卢木琴
1998年-2000年诊治18 例痛风性关节炎,均采用中西药结合治疗,内服消痛饮,外用中药熏洗,结合西药秋水仙素等对症治疗,收到满意效果,报告如下.
作者：郭丽萍 刊期： 2011年第04期
插胃管是一项临床常用的护理操作,在疾病的诊断和治疗中起着重要的作用,而胃管置入过程对患者的鼻咽、食管和胃又具有较强的刺激作用,胃管不能一次性置入会给患者带来一定痛苦,使广大医护人员深感无耐.笔者结合临床经验并查阅有关资料,将影响胃管插入的因素进行分析并总结了一些护理干预对策.
作者：韩桂梅 刊期： 2011年第04期
目的:探讨头位难产的识别、处理及预防方法.方法:选择2006年1月-2008年3月头位难产75 例,从类型、原因及临床表现特点与难产的关系进行临床分析,总结出头位难产的识别、处理及预防方法.结果:头位难产中胎头位置异常占首要地位,其中持续性枕后位及枕横位常见,分别占头位难产的41.33%和30.67%.结论:胎膜早破是头位难产的早期信号,产程延长、滞产、宫缩乏力是诊断头位难产的主要表现,正确及时处理胎头与骨盆的位置关系是处理头位难产的关键,可以减少剖宫产率,预防胎儿窒息的发生,提高产科质量.
作者：张莲 刊期： 2011年第04期
目的:分析AU640生化分析仪的临床应用特点,以指导实验室正确使用.方法:通过对AU640生化分析仪的实际应用,总结出仪器的硬件优势和操作优势,并提出了一些应用体会和建议.结果:AU640全自动生化分析仪具有精确、灵活、高速、低耗能、测试项目多等诸多特点和优势.结论:AU640生化分析仪是一种技术领先、设计完美、质量可靠的全自动生化分析仪.
作者：张彩宁 刊期： 2011年第04期
目的:了解41株铜绿假单胞菌的耐药情况.方法:对临床分离的41株铜绿假单胞菌用细菌分析鉴定仪(ATB)鉴定,并进行体外药物敏感试验.结果:41株铜绿假单胞菌中,6株为耐亚胺培南菌株,占总菌株数14.6%,耐美罗西林的菌株数达50.0%,左旋氧氟沙星耐药达31.7%,替卡西林/棒酸耐药高达63.0%.结论:亚胺培南是治疗铜绿假单胞菌引起感染的可靠药物之一,而随着耐亚胺培南菌株的增加,应了解铜绿假单胞菌的耐药机制,加强耐药监测,以便为临床提供可靠的依据,指导临床合理用药.
作者：马瑞芝；陈昱 刊期： 2011年第04期
目的:探讨神经根型颈椎病的康复护理方法.方法:对85 例神经根型颈椎病患者进行心理护理、牵引护理及一般护理,并观察其效果.结果:治愈51 例(60.00%),好转32 例(37.65%),无效2 例(2.35%),总有效率97.65%.结论:对神经根型颈椎病患者进行综合康复护理,效果理想,且方法简单易行,值得临床推广运用.
作者：樊冬花 刊期： 2011年第04期
绝经过渡期功血是妇科常见病、多发病之一,是由于卵巢功能衰退引起的一种无排卵性功血,应用一般的止血药往往效果欠佳,且出血时间长、量多,严重者可引起贫血,给患者的生活和工作带来不便.去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)是第三代口服避孕药,与第一代的避孕药相比,雌激素剂量比原来更小,孕激素中的雄激素作用也很小,且与受体的亲和力更强,在避孕的同时能够治疗妇科病[1,2].基于妈富隆的作用,本文以41 例患者为治疗对象,报告如下.
作者：王晓晔 刊期： 2011年第04期
血液透析结束时,须在短时间内用生理盐水将体外血液驱回体内,然而,每次总有不同程度的血液丢失,长期以来会加重贫血,降低其生活质量.另外,进入体内生理盐水的多少,直接关系到患者透析间期体重的增长.因此,为了减少空纤、血路残留血量,降低因慢性失血造成贫血的发生率,提高患者生存质量,临床选择一种较好的回血方法至关重要.
作者：王培芳 刊期： 2011年第04期
目的:比较白内障超声乳化两种不同的手术切口,即改良式巩膜角膜隧道切口和透明角膜切口术后视力及散光度数的差异,以及在防盲治盲工作中的应用优势.方法:选择老年性白内障140 例168眼,分别采用透明角膜切口(A组)和改良式巩膜角膜隧道切口(B组)行超声乳化并植入硬质人工晶体,术后1周、1 个月、3 个月对术后视力、散光、切口愈合、角膜状态进行比较.结果:改良式巩膜角膜隧道切口术后视力、角膜散光、并发症及手术费用等均比透明角膜切口有明显优势.结论:改良式巩膜角膜隧道切口具有自闭性好、术后恢复快、角膜散光小及并发症少、手术费用低等优点,更适用于基层医院及防盲治盲工作.
作者：冯江虹 刊期： 2011年第04期
目的:回顾性分析2007年5月下旬1周内集中收治的清徐县一所寄宿中学51 例异型麻疹患者血白细胞及其分类,以提高对该病的认识和诊断水平.方法:对51 例非典型麻疹患者的白细胞总数、淋巴细胞百分比、中性粒细胞和嗜酸细胞百分比进行比较.结果:随病程进展患者中性粒细胞百分比逐渐降低,淋巴细胞百分比逐渐升高,随着病程转归,中性粒细胞和淋巴细胞很快恢复正常.结论:对非典型麻疹患者根据白细胞及其分类变化可提高对该病的认识和诊断水平.
作者：韩晓霞 刊期： 2011年第04期
目的:通过胎儿系统超声检查与产后随访研究,探讨胎儿脉络丛囊肿(CPC)与胎儿出生后不良结局的关系.方法:对113 例中孕期产前常规检查发现CPC胎儿随访跟踪,发现CPC合并其他畸形9 例,孕妇平均年龄31 岁,平均妊娠时间为20.5周.结果:113 例胎儿中合并CPC其他异常9 例,其余103 例于28周后复查CPC消失,1 例产后2 个月头颅CT扫描发现CPC仍在,且大小无明显变化.结论:虽然部分CPC与胎儿染色体异常有关,但CPC并不意味着胎儿畸形,其出现提示有做进一步胎儿系统超声检查以排除合并其他畸形的必要性,只有合并其他畸形的胎儿患染色体畸形的风险才会增加,此时才有做染色体筛查的必要.
作者：王芳；高谋；徐国宜 刊期： 2011年第04期
目的:了解基层医院门诊患者对药品说明书的理解情况.方法:根据相关文献、工作经验和<药品包装、标签、说明书管理规定>设置问卷,对来我院门诊就诊并在西药房取药的268 例患者进行问卷调查.结果:约20.8%的患者不看说明书,32.7%的患者虽关注但完全不理解或只有小部分理解说明书.结论:基层医院门诊患者对药品说明书理解度低,医务工作者要大力宣传医药知识,加强药学服务,开展用药教育,指导患者安全、合理、有效地用药.
作者：刘悦 刊期： 2011年第04期
目的:探讨腰硬联合麻醉(CSEA)应用于剖宫产手术的安全性及可行性.方法:选择240 例20～38 岁行剖宫产手术的产妇,随机分为CSEA组和硬膜外麻醉(CEA)组,每组120 例,观察麻醉起效时间、麻醉开始至胎儿娩出时间、麻醉效果、低血压及术后头痛的发生率.比较两种麻醉方法的优、缺点.结果:CSEA组比CEA组麻醉起效快,镇痛肌松完全,静脉镇痛药用量少(P＜0.05),术中低血压发生率的差异无统计学意义.结论:CSEA可安全应用于剖宫产手术,特别是为胎儿宫内窘迫等情况紧急的剖宫产提供了佳的麻醉选择.
作者：李玉香 刊期： 2011年第04期
目的:探讨子宫脱垂与非脱垂患者行全子宫切除术对盆底功能的影响.方法:检索中国知网、Ovid数据库(1994年-2010年),查阅<临床妇科学>,选择有关脱垂与非脱垂患者行全子宫切除术的相关文献,进行分析,提取相关信息,总结盆腔器官脱垂患者全子宫切除后脱垂复发、非脱垂患者采用不同术式行全子宫切除后出现脱垂与子宫全切的关系.结果:子宫脱垂行全子宫切除术+阴道修补术患者脱垂复发率为3.5%;非子宫脱垂患者经腹全子宫切除术后脱垂发病率为3.0%;腹腔镜子宫切除术(包括腹腔镜辅助下阴式子宫切除术)后脱垂发病率4.8%;筋膜内子宫切除术后脱垂发病率6.9%;阴式子宫全切术后脱垂发病率0.6%.结论:脱垂或膀胱、直肠膨出是全子宫切除术后远期并发症之一,但现阶段研究术后随访全子宫切除术对盆底功能的影响,不能从众多影响因素中揭示二者的确切关系.
作者：曹磊；王志莲 刊期： 2011年第04期
ROC曲线分析源于20世纪50年代的统计决策理论,20世纪60年代中期成功地应用于实验心理学和心理物理学研究[1].Lusted首次提出了ROC曲线分析可用于医学决策评价,20世纪80年代该方法广泛用于医学诊断性能的评价[2],主要应用在影像诊断学、癌症的筛选、实验室医学和精神病的诊断,在医学影像诊断准确性评价方面的应用显得更为重要.目前ROC曲线分析是国际公认的评价两种或两种以上影像诊断系统效能差异性的客观标准,其为新技术、新方法、新设备的推广和应用提供了强有力的判断依据.
作者：丁勇生；夏淦林；王汉杰 刊期： 2011年第04期
目的:观察氨茶碱在治疗支气管哮喘患者血中的药物浓度与疗效的关系,指导临床合理用药.方法:对43 例支气管哮喘患者给予氨茶碱注射液治疗,用药3 d后行药物浓度监测及分析.结果:血药浓度测定在5～10 μg/mL中治疗有效率为72.73%,10～20 μg/mL中治疗有效率达到88.24%,超过20 μg/mL患者出现恶心、呕吐、心悸、心动过速等不良反应,说明氨茶碱血药浓度在10～20 μg/mL中治疗有效率高,超过20 μg/mL时会有不良反应发生.结论:氨茶碱的血药浓度测定在10～20 μg/mL中治疗有效率好,临床用药时应注意控制血药浓度在有效治疗范围内,避免不良反应和毒副作用的发生.
作者：张鹤凤；祁剑海 刊期： 2011年第04期
目的:评价乏血供结肠癌肝转移瘤行肝动脉介入治疗的临床疗效和影响因素.方法:回顾分析25 例结肠癌肝转移瘤患者数字造影血管造影(DSA)的表现、介入治疗方案的选择、疗效评价和预后因素.结果:25 例均为多发转移瘤,DSA造影多为瘤体中心乏血供的环形染色.共行74次介入治疗,其中单纯灌注化疗21次,化疗加碘油栓塞53次,0.5,1,2,3年生存率分别为88%,72%,32%,8%.结论:肝动脉介入治疗能有效提高乏血供结肠癌肝转移患者的生存期,应为首选治疗办法.
作者：安峰 刊期： 2011年第04期
目的:分析精神分裂症患者暴力行为发生的相关因素,提出相应的护理对策,减轻或杜绝暴力行为的危害.方法:对52 例发生暴力行为的男性精神分裂症患者进行临床观察和分析总结.结果:52 例中受精神症状支配发生暴力行为的35 例者(67.31%),医务人员与患者接触不当致暴力行为发生者9 例(17.31%),患者自知力丧失而拒绝住院治疗以及药源性焦虑发生暴力行为者8 例(15.38%).结论:充分了解和掌握患者的精神症状及其变化、恰当的言语及行为接触,可减少或杜绝暴力行为的发生.
作者：王月连 刊期： 2011年第04期
回顾分析经手术及病理证实的13 例胆管囊肿的声像图特征,以明确超声检查对胆管囊肿的诊断及鉴别诊断的价值.
作者：许萍 刊期： 2011年第04期
目的:探讨带锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床疗效.方法:总结2003年10月-2010年5月收治的采用带锁髓内钉内固定治疗的78 例胫腓骨骨折患者,临床资料.结果:78 例得到6～24 个月随访,全部骨性愈合,愈合时间6～15 个月.结论:带锁髓内钉治疗胫骨干骨折,具有固定可靠、并发症少、操作简单、安全等特点,是治疗胫骨干骨折较理想的方法.
作者：徐建刚 刊期： 2011年第04期
临床医药实践杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医科大学第二医院
