张莉
球麻痹是因舌肌、软腭、咽喉肌功能失调所出现的言语及吞咽功能障碍.其中由于支配其运动神经核的上位运动神经元病变所致者称为假性球麻痹[1].假性球麻痹病人易饮水呛咳、吞咽困难,常导致吸入性肺炎,甚至窒息死亡.1980年Gauderer等[2]首先将经皮内镜下胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)应用于临床,较好地解决了病人的摄食问题.与传统胃切开造瘘术及插胃管相比,具有安全、快捷、省钱、并发症少的优点.本院自1997年迄今对假性球麻痹病人行PEG术11例,现将其护理总结如下.
作者：张金花 刊期： 2002年第09期
作者：刘冬华；陈雪莉；孙晓铮 刊期： 2002年第09期
一次性输液器的广泛应用,给临床治疗带来了许多方便,但也存在不足,如不利于急诊、手术室因病人病情突变随时调整输注液体的种类、量和某些药物;对儿科患儿静脉输注液体需要量的调整也很不方便.为此,对一次性输液器进行了如下改进.
作者：茹淑玲；孟秀；刘丽华 刊期： 2002年第09期
偏瘫性肩痛是指偏瘫病人肩关节被动或主动活动时出现的疼痛,可发生在脑卒中的早期、后期甚至数月之后,是偏瘫病人常见的并发症之一,国外报道发生率为16%～72%,国内报道发生率为5%～84%[1:153].它不仅影响病人的情绪,而且影响偏瘫病人上肢功能的恢复.我科1999年12月-2001年10月对804例急性脑卒中所致的偏瘫病人进行早期预防,有效地避免了肩痛的发生.现总结如下.
作者：张振宇 刊期： 2002年第09期
为了解半卧位式分娩对产程和手术产的影响,随机抽取1999年8月-2000年8月在我院分娩的妊娠38周～42周的头位初产妇180例,实施半卧位式分娩,同时密切观察产时体位与产程的关系,结果如下:
作者：苏丽珍 刊期： 2002年第09期
在临床护理工作中,需对肠造瘘病人进行灌肠,特别是暂时性肠造瘘者行二期回纳术,术前必须进行清洁灌肠[1].由于肠造瘘口与正常肛门不同,对成形粪便有一定的控制作用,但对稀便无法控制,致使灌肠液不能在肠腔内停留,从而达不到治疗目的.凡士林纱条是在临床应用中必不可少的[2,3].除常规地用于覆盖创面,还将浸透酒精的油纱条覆盖手术切口[4].我科自1998年11月-2000年10月,将凡士林纱条应用于32例肠造瘘病人灌肠中,取得了满意效果.
作者：黄爱微；程玉珍 刊期： 2002年第09期
多年来,为预防外科手术切口感染,人们只考虑到手术用物及手术操作的无菌性,却忽略了手术衣的污染现象.如剖宫产等一些大手术由于手术时间长,羊水、腹腔内的积血、积液以及各种手术的冲洗盐水往往使术者手术衣浸湿,由于潮湿的布类可导致细菌通过水分渗透[1],直接污染切口.为了防止这一现象的发生,笔者将传统的手术衣进行了改进,具体方法如下.
作者：赵晋霞；杨辉 刊期： 2002年第09期
凡士林纱布是临床常用的无菌敷料之一,一般用于创面的覆盖、引流、填塞等,凡士林纱条在临床应用中必不可少[1].由于凡士林的油脂特性对蒸汽的穿透有一定影响,经检测,传统的消毒方法达不到完全灭菌的效果,制作时分层涂抹较费时、费力,且涂抹不均匀.现采用新法消毒凡士林纱布,先将凡士林及制作的纱布条分别高压消毒灭菌后,用无菌持物钳将纱布条放入凡士林溶液内浸泡一下,再次放入备好的容器中重新高压消毒灭菌后使用.经生物及化学两种方法检测,均达到无菌要求,且此方法简便、快捷、有效、安全.
作者：尹振凤；付杰玉 刊期： 2002年第09期
随着中国加入WTO,国际间交流日益频繁.为了解当今国外护理教学、科研、管理新动态,拓展思路,国际互联网的使用已成为广大护理人员必不可少的工具.如何面对网上丰富的国外护理信息资源,并快速获取所需的资料,现就因特网上一些国外搜索引擎和护理信息专业网站、相关医学文献检索数据库以及查看外文网站的辅助翻译工具介绍如下.
作者：曹利；刘学文 刊期： 2002年第09期
探讨医护小组工作制的实施情况,以及对病人生活质量的影响,将82例精神分裂症病人随机编入实验组和对照组,对其疗效及满意度进行评定及调查,同时对家属应对能力及住院时间的长短进行比较.结果:实验组BPRS减分率、NOISE-30总分、满意度、家属应对能力和疾病疗效等均优于对照组(P＜0.05).结论:医护小组工作制模式在提高病人疗效、增强病人及家属对病房的满意度等方面优于传统的治疗护理方法.
作者：董玉莲 刊期： 2002年第09期
机械通气是严重呼吸衰竭病人患病期间的一种呼吸支持方法[1].在机械通气治疗期间,死亡的威胁、治疗的创伤痛苦、陌生的环境、沟通障碍等应激原的刺激,促使病人产生一系列的负性心理反应,甚至造成机体的持续应激状态,若不及时调节、控制,不仅加重疾病,还妨碍治疗、护理工作的开展.因此,了解机械通气病人的心理特点,制定有效的护理计划,对保持良好的心理状态,促进早日康复是十分有意义的.
作者：肖惠敏；姜小鹰 刊期： 2002年第09期
随着人们自我保护意识及法制观念的日益增强,大限度地降低医疗护理差错的发生,确保病人安全已成为医院管理者常抓不懈的一项重要任务[1].在手术过程中,手术器械、物品的查对工作至关重要,若稍有疏忽就可能造成差错事故的发生,给病人带来不良的后果.护理常规中清点工作(手术开始前、手术将结束前、切口缝合完毕清点手术器械、物品数目并准确记录)的实施,大大减少了护理差错事故的发生,提高了护理质量.但仅仅靠常规清点手术物品的数量,还不能完全避免差错的发生.下面就实践工作中遇到的几起查对物品数量过程中的差错作一分析:
作者：于美华；谢玮娜；高红 刊期： 2002年第09期
母乳是婴儿理想的天然营养食品,内含各种免疫蛋白和促进表皮生长因子,完全能满足不同时期婴儿生长发育的需要.同时通过新生儿吸吮乳头,可促进排乳和子宫收缩,但产妇因乳头扁平或凹陷、乳头破溃、乳胀,可致母乳喂养困难[1].作者自1999年10月-2001年10月对因以上原因致母乳喂养困难者采用奶嘴助吸,取得了满意效果,现报告如下.
作者：翁彩琴 刊期： 2002年第09期
阴道冲洗是妇科病人常用的治疗手段之一,也是导致妇科病人术后发生切口感染的重要医院感染因素之一.选择效果良好的阴道冲洗液对预防妇科病人术后感染至关重要.近年来,我院妇科病房应用洁尔阴、新洁尔灭和复方新泰溶液对妇科手术病人术前进行阴道冲洗.为了解3种阴道冲洗液的应用效果,对其进行了临床观察,结果如下.
作者：周平；张超先；刘亚文；茹玉；张颖兰；朱艳雯 刊期： 2002年第09期
人不仅是一个单纯的生物有机体,而且也是一个有思想、有感情且从事着劳动、过着社会生活的社会成员.人的身体和心理的健康与否,不仅与自身的躯体因素有关,而且也与人的心理活动和社会因素有密切关系.现代健康理念认为:心理健康与生理健康密切相关[1].临床实践和心理学研究证明,有害的物质因素能够引起人的躯体疾病与心理疾病,有害的心理因素也能引起疾病.与此相反,物质因素(例如药物等)能够治疗人的身心疾病,而良好的心理因素与积极的心理状态能够促进人的身心健康或作为身心疾病的治疗手段.
作者：张少英；谭东红 刊期： 2002年第09期
为探讨高频呼吸机接头改造后连接中心供氧的效果,采取随机双盲方法,将40例慢性呼吸系统疾病伴呼吸功能衰竭的病人分为观察组与对照组,观察组采用改造接头后的高频呼吸机,连接中心供氧装置.对照组连接氧气瓶,观察使用呼吸机前和2h后血气分析.结果:两种供氧方法均能提高病人动脉PaO2和SaO2,且无统计学意义;观察组连接呼吸机所需时间明显短于对照组.说明改造后的氧气接头具有较高的临床使用价值.
作者：陈军华；何克芝；艾冬云 刊期： 2002年第09期
目前,手术用的缝针均为一次性使用.传统的做法是将手术所需的缝针别在小纱布上,进行灭菌处理,供手术时使用.在手术过程中,使用后的缝针仍别在小纱布上,但常因缝针细小、纱布网眼因反复别针使孔隙增大,导致缝针容易脱落,且不易清点.根据临床观察,对手术缝针的管理进行了改进,设计并制作了各类手术的缝针板,经临床应用,效果良好,现介绍如下.
作者：黄文霞；谢自茂；苟小清 刊期： 2002年第09期
持续负压吸引能减少和防止伤口内死腔的形成,有利于伤口愈合,减少皮瓣坏死的可能,为美容外科手术的成功提供了可靠保证.在工作中,我们设计制作了一种注射器负压吸引器,经临床应用,效果满意,现介绍如下.
作者：曹惠萍；赵文斌 刊期： 2002年第09期
随着社会的发展,各行各业的竞争越来越激烈.如何吸引更多病人的问题严峻地摆在了医务人员的面前,其中,提高护理质量和服务态度是非常重要的.为了适应社会的需要,1999年4月起,我院护理部实行了星级制整体护理,即根据各种量化标准,综合考评,评出相应星级护士,给予相应奖励或处罚,佩星上岗.现对我科实行情况进行分析,结果如下.
作者：唐云燕 刊期： 2002年第09期
作者：吴修荣；马振芝 刊期： 2002年第09期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
