泛影葡胺加温后注射降低副反应的临床观察

闵凡云

关键词：泛影葡胺, 加温, 注射速度, 毒副反应, 增强扫描, 副反应发生率, 抗组织胺药, 含碘造影剂, 注射给药, 危及生命, 皮质激素, 基层医院, 过敏试验, 措施, 水溶性, 离子型, 反应时, 碘剂量, 预防, 临床

摘要：泛影葡胺是一种水溶性、高渗离子型含碘造影剂,为广大基层医院CT增强扫描时普遍使用.由于增强扫描所用碘剂量大,注射速度快,毒副反应发生率较高,特别是危及生命的严重反应时有发生[1].为预防毒副反应的发生,临床采用一系列措施,如重视造影前检查、严格做过敏试验、术前给皮质激素或抗组织胺药等[2].现在采取上述措施的同时,于2002年11月-2003年5月采用泛影葡胺加温后注射给药,明显地降低了副反应的发生,结果如下.

护理研究杂志相关文献

高原创伤失血性休克氧疗的实验研究

[目的]探讨高原创伤失血性休克氧疗效果,为临床用氧提供理论依据.[方法]模拟高原环境,制作失血性休克兔模型,给予不同浓度氧疗加补液(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组)、氧疗(Ⅳ组)和单纯补液组(V组),休克1 h后进行治疗,观察平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血气分析、存活时间;再设计理想浓度氧疗加补液(T组)和单纯补液对照(C组),观察心功能指标.[结果]Ⅰ组、Ⅱ组MAP回升与Ⅳ组有差异(P＜0.05,P＜0.01);Ⅰ组CVP回升与Ⅳ组、V组比较有差异(P＜0.01);治疗1 hⅣ组HCO3-下降与Ⅰ组比较,P＜0.05;Ⅰ组成活时间长;治疗后T组、C组左室收缩压(LvSP)、左室舒张末压(LVEEDP)、左室压力上升及下降的大速率(±dp/dtmax)的提高与休克1 h比较均有差异(P＜0.01);C组mPAP升高较T组明显(P＜0.05).[结论]氧疗是高原失血性休克扩容救治条件下必不可少的护理措施,在安全范围内选择高浓度持续给氧,有利于改善心功能和有效循环血量,减轻酸中毒,延长存活时间.

作者：王仙园；周娟；董燕；程红缨刊期： 2004年第09期
产后忧郁和抑郁症的发生和预防

阐述了产后忧郁和抑郁症的临床表现和关系,介绍了引起产后忧郁和产后抑郁症的生物因素、心理因素、社会因素以及预防措施.

作者：蔡红刊期： 2004年第09期
浅谈医疗纠纷中的举证责任转移

举证责任新规则有利于病人诉讼,保护病人的合法权益,有益于促进医疗机构规范医疗行为;负面影响则可助长病人和家属滥用诉讼权,使医疗机构陷入困境[1].医疗机构中只有积极转变观念,采取有力措施,才能应对这一不利局面.

作者：高翠云刊期： 2004年第09期
颈围与中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关性研究

肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)常见的病因之一.随着生活水平的提高,肥胖者越来越多,OSAHS的发病率逐年增高.肥胖,更确切地说是颈围增大(上半身肥胖)为OSAHS的佳预测因子[1].由于颈部脂肪堆积,造成上气道狭窄,引起睡眠期间通气不畅,导致睡眠呼吸暂停或低通气发生[2].为了探讨颈围与OSAHS的关系,证明睡眠打鼾者是否有必要行多导睡眠图(PSG)检查,对我科2002年5月-2003年10月238例睡眠打鼾病人,测量其颈围、身高、体重,并进行PSG检测,现报告如下.

作者：吴龙珠刊期： 2004年第09期
结肠低张灌注法提高结肠癌CT成像质量的临床研究

[目的]研究结肠低张灌注法对提高CT成像的临床价值,为选择合理的护理方法提供依据.[方法]对行结肠CT检查的病人,研究组(18例)在常规护理基础上,于CT扫描前行结肠灌注微温生理盐水低张灌肠,并与常规护理法相比较.[结果]研究组CT扫描图像清晰,病灶的显示率100%,分期的准确性88%,明显高于常规法.[结论]结肠低张灌注法为结肠癌的CT诊断提供了良好的影像学基础,为结肠癌的治疗前CT分期提供了诊断依据.

作者：刘静；冯美意；周志娟；陈丽芸；潘汝群刊期： 2004年第09期
浅谈人力资源的特征与护理人力资源管理

人力资源是一个宏观的、概括性的范畴,强调的是劳动者的数量和健康状况,具有更多的层次性,既包括自然人力资源,即不经任何形式的教育培训就拥有的劳动能力,还包括经过培训的具有不同智能的劳动能力.而人力资本则是专门指通过一定的投资所形成的、存在于人体中的能力和知识的资本形成,是对人力资源教育性投资的凝结,强调以某种代价获得能力,并将这些能力发挥出来.近些年来,护理管理者在护理人力资源的开发方面进行了大胆的设想和尝试[1],并取得了一定的成效.

作者：孙静；王宇；钱皎月刊期： 2004年第09期
护理专业开展双语教学的实践探讨

护理学系是我院的重点专业.多年来,护理学系办学层次不断提升,办学特色已形成,实现了院特色专业、省重点学科和国家级教学改革试点的三次跨越,2003年申办涉外护理专业又获成功.目前办学层次包括专科、专升本、本科及硕士研究生的教育,除普通护理专业外,获准于2004年招收涉外护理专业学生.为此,于2003年开始在护理学系尝试开展双语教学.现将开展双语教学的实践经验介绍如下.

作者：李秋萍；兰赛玉；张金梅；王玉香；申华平刊期： 2004年第09期
引流袋固定调节器的设计与使用

一次性引流袋由于其使用方便,现已基本上取代了原有的引流瓶.但在使用过程中,其固定方法一直没有一个好办法,致使护理人员常常使用胶布将其粘贴于床沿,每日更换引流袋时其胶布也必须更换,且引流液多时,胶布常因负荷过重而显黏度不够,有时导致引流袋突然坠下,引起病人不适或引流管脱落;脑室引流时,引流管需高出穿刺点15 cm～20cm,固定更不方便.为此,设计了一次性引流袋固定调节器,经临床使用,效果很好.现介绍如下.

作者：张兰；张艳；郑蕾；朱芳刊期： 2004年第09期
糖尿病足防治中盲区的教育模式探讨

[目的]探索一种较好的糖尿病足防治中盲区的知识教育模式.[方法]选取150例糖尿病(DM)病人,其中糖尿病足(DF)80例,入院时先评估与病人健康有关的资料,测试病人现有的糖尿病及糖尿病足的防治知识,然后针对知识盲区应用糖尿病足国际临床指南进行健康教育,并对教育效果进行评价.[结果]教育前后病人糖尿病知识理论、生活卫生常识和认知改变、合适的足部保护措施、识别高危因素能力、足部情况的检查和处理能力得分差异均具有统计学意义(P＜0.001);且教育后DF病人不良生活习惯和行为明显改善.[结论]针对盲区标准化的教育模式有利于糖尿病和糖尿病足的预防和控制.

作者：周雷；周玲丽；徐春兰；杨浩瑾；叶江嫔；张彩琴刊期： 2004年第09期
多功能测温配置器的研制及临床应用

按工作流程,研制多功能测温配置器,通过试验测定消毒效果及甩表合格率,并进入临床试用.结果该仪器能自动完成体温计的消毒、甩表,臭氧消毒方法与效果以及甩表效果可靠,临床试用认为仪器配置成套测量用具方便、实用,自动化程度高,有推广应用价值.

作者：孙华；李军；陈桂芳；孙金荣刊期： 2004年第09期
阻塞性睡眠呼吸障碍病人的监测和护理

睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种临床常见的疾病.它的发生与气道阻塞和呼吸控制功能异常有关[1].临床表现为病人的睡眠连续性遭到破坏和睡眠结构紊乱,导致白天过度困倦、夜间睡眠频繁中断、记忆力减退、注意力不集中及性格改变等,对病人的身体健康、日常生活造成损害,更为严重的是睡眠时有发生窒息的可能而危及生命.为进一步了解这些病人的呼吸功能情况,我院呼吸科自2001年开始对睡眠呼吸障碍病人进行夜间全程监测,针对不同病人采取不同的治疗方案、不同的护理对策,从而提高了治疗效果,减少了熟睡时窒息的发生.

作者：刘慧凤；蔡伟文刊期： 2004年第09期
测体温盒的制作及应用

测体温、脉搏是临床护理工作中每天必须进行的一项重要而繁琐的工作.测体温盒在日常工作中已不可缺少,因此,测体温盒设计是否科学、实用直接影响到临床护理人员的工作效率和工作质量.现设计并制作的新型测体温盒,经威海市文登中心医院等多家大医院的临床护理人员两年多的临床使用,收到了满意效果.现介绍如下.

作者：于淑萍；邢玉梅；田育英刊期： 2004年第09期
自我效能研究进展

介绍了自我效能的概念、来源、功能测评项目以及自我效能理论在护理领域的应用现状.

作者：蒋晓莲；薛咏红；汪国成刊期： 2004年第09期
护理分配制度的改革

分配制度改革是人事制度改革的重要部分.2002年6月,我院护理部在医院总体改革思路的指导下,率先将分配制度改革引入到护理管理中,建立起重实绩、重贡献,向临床一线岗位、关键岗位倾斜[1]的分配制度.经过1 a多的实践,体现了各护理岗位的绩效、责任、风险、劳动强度,从而调动了护理人员工作的积极性和创造性,稳定了护理队伍,为医院创下了经济和社会双效益.

作者：张蓉刊期： 2004年第09期
食管癌病人行渗透疗法的护理

我院胸外科1998年4月-1999年10月应用渗透疗法治疗已失去手术机会或不愿手术的晚期食管癌病人20例,收到了一定的近期效果.现将护理报告如下.

作者：王金兰；刘光刊期： 2004年第09期
机械通气病人护理记录单的设计及应用

护理记录是病人住院期间护理过程的客观记录,内容包括病情观察、护理措施和效果等,由于各专科记录内容的不同,故卫生行政管理部门对此没有一个特别的规定.我科于2002年9月正式在呼吸监护病房开始进行护理记录.但在记录的过程中,发现护士书写护理记录的意识不强,不能做到及时记录;护士记录的水平有限,不能反映出专科护理的特点;语言不严谨,容易引发医疗纠纷;护理记录单内容不能满足专科的需要[1].为此,于2002年10月开始设计并使用机械通气病人专用护理记录单,现介绍如下.

作者：韩红芳；耿丽华；白金枝刊期： 2004年第09期
局部封闭巧治带状疱疹

带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的皮肤病,好发于春秋季节,成人多见.

作者：何为；张玉莲；吕宝玉；王婉玉刊期： 2004年第09期
气管切开长期带管病人生活质量的研究及护理干预

气管切开(TT)不仅能解除呼吸道梗阻,也是抢救急危重症病人有效的方法之一.生活质量作为一个广泛的概念,不同的学者有不同的定义,其定义可总结为:生活质量是一个主观的、多维的概念,其中包括生理的、功能的、情感的和社会的健康[1].气管切开术后长期带管,改变了病人的呼吸方式,给他们的生活和身体健康带来许多不利因素.

作者：张娟刊期： 2004年第09期
降压药物不良反应调查及健康教育对策

[目的]了解老年高血压病人常用降压药物不良反应的发生情况.[方法]对干部门诊就诊的原发性高血压955例60岁以上的病人进行问卷调查,统计降压药物使用及不良反应发生情况.[结果]头痛和/或头晕为常见的不良反应,以硝苯地平(5.8%)和吲哒帕胺(5.8%)为高;吲哒帕胺组低血钾发生率7.8%;硝苯地平和硝苯地平控释片组下肢水肿发生率分别为12.5%、9.8%;血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类组干咳发生率9.7%～17.8%;受体阻滞剂组体住性低血压发生率6.5%.[结论]在高血压治疗中,不同的降压药物不良反应各异,护理时应加以重视.

作者：任素琴；国希云；张晓霞；周美玲；吴青；孟庆义刊期： 2004年第09期
浅议护生防治突发公共卫生事件的素养

突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件.

作者：舒剑萍刊期： 2004年第09期