赵晋霞;杨辉
小儿定量输液器是儿科应用广泛的输液器,供开放式静脉输液用.在临床护理实践中,我们将小儿定量输液器用于其他方面,收到满意效果,现介绍如下.
作者:曾春梅 刊期: 2002年第09期
球麻痹是因舌肌、软腭、咽喉肌功能失调所出现的言语及吞咽功能障碍.其中由于支配其运动神经核的上位运动神经元病变所致者称为假性球麻痹[1].假性球麻痹病人易饮水呛咳、吞咽困难,常导致吸入性肺炎,甚至窒息死亡.1980年Gauderer等[2]首先将经皮内镜下胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)应用于临床,较好地解决了病人的摄食问题.与传统胃切开造瘘术及插胃管相比,具有安全、快捷、省钱、并发症少的优点.本院自1997年迄今对假性球麻痹病人行PEG术11例,现将其护理总结如下.
作者:张金花 刊期: 2002年第09期
人不仅是一个单纯的生物有机体,而且也是一个有思想、有感情且从事着劳动、过着社会生活的社会成员.人的身体和心理的健康与否,不仅与自身的躯体因素有关,而且也与人的心理活动和社会因素有密切关系.现代健康理念认为:心理健康与生理健康密切相关[1].临床实践和心理学研究证明,有害的物质因素能够引起人的躯体疾病与心理疾病,有害的心理因素也能引起疾病.与此相反,物质因素(例如药物等)能够治疗人的身心疾病,而良好的心理因素与积极的心理状态能够促进人的身心健康或作为身心疾病的治疗手段.
作者:张少英;谭东红 刊期: 2002年第09期
急性颅脑损伤病人病情急,来势凶猛,致残率和病死率较高,手术是有效的治疗方法之一[1].严密观察病情、及时抢救、恰当护理是提高治愈率、降低病死率的重要环节.
作者:孙飞燕 刊期: 2002年第09期
一次性输液器的广泛应用,给临床治疗带来了许多方便,但也存在不足,如不利于急诊、手术室因病人病情突变随时调整输注液体的种类、量和某些药物;对儿科患儿静脉输注液体需要量的调整也很不方便.为此,对一次性输液器进行了如下改进.
作者:茹淑玲;孟秀;刘丽华 刊期: 2002年第09期
目前,手术用的缝针均为一次性使用.传统的做法是将手术所需的缝针别在小纱布上,进行灭菌处理,供手术时使用.在手术过程中,使用后的缝针仍别在小纱布上,但常因缝针细小、纱布网眼因反复别针使孔隙增大,导致缝针容易脱落,且不易清点.根据临床观察,对手术缝针的管理进行了改进,设计并制作了各类手术的缝针板,经临床应用,效果良好,现介绍如下.
作者:黄文霞;谢自茂;苟小清 刊期: 2002年第09期
作者:王淑云 刊期: 2002年第09期
探讨医护小组工作制的实施情况,以及对病人生活质量的影响,将82例精神分裂症病人随机编入实验组和对照组,对其疗效及满意度进行评定及调查,同时对家属应对能力及住院时间的长短进行比较.结果:实验组BPRS减分率、NOISE-30总分、满意度、家属应对能力和疾病疗效等均优于对照组(P<0.05).结论:医护小组工作制模式在提高病人疗效、增强病人及家属对病房的满意度等方面优于传统的治疗护理方法.
作者:董玉莲 刊期: 2002年第09期
作者:刘冬华;陈雪莉;孙晓铮 刊期: 2002年第09期
随着我国人口的老龄化,老年股骨粗隆间骨折的发病率呈上升趋势.牵引治疗是常用疗法.因病人卧床时间长,易发生脑梗死、肺部和泌尿系感染、褥疮等并发症而危及生命,因而预防并发症的发生在老年股骨粗隆间骨折的治疗中占有重要地位.我院自1996年以来,家庭病房收治高龄股骨粗隆间骨折67例,现将并发症的预防总结如下.
作者:张银良 刊期: 2002年第09期
偏瘫性肩痛是指偏瘫病人肩关节被动或主动活动时出现的疼痛,可发生在脑卒中的早期、后期甚至数月之后,是偏瘫病人常见的并发症之一,国外报道发生率为16%~72%,国内报道发生率为5%~84%[1:153].它不仅影响病人的情绪,而且影响偏瘫病人上肢功能的恢复.我科1999年12月-2001年10月对804例急性脑卒中所致的偏瘫病人进行早期预防,有效地避免了肩痛的发生.现总结如下.
作者:张振宇 刊期: 2002年第09期
据不完全统计,全球轮状病毒(RV)腹泻死亡的婴幼儿每年达80万之多,其死亡原因除严重水电解质和酸碱平衡紊乱之外,是否尚存在重要脏器损伤一直是国内外临床工作者关注的问题.早有研究者注意到RV感染可引起猝死[1];国内发现约70%的RV肠炎患儿会出现心肌酶谱的异常,其中约30%的患儿会出现心电图异常[2,3];在RV胃肠炎死亡病例的病理检查中也证实存在着心脏受累的证据[4].近,国外应用免疫组化和原位RT-PCR方法,从2例RV感染死亡患儿的心肌组织中获得RV感染心脏的直接证据[5].RV胃肠炎伴有心肌损伤的几率有多大?如何解决腹泻脱水需大量补充血容量与心肌受损需适当限制补液量之间的矛盾,已成为当前临床医护人员迫切需要解决的问题之一.通过对44例RV胃肠炎患儿进行心肌酶的检测,分析了该指标与相关临床表现之间的关系,以了解RV胃肠炎患儿心肌损伤的几率与原因,并探索行之有效的护理措施.
作者:姚英民;陈红武;庄晓青;任玉琼 刊期: 2002年第09期
在临床护理工作中,需对肠造瘘病人进行灌肠,特别是暂时性肠造瘘者行二期回纳术,术前必须进行清洁灌肠[1].由于肠造瘘口与正常肛门不同,对成形粪便有一定的控制作用,但对稀便无法控制,致使灌肠液不能在肠腔内停留,从而达不到治疗目的.凡士林纱条是在临床应用中必不可少的[2,3].除常规地用于覆盖创面,还将浸透酒精的油纱条覆盖手术切口[4].我科自1998年11月-2000年10月,将凡士林纱条应用于32例肠造瘘病人灌肠中,取得了满意效果.
作者:黄爱微;程玉珍 刊期: 2002年第09期
据统计,剖宫产占分娩总人数的15%~20%,且近年有逐年上升的趋势[1],因此,加强剖宫产病人的术后护理非常重要.我科2000年2月-2000年5月收治50例剖宫产病人,现将其术后护理体会总结如下:
作者:王萍;王雪;贾志福 刊期: 2002年第09期
1,6-二磷酸果糖(FDP)目前已广泛应用于临床.由于它属于酸性溶液,进入细胞后,通过激活磷酸果糖激酶促进糖酵解而使乳酸浓度增高,引起血管平滑肌痉挛[1:336].所以当病人静脉输注FDP时,轻者可出现酸胀疼痛等症状,并由穿刺点沿静脉走向放射;严重时病人有烦躁、心率加快、情绪波动等症状.其中大约10%病人因无法忍受剧烈疼痛而拒绝用药,6%病人出现无菌性静脉炎.我院急诊科监护病房对接受FDP治疗的病人进行了仔细的观察,分析引起疼痛的原因,并采取了适当的防护措施,达到了减轻病人痛苦及治疗疾病的预期目的.现介绍如下.
作者:田素英 刊期: 2002年第09期
儿童意外损伤已被国际学术界确认为20世纪儿童期重要的健康问题[1],而儿童中毒则占据了儿童意外伤中重要的部分.近年来,由于各种原因导致儿童中毒的病例时有发生,严重影响了儿童的生长发育.针对这种情况,对我院自1995年2月-2000年12月收治的168例儿童中毒病例进行了原因分析,并制定了健康教育措施,现报告如下.
作者:汤琳 刊期: 2002年第09期
蛋白系血浆制品, 主要用于治疗失血性休克、创伤性休克、大面积烧伤、低蛋白血症及新生儿黄疸等.根据文献报道,输注白蛋白后发生变态反应率为0.11%, 总反应率为0.47%~1.58% (包括荨麻疹,发热和低血压等),多数症状轻微[1:34].本文收集了从1986年6月-2000年4月国内杂志报道的12例和本科1例输注白蛋白后出现过敏反应病例,并加以分析, 以便引起同行的注意.
作者:高咏芬;刘云芳;刘海燕 刊期: 2002年第09期
随着对直肠癌病理组织学研究的深入及手术方式的改进,使原来适用于直肠上中段癌的保肛手术,在不影响癌肿彻底切除的原则下,实行低位直肠癌保肛手术,此类手术被越来越多的病人所接受,但术后易发生吻合口瘘[1].做好并发症的预防及护理,是手术成功的关键.我院自1987年10月-2001年10月共施行低位直肠癌保肛手术276例,术后发生吻合口瘘45例,现将护理体会报告如下.
作者:施美珍 刊期: 2002年第09期
护理是医院工作中的重要要素,是与病人接触多,密切的一个环节,也是易引起病人及其家属投诉的部门.近年来护理纠纷的日益增多,不但给病人带来了无尽的痛苦及损失,也给护理人员带来了心理压力及损失,这对发展护理事业、对促进病人康复都是不利的.作为护理管理者如何去分析投诉的原因和采取什么样的措施来避免或处理病人的投诉,是不可忽视的问题.
作者:潘春娟 刊期: 2002年第09期
手术后病人寒战是指病人术后出现不随意的肌肉收缩、体温下降,尤其是四肢皮温下降明显,造成机体耗氧量增加,呼吸、循环系统负担增大.
作者:林月红;张伟英 刊期: 2002年第09期