张金花
护理是医院工作中的重要要素,是与病人接触多,密切的一个环节,也是易引起病人及其家属投诉的部门.近年来护理纠纷的日益增多,不但给病人带来了无尽的痛苦及损失,也给护理人员带来了心理压力及损失,这对发展护理事业、对促进病人康复都是不利的.作为护理管理者如何去分析投诉的原因和采取什么样的措施来避免或处理病人的投诉,是不可忽视的问题.
作者：潘春娟 刊期： 2002年第09期
机械通气是严重呼吸衰竭病人患病期间的一种呼吸支持方法[1].在机械通气治疗期间,死亡的威胁、治疗的创伤痛苦、陌生的环境、沟通障碍等应激原的刺激,促使病人产生一系列的负性心理反应,甚至造成机体的持续应激状态,若不及时调节、控制,不仅加重疾病,还妨碍治疗、护理工作的开展.因此,了解机械通气病人的心理特点,制定有效的护理计划,对保持良好的心理状态,促进早日康复是十分有意义的.
作者：肖惠敏；姜小鹰 刊期： 2002年第09期
在临床护理工作中,需对肠造瘘病人进行灌肠,特别是暂时性肠造瘘者行二期回纳术,术前必须进行清洁灌肠[1].由于肠造瘘口与正常肛门不同,对成形粪便有一定的控制作用,但对稀便无法控制,致使灌肠液不能在肠腔内停留,从而达不到治疗目的.凡士林纱条是在临床应用中必不可少的[2,3].除常规地用于覆盖创面,还将浸透酒精的油纱条覆盖手术切口[4].我科自1998年11月-2000年10月,将凡士林纱条应用于32例肠造瘘病人灌肠中,取得了满意效果.
作者：黄爱微；程玉珍 刊期： 2002年第09期
偏瘫性肩痛是指偏瘫病人肩关节被动或主动活动时出现的疼痛,可发生在脑卒中的早期、后期甚至数月之后,是偏瘫病人常见的并发症之一,国外报道发生率为16%～72%,国内报道发生率为5%～84%[1:153].它不仅影响病人的情绪,而且影响偏瘫病人上肢功能的恢复.我科1999年12月-2001年10月对804例急性脑卒中所致的偏瘫病人进行早期预防,有效地避免了肩痛的发生.现总结如下.
作者：张振宇 刊期： 2002年第09期
气管切开术后,气道对吸入气体的过滤、加温及湿化作用降低甚至消失,造成管腔内分泌物粘连,阻塞管腔,影响正常的呼吸功能,还易导致细菌侵入[1].1999年5月-2000年11月,我科对30例气管切开病人采取输液泵持续泵入湿化液湿化气道,代替了传统的气管内定时注射器滴注湿化方法,取得了较好的效果.
作者：刘唤青；刘玉梅；张燕红 刊期： 2002年第09期
人不仅是一个单纯的生物有机体,而且也是一个有思想、有感情且从事着劳动、过着社会生活的社会成员.人的身体和心理的健康与否,不仅与自身的躯体因素有关,而且也与人的心理活动和社会因素有密切关系.现代健康理念认为:心理健康与生理健康密切相关[1].临床实践和心理学研究证明,有害的物质因素能够引起人的躯体疾病与心理疾病,有害的心理因素也能引起疾病.与此相反,物质因素(例如药物等)能够治疗人的身心疾病,而良好的心理因素与积极的心理状态能够促进人的身心健康或作为身心疾病的治疗手段.
作者：张少英；谭东红 刊期： 2002年第09期
目前,手术用的缝针均为一次性使用.传统的做法是将手术所需的缝针别在小纱布上,进行灭菌处理,供手术时使用.在手术过程中,使用后的缝针仍别在小纱布上,但常因缝针细小、纱布网眼因反复别针使孔隙增大,导致缝针容易脱落,且不易清点.根据临床观察,对手术缝针的管理进行了改进,设计并制作了各类手术的缝针板,经临床应用,效果良好,现介绍如下.
作者：黄文霞；谢自茂；苟小清 刊期： 2002年第09期
外伤后脊髓横断损伤或马尾神经损伤引起的神经源性膀胱所致膀胱排尿功能障碍是医学上的一大难题.我科肖传国教授创建肖氏手术方法,人工建立体神经-内脏神经反射弧控制排尿,获得成功.通过对31例脊髓神经损伤病人利用脊髓损伤平面以下的躯体神经与骶神经吻合,重建膀胱功能[1],经过1a～3a随访,取得了满意效果.现将护理报告如下.
作者：苏秋棉；杨荆艳；郭峻；杜茂信 刊期： 2002年第09期
临床护理工作中行静脉穿刺是每天必不可少的工作,但穿刺时损伤神经并不多见,我科发生1例浅静脉穿刺损伤桡神经浅支,经医护配合,精心护理,取得满意效果,现报告如下.
作者：张莉 刊期： 2002年第09期
急性颅脑损伤病人病情急,来势凶猛,致残率和病死率较高,手术是有效的治疗方法之一[1].严密观察病情、及时抢救、恰当护理是提高治愈率、降低病死率的重要环节.
作者：孙飞燕 刊期： 2002年第09期
随着社会的发展,各行各业的竞争越来越激烈.如何吸引更多病人的问题严峻地摆在了医务人员的面前,其中,提高护理质量和服务态度是非常重要的.为了适应社会的需要,1999年4月起,我院护理部实行了星级制整体护理,即根据各种量化标准,综合考评,评出相应星级护士,给予相应奖励或处罚,佩星上岗.现对我科实行情况进行分析,结果如下.
作者：唐云燕 刊期： 2002年第09期
随着经济的发展,人们生活水平的不断提高,饮食结构的改变,劳动强度的改善和应急事件的增多,糖尿病的发病率迅速上升.糖尿病属于一种终身性疾病,单纯依赖住院期间的治疗和护理,无法达到长期控制血糖及提高病人生活质量的目的.所以,指导糖尿病病人在饮食、运动和药物疗法及病情监测等方面的自我护理是非常必要的[1].
作者：郭爱卿 刊期： 2002年第09期
据不完全统计,全球轮状病毒(RV)腹泻死亡的婴幼儿每年达80万之多,其死亡原因除严重水电解质和酸碱平衡紊乱之外,是否尚存在重要脏器损伤一直是国内外临床工作者关注的问题.早有研究者注意到RV感染可引起猝死[1];国内发现约70%的RV肠炎患儿会出现心肌酶谱的异常,其中约30%的患儿会出现心电图异常[2,3];在RV胃肠炎死亡病例的病理检查中也证实存在着心脏受累的证据[4].近,国外应用免疫组化和原位RT-PCR方法,从2例RV感染死亡患儿的心肌组织中获得RV感染心脏的直接证据[5].RV胃肠炎伴有心肌损伤的几率有多大?如何解决腹泻脱水需大量补充血容量与心肌受损需适当限制补液量之间的矛盾,已成为当前临床医护人员迫切需要解决的问题之一.通过对44例RV胃肠炎患儿进行心肌酶的检测,分析了该指标与相关临床表现之间的关系,以了解RV胃肠炎患儿心肌损伤的几率与原因,并探索行之有效的护理措施.
作者：姚英民；陈红武；庄晓青；任玉琼 刊期： 2002年第09期
作者：王淑云 刊期： 2002年第09期
随着中国加入WTO,国际间交流日益频繁.为了解当今国外护理教学、科研、管理新动态,拓展思路,国际互联网的使用已成为广大护理人员必不可少的工具.如何面对网上丰富的国外护理信息资源,并快速获取所需的资料,现就因特网上一些国外搜索引擎和护理信息专业网站、相关医学文献检索数据库以及查看外文网站的辅助翻译工具介绍如下.
作者：曹利；刘学文 刊期： 2002年第09期
蛋白系血浆制品, 主要用于治疗失血性休克、创伤性休克、大面积烧伤、低蛋白血症及新生儿黄疸等.根据文献报道,输注白蛋白后发生变态反应率为0.11%, 总反应率为0.47%～1.58% (包括荨麻疹,发热和低血压等),多数症状轻微[1:34].本文收集了从1986年6月-2000年4月国内杂志报道的12例和本科1例输注白蛋白后出现过敏反应病例,并加以分析, 以便引起同行的注意.
作者：高咏芬；刘云芳；刘海燕 刊期： 2002年第09期
为探讨缺氧诱导体外培养的心肌细胞凋亡情况,并用不同方法检测,将体外培养的新生大鼠心肌细胞置于95%氮气及5%二氧化碳孵箱中一定时间造成缺氧损伤的心肌细胞模型,分别用HE染色、电镜、TUNEL法、流式细胞仪技术检测凋亡发生的情况.结果:均观察到缺氧诱导的心肌细胞凋亡.认为缺氧一定时间可以诱导体外培养的心肌细胞凋亡;检测心肌细胞凋亡的方法,需结合形态学及定量方法全面分析.
作者：刘军；张峰 刊期： 2002年第09期
手术后病人寒战是指病人术后出现不随意的肌肉收缩、体温下降,尤其是四肢皮温下降明显,造成机体耗氧量增加,呼吸、循环系统负担增大.
作者：林月红；张伟英 刊期： 2002年第09期
骨折病人在经历了创伤和手术的痛苦之后,需住院3周左右即可出院.此时病人伤口虽愈合,但骨折并未痊愈,需在家庭中度过漫长的恢复期.怎样使病人安全度过此期呢?这是病人家属想了解的.下面谈谈骨折病人一些简单的家庭护理方法.
作者：杨素霞；段素芝 刊期： 2002年第09期
多年来,为预防外科手术切口感染,人们只考虑到手术用物及手术操作的无菌性,却忽略了手术衣的污染现象.如剖宫产等一些大手术由于手术时间长,羊水、腹腔内的积血、积液以及各种手术的冲洗盐水往往使术者手术衣浸湿,由于潮湿的布类可导致细菌通过水分渗透[1],直接污染切口.为了防止这一现象的发生,笔者将传统的手术衣进行了改进,具体方法如下.
作者：赵晋霞；杨辉 刊期： 2002年第09期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
