方美珍;兰龙江
对急性心肌梗死(AMI)病人而言,早期评估个体预后的危险因素,不仅可以指导护理人员有重点地开展工作,有效地减少住院期间并发症的发生,而且可以指导病人改变不健康行为,形成健康的生活方式,从而控制疾病,促进康复,降低病死率.本文通过对AMI病人的回顾性调查研究,分析AMI病人预后的相关危险因素,探讨其护理对策,以减少AMI病人并发症的发生,从而降低AMI病死率.
作者:张鲲鹏 刊期: 2004年第06期
慢性肾衰竭是指各种病因致肾脏慢性进行性损害而不能维持人体内环境的稳定,临床上出现一系列症状及代谢紊乱的临床综合征,是各种慢性肾脏病的共同结局.临床统计资料显示,每百万人口中每年有100人~150人发生慢性肾衰竭,不难看出此病对人类健康和生命的危害.慢性肾衰竭病情进展缓慢,但其病程一般是不可逆的,其治疗伴随一生.因此,病人大多不住院治疗,但要经常到医院检查,这部分人需要在家里进行自我护理.因此,病人需了解有关慢性肾衰竭方面的一些知识,加强自我护理保健能力,以延缓病程进展,提高生存质量.
作者:何景宏;曲瑶 刊期: 2004年第06期
膀胱嗜铬细胞瘤是发生在肾上腺髓质以外嗜铬细胞的非上皮性肿瘤,临床较为罕见,约占整个膀胱肿瘤的0.38%.其典型的临床症状是排尿时或排尿后出现头痛、心悸、面色苍白、多汗和血压升高,B超、CT和尿香草基杏仁酸(VMA)检查可明确诊断.手术是目前治疗膀胱嗜铬细胞瘤的惟一方法,但有一定危险性.加强围手术期护理对提高手术成功率,减少并发症和病死率具有重要意义.我院于2002年2月收治1例膀胱嗜铬细胞瘤的病人,现将有关护理报告如下.
作者:王良梅 刊期: 2004年第06期
护理行为是一种社会行为,它不仅受到道德伦理的约束,同时也必须接受法律的规范才能实现有效的管理和控制.随着<上海市精神卫生条例>2002年4月1日在上海市的实施,<医疗事故处理条例>2002年9月1日在全国范围内的实施,广大医务工作者感到一种压力和责任的提高,对自己的医疗行为开始按法律去规范.对于广大精神科护士,也同样感到工作中的压力加大,对许多不曾想过的问题开始互相讨论.
作者:何广岩 刊期: 2004年第06期
母乳喂养是世界卫生组织、联合国儿童基金会全力倡导的科学育儿方法,是保障儿童健康成长的根本措施[1].为了解目前产妇及家属的母乳喂养知识掌握情况,提高母乳喂养水平,促进新生儿的健康成长和产妇的迅速康复.对在我院分娩的104例产妇用问卷法进行了母乳喂养知识现状调查,现将调查结果分析如下.
作者:周丽君 刊期: 2004年第06期
头皮静脉输液是两岁以内患儿常用的给药途径,但常因在输液过程中患儿哭闹、合作能力差、小手搔抓、家长护理不当、天热出汗多等原因造成胶布脱开,固定不慎,针头滑出血管,致使液体不能顺利地输入.在近两年的临床实践中总结出一种小儿头皮静脉穿刺固定改进,效果满意.现将方法及护理体会介绍如下.
作者:王古琴;孙丽 刊期: 2004年第06期
目前,化疗仍是治疗急性白血病(acuteleukemia,AL)的主要手段.尽管有个别报道AL病人在接受一次化疗后,就获得了无病生存[1].但达到治愈必须注意缓解后的治疗.有研究表明,所有未接受缓解后治疗的病人在缓解后的短期内即发生白血病复发[2].为了提高AL病人缓解出院后,能定期回医院进行巩固化疗的复诊率,对我院不能定期进行巩固化疗者(21例)进行随访或问卷调查,分析其原因,为今后AL病人的教育、出院指导提供科学依据.
作者:崔月萍;申徐霞 刊期: 2004年第06期
胆道手术是普外科常见手术之一.手术方式多采取胆总管切开、T型管引流术.术后T型管起着极其重要的作用,它不仅能够把胆管内的残余泥沙样结石及含有毒素的胆汁排出体外,还对胆道起着支撑作用,以减轻胆道因手术创伤而造成的水肿、炎症等[1].
作者:蔡爱宁;张积平 刊期: 2004年第06期
子宫肌瘤、更年期功能性子宫出血是女性生殖器常见的疾病,传统的治疗方法为子宫切除术.有文献报道,对于必须要手术切除某些脏器的病人常表现有阉割性焦虑,为手术是否顺利,是否有生命危险,疼痛及术后能否进行正常的生活和工作担忧.妇科病人大多数对周围事物比较敏感,一旦被告知手术治疗,尤其是须切除子宫时,情绪波动很大,表现为焦虑、恐惧,甚至有的病人担心切除子宫后会改变性特征等一系列心理问题.
作者:郝素梅;高慧珍 刊期: 2004年第06期
[目的]减少老年性白内障超声乳化术后的并发症.[方法]对476例498眼老年性白内障手术病人加强角膜观察、做好专科护理及生活护理.[结果]418眼老年性白内障手术病人出现角膜水肿.其中,轻度角膜水肿266眼,2 d内全部恢复透明;中度角膜水肿77眼,6d内消退恢复透明;重度角膜水肿75眼,66眼6d~12d内消退恢复透明,9眼4周消退恢复透明.75眼重度角膜水肿者晶体核硬度均为Ⅴ级核.[结论]晶体核硬度与术后角膜水肿的轻重密切相关,术后做好角膜观察及护理,可防止大泡性角膜病变的发生.
作者:陈惠珍;林秀芳;陈俏玲;黄玉门 刊期: 2004年第06期
注射用粉针剂在临床上应用广泛,其浪费现象也引起医护人员的重视.以前的报道多侧重于注射器死腔[1,2]、改进输液方法[3~7]等方面的研究,而对人为因素的定性研究较少.本文从工作量、操作人员年资两方面对药物残留量的影响进行讨论.
作者:原艳丽;刘一;桂莉;陶红;厉瑛;张爱华 刊期: 2004年第06期
青霉素是临床常用抗生素类药物,以其高效、低毒、价廉的特点受到重视[1],但使用前必须做过敏试验.教科书上规定过敏试验(皮内注射)部位为前臂掌侧下段内侧,但这种皮试法疼痛剧烈,加重了病人的痛苦.在临床实践中,选择手腕掌侧横纹上三横指正中处为皮试部位,与腕横纹皮纹平行进针的方法做过敏试验,显著减轻了病人的疼痛感.现报告如下.
作者:夏冬梅 刊期: 2004年第06期
产后6 h~8 h膀胱内有尿而不能自行排出者称为产后尿潴留.是产科常见的并发症之一,其所致膀胱膨胀可严重影响子宫收缩,往往是产后出血的原因之一,还可并发尿路感染.因此,重视产后诱导排尿,是产后护理的重要内容.目前,针对产后尿潴留的处理措施有多种[1],如果不能正确分析引起尿潴留的原因,观察产妇尿潴留的表现,不同的原因采用同样的处理措施,则护理效果不理想.临床实践证明,每一种方法均有其优点和不足,而对于不同原因引起的尿潴留,会有不同的临床表现,根据不同表现,针对性地选择适当的处理措施,或虽然采用同样措施,但不同的步骤对护理效果有较大影响.
作者:徐永红 刊期: 2004年第06期
每年都有部分护士长由于年龄层次等关系从护士长岗位上退下来做护士,在角色转变期间存在应激反应.如何让她们顺利渡过这个转变期,保持生理、心理及良好的环境适应能力,将应激原产生的负性反应对机体造成的威胁降至低,是护理管理者亟待解决的问题.
作者:王宝兰 刊期: 2004年第06期
为了探讨肾移植术后中枢神经系统并发症的原因及佳防护措施.对1 083例肾移植受者术后的临床经过进行了研究,并对其中68例中枢神经系统(CNS)并发症的临床资料进行了回顾性分析.现报告如下.
作者:叶桂荣;杨晓燕;姚琳;张玉兰;赵代红;游丽娟;雷洪玲;方妹妮 刊期: 2004年第06期
[目的]探讨抢救有机磷农药中毒(AOPP)时阿托品佳静脉给药方法.[方法]将240例中重度AOPP病人随机分为3组,采用不同的方法静脉给予阿托品.A组采用微量泵静脉输注,B组采用人工间歇静脉注射,C组采用静脉输注,观察3组用药过程中生命体征及皮肤的异常情况,临床用药效果,阿托品用量、达阿托品化时间及住院时间.[结果]意识、心率、体温、瞳孔、皮肤的异常情况,临床用药效果,阿托品用量,达阿托品化时间及住院时间3组间比较均有统计学意义(均P<0.05或P<0.01);B组与C组比较均无统计学意义(均P>0.05).[结论]微量泵持续泵入阿托品救治AOPP是一种安全、可靠及简便有效的给药方法.
作者:艾莉 刊期: 2004年第06期
毒鼠强具有剧烈毒性,是我国严禁使用的一种灭鼠药.近年来,中毒事件时有发生,成批中毒也有报道.我院于2002年10月-2003年10月共救治21例毒鼠强中毒病例,现将抢救与护理体会介绍如下.
作者:韩秀峰;和书玲;梁俊丽 刊期: 2004年第06期
我院2003年9月收治1例颌下皮肤炭疽并呼吸困难的病人,采用大剂量抗生素及气管切开术治疗取得较好的疗效,现将护理体会报道如下.
作者:王再珍 刊期: 2004年第06期
随着社会的进步,科学的发展,医疗技术手段也有了很大的提高,但是许多疾病的治疗还离不开手术,有的必须选择手术治疗,而术中遗留异物也是个很严重的问题,一旦有异物遗留,会给医患双方带来不必要的麻烦,有的甚至带给病人极大的痛苦,严重影响病人的身体健康、疾病的转归和生命的安全[1].而如何配合好手术,同时又防止异物遗留,是手术室医护人员的关键职责所在.故手术室医护人员在工作中应做到5点.
作者:魏晋梅 刊期: 2004年第06期
气管插管技术在临床抢救中是重要的抢救技术之一.而目前大多数医院尤其是基层医院除麻醉师接受过系统培训外,其他医护人员未能掌握气管插管术.因此,气管插管术在急诊科医护人员中普及培训是十分必要的.为提高抢救成功率,要求急诊护理人员掌握气管插管术,现将我院2a来急诊护士气管插管术情况报告如下.
作者:皇甫云珠 刊期: 2004年第06期