张变莲；张一清；吴改英；曹旭峰
目的:强化医院各级各类人员对于病案管理规范化统一性的认知,加快病案管理规范化进程.方法:通过分析存在的问题并找出发生问题的根源,提出合理化建议来加快病案管理规范化进程.结果:对规范化管理统一性认知缺乏,制度模糊,可操作性不强,影响病案管理规范化进程.结论:病案管理人员要善于总结并提出合理化建议,有效利用病案管理委员会这个平台,充分发挥其职能,方能快速推进病案管理规范化进程.
作者：李国栋；宋涛 刊期： 2011年第11期
目的:探讨无创呼吸机持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的效果,寻求佳护理对策.方法:对150例经整夜多导睡眠图(PSG)诊断为OSAS的患者在采用CPAP呼吸机治疗前与积极护理干预下行CPAP呼吸机治疗时两种不同状态下进行PSG监测并分析.结果:经CPAP治疗,并给予积极的护理干预后,呼吸障碍得到了明显的改善,呼吸暂停/低通气指数(AHI)、呼吸暂停次数、血氧饱和度等呼吸指数较治疗前明显改善(P＜0.01).结论:CPAP呼吸机是治疗OSAS患者简单有效的方法,积极有效的护理是CPAP治疗成功的关键.
作者：吴春玲 刊期： 2011年第11期
目的:探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗胫腓骨开放性骨折的护理效果.方法:对22例胫腓骨开放性骨折患者一期行VSD治疗,并给予精心护理.结果:22例患者中,21例创面均愈合,去除VSD后,创面干净,肉芽组织生长良好,7～10d后二期行缝合、植皮或皮瓣转移；1例创面感染.结论:良好的VSD护理可缩短压疮愈合时间,提高皮片成活率,减少患者痛苦和住院时间.加强患者的心理护理及完善的术前准备,术后做好负压封闭引流的护理、营养支持及功能锻炼,是VSD治疗胫腓骨开放性骨折成功的重要保证.
作者：任红红；薛敏；卜彩红 刊期： 2011年第11期
目的:探讨全麻支撑喉镜下声带息肉手术的治疗经验.方法:总结分析48例声带息肉患者手术治疗的过程.结果:48例患者声带息肉的发生率与性别、年龄、职业有关,46例满意,2例复发.结论:全麻支撑喉镜下是声带息肉手术方法之一,视野清晰,效果良好.
作者：陆进明；朱昌政；童万木 刊期： 2011年第11期
目的:探讨蝶骨电极脑电图对癫痫病的诊断价值.方法:对208例临床诊断为癫痫的患者的蝶骨电极脑电图进行分析.结果:正性棘波的病例中,如不进行蝶骨电极检查,癫痫的确诊率为5.92％,如行蝶骨电极检查,阳性率几近100.00％.结论:蝶骨电极的应用明显提高了脑电图对癫痫的诊断率.
作者：邢婕；高杨；李祝芬；马全林 刊期： 2011年第11期
目的:总结167例多发伤患者手术急救的护理组织与管理体会.方法:分析2008年4月-2011年4月167例多发伤患者的手术急救护理组织过程.结果:120急救中心接伤者来院就诊后5 min～1 h到手术室,均经过快速有效的手术急救,其中致残8例,治愈好转154例,成功率为92.2％,死亡5例,死亡率大大低于1h后手术救治者.结论:多发伤伤势严重、复杂,常伴有莺要器官如心、肺、脑功能损害.基层医院迅速有效的组织抢救与管理,是挽救患者生命、降低死亡率和并发症的关键.
作者：王兰 刊期： 2011年第11期
2008年1月-2010年10月共诊治双硫仑样反应患者26例,由于诊断及时、准确,并给予了正确的治疗,26例患者中除2例有冠心病史收住院进一步诊治外,其余24例门诊治疗后,临床症状完全消失,临床治愈,报告如下.
作者：陈丙红 刊期： 2011年第11期
目的:探讨血清胆红素水平与脑卒中(脑梗死、脑出血等)之间的关系,为脑卒中的预防与治疗提供科学依据.方法:对2009年3月-2011年5月经临床确诊的360例脑卒中患者以及同期120例健康对照者,采用全自动生化仪检测血清胆红素浓度.结果:脑卒中患者血清胆红素水平显著低于健康对照者(P＜0.05).结论:低血清胆红素水平是脑卒中发生的危险因素,血清胆红素是防止脑卒中发生的有效保护因子.
作者：程开书 刊期： 2011年第11期
目的:探讨环境因素对早期胚胎发育的影响.方法:采用问卷调查的方式,分析比较250例诊断为早期胚胎停止发育(以下简称胚停育)要求终止妊娠的患者(胚停育组)和250例正常生育的妇女(对照组)的日常生活、工作环境情况,以及其对孕前、孕早期环境因素的重视程度情况.结果:胚停育组与对照组比较差异有显著性.结论:不良环境因素是胚胎停止发育的危险因素.孕前及孕早期重视环境因素,积极规避不良环境因素,可以提高妊娠的成功率.
作者：陈明珂；董国萍 刊期： 2011年第11期
目的:探讨十二导联动态心电图在诊断隐匿型冠心病中的应用价值.方法:对收治的120例疑似隐匿型冠心病患者,采用12导联同步全息动态心电图及超声心动图进行监测,分析两者在诊断隐匿型冠心病中的应用价值.结果:动态心电图检查组阳性符合率与超声心动图检查组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).动态心电图检查组阴性符合率与超声心动图检查组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两种诊断方法符合率为96.7％.结论:超声心动图与12导联动态心电图诊断隐匿型冠心病敏感性、特异性差异无统计学意义,12导联动态心电图更经济,操作简单,诊断效果好,适宜在基层医院应用.
作者：王兰芳；张树才 刊期： 2011年第11期
目的:对利福平注射液和利福平胶囊治疗肺结核的效果进行对比和探讨.方法:采用回顾性分析的方法,分析收治的肺结核患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组(利福平注射液组)和对照组(利福平胶囊组).结果:观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,观察组皮肤过敏、胃肠道反应、肝脏损害等不良反应发生率高于对照组,差异均有显著性(P＜0.05).结论:利福平注射液治疗肺结核临床效果明显,安全性高,值得临床推广应用.
作者：王嘉楠 刊期： 2011年第11期
目的:了解住院患者对护理服务工作的满意度,分析影响住院患者对护理服务满意度评价的因素.方法；对2011年5月份的住院患者采用随机抽查的方式进行护理服务满意度调查,应用多元回归方法分析其影响因素.结果:住院患者对医院护理服务的总体评价较高,为(93.175士8.735)分,经多元回归分析,服务态度、医院环境和医德医风项目与护理服务满意度评价呈正相关,为影响护理服务满意度的主要因素.结论:医院在强调护理理论学习及操作技术培训的同时,要加强以患者为中心服务理念的培养和职业道德素质的提高以及重视环境管理.
作者：王兔梅 刊期： 2011年第11期
目的:比较餐后序贯疗法与非序贯标准三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的优效性.方法:将人选病例随机分为两组.治疗组(餐后序贯组):埃索美拉唑40 mg+阿莫西林胶囊1.0g(饭后立即口服)+克拉霉素胶囊0.5g(饭后2h服用),每日2次,疗程l0d;对照组(非餐后序贯组):埃索美拉唑40 mg+阿莫西林胶囊1.0g(饭后立即服用)+克拉霉素胶囊0.5g(饭后立即服用),每日2次,疗程10 d.收集非餐后序贯组治疗失败的病例,间歇30 d后,再次给予餐后序贯疗法.结果:对比两组意向分析(ITT)的根除率分别为88.8％和77.1％(P＜0.05),餐后序贯组和非餐后序贯组方案分析(PP)根除率分别为95.4％和82.1％(P＜0.05),非餐后序贯组治疗失败病例再次给予餐后序贯疗法的Hp总根除率为56.o％.结论:餐后序贯标准三联疗法根除Hp的疗效好于非餐后序贯疗法.
作者：李娜；李海玲；郝立然；韩子岩 刊期： 2011年第11期
目的:分析门诊处方退药原因,减少门诊退药,促进合理用药.方法:统计门诊药房2010年1月-2010年6月的退药处方218张,按退药率、退药原因、退药剂型进行分类统计.结果:注射剂退药多,退药主要原因是不良反应和不合理用药.结论:通过分析退药原因和退药所产生的不良影响,加强医患沟通,促进合理用药,减少门诊退药,确保用药安全、有效、经济、合理.
作者：刘悦 刊期： 2011年第11期
目的:比较颈前路减压、植骨内固定术和颈后路椎管扩大成形术治疗多节段脊髓颈椎病的疗效.方法:将39例多节段脊髓型颈椎病患者分为两组,其中A组21例采用颈前路减压、植骨内固定术,B组18例采用颈后路椎管扩大成形术.对39例多节段脊髓型颈椎病术后患者采用日本骨科学会(JOA)的颈椎病评定标准评分进行评定.结果:两组有效率均达到90％以上,但B组疗效略优于A组.结论:后路椎管成形术尤其适用于多节段脊髓型颈椎病合并颈椎椎管狭窄的患者.
作者：刘玉明 刊期： 2011年第11期
手术室护理工作是一项专业性、技术性很强的工作,每个人主观能动性发挥的程度左右着护理工作的质量和效率.美国哈佛大学心理学家在对职工的激励研究中发现,一般情况下职工的能力可能发挥到20％～30％,而受到充分激励后,其能力可发挥到80％～90％,相当于激励前的3～4倍[[1].因此,护理管理者要善于应用激励机制调动护士的工作积极性,以提高其工作绩效.现将手术室护理管理中激励机制应用的现状及方法介绍如下.
作者：李巧梅；晏爱云；张贤仿；王艳 刊期： 2011年第11期
档案是历史的真实记录,计划生育档案是计划生育工作的组成部分和客观反映,是提高计划生育工作效率和工作质量的必要条件,它能保证和促进各项计划生育政策的贯彻落实和监督实施,是维护计划生育部门历史真实面貌的一项重要工作.随着人口和计划生育工作加快向法制化、规范化、制度化发展,对人口计划生育档案管理工作也提出了更高、更严、更新的要求.
作者：曹桂芳 刊期： 2011年第11期
目的:分析和探讨莫西沙星治疗耐多药结核出现不良反应的规律和特点,为临床合理用药提供参考.方法:对2003年-2011年国内医药学术期刊报道的60例莫西沙星致不良反应病例资料进行统计、分析.结果:莫西沙星所致的不良反应临床主要表现为:过敏反应、呼吸系统症状、消化系统症状以及神经系统症状等.不良反应的发生与性别无关,老年患者更易发生.结论:对于有耐药情况的患者,治疗方案多采用联合用药,除一般轻微不良反应外,会出现神经系统症状等不良反应,应予以重视.
作者：胡明 刊期： 2011年第11期
目的:探讨应用炉甘石洗剂外用进行压疮护理的效果.方法:将60例压疮患者分为实验组和对照组,每组各30例.实验组采用炉甘石外用局部换药,结合其他疗法治疗.对照组未使用炉甘石外用散,采用其他疗法.观察两组压疮治疗效果,治愈时间差异.结果:实验组压疮治疗效果优于对照组.结论:炉甘石洗剂外用进行压疮护理效果好,可在临床推广应用.
作者：郑晓兰；李静萍 刊期： 2011年第11期
距骨骨折在临床上并不多见.但距骨骨折脱位是临床上严重的足部损伤,多由高能量创伤导致,常伴随其他部位骨折,极易导致骨折不愈合、创伤性关节炎和距骨缺血性坏死等并发症[1].自2006年以来,共收治距骨骨折患者6例,取得满意效果,报告如下.
作者：王志文 刊期： 2011年第11期
临床医药实践杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医科大学第二医院
