刘慧凤；蔡伟文
感染是影响创伤修复的重要因素,是现代战争创伤救治中迫切需要解决的重大问题之一[1].感染的发生发展取决于两个方面,一是机体防御功能;二是致病菌的毒力、侵袭力和细菌量.创面组织细菌定量检测可准确地反映创面组织内的细菌含量,是判断不同抗菌药物和不同防治方法对创伤感染防治效果的重要而基本的方法,对于早期诊断和预防侵袭性感染也是有效而实用的[2].通过细菌定量检测,可为创伤机体的清创时机、方法及抗生索的应用提供科学的依据.然而在细菌定量检测过程中,每一步骤均需要有高度的主观判断能力,这与个人的技术经验及细菌学基础知识水平密切相关.因此,对于伤口护理工作鼢者,特别对进行创面愈合实验研究的护理工作者来说,细菌定量检测是一项陌生而难度较大的技术.如何提高检测结果的准确性,增加实验的信度,是实验者需要重点解决的问题.笔者通过对24只创伤大鼠进行创面细菌定量检测,总结出几点经验与体会,以供探讨.
作者：杨瑞；李亚洁 刊期： 2004年第09期
介绍了传统灌肠器、改良灌肠器、一次性灌肠器的优缺点,并建议研制一种安全、无创、易行、经济的灌肠器.
作者：谭柳纯 刊期： 2004年第09期
严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS),国内又称非典型肺炎,是一种由新型冠状病毒引起的传染性极强的疾病[1,2].2003年初在全球许多国家流行[3,4].SARS病程发展快,传播迅速,多伴有高热、呼吸困难等症状.目前尚缺乏特异性的诊治措施,隔离和住院治疗是惟一的手段.SARS病人在实行强制隔离治疗期间,常常会出现心理与行为问题[5];如果处理不当,不仅影响治疗效果,甚至会导致意外事故的发生.现对84例住院SARS病人进行行为问题调查,旨在了解SARS病人住院隔离期间异常行为的特点,以利于早期发现、及时妥善处理,促进病人积极配合治疗与康复,提高护理质量.
作者：杨莘；张亚荣；李淑迦；温静；田建华；华琦；花蕾；张育 刊期： 2004年第09期
[目的]探讨老年病人围手术期静脉输入生脉注射液预防和治疗急性心脏事件的效果观察与护理.[方法]选择老年非心脏手术病人62例,治疗组(30例)手术后给予生脉注射液静脉输注,对照组(32例)仅输注生理盐水及5%葡萄糖,观察围手术期内心电图、心率、心律、血压及临床症状的变化,并给予针对性的护理.[结果]治疗组急性心肌缺血、心律失常等心脏事件的发生率明显低于对照组(P＜0.05),无心肌梗死及心力衰竭等严重心脏事件发生;术后血压变化无统计学差异(P＞0.05).[结论]正确的护理观察和护理方法是老年围手术期后应用生脉预防和治疗急性心脏事件的有力保障.
作者：王晓媛；王晓燕；黄英 刊期： 2004年第09期
[目的]探讨儿童夜惊的有效护理方法,减少影响儿童睡眠的不利因素.[方法]将符合夜惊诊断的26例儿童分为干预组和对照组,两组同时给予药物治疗,干预组实施治疗的同时制定家庭护理措施并进行综合性干预.[结果]干预组症状均有改善,且优于对照组(P＜0.05).[结论]开展家庭护理,对儿童的不良睡眠行为进行干预,能降低引起夜惊的不良因素,提高儿童的睡眠质量.
作者：唐群英；俞世英 刊期： 2004年第09期
[目的]探讨高原创伤失血性休克氧疗效果,为临床用氧提供理论依据.[方法]模拟高原环境,制作失血性休克兔模型,给予不同浓度氧疗加补液(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组)、氧疗(Ⅳ组)和单纯补液组(V组),休克1 h后进行治疗,观察平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血气分析、存活时间;再设计理想浓度氧疗加补液(T组)和单纯补液对照(C组),观察心功能指标.[结果]Ⅰ组、Ⅱ组MAP回升与Ⅳ组有差异(P＜0.05,P＜0.01);Ⅰ组CVP回升与Ⅳ组、V组比较有差异(P＜0.01);治疗1 hⅣ组HCO3-下降与Ⅰ组比较,P＜0.05;Ⅰ组成活时间长;治疗后T组、C组左室收缩压(LvSP)、左室舒张末压(LVEEDP)、左室压力上升及下降的大速率(±dp/dtmax)的提高与休克1 h比较均有差异(P＜0.01);C组mPAP升高较T组明显(P＜0.05).[结论]氧疗是高原失血性休克扩容救治条件下必不可少的护理措施,在安全范围内选择高浓度持续给氧,有利于改善心功能和有效循环血量,减轻酸中毒,延长存活时间.
作者：王仙园；周娟；董燕；程红缨 刊期： 2004年第09期
测体温、脉搏是临床护理工作中每天必须进行的一项重要而繁琐的工作.测体温盒在日常工作中已不可缺少,因此,测体温盒设计是否科学、实用直接影响到临床护理人员的工作效率和工作质量.现设计并制作的新型测体温盒,经威海市文登中心医院等多家大医院的临床护理人员两年多的临床使用,收到了满意效果.现介绍如下.
作者：于淑萍；邢玉梅；田育英 刊期： 2004年第09期
甲下疣是人类乳头瘤病毒所引起的皮肤病,其根部常位于甲廓内,表现为单纯性角化,表面粗糙,触之硬固,待侵及皮肤时出现典型的赘疣状损害,呈灰黄、污黄或污褐色,并向甲下蔓延,使甲掀起,破坏甲的生长,易导致裂口疼痛及继发感染,如遇有摩擦或撞击时常引起剧痛,影响病人日常生活与工作.现应用利巴韦林加2%利多卡因局部封闭甲下疣加针刺、外涂2%碘酊治疗甲下疣32例,取得显著疗效.
作者：李艾芹 刊期： 2004年第09期
新生儿红斑一般于新生儿出生后24 h皮肤发生鲜红色红斑,大小不等,数目可多可少,也可融合成片,虽是一种自限性皮疹,但处理不当,会导致脓疱疮的发生[1].有报道采用皮肤康洗液治疗此病,疗效较好[2].我院自1997年应用黄连素对患有红斑的新生儿进行沐浴,取得了良好效果.现报告如下.
作者：冯国芳 刊期： 2004年第09期
一次性引流袋由于其使用方便,现已基本上取代了原有的引流瓶.但在使用过程中,其固定方法一直没有一个好办法,致使护理人员常常使用胶布将其粘贴于床沿,每日更换引流袋时其胶布也必须更换,且引流液多时,胶布常因负荷过重而显黏度不够,有时导致引流袋突然坠下,引起病人不适或引流管脱落;脑室引流时,引流管需高出穿刺点15 cm～20cm,固定更不方便.为此,设计了一次性引流袋固定调节器,经临床使用,效果很好.现介绍如下.
作者：张兰；张艳；郑蕾；朱芳 刊期： 2004年第09期
导尿是临床治疗中常规护理操作技术.在留置导尿中我科采用一次性气囊导尿管,发现气囊内注入10 ml生理盐水后均有不同程度的漏尿;但再注入生理盐水5 ml～10ml后,效果满意.
作者：楼爱玉 刊期： 2004年第09期
我院胸外科1998年4月-1999年10月应用渗透疗法治疗已失去手术机会或不愿手术的晚期食管癌病人20例,收到了一定的近期效果.现将护理报告如下.
作者：王金兰；刘光 刊期： 2004年第09期
自20世纪40年代末Potter发明了第一台声谱仪后,噪音的频谱分析发展很快.与电子计算机分析相结合,使其对嗓音的客观检测有了一个质的飞跃.早期嘶哑在人耳尚未分辨出来之前有些即能表现出声谱图的异常.声谱图不仅可显示嗓音病变程度,还可评估喉部手术的声学效果,对临床诊断和愈后评估有一定的指导意义.在音声障碍中,以声带良性病变(声带息肉、任克氏层水肿、声带小结、声带囊肿、慢性喉炎)为常见,发病率较高.病变局限于任克氏层.因其干扰正常的工作与生活,故对治疗提出了较高要求.在临床治疗过程中应尽量在任克氏浅层进行,并做好术前、术后的护理工作,以尽量保持正常振动模式的完整及功能,防止瘢痕形成及嗓音进一步恶化,为了提高喉良性病变术后病人的治愈率,我科于1999年2月-2000年10月对收治的喉良性病变病人361例进行了手术前后嗓音测试,结果如下.
作者：张丽 刊期： 2004年第09期
吸毒是一种自我毁灭性的严重社会适应不良行为[1],给社会治安造成严重影响.
作者：刘小花；岳伟华；周涤非 刊期： 2004年第09期
按工作流程,研制多功能测温配置器,通过试验测定消毒效果及甩表合格率,并进入临床试用.结果该仪器能自动完成体温计的消毒、甩表,臭氧消毒方法与效果以及甩表效果可靠,临床试用认为仪器配置成套测量用具方便、实用,自动化程度高,有推广应用价值.
作者：孙华；李军；陈桂芳；孙金荣 刊期： 2004年第09期
泛影葡胺是一种水溶性、高渗离子型含碘造影剂,为广大基层医院CT增强扫描时普遍使用.由于增强扫描所用碘剂量大,注射速度快,毒副反应发生率较高,特别是危及生命的严重反应时有发生[1].为预防毒副反应的发生,临床采用一系列措施,如重视造影前检查、严格做过敏试验、术前给皮质激素或抗组织胺药等[2].现在采取上述措施的同时,于2002年11月-2003年5月采用泛影葡胺加温后注射给药,明显地降低了副反应的发生,结果如下.
作者：闵凡云 刊期： 2004年第09期
护理记录是病人住院期间护理过程的客观记录,内容包括病情观察、护理措施和效果等,由于各专科记录内容的不同,故卫生行政管理部门对此没有一个特别的规定.我科于2002年9月正式在呼吸监护病房开始进行护理记录.但在记录的过程中,发现护士书写护理记录的意识不强,不能做到及时记录;护士记录的水平有限,不能反映出专科护理的特点;语言不严谨,容易引发医疗纠纷;护理记录单内容不能满足专科的需要[1].为此,于2002年10月开始设计并使用机械通气病人专用护理记录单,现介绍如下.
作者：韩红芳；耿丽华；白金枝 刊期： 2004年第09期
我院是一所具有500多张床位的综合性基层医院,门诊输液科输液病人多,服务质量要求高,护士工作量大,而人力资源有限.本着充分挖掘每位护士的工作潜能,调动护士的工作积极性的原则,探索出一种调整分配、综合能力系数及工作量因素的分配方法,实施1 a来,取得了较为满意的效果,现介绍如下.
作者：黄丽君；张潭月 刊期： 2004年第09期
2001年3月--2003年10月采用含酚炉甘石剂100ml加0.025%哈西耐德溶液10ml治疗肛瘙痒28例,疗效显著.现介绍如下.
作者：郜爱莲 刊期： 2004年第09期
举证责任新规则有利于病人诉讼,保护病人的合法权益,有益于促进医疗机构规范医疗行为;负面影响则可助长病人和家属滥用诉讼权,使医疗机构陷入困境[1].医疗机构中只有积极转变观念,采取有力措施,才能应对这一不利局面.
作者：高翠云 刊期： 2004年第09期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
