汤琳
目前,手术用的缝针均为一次性使用.传统的做法是将手术所需的缝针别在小纱布上,进行灭菌处理,供手术时使用.在手术过程中,使用后的缝针仍别在小纱布上,但常因缝针细小、纱布网眼因反复别针使孔隙增大,导致缝针容易脱落,且不易清点.根据临床观察,对手术缝针的管理进行了改进,设计并制作了各类手术的缝针板,经临床应用,效果良好,现介绍如下.
作者:黄文霞;谢自茂;苟小清 刊期: 2002年第09期
母乳是婴儿理想的天然营养食品,内含各种免疫蛋白和促进表皮生长因子,完全能满足不同时期婴儿生长发育的需要.同时通过新生儿吸吮乳头,可促进排乳和子宫收缩,但产妇因乳头扁平或凹陷、乳头破溃、乳胀,可致母乳喂养困难[1].作者自1999年10月-2001年10月对因以上原因致母乳喂养困难者采用奶嘴助吸,取得了满意效果,现报告如下.
作者:翁彩琴 刊期: 2002年第09期
1,6-二磷酸果糖(FDP)目前已广泛应用于临床.由于它属于酸性溶液,进入细胞后,通过激活磷酸果糖激酶促进糖酵解而使乳酸浓度增高,引起血管平滑肌痉挛[1:336].所以当病人静脉输注FDP时,轻者可出现酸胀疼痛等症状,并由穿刺点沿静脉走向放射;严重时病人有烦躁、心率加快、情绪波动等症状.其中大约10%病人因无法忍受剧烈疼痛而拒绝用药,6%病人出现无菌性静脉炎.我院急诊科监护病房对接受FDP治疗的病人进行了仔细的观察,分析引起疼痛的原因,并采取了适当的防护措施,达到了减轻病人痛苦及治疗疾病的预期目的.现介绍如下.
作者:田素英 刊期: 2002年第09期
骨折病人在经历了创伤和手术的痛苦之后,需住院3周左右即可出院.此时病人伤口虽愈合,但骨折并未痊愈,需在家庭中度过漫长的恢复期.怎样使病人安全度过此期呢?这是病人家属想了解的.下面谈谈骨折病人一些简单的家庭护理方法.
作者:杨素霞;段素芝 刊期: 2002年第09期
气管切开术后,气道对吸入气体的过滤、加温及湿化作用降低甚至消失,造成管腔内分泌物粘连,阻塞管腔,影响正常的呼吸功能,还易导致细菌侵入[1].1999年5月-2000年11月,我科对30例气管切开病人采取输液泵持续泵入湿化液湿化气道,代替了传统的气管内定时注射器滴注湿化方法,取得了较好的效果.
作者:刘唤青;刘玉梅;张燕红 刊期: 2002年第09期
手术后病人寒战是指病人术后出现不随意的肌肉收缩、体温下降,尤其是四肢皮温下降明显,造成机体耗氧量增加,呼吸、循环系统负担增大.
作者:林月红;张伟英 刊期: 2002年第09期
持续负压吸引能减少和防止伤口内死腔的形成,有利于伤口愈合,减少皮瓣坏死的可能,为美容外科手术的成功提供了可靠保证.在工作中,我们设计制作了一种注射器负压吸引器,经临床应用,效果满意,现介绍如下.
作者:曹惠萍;赵文斌 刊期: 2002年第09期
护理是医院工作中的重要要素,是与病人接触多,密切的一个环节,也是易引起病人及其家属投诉的部门.近年来护理纠纷的日益增多,不但给病人带来了无尽的痛苦及损失,也给护理人员带来了心理压力及损失,这对发展护理事业、对促进病人康复都是不利的.作为护理管理者如何去分析投诉的原因和采取什么样的措施来避免或处理病人的投诉,是不可忽视的问题.
作者:潘春娟 刊期: 2002年第09期
随着中国加入WTO,国际间交流日益频繁.为了解当今国外护理教学、科研、管理新动态,拓展思路,国际互联网的使用已成为广大护理人员必不可少的工具.如何面对网上丰富的国外护理信息资源,并快速获取所需的资料,现就因特网上一些国外搜索引擎和护理信息专业网站、相关医学文献检索数据库以及查看外文网站的辅助翻译工具介绍如下.
作者:曹利;刘学文 刊期: 2002年第09期
球麻痹是因舌肌、软腭、咽喉肌功能失调所出现的言语及吞咽功能障碍.其中由于支配其运动神经核的上位运动神经元病变所致者称为假性球麻痹[1].假性球麻痹病人易饮水呛咳、吞咽困难,常导致吸入性肺炎,甚至窒息死亡.1980年Gauderer等[2]首先将经皮内镜下胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)应用于临床,较好地解决了病人的摄食问题.与传统胃切开造瘘术及插胃管相比,具有安全、快捷、省钱、并发症少的优点.本院自1997年迄今对假性球麻痹病人行PEG术11例,现将其护理总结如下.
作者:张金花 刊期: 2002年第09期
作者:刘冬华;陈雪莉;孙晓铮 刊期: 2002年第09期
随着人们自我保护意识及法制观念的日益增强,大限度地降低医疗护理差错的发生,确保病人安全已成为医院管理者常抓不懈的一项重要任务[1].在手术过程中,手术器械、物品的查对工作至关重要,若稍有疏忽就可能造成差错事故的发生,给病人带来不良的后果.护理常规中清点工作(手术开始前、手术将结束前、切口缝合完毕清点手术器械、物品数目并准确记录)的实施,大大减少了护理差错事故的发生,提高了护理质量.但仅仅靠常规清点手术物品的数量,还不能完全避免差错的发生.下面就实践工作中遇到的几起查对物品数量过程中的差错作一分析:
作者:于美华;谢玮娜;高红 刊期: 2002年第09期
据不完全统计,全球轮状病毒(RV)腹泻死亡的婴幼儿每年达80万之多,其死亡原因除严重水电解质和酸碱平衡紊乱之外,是否尚存在重要脏器损伤一直是国内外临床工作者关注的问题.早有研究者注意到RV感染可引起猝死[1];国内发现约70%的RV肠炎患儿会出现心肌酶谱的异常,其中约30%的患儿会出现心电图异常[2,3];在RV胃肠炎死亡病例的病理检查中也证实存在着心脏受累的证据[4].近,国外应用免疫组化和原位RT-PCR方法,从2例RV感染死亡患儿的心肌组织中获得RV感染心脏的直接证据[5].RV胃肠炎伴有心肌损伤的几率有多大?如何解决腹泻脱水需大量补充血容量与心肌受损需适当限制补液量之间的矛盾,已成为当前临床医护人员迫切需要解决的问题之一.通过对44例RV胃肠炎患儿进行心肌酶的检测,分析了该指标与相关临床表现之间的关系,以了解RV胃肠炎患儿心肌损伤的几率与原因,并探索行之有效的护理措施.
作者:姚英民;陈红武;庄晓青;任玉琼 刊期: 2002年第09期
凡士林纱布是临床常用的无菌敷料之一,一般用于创面的覆盖、引流、填塞等,凡士林纱条在临床应用中必不可少[1].由于凡士林的油脂特性对蒸汽的穿透有一定影响,经检测,传统的消毒方法达不到完全灭菌的效果,制作时分层涂抹较费时、费力,且涂抹不均匀.现采用新法消毒凡士林纱布,先将凡士林及制作的纱布条分别高压消毒灭菌后,用无菌持物钳将纱布条放入凡士林溶液内浸泡一下,再次放入备好的容器中重新高压消毒灭菌后使用.经生物及化学两种方法检测,均达到无菌要求,且此方法简便、快捷、有效、安全.
作者:尹振凤;付杰玉 刊期: 2002年第09期
小儿定量输液器是儿科应用广泛的输液器,供开放式静脉输液用.在临床护理实践中,我们将小儿定量输液器用于其他方面,收到满意效果,现介绍如下.
作者:曾春梅 刊期: 2002年第09期
为了解半卧位式分娩对产程和手术产的影响,随机抽取1999年8月-2000年8月在我院分娩的妊娠38周~42周的头位初产妇180例,实施半卧位式分娩,同时密切观察产时体位与产程的关系,结果如下:
作者:苏丽珍 刊期: 2002年第09期
探讨医护小组工作制的实施情况,以及对病人生活质量的影响,将82例精神分裂症病人随机编入实验组和对照组,对其疗效及满意度进行评定及调查,同时对家属应对能力及住院时间的长短进行比较.结果:实验组BPRS减分率、NOISE-30总分、满意度、家属应对能力和疾病疗效等均优于对照组(P<0.05).结论:医护小组工作制模式在提高病人疗效、增强病人及家属对病房的满意度等方面优于传统的治疗护理方法.
作者:董玉莲 刊期: 2002年第09期
高原是一个特殊环境,这种环境对人们的生理、心理及社会影响是多方面的,无论是长期生活在高原还是暂时进入高原生活的人们,由于环境寒冷、干燥、缺氧,机体内各个器官及系统有着不同程度的改变,因此了解高原环境的特点对急症病人开展针对性预见性护理十分必要.
作者:郑萍;罗书练;匡建芳 刊期: 2002年第09期
外伤后脊髓横断损伤或马尾神经损伤引起的神经源性膀胱所致膀胱排尿功能障碍是医学上的一大难题.我科肖传国教授创建肖氏手术方法,人工建立体神经-内脏神经反射弧控制排尿,获得成功.通过对31例脊髓神经损伤病人利用脊髓损伤平面以下的躯体神经与骶神经吻合,重建膀胱功能[1],经过1a~3a随访,取得了满意效果.现将护理报告如下.
作者:苏秋棉;杨荆艳;郭峻;杜茂信 刊期: 2002年第09期
一次性输液器的广泛应用,给临床治疗带来了许多方便,但也存在不足,如不利于急诊、手术室因病人病情突变随时调整输注液体的种类、量和某些药物;对儿科患儿静脉输注液体需要量的调整也很不方便.为此,对一次性输液器进行了如下改进.
作者:茹淑玲;孟秀;刘丽华 刊期: 2002年第09期