茹淑玲;孟秀;刘丽华
作者:王淑云 刊期: 2002年第09期
球麻痹是因舌肌、软腭、咽喉肌功能失调所出现的言语及吞咽功能障碍.其中由于支配其运动神经核的上位运动神经元病变所致者称为假性球麻痹[1].假性球麻痹病人易饮水呛咳、吞咽困难,常导致吸入性肺炎,甚至窒息死亡.1980年Gauderer等[2]首先将经皮内镜下胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)应用于临床,较好地解决了病人的摄食问题.与传统胃切开造瘘术及插胃管相比,具有安全、快捷、省钱、并发症少的优点.本院自1997年迄今对假性球麻痹病人行PEG术11例,现将其护理总结如下.
作者:张金花 刊期: 2002年第09期
1,6-二磷酸果糖(FDP)目前已广泛应用于临床.由于它属于酸性溶液,进入细胞后,通过激活磷酸果糖激酶促进糖酵解而使乳酸浓度增高,引起血管平滑肌痉挛[1:336].所以当病人静脉输注FDP时,轻者可出现酸胀疼痛等症状,并由穿刺点沿静脉走向放射;严重时病人有烦躁、心率加快、情绪波动等症状.其中大约10%病人因无法忍受剧烈疼痛而拒绝用药,6%病人出现无菌性静脉炎.我院急诊科监护病房对接受FDP治疗的病人进行了仔细的观察,分析引起疼痛的原因,并采取了适当的防护措施,达到了减轻病人痛苦及治疗疾病的预期目的.现介绍如下.
作者:田素英 刊期: 2002年第09期
骨折病人在经历了创伤和手术的痛苦之后,需住院3周左右即可出院.此时病人伤口虽愈合,但骨折并未痊愈,需在家庭中度过漫长的恢复期.怎样使病人安全度过此期呢?这是病人家属想了解的.下面谈谈骨折病人一些简单的家庭护理方法.
作者:杨素霞;段素芝 刊期: 2002年第09期
机械通气是严重呼吸衰竭病人患病期间的一种呼吸支持方法[1].在机械通气治疗期间,死亡的威胁、治疗的创伤痛苦、陌生的环境、沟通障碍等应激原的刺激,促使病人产生一系列的负性心理反应,甚至造成机体的持续应激状态,若不及时调节、控制,不仅加重疾病,还妨碍治疗、护理工作的开展.因此,了解机械通气病人的心理特点,制定有效的护理计划,对保持良好的心理状态,促进早日康复是十分有意义的.
作者:肖惠敏;姜小鹰 刊期: 2002年第09期
外伤后脊髓横断损伤或马尾神经损伤引起的神经源性膀胱所致膀胱排尿功能障碍是医学上的一大难题.我科肖传国教授创建肖氏手术方法,人工建立体神经-内脏神经反射弧控制排尿,获得成功.通过对31例脊髓神经损伤病人利用脊髓损伤平面以下的躯体神经与骶神经吻合,重建膀胱功能[1],经过1a~3a随访,取得了满意效果.现将护理报告如下.
作者:苏秋棉;杨荆艳;郭峻;杜茂信 刊期: 2002年第09期
人不仅是一个单纯的生物有机体,而且也是一个有思想、有感情且从事着劳动、过着社会生活的社会成员.人的身体和心理的健康与否,不仅与自身的躯体因素有关,而且也与人的心理活动和社会因素有密切关系.现代健康理念认为:心理健康与生理健康密切相关[1].临床实践和心理学研究证明,有害的物质因素能够引起人的躯体疾病与心理疾病,有害的心理因素也能引起疾病.与此相反,物质因素(例如药物等)能够治疗人的身心疾病,而良好的心理因素与积极的心理状态能够促进人的身心健康或作为身心疾病的治疗手段.
作者:张少英;谭东红 刊期: 2002年第09期
为了解半卧位式分娩对产程和手术产的影响,随机抽取1999年8月-2000年8月在我院分娩的妊娠38周~42周的头位初产妇180例,实施半卧位式分娩,同时密切观察产时体位与产程的关系,结果如下:
作者:苏丽珍 刊期: 2002年第09期
据统计,剖宫产占分娩总人数的15%~20%,且近年有逐年上升的趋势[1],因此,加强剖宫产病人的术后护理非常重要.我科2000年2月-2000年5月收治50例剖宫产病人,现将其术后护理体会总结如下:
作者:王萍;王雪;贾志福 刊期: 2002年第09期
随着我国人口的老龄化,老年股骨粗隆间骨折的发病率呈上升趋势.牵引治疗是常用疗法.因病人卧床时间长,易发生脑梗死、肺部和泌尿系感染、褥疮等并发症而危及生命,因而预防并发症的发生在老年股骨粗隆间骨折的治疗中占有重要地位.我院自1996年以来,家庭病房收治高龄股骨粗隆间骨折67例,现将并发症的预防总结如下.
作者:张银良 刊期: 2002年第09期
作者:吴修荣;马振芝 刊期: 2002年第09期
多年来,为预防外科手术切口感染,人们只考虑到手术用物及手术操作的无菌性,却忽略了手术衣的污染现象.如剖宫产等一些大手术由于手术时间长,羊水、腹腔内的积血、积液以及各种手术的冲洗盐水往往使术者手术衣浸湿,由于潮湿的布类可导致细菌通过水分渗透[1],直接污染切口.为了防止这一现象的发生,笔者将传统的手术衣进行了改进,具体方法如下.
作者:赵晋霞;杨辉 刊期: 2002年第09期
儿童意外损伤已被国际学术界确认为20世纪儿童期重要的健康问题[1],而儿童中毒则占据了儿童意外伤中重要的部分.近年来,由于各种原因导致儿童中毒的病例时有发生,严重影响了儿童的生长发育.针对这种情况,对我院自1995年2月-2000年12月收治的168例儿童中毒病例进行了原因分析,并制定了健康教育措施,现报告如下.
作者:汤琳 刊期: 2002年第09期
在临床护理工作中,需对肠造瘘病人进行灌肠,特别是暂时性肠造瘘者行二期回纳术,术前必须进行清洁灌肠[1].由于肠造瘘口与正常肛门不同,对成形粪便有一定的控制作用,但对稀便无法控制,致使灌肠液不能在肠腔内停留,从而达不到治疗目的.凡士林纱条是在临床应用中必不可少的[2,3].除常规地用于覆盖创面,还将浸透酒精的油纱条覆盖手术切口[4].我科自1998年11月-2000年10月,将凡士林纱条应用于32例肠造瘘病人灌肠中,取得了满意效果.
作者:黄爱微;程玉珍 刊期: 2002年第09期
肺炎是老年人的常见病.由于病因复杂,且合并症多,故临床表现常不典型.现将我院收治的168例老年肺炎病人的护理体会报道如下:
作者:张美云;许洁 刊期: 2002年第09期
随着社会的发展,各行各业的竞争越来越激烈.如何吸引更多病人的问题严峻地摆在了医务人员的面前,其中,提高护理质量和服务态度是非常重要的.为了适应社会的需要,1999年4月起,我院护理部实行了星级制整体护理,即根据各种量化标准,综合考评,评出相应星级护士,给予相应奖励或处罚,佩星上岗.现对我科实行情况进行分析,结果如下.
作者:唐云燕 刊期: 2002年第09期
临床护理工作中行静脉穿刺是每天必不可少的工作,但穿刺时损伤神经并不多见,我科发生1例浅静脉穿刺损伤桡神经浅支,经医护配合,精心护理,取得满意效果,现报告如下.
作者:张莉 刊期: 2002年第09期
急性颅脑损伤病人病情急,来势凶猛,致残率和病死率较高,手术是有效的治疗方法之一[1].严密观察病情、及时抢救、恰当护理是提高治愈率、降低病死率的重要环节.
作者:孙飞燕 刊期: 2002年第09期
为观察轻快冲击式大角度静脉穿刺术的临床效果,选择清醒的住院静脉输液病人416例,并分为实验组和对照组,实验组在血管上方皮肤处,以25度~40度角以轻快冲击式动作进针;对照组采用在血管上方或侧方20度角进针潜行进针法.检测两组进针时间和病人疼痛程度.结果:实验组针尖到达血管腔时间明显短于对照组(P<0.01),疼痛程度也明显轻于对照组(P<0.005).说明轻快冲击式大角度静脉穿刺术较常规静脉穿刺术进针时间短,无痛率高.
作者:张洪芬;李林;胡娅丽;任泽娟;刘继终;张琪韵;江燕;潘昌会 刊期: 2002年第09期
探讨医护小组工作制的实施情况,以及对病人生活质量的影响,将82例精神分裂症病人随机编入实验组和对照组,对其疗效及满意度进行评定及调查,同时对家属应对能力及住院时间的长短进行比较.结果:实验组BPRS减分率、NOISE-30总分、满意度、家属应对能力和疾病疗效等均优于对照组(P<0.05).结论:医护小组工作制模式在提高病人疗效、增强病人及家属对病房的满意度等方面优于传统的治疗护理方法.
作者:董玉莲 刊期: 2002年第09期