付菊芳；李武平；张茹英；李蕊；白燕妮；方会涛
在手术室的日常工作中,经常会碰到急性肠梗阻病人需要术中肠道减压.为保持手术区域干净,防止手术切口继发感染,经过精心构思,结合实际研制出了肠减压漏斗袋,用于临床手术,收效甚佳,现介绍如下.1 制作肠减压漏斗袋采用纤维纸或棉布制作均可.取65 cm×75 cm的纤维纸或棉布2张(块),双层对折,在对折口处右上方按45度角向里斜剪25 cm,然后直剪到底,使其成漏斗状.漏斗筒长35 cm,底口宽10 cm,然后用缝纫机靠边缝好即可.2 使用方法
作者：张瑾 刊期： 2002年第01期
膝关节强直是一种严重影响病人生活质量的疾病.人工全膝关节置换术的开展,可使病人大限度地恢复膝关节功能.而在护理工作中健康教育的实施,能进一步调动病人的主观能动性,主动配合参与手术前后的各项准备,保证手术的顺利进行和减少术后并发症的发生.现对我科1997年6月-2000年6月人工膝关节置换术5例病人的健康教育,效果如下:1 临床资料本组5例人工全膝关节置换术病人,男3例,女2例;类风湿性关节炎致关节功能丧失3例,外伤引起关节功能丧失2例.
作者：孔霞；李旭东；李金翠 刊期： 2002年第01期
随着护理科学信息网络化新模式在医院护理管理工作中的应用,临床护理工作摆脱了传统的手工抄写繁琐方式,保障了护理数据信息规范化、准确化,提高了护理工作效率.为了使学生在校期间能接触到现代化管理手段,采用多媒体模拟护理工作网站模式,进行医嘱教学,并带领学生到教学医院护理工作网站进行见习,使学生了解并掌握护理工作网站处理医嘱的方法,为今后顺利进入临床工作打下良好基础.1 模拟护理网站课件设计课件中设有用户登录窗口、可编辑框、叫床信息窗口、选择录入框、病人流动情况统计窗口等仿真画面,并设有模拟录入医嘱框,供老师讲课和学生练习操作.
作者：刘军；周立颖；寻丽彬 刊期： 2002年第01期
医院感染已成为医学界需要重视的问题之一.据报道,传染性生物气溶胶是主要的医院内感染传播方式[1].现对本院老年病科70例次院内肺部感染病人的情况进行调查分析,从中剖析其发生规律及特点,以便采取积极有效的护理措施,预防和控制院内肺部感染的发生.1 临床资料与方法1.1 资料来源 1994年1月-2000年12月老年病科出院病人7 910例次,以医院院内感染病例登记表和检验科微生物室提供的细菌培养以及药敏实验结果为准,70例次发生院内肺部感染性疾病,其中年龄小的48岁,大的84岁,住院时间短4 d,长546 d,平均79 d,均为男性.
作者：高立；戈友玲 刊期： 2002年第01期
为了解急救护理科研的现状,对北京市急救中心及所属急救分站的150名护理人员进行问卷调查,并对1997年-2000年287篇护理论文进行评估分析,结果58.00%护士有搞护理科研的愿望,而参加过护理科研的仅占4.00%,发表过科研论文的只有2.00%,52.66%护士缺乏科研选题及设计能力,38.00%护士缺乏论文撰写及统计学知识.287篇护理论文中,上刊率仅3.14%.建议主管部门加强护理科研的组织管理,改善科研基础条件,从提高护理人员的整体素质出发,制定相应的激励机制,加快急救护理科研的开展.
作者：凌力 刊期： 2002年第01期
导尿及分娩前会阴皮肤消毒对降低尿路及会阴侧切口的感染率非常重要,以往一直采用0.1%新洁尔灭液消毒.新洁尔灭属季胺盐类消毒剂,为低效消毒剂,杀灭革兰氏阳性菌需5 min,对其他菌种灭活率较低,加之影响新洁尔灭杀菌效果的因素较多[1],不能完全达到灭菌要求.经临床观察,术必泰为高效消毒剂,在1 min内可杀灭皮肤上寄生的所有细菌,达到灭菌要求.1 观察对象和方法1.1 观察对象选择2000年1月-2000年9月在我院正常分娩及手术需放置尿管的病人165例,随机分为两组,每月单号用新洁尔灭消毒76例,年龄19岁～36岁;双号用术必泰消毒89例,年龄18岁～40岁.白带清洁度均为Ⅱ度～Ⅲ度.
作者：于胜萍；李艳萍；孙毅；王勇 刊期： 2002年第01期
在临床工作中,注射小剂量药物时,针头处常遗留一定的药液,从而使药物不能完全进入体内,不仅造成使用剂量不准确影响治疗效果,还会因药物的浪费和经济上的损失,造成病人和家属的不安心理,如惠而血每0.1 ml就值50.00元左右.为避免上述现象的发生,在实践中对针头处残留药液进行测量,并找到了避免皮下注射小剂量药液残留法.1 针头处残留药液的测量
作者：李凌彦；冀鸿霞；李艳华 刊期： 2002年第01期
1 病例介绍[例1] 女,30岁,入院前2 d被蜂(当地俗称马蜂)螫伤达50多处,2 h后出现头晕、头痛、恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样物质,黑稀便,螫伤处疼痛、青紫.8 h后出现腰痛、颜面部水肿、尿量明显减少,24 h后无尿,急送我院.入院查体:体温37 ℃,血压20.67/15.33 kPa,意识清楚,巩膜明显黄染,四肢皮肤及颜面部凹陷性水肿.心律齐,双肺呼吸音粗糙,肝肋下2 cm,双肾区压痛、叩痛.实验室检查:白细胞26.6×109/L,红细胞2.19×1012/L,血红蛋白78 g/L,血小板72×109/L(24 h后降至红细胞1.56×1012/L,血红蛋白53g/L,血小板36×109/L).血气分析示严重的代谢性酸中毒.凝血功能:凝血酶原时间、高岭土部分促凝血激酶时间、凝血酶时间明显延长.肾功能:尿素氮15.40 mmol/L～24.92mmol/L,肌酐400 μmol/L～732 μmol/L.心肌酶学检查示中毒性心肌炎,心电图示窦性心律.谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接和间接胆红素高于正常50倍～200倍,B超示双肾增大.13 d后肾活检示急性肾小管坏死.
作者：周昌娥；刘玉；陈少秀 刊期： 2002年第01期
人工髋关节置换术已被认为是髋关节疾病和骨折的佳治疗手段.针对手术数量的逐年增多,全髋关节置换术的康复工作应予以重视[1].我科从1998年-2000年共做髋关节置换术48例,经针对性地实施早期康复护理,病人住院时间从原来的4周～5周降至2周,术后下床活动时间从原来的卧床1个月降至3 d～5 d,术后并发症大幅度下降,髋关节功能恢复有了很大提高.现就其早期康复护理体会介绍如下.1 临床资料本组髋关节置换术病人48例,其中男36例,女12例,年龄50岁～72岁,平均年龄61岁.
作者：梁雅丽；胡斗文 刊期： 2002年第01期
为了解规律子宫收缩开始后给产妇吸氧至产程结束对分娩质量的影响,选择单胎头位、无产科合并症的初产妇各100例作为观察组和对照组,观察组进入规律子宫收缩后给产妇持续低流量吸氧至产程结束,对照组不吸氧.结果:观察组与对照组在产程进展时间、胎儿宫内窘迫发生率、分娩方式、新生儿窒息等方面差异均有统计学意义.产时吸氧可缩短产程,降低手术产率,减少新生儿窒息发生率.
作者：李少仁；章素琴；徐赛英 刊期： 2002年第01期
秋冬季节是小儿感冒的多发季节.根据目前流感的特点,小儿感冒大多是一种自限性疾病,也就是说,即使不吃药,孩子也会在一星期之后痊愈.因此,除了给高热不退患儿降温及伴发炎症时给予消炎外,休息和饮食对发热孩子特别重要.为此发热孩子的饮食也就成了妈妈们关心的问题.一旦孩子发热,营养素的需求量也会随之增加,一般来讲,体温每增加1 ℃,新陈代谢率就增加13%,同时胃肠蠕动也随之减少,孩子出现食欲不振,导致营养素摄入不足.一般来讲,发热孩子的饮食应该以流食为主,如奶类、藕粉、炖蛋、少油的鸡汤等,体温下降后可改成半流食,比如肉末菜粥、蛋花粥、面条,同时配一些容易消化的菜,如清蒸鱼,以补充身体修复过程中的蛋白质.针对孩子发热期间食欲降低的情况,且每次吃得较少,可以改成少食多餐,尽量补充发热消耗的营养.如果是半岁以内的婴儿,采取母乳喂养的话,一般不会出现问题.如果是人工喂养,可以将原来喝的奶粉稀释,即2份或3份的奶加1份水,摄入量和平时相等,实际奶量减少了,但补充了水分,有利于孩子消化吸收.如果发热伴有腹泻,家长应注意防止孩子脱水,可在500 ml的水或米汤中加一平勺糖和半啤酒瓶盖儿的盐,给孩子少量多次服用.1岁左右的孩子,4 h内可以服用500 ml糖盐水.未出现呕吐或腹泻较轻的孩子可以吃些少油、少盐的半流食,但每天比平时多加一餐,以补充营养素,至腹泻停止.
作者：张华 刊期： 2002年第01期
我们已走进新世纪的第二个年头了,但人们已经没有了去年的那份激动.毕竟时间的更替代表不了什么,它是一个自然过程.重要的是我们每一个走进新年的人,将在新的岁月里要做些什么.刚刚过去的2001年,是我们党和国家历史上具有特殊意义的一年.有中国共产党十五届六中全会的胜利召开;APEC会议在上海的成功举行;更有2008年奥运会承办权的成功赢得;2001年11月11日的多哈会议,我国顺利成为WTO成员,使我们特别感受到我国经济发展的强劲脉搏,我们已开始进入世界贸易全面加速的中国市场新进程.回顾过去,<护理研究>在广大读者的支持下,在社会各界朋友的帮助下,经过全体同志的共同努力,已经顺利地进入了它的第十五个年头.回顾我们走过的路程,再看看竞争激烈的期刊市场,我们要对自己说的话只有四个字:真不容易.要对读者说的话也是四个字:衷心感谢.只有读者的全力关心和鼓励,我们才会有辉煌的今天. 2001年,我们的期刊发生了很大的变化,真可谓好戏连台、喜报频传:有中华护理学会的主管;更有中国期刊方阵的入选;还有等同于中华系列期刊的认定;发行量达到历史高位的良好业绩;读者的欢喜之情洋溢在每一封来信之中.读者的欢喜,就是我们莫大的欣慰.2002年,我们的期刊将进一步完善,使其成为护理期刊中的精品,因此,我们尚需努力.让杂志的每篇文章都有看头,都有丰富的内容,这也是我们全体编辑人员所追求的.我们一定要坚持办刊的宗旨,将杂志办的既有看头又有卖点,因此,我们尚需努力.我们要做的事情还很多.但是我们需要做的事是与读者您的沟通.您喜欢什么类型的文章,您喜欢谁撰写的文章,或者您有什么科技成果的线索,诸如此类,都希望您能写信告诉我们. 进入新的一年,我们不敢说我们每一篇文章或每一个栏目都会做得让您满意,但我们可以说的是:除了我刊一惯坚持的办刊方针外,就像本刊开设的家庭护理、话题栏目一样,新年将会不断有新的举措,实现我刊的精品战略,逐一落实对读者的每一项承诺.后,祝愿全体读者家庭幸福,合家欢乐!
作者：韩世范 刊期： 2002年第01期
冠状动脉搭桥术(CABG)病人术后早期恢复的好坏主要取决于手术是否成功,但与手术前后的康复护理也有着密切关系.随着冠状动脉搭桥术在国内的不断发展,康复护理也逐渐被提到议事日程.现将我院CABG病人手术前后的康复护理介绍如下.1 临床资料我院1998年12月-2000年10月共行CABG 194例,男184例,女10例,年龄61岁±3.6岁,其中70岁以上25例,合并心肌梗死70例,功能性室壁瘤15例,解剖性室壁瘤20例,原发性高血压84例,2型糖尿病35例,高脂血症31例,左主干病变40例,一支病变6例,二支病变12例,三支病变176例.单纯CABG 158例,CABG并心脏瓣膜置换术11例,CABG并室壁瘤切除术25例.常规体外循环下手术140例,微创非体外循环下手术54例.搭桥材料常规使用左乳内动脉搭前降支,其余采用大隐静脉.
作者：刘喜梅；王红；刘冰 刊期： 2002年第01期
护理观察是护理工作的重要内容,也是护士应掌握的基本技能之一.对何谓护理观察?护士如何在工作中运用一定的方法,通过一定的途径观察病人的病情,及时收集各类信息进行评估等,目前尚无确切的定义和描述.邹立志等人著<临床护理观察学>对护理观察学的重要性、基本方法、内容、途径作了较全面的论述,并列举了大量的实例,对临床护理观察有很大的指导意义,但笔者认为其中的有关概念、术语等与护理学的基本概念不甚一致,本文就笔者对护理观察学基本概念的理解概括如下.1 护理观察与护理观察学
作者：付菊芳；李武平；张茹英；李蕊；白燕妮；方会涛 刊期： 2002年第01期
随着经济与科学技术的飞速发展,我国医学护理模式的改变,以及各种新理论新技术新业务的不断开展,护理人员仅靠传统的在校护理学教育及临床实践经验式传授的知识已远远不能满足临床护理工作的需要, 必须通过继续护理学教育(简称CNE)拓宽和更新知识,提高专业理论和技术水平,以满足和适应日益发展的临床护理工作的需要.我国的CNE始于80年代末[1],现已采用CNE学分制管理,且逐步形成了各医院坚持实践、自学、业余为主的原则多渠道多形式多层次开展CNE活动的特色.现就CNE管理教学等方面分析我国的CNE现状并提出改革设想.
作者：林嘉旋 刊期： 2002年第01期
面对21世纪信息化、网络化的迅速发展,阐述了信息、信息科学、信息素养的涵义,分析提高护理人员信息素养的必要性,提出要将护理信息学列入继续教育的计划中,充分发挥图书馆和病案室的作用,注重实际操作能力的培养,以全面提高护理人员的信息素养.
作者：武有祯 刊期： 2002年第01期
我科从2000年1月-2001年4月对6例膀胱肿瘤病人施行了肠道替代原位膀胱术,并对其术后护理、生活质量、肾功能、血电解质和酸碱平衡、尿液控制、膀胱排空以及心理状态进行了随访和评估,现报告如下.1 临床资料和方法本组6例均为男性,年龄47岁～60岁.均患有多发性浸润性膀胱移行细胞癌.2例采用回肠替代原位膀胱术,4例采用乙状结肠替代原位膀胱作尿路重建术.1例病人(回肠原位膀胱)双侧输尿管内放置支架引流2周,另5例均未放置支架.术后2周～3周拔除导尿管,经膀胱造瘘管作新膀胱造影,无漏尿后夹闭造瘘管试行自主排尿.若排尿通畅、残余尿＜100 ml,且无发热3 d～5 d后拔除膀胱造瘘管,瘘口愈合后出院.
作者：吴剑辉；黄慧嫦；郭秀泉；黄丽源；周芳坚 刊期： 2002年第01期
为预防和减轻外伤后长期卧床引起的骨质疏松症,1997年4月-1999年10月,我科对100例卧床4周以上的病人进行了早期康复运动训练,现报告如下.1 临床资料1997年4月-1999年10月,我科收治外伤后卧床4周以上病人200例,男122例,女78例,年龄16岁～68岁,其中股骨骨折71例,双侧胫腓骨骨折17例,骨盆骨折40例,颈部脊椎骨折25例,复合性骨折47例.随机分为治疗组和对照组各100例.治疗组进行早期康复运动训练,对照组未进行.
作者：钟绍芬；张继红 刊期： 2002年第01期
为了解红外耳温计的临床应用情况,随机抽取普通组100例(口温37.5 ℃以下),观察口温、腋温及耳温变化;再随机抽取发热组50例(口温37.5 ℃以上),对其早、中、晚耳温、口温进行比较.结果:普通组耳温平均值均高于口温和腋温,符合体核温度高于体表温度的理论;发热组早、中、晚耳温均高于口温,但无统计学意义(P＞0.05).提示:耳温能进一步反映体核温度,测温时间短,特别适用于不合作、昏迷、躁动及ICU术后病人.
作者：杨方英；刘丽华 刊期： 2002年第01期
老年习惯性便秘是指年龄在60岁以上,长期或慢性功能性便秘.有学者将它分为结肠性便秘和直肠性便秘,以大便次数减少、粪便在肠内停留过久及大便干结、排出困难或不尽为临床特点[1:42].一般两天以上无排便,可提示老年习惯性便秘的存在.分析老年人习惯性便秘的形成,做好预防性护理对治疗此病具有重要意义.1 临床资料及方法1.1 一般资料 2000年3月-2001年3月我科共收治老年病人300例,其中126例患有习惯性便秘,占42%,男76例,女50例,年龄60岁～87岁,平均年龄67.18岁.1.2 方法病人住院后,认真详细地询问病人病史、生活习惯、自觉症状及排便等情况.通过查体,收集整理资料,配合医生做好相关实验室、胃肠X线、肠道内窥镜等检查,排除肠道疾患、原发病及药物引起的便秘,126例均符合老年习惯性便秘的诊断.将其分为实验组86例与对照组40例,实验组采取积极的预防、指导及宣教,对照组未采取此措施.
作者：靳彦；姜明杰 刊期： 2002年第01期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
