关节置换术的病人进行循序渐进式功能康复锻炼,均得到了预期的效果.现介绍如下.
作者:覃变珍;薛燕 刊期: 2005年第30期
一般主张择期全身麻醉手术成年病人术前禁食12 h、禁饮4 h~6 h[1],作为预防术中反流误吸的重要措施.但在实际工作中发现由于禁食禁饮时间过长,会导致病人出现一系列不良反应,直接影响手术麻醉的安全性及病人术前的自我感觉.甚至一旦发现违背上述原则,哪怕只是进食清流质,为安全起见一律推迟或取消手术,使医患双方发生不愉快.
作者:杜吉萍 刊期: 2005年第30期
糖尿病是一种代谢性疾病,也是终身性疾病,体内由于血糖过高而导致各种并发症,如糖尿病肾病、糖尿病眼病及心脑血管疾病.另一方面,糖尿病还会引起抵抗力下降而容易产生各种感染.糖尿病属于身心疾病,其心理因素对疾病的发生、发展、疗效、预后均起着主要作用,在药物治疗的同时进行心理护理可起到事半功倍的效果.
作者:李清华;徐梅英;孙瑞 刊期: 2005年第30期
高危科室护理人员由于工作的特殊性,是容易接触血液、体液的人员,在工作中不可避免地会受到有害因素的侵害,存在着被感染的高度危险.目前高危科室护士所面临的职业损害,已成为严重危害护士健康的问题.现就高危科室护士的危险因素与防护对策探讨如下.
作者:张云霞;刘云平 刊期: 2005年第30期
作为护理人员重大课题之一,就是与病人之间建立起良好的护患关系.随着现代医学模式的转变,医学和护理学所关注的不仅是病人的病,而是从人的生物、心理、社会方面整体关注病人,护患关系的重要性也就日益突出了.移情就是建立良好的护患关系的要素之一.
作者:方秀香 刊期: 2005年第30期
[目的]分析和总结了我院新生儿疾病筛查情况.[方法]1996年3月-2004年12月出生的新生儿5 824例喂奶72 h后,取足跟血3滴于特定滤纸上,测定促甲状腺激素(TSH)浓度和苯丙氨酸(Phe)含量,筛查先天性甲状腺功能低下症(CH)和苯丙酮尿症(PKU).[结果]我院新生儿筛查率83.30%,CH发生1例,未检出PKU患儿.[结论]新生儿疾病筛查是减少残疾儿发生的有效手段.
作者:李若玲;杨德英;刘建平 刊期: 2005年第30期
会阴侧切术传统的缝合方法术后伤口易水肿,局部疼痛明显.为此,我院2004年5月-2005年5月对200例自然分娩产妇采用快薇乔线缝合会阴侧切伤口,疗效明显优于传统的缝合方法.现报告如下.
作者:燕美琴;夏春娟;王凌云 刊期: 2005年第30期
[目的]探讨微波对扩张皮瓣血液循环的影响.[方法]将40例扩张皮瓣术后病人进行随机分组,对照组20例采用常规方法治疗;实验组20例在常规治疗的基础上,结合使用微波进行照射治疗.[结果]实验组较对照组的组织渗出、肿胀、血液循环情况有明显好转,而且疼痛明显减轻,皮瓣血肿或出血减少.[结论]临床上结合使用微波治疗虽然不能完全替代现有的治疗方法,但可改善扩张皮瓣血液循环,减轻疼痛,促进伤口愈合,且方法简便、安全,值得推广应用.
作者:罗儿雪;陈奇鸣;郑秀先;孟宏;徐俊赐;余林权 刊期: 2005年第30期
无痛分娩是产科领域研究的重要课题之一.随着医学的不断发展,产科护理质量的不断提高,尤其是对分娩过程的管理日臻完善、监护日臻科学,产痛给产妇和新生儿带来的不良影响越来越为人们所重视.因此,分娩时消除疼痛已成为国内外产科工作者热切关注的问题.
作者:王荣香 刊期: 2005年第30期
[目的]探讨糖尿病合并重度褥疮的治疗新方法.[方法]糖尿病合并重度褥疮病人38例,共计有Ⅲ期~Ⅳ期褥疮60处,根据同一病人,不同部位、面积的大小,随机分为观察组和对照组各30处,观察组用胰岛素加山莨菪碱局部湿敷,对照组采用常规换药治疗.[结果]观察组治愈率高于对照组(P<0.01),治愈时间明显小于对照组(P<0.01).[结论]本组胰岛素加山莨菪碱局部湿敷用于治疗糖尿病合并重度褥疮疗效显著,是治疗糖尿病合并褥疮的较佳方法.
作者:曹国秀;杨丽娟;王二香;杜娟;张军文;高玉梅 刊期: 2005年第30期
在心理健康问题中,情绪心理占有较重要的地位,不同的情绪对机体可产生截然不同的作用,情绪可以治病,也可以致病.情绪心理不仅影响到大学生的学习、工作和生活的正常进行,而且涉及到他们能否成为一名跨世纪的合格建设者和接班人.
作者:任海燕 刊期: 2005年第30期
口腔科护士因其职业的特殊性每天暴露于各种各样的危险因素之中,如各类传染性疾病、各类消毒剂、机械性损伤、汞等,是职业暴露的受害者.不安全的工作环境,不仅会影响医疗护理质量,也严重损害护理人员的生活质量.因此,加强自我防护,不仅保护自身,同时也可以避免医院感染给病人带的痛苦.
作者:柳淑杰;卢爱工;李莉莉 刊期: 2005年第30期